เป็นเรื่องปกติที่แม่หลายๆ คนจะมีอาการแพ้ท้องและคลื่นไส้ระหว่างตั้งครรภ์ แต่บางครั้งอาการนี้อาจรุนแรงกว่าปกติ หากคุณอาเจียนอย่างรุนแรงจนไม่สามารถกินหรือดื่มได้ ทำให้น้ำหนักลด และทำให้ร่างกายขาดน้ำ เราเรียกว่าภาวะอาเจียนรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์
(Hyperemesis Gravidarum ) ซึ่งเป็นภาวะที่แตกต่างและรุนแรงกว่าอาการแพ้ท้องปกติ ดังนั้นเรามาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันดีกว่าไหมคะ?
อาการแพ้ท้องตอนเช้าแตกต่างจากภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไร?
คุณรู้หรือไม่ว่าสำหรับหลายๆ คน ประมาณ 80% ของหญิงตั้งครรภ์ อาการแพ้ท้อง ซึ่งบางครั้งอาจ
อาเจียน หนึ่งหรือสองครั้งระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นเรื่องปกติ อาการเหล่านี้ไม่ได้ทำให้เกิด
ภาวะขาดน้ำ หรือน้ำหนักลด คุณยังสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้เกือบทั้งวัน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้จะทุเลาลงเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงสิ้นสุดไตรมาสแรก อย่างไรก็ตาม ภาวะอาเจียนรุนแรงในระหว่าง
ตั้งครรภ์ (hyperemesis gravidarum) เป็นภาวะที่รุนแรงกว่า ลองนึกภาพการอาเจียนหลายครั้งต่อวัน ซึ่งอาจทำให้น้ำหนักลดและขาดน้ำได้ อาการเหล่านี้อาจคงอยู่นานกว่าอาการแพ้ท้องทั่วไป บางครั้ง หากคุณขาดน้ำ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับสารน้ำ
ทางหลอดเลือดดำ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างสองภาวะนี้
อาการของภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
อาการนี้มักเริ่มขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ประมาณ 6 สัปดาห์ อาการเหล่านี้อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลายเดือน หรือแม้กระทั่งจนกระทั่งคลอดบุตร ซึ่งอาจทำให้การทำกิจกรรมตามปกติเป็นเรื่องยาก อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- อาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง
- อาเจียนมากกว่าสามครั้งต่อวัน
- น้ำหนักลดลงมากกว่า 5% จากน้ำหนักก่อนตั้งครรภ์
- ไม่สามารถรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ ได้เลย
- ภาวะขาดน้ำ
- อาการ เวียนศีรษะ รู้สึกมึนงง
- ปริมาณปัสสาวะ น้อยกว่าปกติ
- รู้สึกเหนื่อยมาก
- อาจเป็นลมหมดสติ
- ปวดศีรษะ.
นอกเหนือจากอาการเหล่านี้แล้ว ยังมีอาการอื่นๆ ที่พบได้ไม่บ่อยนักอีกด้วย:
- ความดันโลหิต ต่ำ
- หัวใจเต้นเร็ว
- ผิวแห้ง
- ความสับสน
- ผิวเหลือง (ดีซ่าน) เนื่องมาจากตับถูกทำลาย
- ภาวะที่พบได้ยากมาก เช่น กลุ่มอาการเวิร์นิก-คอร์ซาคอฟฟ์
เหตุใด Hyperemesis Gravidarum จึงเกิดขึ้น?
แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ แต่เชื่อว่าระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮอร์โมนที่เรียกว่า
HCG (Human Chorionic Gonadotropin) ซึ่งร่างกายจะผลิตขึ้นอย่างรวดเร็วและในปริมาณมากเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ระดับ HCG จะสูงสุดประมาณสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่หลายคนมีอาการรุนแรงที่สุด นอกจากนี้ ฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ที่เรียกว่า
เอสโตรเจน ก็เชื่อว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้และอาเจียนนี้ด้วย
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?
บางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum หรือ HG) มากกว่าคนอื่น ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่:
- หากคุณเคยมีภาวะแพ้ท้องอย่างรุนแรง (HG) ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์แฝดสอง แฝดสาม หรือมากกว่านั้น (การตั้งครรภ์หลายคน)
- หากนี่เป็นการ ตั้งครรภ์ ครั้งแรกของคุณ
- หากมีใครในครอบครัวของคุณ เช่น แม่หรือพี่สาว เคยมีอาการแพ้ท้องอย่างรุนแรง หรือมีประวัติครอบครัวที่มีอาการแพ้ท้องอย่างรุนแรง (ประวัติทางชีววิทยาของครอบครัว)
- หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการเมารถหรือปวดศีรษะ ไมเกรน ขณะเดินทาง
- หากคุณมีภาวะที่เรียกว่า โรคเนื้องอกรกในครรภ์ (Gestational Trophoblastic Disease หรือ GTD) ซึ่งเป็นโรคที่เซลล์ในมดลูกเจริญเติบโตผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนใดบ้างที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์?
