คุณมีก้อนเนื้อบริเวณท้องน้อยหรือไม่? อาจเป็นไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บหรือไม่?

คุณเคยรู้สึกถึงสิ่งผิดปกติ เจ็บปวด หรือรู้สึกเหมือนมีก้อนเล็กๆ นูนออกมาบริเวณท้องน้อยหรือสะโพกขณะนั่งหรือยืนบ้างไหม? คุณอาจไม่ได้คิดว่านี่อาจเป็นไส้เลื่อน แต่จริงๆ แล้วมันเป็นภาวะที่แตกต่างออกไปเล็กน้อยและพบได้ไม่บ่อยนัก วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว ซึ่งเรียกว่า ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บคืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

เอาล่ะ ทีนี้เรามาดูกันว่าคำว่า "ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ" สองคำนี้หมายความว่าอย่างไร แล้วคุณจะเข้าใจได้ชัดเจนขึ้น

• "บริเวณฝีเย็บ" คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย บริเวณ ผิวหนัง ระหว่าง ทวารหนัก (บริเวณที่ขับถ่ายอุจจาระ) และ อวัยวะเพศ (บริเวณที่ช่องคลอดอยู่ในผู้หญิงและถุงอัณฑะอยู่ในผู้ชาย) เรียกว่าฝีเย็บ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ท้อง ระหว่างขา และทำหน้าที่พยุงอวัยวะภายในบางส่วน (เช่น กระเพาะปัสสาวะ มดลูก และลำไส้)

• ไส้เลื่อนคืออะไร?

ไส้เลื่อน คือภาวะ ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะ เนื้อเยื่อไขมัน กล้ามเนื้อ หรือ พังผืด ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ช่วยพยุง ส่วนต่างๆ เกิดอ่อนแอและดันออกมาจากจุดที่อ่อนแอนั้น เปรียบเสมือนลูกโป่งที่ค่อยๆ โป่งออกมาจากจุดหนึ่งเมื่อคุณสูบลมเข้าไป หรือเหมือนกับผนังด้านข้างของยางรถยนต์เก่าที่โป่งออกมา

นอกจากนี้ ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ เป็นภาวะที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานบริเวณฝีเย็บอ่อนแอ ทำให้ส่วนหนึ่งของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อในช่องท้องดันทะลุออกมาได้ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงที่พบได้น้อยจากการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคบางชนิดหรืออุบัติเหตุ และในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเป็นมาแต่กำเนิด

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ แพทย์จำแนกไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บออกเป็นประเภทหลักดังต่อไปนี้:

• ไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นภายหลัง: ไส้เลื่อน ชนิดนี้เกิดขึ้นหลังจากอุบัติเหตุ การเจ็บป่วย หรือการตั้งครรภ์
• ไส้เลื่อนแต่กำเนิด: ภาวะ นี้พบได้ยากมาก เป็นภาวะที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด
• ไส้เลื่อนทุติยภูมิ: นี่คือไส้เลื่อนชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บพบได้บ่อยแค่ไหน?

ไส้เลื่อนเป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก สามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย ไส้เลื่อนชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดคือไส้เลื่อนขาหนีบ ซึ่งพบในผู้ชายมากกว่าผู้ชาย ลองนึกภาพดูสิ ประมาณหนึ่งในสามของประชากรในสหรัฐอเมริกาจะเป็นไส้เลื่อนในช่วงชีวิตของพวกเขา

อย่างไรก็ตาม ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บเป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เกิดขึ้นในคนจำนวนน้อยที่เข้ารับการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน โดยมีอัตราตั้งแต่ 0.34% ถึง 7% ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นไส้เลื่อนชนิดนี้มากกว่า

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุหลักของไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บคือความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อพยุงที่เรียกว่าพังผืด ซึ่งอาจอ่อนแอหรือยืดออก ความเสียหายนี้อาจเกิดจาก:

• การผ่าตัดใหญ่: โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดแบบเปิดที่ต้องมีการผ่าตัดเป็นแผลใหญ่บริเวณหน้าท้องส่วนล่าง การผ่าตัดเหล่านี้อาจทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อบริเวณอุ้งเชิงกรานฉีกขาดและยืดออกมาก เมื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเหล่านี้อ่อนแอลงหลังการผ่าตัด ความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนก็จะเพิ่มขึ้น โดยปกติแล้วไส้เลื่อนชนิดนี้มักเกิดขึ้นระหว่าง 6 เดือนถึง 5 ปีหลังการผ่าตัด
• การบาดเจ็บ
• โรคบางชนิด
• การตั้งครรภ์

ลองนึกภาพเหมือนตาข่าย ตาข่ายนั้นทำหน้าที่ยึดกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ตรง ต่อมลูกหมากในผู้ชาย มดลูก และช่องคลอดในผู้หญิง ป้องกันไม่ให้อวัยวะเหล่านั้นหย่อนคล้อยลงมา หากตาข่ายนั้นอ่อนแอลงตรงจุดใดจุดหนึ่ง ก็จะเกิดไส้เลื่อนขึ้นตรงนั้น

การผ่าตัดประเภทใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ?

