เรามาเรียนรู้รายละเอียดเกี่ยวกับยาสำหรับรักษา ADHD กันเถอะ

เช่นเดียวกับคนสายตาไม่ดีที่สามารถมองเห็นโลกได้ชัดเจนเมื่อสวมแว่นตาใช่ไหม? ในทำนองเดียวกัน ยาสำหรับรักษาสมาธิสั้น (ADHD) สามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีสมาธิมากขึ้น ป้องกันไม่ให้เสียสมาธิกับสิ่งที่ไม่จำเป็น และควบคุมพฤติกรรมของตนเองได้ ยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาโรคสมาธิสั้นให้หายขาดได้ แต่สามารถช่วยควบคุมอาการและช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในขณะที่รับประทานยา

ก่อนอื่นเลย ADHD คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ADHD (โรคสมาธิสั้น) เป็นความผิดปกติทางพัฒนาการของระบบประสาทที่พบได้บ่อยมาก เด็กที่มีภาวะนี้อาจอยู่ไม่นิ่ง มีพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น และมีปัญหาในการตั้งใจฟัง ทำตามคำสั่ง และทำงานให้เสร็จ

อาการของ ADHD ที่เริ่มปรากฏในวัยเด็กมักจะคงอยู่ต่อไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ บางการศึกษาชี้ว่ามากถึง 90% ของอาการในวัยเด็กยังคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่ บางครั้งคนเราอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตนเองเป็น ADHD จนกระทั่งเป็นผู้ใหญ่แล้ว

ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคสมาธิสั้นอาจมีปัญหาในการทำตามคำสั่ง จดจำข้อมูล มีสมาธิ และจัดการงานต่างๆ อย่างไรก็ตาม อาการในผู้ใหญ่อาจแตกต่างจากอาการในเด็กเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น อาการอยู่ไม่สุขในเด็กอาจแสดงออกมาในลักษณะของอาการกระสับกระส่ายอย่างรุนแรงในผู้ใหญ่

ยาสำหรับรักษา ADHD มีผลอย่างไรบ้าง?

ยาสำหรับรักษา ADHD ออกฤทธิ์แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่ใช้ แต่ ยาเกือบทั้งหมดออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับสารเคมีสำคัญ (สารสื่อประสาท) ในสมองของเรา สารเคมีที่สำคัญที่สุดคือโดปามีนและนอร์เอพิเนฟริน

เมื่อระดับเหล่านี้เพิ่มสูงขึ้น อาการของ ADHD ก็จะเริ่มแสดงออกมา ซึ่งหมายความว่า:

• เวลาที่คุณสามารถจดจ่ออยู่กับสิ่งใดสิ่งหนึ่งจะเพิ่มขึ้น
• กิจกรรมที่มากเกินไปจะลดลง
• พฤติกรรมตามอำเภอใจนั้นถูกควบคุมไว้
• ความสามารถในการวางแผนและจัดการงานประจำวัน (ความบกพร่องในการบริหารจัดการ) ดีขึ้น

ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยา วิตามิน และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณหรือบุตรหลานกำลังรับประทาน รวมถึงปริมาณคาเฟอีนที่ดื่มต่อวัน เช่น กาแฟ ด้วยเนื่องจากการรับประทานยาบางชนิดร่วมกันอาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้

แพทย์ของคุณอาจลองใช้ยาหลายชนิดและหลายขนาดจนกว่าจะพบยาและขนาดที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือบุตรของคุณ ในระหว่างนั้น แพทย์จะติดตามอาการของคุณและปรับขนาดยาเพื่อให้ได้ความสมดุลที่ดีที่สุดระหว่างประโยชน์และผลข้างเคียงของยา เมื่อพบยาและขนาดที่เหมาะสมแล้ว คนส่วนใหญ่ที่มีสมาธิสั้นจะสามารถควบคุมอาการได้ดี

ยาที่ใช้รักษา ADHD มีอะไรบ้าง?

