มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจ DXA (การตรวจความหนาแน่นของกระดูก) ซึ่งเป็นการวัดความแข็งแรงของกระดูกของคุณกันเถอะ!

คุณเคยสงสัยไหมว่ากระดูกภายในของคุณแข็งแรงแค่ไหน? บางครั้งเรามองไม่เห็นกระดูกจากภายนอก แต่ระบบโครงกระดูกนี่แหละที่เป็นสิ่งที่ช่วยให้เรายืนตัวตรงและค้ำจุนร่างกายทั้งหมด ดังนั้นการรู้ถึงความแข็งแรงของกระดูกเหล่านี้จึงสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพบางอย่างที่มาพร้อมกับอายุ นั่นคือสิ่งที่ การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก (DXA scan) สามารถช่วยเราได้

การตรวจ DXA คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

การตรวจ DXA เป็นการ ทดสอบพิเศษที่ใช้วัดความแข็งแรงหรือความหนาแน่น ของกระดูก โดยใช้รังสีเอกซ์ในการตรวจสอบความหนาและความแข็งแรงของกระดูก DXA ย่อมาจาก "Dual-energy X-ray absorptiometry" แต่เนื่องจากชื่อยาวเกินไปจึงจำยาก เราจึงเรียกกันง่ายๆ ว่า การตรวจ DXA หรือการตรวจความหนาแน่นของกระดูก เดิมทีเรียกว่า การตรวจ DEXA แต่ปัจจุบันแพทย์ไม่ค่อยใช้คำนั้นแล้ว

การตรวจ DXA ใช้ในการวินิจฉัยโรคประเภทใดบ้าง?

มีหลายเหตุผลที่แพทย์อาจขอให้คุณเข้ารับการตรวจ DXA เหตุผลหลักๆ ได้แก่:

• การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน: โรคนี้ทำให้กระดูกเปราะ อ่อนแอ และแตกหักง่าย มักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
• รู้จักภาวะกระดูกบาง: นี่คือภาวะที่ความหนาแน่นของกระดูกต่ำกว่าปกติ แม้จะไม่รุนแรงเท่าโรคกระดูกพรุน และกระดูกเริ่มบางลง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคกระดูกพรุนได้
• ประเมินความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูก: หากกระดูกของคุณอ่อนแอ คุณมีโอกาสกระดูกหักได้ง่ายแม้จากการล้มเพียงเล็กน้อย การสแกนนี้สามารถช่วยคุณประเมินความเสี่ยงได้

แพทย์ยังใช้การทดสอบนี้เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของกระดูกของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ลองคิดดูแบบนี้:

• ความแข็งแรงของกระดูกจะลดลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น ดูว่าลดลงเร็วแค่ไหนและลดลงไปมากแค่ไหน
• ยาบางชนิด (เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์) อาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนเป็นผลข้างเคียงเมื่อเริ่มรับประทาน ตรวจสอบสุขภาพกระดูกของคุณก่อนเริ่มการรักษาใดๆ
• หากคุณกำลังได้รับการรักษาโรคที่เรียกว่า "โรคกระดูกพรุน" หรือ "ภาวะกระดูกบาง" อยู่แล้ว ให้ตรวจสอบว่าการรักษาเหล่านั้นช่วยให้กระดูกของคุณดีขึ้นหรือแข็งแรงขึ้นหรือไม่

ฉันจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ DXA หรือไม่?