การผ่าตัดบางประเภทเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บชนิดทุติยภูมิ ลองมาดูตัวอย่างกัน:

• การผ่าตัดตัดลำไส้ใหญ่ส่วนปลายและทวารหนัก (Abdominoperineal resection): นี่คือการผ่าตัดรักษามะเร็งทวารหนักหรือมะเร็งทวารเบา โดยจะตัดทวารหนัก ทวารเบา และส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ออก การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ทั้งแบบส่องกล้อง (ผ่านแผลเล็กๆ ไม่กี่แผล) หรือแบบเปิด (ผ่านแผลใหญ่) ทั้งสองวิธีมีความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อน
• การผ่าตัดตัดลำไส้ตรงส่วนล่าง (โปรเทคโตมี): การผ่าตัดนี้เป็นการตัดลำไส้ตรงทั้งหมดหรือบางส่วนออก โดยทำการผ่าตัดผ่านแผลที่หน้าท้องส่วนล่าง เนื่องจากเป็นมะเร็ง นอกจากนี้ยังเป็นการรักษาโรคอักเสบของลำไส้ (IBD) ด้วย
• การผ่าตัดเอาอวัยวะในอุ้งเชิงกรานออกทั้งหมด:การผ่าตัดนี้เป็นการตัดเอาลำไส้ตรงและอวัยวะใกล้เคียงออก เช่น กระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก หรือมดลูก นอกจากมะเร็งลำไส้ตรงแล้ว การผ่าตัดนี้ยังใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย และมะเร็งปากมดลูก มะเร็งมดลูก มะเร็งช่องคลอด และมะเร็งอวัยวะเพศหญิงภายนอกด้วย
• การผ่าตัดต่อมลูกหมาก: การผ่าตัดนี้สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากเกี่ยวข้องกับการเอาต่อมลูกหมากออก สามารถทำได้สองวิธี คือ การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิด และการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบส่องกล้อง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ?

มีปัจจัยบางประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนชนิดนี้:

• การเป็นผู้หญิง: อย่างที่กล่าวไปแล้ว ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่า
• การรักษาโรคมะเร็ง: เช่น เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
• มีประวัติการสูบบุหรี่
• การผ่าตัดมดลูก: หมายถึงการผ่าตัดเพื่อนำมดลูกออก
• เนื้องอกหรือมะเร็งทวาร หนัก
• การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

อวัยวะใดบ้างที่อาจได้รับผลกระทบจากไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ?

เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลงหลังอุบัติเหตุหรือการผ่าตัด อวัยวะบางส่วนอาจถูกดันเข้าไปในช่องท้องได้:

• กระเพาะปัสสาวะ
• ลำไส้ใหญ่
• เยื่อไขมันโอเมนตัม (นี่คือชั้นไขมันที่ห่อหุ้มอวัยวะต่างๆ เช่น ลำไส้ ตับ และกระเพาะอาหาร)
• ลำไส้เล็ก
• มดลูก

อาการของไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บมีอะไรบ้าง?

บางคนที่เป็นไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บอาจไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมี อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อนั่ง อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

• มีปัญหาในการปัสสาวะหรืออุจจาระ
• รู้สึกตึงหรืออึดอัดบริเวณท้องน้อย ขณะยืน
• ภาวะลำไส้เล็กอุดตัน หรือภาวะลำไส้ใหญ่อุดตัน (ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าเล็กน้อย)
• คนที่มี อาการบวมที่ก้นข้างหนึ่ง อย่างเห็นได้ชัด

ลองนึกภาพดู นิมัล หลังจากผ่าตัดใหญ่แล้ว รู้สึกนั่งลำบากอยู่หลายวัน เขารู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างดันอยู่ข้างในก้น เหมือนลูกบอล ตอนแรกเขาคิดว่าเป็นอาการปวดจากแผลผ่าตัด แต่เมื่อเขาไปให้หมอดู หมอก็รู้ว่าเป็นไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ

การวินิจฉัยไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บทำได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย คุณอาจคลำพบถุงไส้เลื่อนได้เมื่อสัมผัส หรืออาจมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย คุณอาจถูกขอให้ทำการ สแกน CT หรือ MRI การสแกนเหล่านี้สามารถแสดงสิ่งที่อยู่ภายในได้อย่างชัดเจน

จะรักษาอย่างไร?