โดยทั่วไปแล้ว การรักษาโรคสมาธิสั้นมักใช้ยาในกลุ่มกระตุ้นประสาทและกลุ่มที่ไม่กระตุ้นประสาท ในบางครั้งอาจมีการสั่งจ่ายยาต้านอาการซึมเศร้าร่วมด้วย

สารกระตุ้น

นี่คือยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับโรคสมาธิสั้น (ADHD) แม้จะมีชื่อว่า "ยากระตุ้น" แต่ยาเหล่านี้ไม่ได้ทำให้คุณรู้สึกตื่นตัวมากขึ้นแต่อย่างใด ที่จริงแล้วยาเหล่านี้จะเพิ่มระดับของโดปามีนและนอร์เอพิเนฟรินในสมองของคุณ ซึ่งสารเคมีเหล่านี้มีความสำคัญต่อสมาธิ ความสามารถในการคิด และแรงจูงใจ จากการศึกษาพบว่าประมาณ 80% ของเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีอาการลดลงเมื่อพวกเขาพบยากระตุ้นและขนาดยาที่เหมาะสม

ยาเหล่านี้ จัดเป็นสารควบคุม ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสที่จะถูกนำไปใช้ในทางที่ผิดหรือทำให้เกิดการเสพติดได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มีความปลอดภัยมากเมื่อรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์ ก่อนสั่งจ่ายยา แพทย์อาจทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อ ตรวจสอบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจตรวจไม่พบด้วย

สารกระตุ้นมีสองประเภท:

• ยาออกฤทธิ์เร็ว/ออกฤทธิ์สั้น: ยาประเภทนี้มักใช้เมื่อจำเป็น ออกฤทธิ์ประมาณ 4 ชั่วโมง เมื่อฤทธิ์ของยาประเภทนี้หมดลง บางคนอาจมีอาการ "ทรุดหนัก" หรือ "อาการย้อนกลับ" ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะรู้สึกอ่อนเพลียอย่างกะทันหัน รู้สึกหิวมาก และบางคนอาจมีอารมณ์แปรปรวนอย่างฉับพลัน
• ยา ออกฤทธิ์นาน/แบบค่อยๆ ปล่อย: โดยทั่วไปจะรับประทานวันละครั้งในตอนเช้า บางชนิดออกฤทธิ์ได้ 6-8 ชั่วโมง ในขณะที่บางชนิดออกฤทธิ์ได้นานถึง 16 ชั่วโมง ยาเหล่านี้ช่วยลดความผันผวนของพลังงานและอารมณ์ตลอดทั้งวัน และยังช่วยลดความจำเป็นในการรับประทานยาเพิ่มที่โรงเรียนหรือที่ทำงานด้วย

สารที่ไม่กระตุ้น

ยาเหล่านี้เป็นยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์เช่นกัน แต่ไม่ใช่สารควบคุมเหมือนยาเสพติดประเภทกระตุ้นประสาท ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงต่อการเสพติดหรือการใช้ในทางที่ผิดน้อยกว่า ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับนอร์เอพิเนฟรินในสมองเป็นหลัก

ยาเหล่านี้ใช้เวลานานกว่ายาประเภทกระตุ้นประสาทเล็กน้อยจึงจะเริ่มออกฤทธิ์ คุณต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลลัพธ์เต็มที่แต่สิ่งเหล่านี้ยังสามารถควบคุมสมาธิ การประสานงาน และความตั้งใจของคุณได้ด้วย พวกมันสามารถทำงานได้นานถึง 24 ชั่วโมง

มีหลายเหตุผลที่แพทย์อาจสั่งจ่ายยาประเภทนี้:

• หากยาประเภทกระตุ้นประสาทไม่ได้ผล
• หากคุณกำลังประสบกับผลข้างเคียงที่ทนไม่ได้จากยาประเภทกระตุ้นประสาท
• หากต้องการให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ให้รับประทานร่วมกับสารกระตุ้น

ยาแก้ซึมเศร้า

ยาเหล่านี้ไม่ใช่ยาที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรคสมาธิสั้นโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม แพทย์บางครั้งอาจสั่งจ่ายยาเหล่านี้เพียงอย่างเดียว หรือใช้ร่วมกับยาประเภทกระตุ้นประสาทสำหรับผู้ป่วยโรคสมาธิสั้น นอกจากนี้ ยาต้านเศร้าสำหรับโรคสมาธิสั้นยังส่งผลต่อระดับโดปามีนและนอร์เอพิเนฟรินในสมองด้วย

