คะแนน Apgar คืออะไร ซึ่งเป็นคะแนนที่วัดได้เมื่อแรกเกิด เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับคะแนนนี้อย่างง่ายๆ กัน

ในช่วงเวลาอันแสนสวยงามที่ลูกน้อยของคุณลืมตาดูโลก แพทย์และพยาบาลอาจถามคุณว่า "คะแนน Apgar คืออะไร?" คุณอาจสงสัยว่า "คะแนน Apgar หมายความว่าอย่างไร? ลูกของฉันมีอะไรผิดปกติหรือเปล่า?" อย่ากลัวไปเลย นี่เป็นวิธีการที่ง่ายและสำคัญมากที่ใช้ในการประเมินสุขภาพของทารกอย่างรวดเร็วทันทีที่คลอด วันนี้เราจะมาพูดถึงทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับคะแนน Apgar กัน

กล่าวโดยสรุป คะแนน Apgar คืออะไร?

ลองนึกถึงคะแนน Apgar ว่าเป็น 'ภาพถ่าย' ของสภาพทารกหลังคลอด คะแนนนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจได้อย่างรวดเร็วว่าทารกปรับตัวเข้ากับโลกภายนอกจากสภาพแวดล้อมในครรภ์ได้ดีเพียงใด ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากในการตัดสินใจว่าทารกต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมหรือไม่ หรือต้องการการพยุงดูแลเป็นพิเศษ

แต่มี สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่คุณต้องจำไว้ให้ ขึ้นใจ

นอกจากนี้ แพทย์ไม่ได้ใช้คะแนน Apgar เพียงอย่างเดียวในการตัดสินใจว่าทารกต้องการการรักษาแบบใด มันเป็นเพียงเครื่องมือหนึ่งที่พวกเขาใช้เท่านั้น

คะแนน Apgar ได้มาอย่างไร? มาดู 5 ข้อเท็จจริงนี้กัน

ในการพิจารณาคะแนน Apgar นั้น มีปัจจัยหลัก 5 ประการที่ต้องคำนึงถึง โดยแต่ละปัจจัยจะได้รับคะแนน 0, 1 หรือ 2 จากนั้นจึงนำคะแนนทั้งหมดมารวมกันเพื่อหาคะแนน Apgar รวม เอาล่ะ มาดูกันว่าปัจจัยทั้ง 5 ประการนั้นมีอะไรบ้าง

คุณจะรวมคะแนนและทำความเข้าใจคะแนนเหล่านั้นได้อย่างไร?

เมื่อนำคะแนนของทั้งห้าปัจจัยมารวมกัน คะแนนรวมจะมีค่าตั้งแต่ 0 ถึง 10 แพทย์จะตรวจสอบคะแนนนี้อย่างน้อยสองครั้ง

1. 1 นาทีหลังคลอด

2. 5 นาทีหลังคลอด

โดยทั่วไปแล้ว เครื่องหมายเหล่านี้จะถูกแบ่งประเภทดังนี้:

• คะแนน 7 ถึง 10: ทารกมีสุขภาพแข็งแรงดี (น่าสบายใจ)
• คะแนน 4 ถึง 6: ทารกอาจต้องการการดูแลช่วยเหลือ (ผิดปกติปานกลาง)
• คะแนน 0 ถึง 3: ทารกต้องการการดูแลทางการแพทย์โดยด่วน (ระดับต่ำ)

หากคะแนน 5 นาทีของทารกต่ำกว่า 7 แพทย์จะตรวจสอบคะแนนนี้ทุกๆ 5 นาที เป็นเวลา 20 นาที

ถ้าผิวของทารกคล้ำล่ะ?

ข้อจำกัดอย่างหนึ่งของระบบการให้คะแนน Apgar คือการพิจารณาจากสีผิว โดยจะให้คะแนนสูงกว่ากับผิวสีชมพู ซึ่งบางครั้งอาจไม่ยุติธรรมกับทารกที่มีสีผิวเข้มกว่า ดังนั้น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจึงพิจารณา สีของริมฝีปาก ลิ้น และเหงือก มากกว่าสีผิวของทารก เพราะสีของบริเวณเหล่านั้นสามารถบ่งบอกถึงระดับออกซิเจนในร่างกายได้ดีกว่า

คะแนน Apgar ปกติคือเท่าไร?