อันที่จริง สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่เกิดจากภาวะอาเจียนอย่างรุนแรง (HG) คือ การขาดสารอาหารและของเหลวที่ร่างกายต้องการ หรือก็คือ
ภาวะทุพโภชนาการ เมื่อคุณอาเจียนอย่างต่อเนื่อง ร่างกายจะไม่ได้รับวิตามินและสารอาหารที่ต้องการอย่างเหมาะสม ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น
การคลอดก่อนกำหนด หรือ
น้ำหนักแรกเกิดต่ำ นอกจากนี้ การอาเจียนมากเกินไปอาจทำให้ลำคอมีเลือดออกและทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่นๆ ดังนั้น การดูแลเรื่องนี้จึงมีความสำคัญมาก อย่ากังวลไป หากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้ในระดับมาก
แพทย์วินิจฉัยภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum) ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและประวัติทางการแพทย์ที่คุณเคยมี จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์จะตรวจสอบน้ำหนักของคุณและดูว่าคุณน้ำหนักลดลงมากหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบภาวะขาดน้ำ และอาจตรวจสอบว่าคุณตั้งครรภ์หนึ่งคนหรือมากกว่า หรือมีอาการใด ๆ ของโรค GTD (Gestational Trophoblastic Disease) ซึ่งเป็นภาวะที่กล่าวถึงไปแล้วก่อนหน้านี้
อาจมีการตรวจอัลตราซาวนด์ร่วมด้วย ในบางครั้ง แพทย์จะตรวจสอบเพิ่มเติมว่าอาการอาเจียนเกิดจากโรคทางเดินอาหารอื่นหรือไม่ มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาตัวเลือกการรักษาทั้งหมดเหล่านี้กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนคลอดของคุณ ไม่ต้องกังวลไป มักจะมีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับภาวะนี้ ถ้าอาการไม่รุนแรงมากนัก...
บางครั้งสิ่งต่างๆ เช่นนี้ก็สามารถช่วยได้:- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: บางคนใช้สาย รัดกดจุด เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ บางคนก็พบว่าการเคี้ยวเม็ดขิงหรือดื่มชาขิงช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน
- การเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร: ควรทานอาหารมื้อเล็กๆ ทุกสองชั่วโมงแทนการทานอาหารมื้อใหญ่ๆ นอกจากนี้ ควรทานอาหารที่มีไขมันต่ำ รสชาติอ่อนๆ และย่อยง่าย (เช่น แครกเกอร์ ขนมปัง มันบด ข้าว) จากการศึกษาพบว่าอาหารที่มีไขมันสูงอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ดังนั้น แพทย์อาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงและอาหารรสชาติอ่อนๆ
- ยาแก้คลื่นไส้: ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปบางชนิดสามารถช่วยลดอาการคลื่นไส้ได้ ไพริดอกซีน (วิตามินบี 6) และ ด็อกซิลามีน (เช่น ยูนิซอม®) เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (เช่น เบนาดริล®) แต่โปรดจำไว้ว่า อย่ารับประทานยาแก้คลื่นไส้หรืออาเจียนใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ ก่อน การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์นั้นปลอดภัยที่สุด
- หลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้รู้สึกคลื่นไส้: คุณอาจพบว่ากลิ่นบางอย่างและสิ่งต่างๆ เช่น การนั่งรถยนต์ ทำให้คุณรู้สึกคลื่นไส้ พยายามหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ถ้าอาการค่อนข้างรุนแรง...
หากคุณอาเจียนอย่างรุนแรงและขาดน้ำ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ต่อไปนี้คือวิธีการรักษาสำหรับภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีที่ไม่รุนแรง:- ยาตามใบสั่งแพทย์: มีตัวยาหลายชนิดที่ช่วยลดอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ แพทย์อาจสั่งยาผสมระหว่างด็อกซิลามีนและวิตามินบี 6 ในเบื้องต้น แต่บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ยาที่แรงกว่านี้ ยาที่นิยมใช้กันมากที่สุดสำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียน ได้แก่ โพรเมทาซีน และ เมโทคลอพ ราไมด์ รวมถึง ออนแดนเซตรอนด้วยนี่เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่ช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ ยาบางชนิดเหล่านี้สามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยการฉีด หรือใช้เป็นยาเหน็บทางทวารหนัก หากคุณไม่สามารถรับประทานทางปากได้
- การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (IV fluids): แพทย์จะให้สารน้ำและสารอาหารแก่คุณผ่านทางสายน้ำเกลือที่เสียบเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ ซึ่งอาจต้องนอนโรงพยาบาล
- การให้อาหารทางสายยาง: แพทย์จะให้สารอาหารแก่คุณผ่านทางสายยางที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งสอดเข้าไปทางจมูกหรือกระเพาะอาหารของคุณ โดยปกติแล้วคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำ (Total Parenteral Nutrition: TPN): ในกรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรงที่สุดในหญิงตั้งครรภ์ คุณอาจจำเป็นต้องได้รับสารอาหารผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยไม่ต้องผ่านระบบย่อยอาหาร ซึ่งจะช่วยให้ระบบย่อยอาหารของคุณฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องทำงาน
โปรดจำไว้ว่า การปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยาบางชนิดสำหรับภาวะแพ้ท้องอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์นั้นสำคัญมาก เพื่อให้คุณและลูกน้อยได้รับการรักษาที่ปลอดภัยที่สุด
สถานการณ์นี้จะดีขึ้นหรือไม่?