ยาสำหรับรักษา ADHD มีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่ค่ะ อาจมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกๆ ที่เริ่มรับประทานยา แต่โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงเหล่านี้ มักเป็นเพียงชั่วคราวและไม่ร้ายแรงมากนัก จะหายไปเองหลังจากไม่กี่สัปดาห์เมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยาแล้ว แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย ผลข้างเคียงอาจรุนแรงหรือเรื้อรังได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• เบื่ออาหาร: อาการนี้พบในผู้ที่รับประทานยาประเภทกระตุ้นประสาทประมาณ 80%
• การลดน้ำหนัก: สามารถควบคุมได้โดยการรับประทานยาหลังอาหาร หรือโดยการเพิ่มอาหารเสริม เช่น โปรตีนเชค เข้าไปในอาหารของคุณ
• นอนไม่หลับ: อาการนี้อาจรวมถึงการนอนหลับยากและตื่นบ่อย การเปลี่ยนเวลาที่รับประทานยาในแต่ละวันสามารถช่วยลดอาการนี้ได้อย่างมาก

ผลข้างเคียงอื่นๆ:

• ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลังจากฤทธิ์ยาหมด: ความรู้สึกเหนื่อยล้า หงุดหงิดง่าย หรืออารมณ์แปรปรวนชั่วคราว
• ความวิตกกังวล: อาการวิตกกังวลเกิดขึ้นใหม่หรือแย่ลงกว่าเดิม
• อาการกระตุก: การเคลื่อนไหวหรือเสียงที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและซ้ำๆ (เช่น การกระพริบตา การไอ) ยาที่ใช้รักษา ADHD ไม่ได้เป็นสาเหตุของอาการกระตุก แต่Hอาการกระตุกอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าตอนที่ไม่ได้ทานยา
• อาการไม่สบายท้อง: เช่น คลื่นไส้และอาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ: ยาบางชนิดอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นเล็กน้อย อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน โดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีประวัติเป็นโรคหัวใจ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน

หากอาการข้างเคียงเหล่านี้ไม่หายไปหลังจากสองสามสัปดาห์ แพทย์ของคุณอาจสามารถจัดการกับอาการเหล่านั้นได้โดยการปรับขนาดยาหรือเวลาในการรับประทานยา เปลี่ยนไปใช้ยาที่มีฤทธิ์ยาวนานกว่า หรือลองใช้ยาชนิดอื่น

สามารถควบคุมอาการ ADHD ได้โดยไม่ต้องใช้ยาหรือไม่?

การรักษา ADHD ขั้นแรกคือการใช้ยาจากการศึกษาพบว่าประมาณ 80% ของเด็กประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยยา แต่บางทีคุณอาจกลัวผลข้างเคียงของยา หรืออาจไม่อยากทานยาด้วยเหตุผลอื่น

สำหรับหลายๆ คน การบำบัดพฤติกรรม เป็นทางเลือกที่ดี การบำบัดพฤติกรรมเกี่ยวข้องกับการสอนและเสริมสร้างพฤติกรรมเชิงบวก และลดพฤติกรรมเชิงลบที่ไม่พึงประสงค์

• สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี: แนะนำให้ผู้ปกครองเข้ารับการอบรมด้านการจัดการพฤติกรรม เพื่อให้ผู้ปกครองได้เรียนรู้วิธีการและเทคนิคในการช่วยเหลือบุตรหลานของตน
• หลังอายุ 6 ขวบ: แนะนำให้ใช้การบำบัดพฤติกรรมควบคู่กับการใช้ยา โรงเรียนของเด็กก็เป็นส่วนสำคัญของแผนการรักษาเช่นกัน

ฉันต้องทานยานี้นานแค่ไหน?

โรคสมาธิสั้น (ADHD) เป็นภาวะเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้น คุณอาจต้องรับประทานยาเพื่อควบคุมอาการ หากคุณพบยาที่ได้ผลและช่วยควบคุมอาการของคุณได้ การรับประทานยานั้นไปตลอดชีวิตอาจเป็นประโยชน์ คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้จะดีที่สุด