การผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายออก (การตัดแขนขา): มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

ความคิดที่จะต้องผ่าตัดเอาส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายออก เช่น แขน ขา หรือนิ้ว อาจทำให้รู้สึกหวาดกลัวได้ เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการ แต่บางครั้ง เพื่อช่วยชีวิตใครสักคนหรือหยุดยั้งการลุกลามของเชื้อโรค คุณจำเป็นต้องตัดสินใจที่ยากลำบากเช่นนี้ เนื่องจากนี่เป็นหัวข้อที่ละเอียดอ่อนมาก เรามาพูดคุยกันอย่างละเอียดและเข้าใจง่ายกันดีกว่า

การตัดอวัยวะคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตัดอวัยวะ คือการผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งออก โดยเฉพาะแขน ขา มือ หรือเท้า บางครั้งหลังจากอุบัติเหตุร้ายแรง อวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งอาจสูญเสียไป และการผ่าตัดนี้ก็จำเป็นเพื่อทำความสะอาดและซ่อมแซมอวัยวะส่วนนั้นอย่างปลอดภัย

ชิ้นส่วนที่มักถูกถอดออกบ่อยที่สุด ได้แก่:

• มือหรือส่วนหนึ่งของมือ
• ปาล์ม
• นิ้วมือ
• ขาหรือส่วนหนึ่งของขา
• เท้า
• นิ้วเท้า

นอกเหนือจากนี้แล้ว แม้ว่าจะพบได้น้อยมากก็ตาม การผ่าตัดอาจรวมถึงการตัดส่วนต่างๆ ของใบหน้า (หู จมูก ลิ้น) เต้านม (การผ่าตัดเต้านม) อัณฑะ หรือองคชาตด้วย

ทำไมต้องตัดอวัยวะส่วนนี้ออก?

ลองนึกภาพดู หากกิ่งไม้กิ่งหนึ่งตายและเน่าเปื่อย มันอาจทำร้ายกิ่งอื่นๆ และต้นไม้ทั้งต้นได้ นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องตัดกิ่งนั้นทิ้งไป มันก็เหมือนกัน หากอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งได้รับความเสียหายจากโรคร้ายแรงหรืออุบัติเหตุร้ายแรงจนไม่สามารถฟื้นฟูได้ การปล่อยให้อวัยวะส่วน นั้นอยู่ในร่างกายต่อไปก็จะกลายเป็นอันตราย

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เป็นเช่นนั้น:

• เนื้อเยื่อตาย: เมื่อเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงบริเวณใดบริเวณหนึ่งถูกตัดขาด เนื้อเยื่อก็จะเริ่มตาย เนื้อเยื่อที่ตายแล้วนี้อาจทำให้เชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• การติดเชื้อที่ควบคุมไม่ได้: การติดเชื้อบางชนิดไม่สามารถควบคุมได้ไม่ว่าจะได้รับการรักษามากเพียงใด เพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ที่แข็งแรง จำเป็นต้องตัดส่วนที่ติดเชื้อออก
• การสูญเสียการทำงาน: หากเส้นประสาทในบริเวณนั้นได้รับความเสียหาย จะทำให้สูญเสียความรู้สึกและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้อง เมื่อสูญเสียความรู้สึกแล้ว การบาดเจ็บอาจไม่ได้รับการสังเกตและอาการอาจแย่ลงได้

สาเหตุหลักที่ทำให้ต้องตัดอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งออกมีอะไรบ้าง?

ด้านล่างนี้คือภาวะทางการแพทย์หลักๆ และเหตุผลต่างๆ ที่นำไปสู่การตัดสินใจเช่นนั้น

ก่อนการผ่าตัดจะมีขั้นตอนอะไรบ้าง?