ใช่ค่ะ อาการจะดีขึ้นได้ บางครั้งอาการของคุณอาจทุเลาลงหลังจากไตรมาสแรก นอกจากนี้ บางคนอาจมีอาการเหล่านี้ตลอดการตั้งครรภ์ แต่หลายคนบอกว่าความรุนแรงของอาการจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ข่าวดีก็คือโดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากคลอดบุตรแล้ว ดังนั้นลองคิดดูและตัดสินใจนะคะ สามารถป้องกันภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
น่าเสียดายที่ภาวะนี้ป้องกันไม่ได้ การรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้หรือไม่ คือสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อเตรียมตัว หากเคยเกิดภาวะนี้กับคุณในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ควรปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำก่อนตั้งครรภ์อีกครั้ง สิ่งนี้จะมีผลกระทบต่อทารกอย่างไรบ้าง?
หากแพทย์ติดตามการตั้งครรภ์ของคุณอย่างใกล้ชิดและคุณได้รับการรักษาที่ถูกต้อง อาการแพ้ท้องอย่างรุนแรงมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อทารก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากคุณน้ำหนักลดลงมากหรือขาดน้ำ ทารกอาจเกิดมามีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ นี่คือเหตุผลที่สำคัญมากที่จะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด เรื่องนี้จะมีผลกระทบระยะยาวหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคแพ้ท้องอย่างรุนแรงมักไม่มีผลกระทบระยะยาวจากภาวะนี้หลังคลอดบุตร แม้ว่าจะมีความเสี่ยงสูงที่ภาวะนี้จะกำเริบซ้ำในครรภ์ครั้งต่อไป แต่คุณไม่ควรมีอาการใดๆ หลังคลอดบุตร คุณแม่ส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาภาวะแพ้ท้องอย่างรุนแรงมักจะคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง ภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum) จัดเป็นภาวะที่มีความเสี่ยงสูงในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
ใช่ค่ะ ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะพิจารณาว่าการตั้งครรภ์ของคุณมีความเสี่ยงสูง ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะติดตามการตั้งครรภ์ของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน คุณจำเป็นต้องไปตรวจสุขภาพเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ค่ะ ถ้าฉันมีภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ฉันควรทำอะไรดีที่สุด?
วิธีที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา แพทย์ เท่านั้นที่สามารถรักษาอาการ HG ที่รุนแรงได้ เช่น ภาวะขาดน้ำ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น ตัวอย่างเช่น:- รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ ทุกๆ สองสามชั่วโมง
- รับประทานอาหารรสจัด ไม่มัน และย่อยง่าย หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำมันสูง
- ใช้สายรัดกดจุด วิตามินบี 6 และ/หรือขิงเพื่อช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้ (ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้)
- หลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้มากขึ้น เช่น การนั่งรถยนต์
- สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่าเผชิญกับเรื่องนี้เพียงลำพัง ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนๆ นอกจากนี้ การรักษาสภาพจิตใจให้เข้มแข็งก็สำคัญมากเช่นกัน
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่ดี?
อาการอาเจียนอย่างรุนแรงหรือรับประทานอะไรไม่ลงนั้นพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ และอาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ หากมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ที่คลินิกหรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนคลอด ทันที :- หากคุณมีอาการคลื่นไส้ที่เกิดขึ้นตลอดทั้งวันและรุนแรงจนไม่สามารถรับประทานอาหารได้
- หากคุณอาเจียนมากกว่าสามครั้งต่อวันติดต่อกันหลายวัน
- ถ้าคุณลดน้ำหนักได้
- หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะ หน้ามืด หรือสับสน
- หากคุณไม่ปัสสาวะ หรือปัสสาวะของคุณมีสีเข้มมาก
สุดท้ายนี้ สิ่งที่คุณต้องจำไว้ก็คือ...
ภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis gravidarum) เป็นอาการแพ้ท้องอย่างรุนแรงชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้อาเจียนหลายครั้งต่อวัน ในกรณีที่รุนแรง อาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและคลอดก่อนกำหนดได้ แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการเหล่านี้และได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ได้
หากคุณมีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงระหว่างตั้งครรภ์ หรืออาเจียนหลายครั้งต่อวัน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์จะช่วยคุณหาวิธีบรรเทาอาการและช่วยให้คุณและลูกน้อยได้รับสารอาหารที่จำเป็น แม้ว่านี่จะเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบาก แต่จำไว้ว่าคุณจะผ่านพ้นไปได้ ขอให้โชคดี!
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