ที่จริงแล้ว ทุกคนสามารถได้รับประโยชน์จากการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยเครื่อง DXA ได้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจนี้หากแพทย์กังวลเกี่ยวกับความหนาแน่นของกระดูกหรือความเสี่ยงต่อการแตกหักของคุณ

อย่างไรก็ตาม บางคนมีความเสี่ยงตามธรรมชาติสูงกว่าคนอื่นในการเป็นโรคที่ส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูก เช่น โรคกระดูกพรุน ดังนั้นจึงมีหลายกลุ่มที่ แนะนำให้ทำการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยเครื่อง DXA เป็นประจำ :

• ผู้หญิงที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
• ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 70 ปี
• ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่เคยมีกระดูกหักมาก่อน (แม้จะเป็นอุบัติเหตุเล็กน้อยก็ตาม)
• ผู้ที่มีพ่อหรือปู่ย่าตายายเคยเป็นโรคกระดูกพรุน
• ผู้ที่มีส่วนสูงลดลงหนึ่งนิ้วครึ่งหรือมากกว่านั้นจากส่วนสูงสูงสุดของตนเอง (โดยปกติจะอยู่ในช่วงอายุ 20 ปี) (นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะกระดูกอ่อนแอ)

แม้แต่ผู้ที่มีอายุน้อยกว่าช่วงอายุที่กำหนด ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียมวลกระดูก ก็อาจจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยเครื่อง DXA เป็นประจำ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรเข้ารับการตรวจเมื่อใดและบ่อยแค่ไหน

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูกมีอะไรบ้าง?

ภาวะสุขภาพบางอย่างและยาบางชนิดที่คุณรับประทานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาเกี่ยวกับความหนาแน่นของกระดูกได้ ตัวอย่างเช่น:

• โรคภูมิต้านทานตนเอง บางชนิด
• การสูบบุหรี่ หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ
• การติดสุรา หรือการดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าสามหน่วยต่อวัน
• ภาวะขาดวิตามิน ดี
• การใช้ยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ เป็นระยะเวลานาน
• ยาต้านมะเร็ง บางชนิด
• ยาบางชนิดที่กดภูมิคุ้มกัน
• ยาที่ยับยั้งฮอร์โมน
• ยาสำหรับรักษาโรคลมชักบางชนิด
• ยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) (ยาเหล่านี้มักถูกสั่งจ่ายสำหรับภาวะต่างๆ เช่น โรคกระเพาะอักเสบและโรคกรดไหลย้อน (GERD))
• เฮปาริน (ยาที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด)

การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก (การสแกน DXA) ทำได้อย่างไร?

การตรวจความหนาแน่นของกระดูกใช้รังสีเอกซ์ในปริมาณต่ำเพื่อวัดความหนาแน่นและองค์ประกอบแร่ธาตุของกระดูก คล้ายกับการเอกซเรย์ทั่วไป นั่นเป็นเหตุผลที่ตัว X ใน DXA ย่อมาจาก "X"

สิ่งสำคัญที่สุดคือ นี่ เป็นขั้นตอนการรักษาแบบผู้ป่วยนอก นั่นหมายความว่าคุณไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ไม่มีการใช้เข็มหรือการฉีดยา และ ไม่มีอาการเจ็บปวด

คุณอาจสามารถสวมใส่เสื้อผ้าปกติสำหรับการตรวจนี้ได้ หรืออาจถูกขอให้สวมชุดคลุมของโรงพยาบาล

นี่คือขั้นตอนโดยทั่วไปของการสแกน DXA:

1. คุณ จะต้องนอนลงบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์พิเศษ

2. เจ้าหน้าที่เทคนิค (นักเทคนิคด้านรังสีวิทยา) จะช่วยคุณจัดท่าทางให้ถูกต้อง คุณอาจถูกจัดให้อยู่ใต้หรือรอบๆ ขาเพื่อช่วยให้ขาอยู่กับที่

3. จากนั้น ช่างเทคนิคคนนั้นเครื่องสแกนจะเคลื่อนส่วนที่คล้ายแขนเข้าไปในร่างกายของคุณ เพื่อถ่ายภาพกระดูกของคุณ

4. โดยส่วนใหญ่แล้ว จะทำการสแกน สะโพกและกระดูกสันหลังของคุณ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจมีการสแกนกระดูกส่วนอื่นๆ ในร่างกาย เช่น กระดูกปลายแขนของคุณด้วย

เครื่องสแกน DXA นี้ใช้รังสีปริมาณต่ำสองชนิดเพื่อแสดงความหนาแน่นของกระดูกของคุณในรูปแบบภาพและกราฟบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ กระดูกของคุณจะปรากฏเป็นสีขาว ส่วนไขมัน กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ จะปรากฏเป็นเงาสีเข้มในภาพ

คุณควรหลีกเลี่ยงอะไรบ้างก่อนเข้ารับการตรวจ DXA?

โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันของคุณมากนักก่อนเข้ารับการตรวจ DXA โดยทั่วไป:

• คุณสามารถรับประทานอาหารและเครื่องดื่มก่อนเข้ารับการทดสอบได้
• คุณสามารถรับประทานยาประจำวันได้ตามปกติ เว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเป็นอย่างอื่น
• เมื่อมาเข้ารับการทดสอบ โปรด สวมใส่เสื้อผ้าที่สบายและหลวม พยายาม อย่าสวมเสื้อผ้าที่มีส่วนประกอบเป็นโลหะ (เช่น ซิป กระดุม หัวเข็มขัด) คุณจะต้องถอดเสื้อผ้าและเครื่องประดับที่เป็นโลหะออกก่อนเข้ารับการทดสอบ

ข้อสำคัญ: หากคุณกำลังรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมหรือวิตามินอื่นๆ จากร้านขายยา โปรด งดรับประทานภายใน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ แจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณกำลังรับประทานวิตามินและอาหารเสริมอะไรบ้าง แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าชนิดใดที่คุณสามารถรับประทานได้และชนิดใดที่ไม่สามารถรับประทานได้ก่อนการสแกน DXA

นอกจากนี้ คุณไม่สามารถเข้ารับการตรวจ DXA ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเข้ารับการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอื่นๆ (เช่น การตรวจ CT สแกนที่ใช้สารทึบแสง) ดังนั้น ก่อนที่คุณจะนัดหมายเข้ารับการตรวจ DXA โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่หากคุณมีนัดหมายตรวจอื่นๆ ไว้แล้ว

การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกใช้เวลานานแค่ไหน?

การตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกโดยทั่วไปใช้เวลา ประมาณ 30 นาที เวลาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับจำนวนกระดูกที่ต้องตรวจวัด

การสแกน DXA มีข้อเสียอะไรบ้างหรือไม่?

ความจริงแล้ว ความเสี่ยงของการตรวจความหนาแน่นของกระดูกนั้นต่ำมาก คุณ จะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือมีผลข้างเคียงใดๆ หลังจากการตรวจ

อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าอาจกำลังตั้งครรภ์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน ระดับรังสีที่ใช้ในการสแกน DXA นั้นต่ำมากจนไม่เป็นอันตรายต่อคนส่วนใหญ่ แต่หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงรังสีทุกชนิดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

จากการศึกษาบางชิ้นพบว่า ผลการสแกน DXA อาจมีความแตกต่างกันเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับบริษัทผู้ผลิตเครื่องสแกน แต่โดยทั่วไปแล้วคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องนี้ แพทย์ของคุณจะติดตามความหนาแน่นของกระดูกของคุณเป็นระยะ และอาจสั่งตรวจซ้ำหรือตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น

ผลการตรวจ DXA คืออะไร และผลลัพธ์เหล่านั้นหมายความว่าอย่างไร?