หากการผ่าตัดไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุ คุณสามารถเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดได้หลายขั้นตอน

การประเมิน

ทีมแพทย์ของคุณจะประเมินอาการของคุณหรือลักษณะของอุบัติเหตุอย่างละเอียดถี่ถ้วน บางครั้ง อาจใช้เทคนิคการผ่าตัดขั้นสูงเพื่อพยายามรักษาอวัยวะส่วนนั้นไว้ ซึ่งเรียกว่า การผ่าตัดรักษาอวัยวะ (limb salvage surgery )หากมีความเป็นไปได้ แพทย์จะหารือถึงข้อดีและข้อเสียกับคุณ แต่หากไม่สามารถช่วยชีวิตทารกได้ การประเมินนี้จะถูกนำมาใช้ในการวางแผนการผ่าตัด

การให้คำปรึกษา

นี่ไม่ใช่แค่การผ่าตัด แต่เป็นการเดินทางทางด้านจิตใจและร่างกายตลอดชีวิต ดังนั้นทีมแพทย์ของคุณจึงไม่เพียงแต่ประกอบด้วยศัลยแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นๆ ด้วย คุณจะได้พบกับนักกายภาพบำบัดหลายคนเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดและวางแผนการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด หากคุณสนใจแขนขาเทียม คุณสามารถพบกับผู้เชี่ยวชาญด้านแขนขาเทียมเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ ได้

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรคและเสียหายทั้งหมดออกไป และพยายาม รักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรงไว้ให้มากที่สุด เท่าที่จะเป็นไปได้ นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องซ่อมแซมเส้นประสาทและหลอดเลือดที่เสียหาย ปลายกระดูกจะถูกตัดแต่งหรือทำให้เรียบ จากนั้นกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือจะถูกเย็บติดกับกระดูกและเย็บเข้าด้วยกันอีกครั้ง เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับบริเวณนั้น

บางครั้ง เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการใส่ขาเทียมชนิดเฉพาะ คุณอาจต้องทำตามขั้นตอนเพิ่มเติมระหว่างการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น:

• การเชื่อมต่อเส้นประสาทเข้ากับกล้ามเนื้อเป้าหมาย: นี่เป็นเทคนิคที่น่าสนใจมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ถูกตัดมือ ศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของมือที่ถูกตัดเข้ากับ "กล้ามเนื้อเป้าหมาย" อีกมัดหนึ่งบริเวณหน้าอกหรือไหล่ จากนั้นคุณจะสามารถกระตุ้นกล้ามเนื้อนั้นและควบคุมมือเทียมได้ตามต้องการ
• การยึดติดกับกระดูก: วิธีนี้คือการที่ขาเทียมเชื่อมต่อกับกระดูกโดยตรง ศัลยแพทย์จะฝังแท่งโลหะเข้าไปในกระดูก จากนั้นจึงติดขาเทียมเข้ากับแท่งโลหะนั้น ทำให้ถอดและติดขาเทียมได้ง่ายมาก
• การผ่าตัดหมุน ข้อเข่า (Rotationplasty): นี่เป็นการผ่าตัดที่พบได้น้อยมาก ในการผ่าตัดนี้ จะตัดส่วนหนึ่งของต้นขาออก และนำส่วนล่างของขาที่แข็งแรงมาต่อเข้ากับต้นขา แต่จะหมุนตำแหน่ง ทำให้ข้อเท้าทำงานเหมือนข้อเข่า ซึ่งช่วยให้สามารถใช้ขาเทียมใต้เข่าได้ แทนที่จะใช้ขาเทียมเหนือเข่า

หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ คุณจะได้รับออกซิเจน น้ำเกลือ (ทางหลอดเลือดดำ) และยาแก้ปวดตามความจำเป็น คุณอาจได้รับการใส่สายสวนปัสสาวะ นักกายภาพบำบัดจะมาในอีกไม่กี่วันและเริ่มให้คุณออกกำลังกายเบาๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการตึง

หลังจากนั้น คุณจะต้องดำเนินการฟื้นฟูร่างกายต่อที่บ้านหรือที่ศูนย์ฟื้นฟูเฉพาะทาง ในระหว่างนี้ ผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาจะช่วยคุณเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตกับร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไป

โปรแกรมฟื้นฟูของคุณอาจประกอบด้วย:

• กายภาพบำบัด: คุณจำเป็นต้องเคลื่อนไหวร่างกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันอาการตึงของเนื้อเยื่อ นอกจากนี้คุณยังต้องเรียนรู้ที่จะใช้ร่างกายในรูปแบบใหม่ๆ และใช้กล้ามเนื้อส่วนต่างๆ ด้วย
• กายภาพบำบัด: นักกายภาพบำบัดจะช่วยคุณเรียนรู้การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (งานบ้าน การทำงาน) ในแบบที่เหมาะสมกับร่างกายใหม่ของคุณ
• จิตบำบัด: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก การสูญเสียอวัยวะเป็นบาดแผลทางจิตใจครั้งใหญ่ การขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับมือกับอารมณ์ต่างๆ (ความเศร้า ความโกรธ ความกลัว) ที่เกิดขึ้น และช่วยปรับเปลี่ยนความคิดของคุณจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• การปรับแต่งและการฝึกใช้ขาเทียม: หากคุณวางแผนที่จะใช้ขาเทียม กระบวนการปรับแต่งจะเริ่มต้นหลังจากแผลหายดีแล้ว จากนั้นคุณจะต้องฝึกใช้ขาเทียมเป็นเวลาหลายเดือน

จะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายดี? อาการปวดเป็นอย่างไรบ้าง?

ระยะเวลาการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาประมาณ สองถึงสามเดือน กว่าแผลผ่าตัดจะหายสนิทและอาการบวมจะลดลง จากนั้นจึงจะสามารถใส่ขาเทียมได้ การทำกายภาพบำบัดควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังจากผ่าตัดและควรทำต่อเนื่องอย่างน้อยหกเดือน

ในส่วนของความเจ็บปวด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ระหว่างการผ่าตัด หลังจากนั้น คุณจะได้รับยาแก้ปวดชนิดแรงที่โรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการปวดประเภทอื่นๆ เกิดขึ้นได้ในระยะยาว

• อาการปวดบริเวณส่วนที่เหลือของแขนขา: อาจมีอาการปวดเกิดขึ้นบริเวณส่วนที่เหลือของแขนขาที่ถูกตัดออก อาการปวดเส้นประสาทนี้อาจเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ อาจมีปัญหาผิวหนังที่เกิดจากขาเทียมด้วย ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านขาเทียมเกี่ยวกับเรื่องนี้
• อาการปวดแขนขาเทียม: หลายคนรู้สึกราวกับว่าแขนขาที่ถูกตัดไปแล้วยังคงอยู่และทำให้เกิดอาการปวด นี่เป็นเรื่องปกติมาก เนื่องจากเส้นประสาทที่ถูกตัดขาดยังคงส่งสัญญาณไปยังสมอง นี่เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
• ความเจ็บปวดทางจิตใจ: ความเครียด ความโศกเศร้า และบาดแผลทางใจที่เกิดจากการสูญเสียอวัยวะมีมากมายมหาศาล ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า หรือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) การขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรับมือกับความเจ็บปวดทางจิตใจนี้

คุณควรติดต่อทีมแพทย์ของคุณเมื่อใด?

ในระหว่างการพักฟื้น หากคุณพบปัญหาหรือรู้สึกไม่สบายใดๆ โปรดติดต่อทีมแพทย์ของคุณทันที พวกเขาพร้อมให้ความช่วยเหลือคุณ

การตัดอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งออกไม่ใช่เรื่องที่คุณหรือแพทย์ควรตัดสินใจอย่างไม่รอบคอบ แต่หากอุบัติเหตุหรือโรคภัยไข้เจ็บคุกคามชีวิต คุณอาจต้องเสียสละอวัยวะส่วนนั้นเพื่อสุขภาพโดยรวมของคุณ มันไม่ใช่เรื่องง่าย แต่การผ่าตัดนี้สามารถช่วยให้คุณพ้นจากภาวะที่คุกคามชีวิตได้ คุณจะต้องใช้เวลาในการปรับตัวทั้งทางร่างกายและจิตใจ แต่ด้วยการสนับสนุนและการฟื้นฟูที่เหมาะสม คุณจะสามารถกลับมาเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและมีความสุขกับชีวิตอีกครั้ง