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ จำเป็นต้องได้ รับการรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการดันอวัยวะที่ยื่นออกมากลับเข้าที่ และเย็บกล้ามเนื้อหรือพังผืดที่อ่อนแอเข้าด้วยกัน บางครั้งอาจใช้ตาข่ายสังเคราะห์หรือแผ่นกล้ามเนื้อเพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับพื้นอุ้งเชิงกราน

มีวิธีการผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนหลายวิธี:

• การผ่าตัดส่องกล้อง: นี่คือวิธีการผ่าตัดที่ใช้ท่อบางๆ ที่มีกล้องติดอยู่ (เรียกว่ากล้องส่องตรวจ) และเครื่องมืออื่นๆ สอดเข้าไปทางแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผล การผ่าตัดแบบนี้เรียกอีกอย่างว่า "การผ่าตัดแบบเจาะรูเล็ก"
• การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์: นี่ก็เป็นอีกหนึ่งวิธีการผ่าตัดขั้นสูงที่ทำโดยใช้กล้องส่องตรวจและหุ่นยนต์
• การผ่าตัด ผ่านช่องท้อง: ในวิธีนี้ จะทำการผ่าตัดโดยการกรีดช่องท้องตรงตำแหน่งที่มีไส้เลื่อนอยู่
• การผ่าตัด ผ่านทางฝีเย็บ: ในการผ่าตัดแบบนี้ จะทำการผ่าตัดผ่านแผลเล็กๆ บริเวณฝีเย็บ

แพทย์จะตัดสินใจว่าวิธีการผ่าตัดแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

สามารถป้องกันไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บได้หรือไม่?

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

คุณสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แข็งแรงขึ้นได้ด้วยการ ออกกำลังกายแบบเคเกล

การผ่าตัดที่ทำให้เกิดไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บซ้ำซ้อนนั้น มักเป็นการผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตและจำเป็น ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการเริ่มต้นออกกำลังกายและการยกน้ำหนัก คุณจะสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดไส้เลื่อนได้

ผู้ที่มีภาวะไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บจะฟื้นตัวได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว การผ่าตัดไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บมักประสบความสำเร็จ คุณมีโอกาสน้อยที่จะเกิดปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ คุณสามารถพักผ่อนตามคำแนะนำของแพทย์และค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน:

• หากคุณมี อาการบวมหรือเป็นก้อนที่บริเวณฝีเย็บหรือก้น
• หากมี การเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะหรืออุจจาระ (เช่น ปัสสาวะหรืออุจจาระลำบาก หรือต้องปัสสาวะหรืออุจจาระบ่อยขึ้น)
• หากคุณรู้สึก เจ็บปวดหรือไม่สบายตัวขณะนั่งหรือยืน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งได้รับการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกรานและมีปัญหาในการนั่งหรือยืน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดู อาจเป็นไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บได้

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ ควรสอบถามคำถามเหล่านี้:

• ทำไม ฉันถึงเป็นไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ?
• คุณแนะนำให้ฉันเข้า รับการผ่าตัดแบบไหน ?
• ฉันจะทำอย่างไร เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดไส้เลื่อนในอนาคต?
• ฉันควรกังวลเกี่ยวกับอาการแทรกซ้อนหรือ ไม่?

สรุปและสิ่งที่ควรจำ

ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บเป็นภาวะที่อวัยวะหรือเนื้อเยื่อจากช่องท้องดันทะลุออกมาทางฝีเย็บเนื่องจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ แม้ว่าจะเป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้จากโรคบางชนิด อุบัติเหตุ หรือการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน อาการที่พบได้แก่ ปวดเมื่อนั่ง บวม และถ่ายอุจจาระ/ปัสสาวะลำบาก การรักษาที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อนและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอให้แข็งแรงขึ้น

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทันที การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะทำให้การรักษาทำได้ง่ายขึ้นและคุณจะหายเร็วขึ้น ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับโรคนี้!

ไส้เลื่อนบริเวณ ฝีเย็บ , ไส้เลื่อน, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน, การผ่าตัด, อาการ, การรักษา, ไส้ตรง, ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