ผลการตรวจ DXA จะแสดงให้เห็นถึงความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูกของคุณ

แพทย์ใช้วิธีที่เรียกว่า "ค่า T" ในการวัดความหนาแน่นของกระดูก ค่า T นี้ จะเปรียบเทียบความหนาแน่นของกระดูกของคุณกับความหนาแน่นของกระดูกของคนที่มีสุขภาพดีโดยเฉลี่ยในช่วงอายุ 20-30 ปี ผลลัพธ์มักจะวัดได้เป็นตัวเลขติดลบ ยิ่งค่า T ของคุณใกล้เคียงกับศูนย์มากเท่าไหร่ (ไม่สำคัญว่าจะเป็นตัวเลขบวกหรือไม่) กระดูกของคุณก็จะยิ่งแข็งแรงมากขึ้นเท่านั้น

• ค่าระหว่าง 0 ถึง -1: ความหนาแน่นของกระดูกอยู่ในเกณฑ์ดี (เป็นภาวะที่ดี!)
• ค่าระหว่าง -1 ถึง -2.5: คุณมีภาวะ "กระดูกบาง" ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด "โรคกระดูกพรุน"
• -2.5 หรือต่ำกว่า: คุณเป็นโรคกระดูกพรุน หรือกระดูกอ่อนแอมาก ซึ่งหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงมากที่จะกระดูกหัก

แพทย์ของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์เหล่านี้กับคุณและอธิบายความหมาย หากความหนาแน่นของกระดูกของคุณต่ำกว่าที่คาดไว้ แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาเพื่อช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรง ตัวอย่างเช่น:

• ออกกำลังกายให้มากขึ้น: การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง การเดิน โยคะ และการฝึกกล้ามเนื้อเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก
• อาหารเสริมหรืออาหารพิเศษ: แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานวิตามินดีหรือแคลเซียมเสริม นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดในปริมาณสูง
• ยา: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อชะลอการสูญเสียมวลกระดูกและป้องกันกระดูกหัก ยาบางชนิดสำหรับโรคกระดูกพรุนยังช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกได้อีกด้วย

การสแกน DXA แตกต่างจากการสแกนกระดูกทั่วร่างกายอย่างไร?

การสแกน DXA และการสแกนกระดูกทั่วร่างกายเป็นสองการทดสอบที่คล้ายคลึงกัน การสแกนทั้งสองแบบจะสแกนกระดูกของคุณ แต่แพทย์จะใช้เพื่อตรวจสอบสุขภาพกระดูกในแง่มุมที่แตกต่างกัน

• การตรวจ DXA เป็นการตรวจเอกซเรย์แบบพิเศษที่ใช้วัดความหนาแน่นของกระดูกและตรวจสอบโรคที่ทำให้กระดูกอ่อนแอ เช่น โรคกระดูกพรุน
• การสแกนกระดูกทั่วร่างกาย สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าคุณเป็นมะเร็งหรือไม่ เช่น มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังกระดูกหรือไม่ (แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) นอกจากนี้ยังช่วยระบุระยะของมะเร็งได้อีกด้วย และยังสามารถตรวจพบการติดเชื้อ การบาดเจ็บของกระดูก และปัญหาอื่น ๆ ได้อีกด้วย

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การสแกน DXA, การตรวจความหนาแน่นของกระดูก... ไม่ว่าแพทย์จะเรียกอย่างไร มันคือ การตรวจที่รวดเร็ว ง่าย (และไม่เจ็บปวด)วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุภาวะที่อาจส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูกได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับอายุ ประวัติครอบครัว หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกเป็นประจำ

ทุกคนควรใส่ใจเรื่องความหนาแน่นของกระดูกเมื่ออายุมากขึ้น สอบถามแพทย์ว่าควรตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกด้วยเครื่อง DXA บ่อยแค่ไหน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน ควรตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกอย่างสม่ำเสมอ

แพทย์ของคุณจะช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรงพอที่จะรองรับร่างกายของคุณได้ตลอดชีวิต ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องกังวล หากจำเป็น ควรเข้ารับการตรวจและดูแลสุขภาพกระดูกของคุณอย่างสม่ำเสมอ

การตรวจ DXA , ความหนาแน่นของกระดูก, โรคกระดูกพรุน, ภาวะกระดูกบาง, กระดูกหัก, ค่า T, สุขภาพกระดูก