คะแนน Apgar 7 หรือสูงกว่านั้นถือว่ายอดเยี่ยม แต่ไม่ต้องกังวลหากลูกน้อยของคุณไม่ได้คะแนนเต็ม 10 จาก 10 แม้แต่ทารกที่สุขภาพแข็งแรงที่สุดก็แทบจะไม่ได้คะแนนเต็ม 10 เลย เนื่องจากต้องใช้เวลาสักครู่กว่าระบบไหลเวียนโลหิตของทารกจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างสมบูรณ์หลังคลอด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติมากที่จะมีสีม่วงอ่อนๆ บริเวณแขนขา (ซึ่งคะแนนจะต่ำกว่า 1 จุด)

ถ้าคะแนน Apgar ของทารกต่ำ จะเกิดอะไรขึ้น? ฉันควรกังวลไหม?

ไม่ต้องกังวลไปค่ะ คะแนน Apgar ที่ต่ำกว่า 7 หมายความว่าทารกต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยในการปรับตัวเข้ากับโลกใหม่นี้ นั่นหมายความว่าทีมแพทย์จะให้การดูแลที่จำเป็นแก่ทารกทันที นี่คือการรักษาบางส่วนที่ให้กับทารกในช่วงเวลาดังกล่าว:

• การให้ออกซิเจนเสริม: มีการให้ออกซิเจนแก่ทารกเพื่อให้หายใจได้สะดวกขึ้น
• การใส่ท่อช่วยหายใจเนื่องจากหายใจลำบาก: บางครั้งอาจจำเป็นต้องใส่ท่อขนาดเล็กเพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจของทารกเปิดอยู่
• การปั๊มหัวใจ: หากอัตราการเต้นของหัวใจอ่อน ให้ค่อยๆ นวดหน้าอกเพื่อกระตุ้นการเต้นของหัวใจ
• ยา เช่น เอพิเนฟริน: หากจำเป็น จะมีการให้ยาเพื่อช่วยให้การทำงานของหัวใจดีขึ้น
• การช่วยหายใจด้วยเครื่อง: หากทารกหายใจเองลำบาก อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เช่น การช่วยหายใจด้วยแรงดันบวก (PPV) หรือการช่วยหายใจด้วยแรงดันบวกต่อเนื่องสำหรับทารกแรกเกิด (NCPAP)

สาเหตุที่ทำให้คะแนน Apgar ต่ำมีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว คะแนน Apgar ต่ำมักเกิดขึ้นเมื่อทารกมีปัญหาในการปรับตัวเข้ากับชีวิตภายนอกครรภ์ ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ:

• การคลอดทารกโดยการผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)
• การคลอดบุตรเป็นเรื่องยากหรือใช้เวลานาน
• ของเหลว (คล้ายหนอง) ติดอยู่ในทางเดินหายใจของทารก
• มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง)
• การคลอดก่อนกำหนด

ใครเป็นผู้คิดค้นวิธีการวัดแบบ Apgar?

ระบบการให้คะแนนนี้ได้รับการแนะนำครั้งแรกในปี 1952 โดยวิสัญญีแพทย์ชื่อ ดร. เวอร์จิเนีย แอปการ์ ที่น่าประหลาดใจคือ เมื่อเธอแนะนำระบบนี้ เธอไม่ได้ใช้ตัวอักษรจากชื่อของเธอ ต่อมาในปี 1962 กุมารแพทย์อีกสองท่านได้บัญญัติชื่อ APGAR เพื่อให้จำได้ง่ายขึ้นสำหรับ 5 ข้อนี้

สุดท้ายนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะกังวลเกี่ยวกับคะแนน Apgar ของลูกน้อย แต่โปรดจำไว้ว่ามันเป็นเพียงเครื่องมือช่วยให้แพทย์เข้าใจสภาพของลูกน้อยในขณะนั้นเท่านั้น มันไม่ได้กำหนดอนาคตของลูกน้อย ไม่ว่าคะแนนจะเป็นเท่าใด ทีมแพทย์ของคุณจะให้การดูแลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แก่ลูกน้อยของคุณ