ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิคืออะไร? สาเหตุ อาการ และวิธีรักษาที่คุณควรรู้

สวัสดีครับคุณผู้ชายทุกท่าน วันนี้เรามานั่งคุยกันเรื่องสุขภาพแบบสบายๆ กันนะครับ บางครั้งระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือช่วยตัวเอง แม้ว่าเราจะรู้สึกมีความสุขและถึงจุดสุดยอดแล้ว แต่กลับไม่มีน้ำอสุจิไหลออกมาเลย อาการแบบนี้เคยเกิดขึ้นกับคุณบ้างไหมครับ? ไม่ต้องเขินอายเลยนะครับ เพราะเรื่องนี้เป็นเรื่องสุขภาพที่เกิดขึ้นได้ และวันนี้ผมในฐานะแพทย์ประจำครอบครัวจะพามาทำความเข้าใจกับ ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิ (Anejaculation) กันอย่างละเอียดเลยครับ

ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิคืออะไร?

มาทำความเข้าใจเบื้องต้นกันก่อนนะครับ ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิ (Anejaculation) ก็คือการที่อวัยวะเพศของเราไม่ปล่อยน้ำอสุจิออกมา แม้ว่าในขณะนั้นเราจะถึงจุดสุดยอดทางเพศ (Orgasm) แล้วก็ตาม ฟังดูน่าแปลกใจใช่ไหมครับ? แต่ปัญหานี้เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางเพศที่ผู้ชายหลายคนอาจเคยเผชิญ ซึ่งนอกจากจะส่งผลต่อความสุขในการใช้ชีวิตคู่แล้ว ในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากตามมาได้ครับ แต่บอกไว้ก่อนเลยนะว่าเรามีวิธีรับมือและรักษาแน่นอนครับ ไม่ต้องเครียดไปก่อนนะ

แล้วการหลั่งน้ำอสุจิคืออะไร?

ก่อนจะไปดูว่าทำไมถึงไม่หลั่ง เรามาทบทวนกันสั้นๆ ว่าการหลั่งน้ำอสุจิทั่วไปคืออะไร การหลั่งน้ำอสุจิคือกระบวนการที่ร่างกายปล่อยน้ำอสุจิออกมาทางท่อปัสสาวะ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อเรามีเพศสัมพันธ์ สำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง หรือเมื่อถึงจุดสุดยอด น้ำอสุจินี้ถูกผลิตขึ้นจากระบบสืบพันธุ์เพศชายและมีตัวอสุจิอยู่ภายใน ซึ่งเปรียบเสมือนพาหนะสำคัญในการเดินทางไปปฏิสนธิกับไข่ของคุณผู้หญิงครับ

สิ่งสำคัญที่หมออยากให้สังเกตก็คือ คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะนี้ยังคงมีการสร้างอสุจิอยู่ในร่างกายตามปกตินะครับ แต่ปัญหาคือของเหลวและตัวอสุจิเหล่านั้นไม่สามารถถูกขับออกมาภายนอกได้นั่นเองครับ

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

ความแตกต่างระหว่าง (การไม่หลั่งน้ำอสุจิ) และ (ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอด) คืออะไร?

หลายคนชอบสับสนสองอาการนี้ครับ จริงๆ แล้วมันไม่เหมือนกันเลยนะ ลองคิดตามดูง่ายๆ ครับ:

• ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิ (Anejaculation): ตัวคุณรู้สึกถึงจุดสุดยอดนะ แต่ไม่มีของเหลวหรือน้ำอสุจิไหลออกมาเลย
• ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอด (Anorgasmia): คืออาการที่คุณไม่สามารถรู้สึกถึงจุดสุดยอดได้เลย หรือรู้สึกน้อยมากๆ แม้ว่าจะมีการกระตุ้นทางเพศมากแค่ไหนก็ตาม

เห็นความแตกต่างแล้วใช่ไหมครับ? เคสแรกมีความรู้สึกถึงจุดสุดยอดแต่ไม่มีน้ำอสุจิ ส่วนเคสหลังคือไม่มีความรู้สึกถึงจุดสุดยอดเลยครับ

ภาวะนี้ (การไม่หลั่งน้ำอสุจิ) พบได้บ่อยแค่ไหน?

คุณอาจจะกำลังคิดอยู่ในใจใช่ไหมล่ะครับว่า "ทำไมฉันถึงเป็นคนเดียวที่เป็นแบบนี้?" บอกเลยว่าคุณไม่ได้เผชิญปัญหานี้อยู่คนเดียวแน่นอนครับ ในแต่ละปีมีผู้ชายจำนวนมากที่มาปรึกษาแพทย์เรื่องปัญหาการหลั่ง ตัวเลขสถิติอาจจะดูเหมือนมีคนมาพบแพทย์หลักหมื่นคน แต่ในความเป็นจริงแล้ว ยังมีอีกหลายคนที่ไม่ได้มาหาหมอเพราะความอาย ดังนั้น อาการนี้จึงพบได้มากกว่าที่เราคิดครับ สบายใจได้เลยว่าเราไม่ได้แปลกประหลาดอะไร แค่ต้องหาทางแก้ร่วมกันครับ

ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

อาการนี้สามารถแบ่งออกเป็นรูปแบบต่างๆ ตามลักษณะที่เกิดขึ้นได้ ดังนี้ครับ:

• แบ่งตามสถานการณ์: ในกรณีนี้ คุณอาจจะสามารถหลั่งน้ำอสุจิได้ในบางสถานการณ์ เช่น ช่วยตัวเองที่บ้านได้ปกติ แต่พอมีเพศสัมพันธ์กับภรรยา หรือไปนอนต่างจังหวัด โรงแรมที่ไม่คุ้นเคย กลับไม่สามารถหลั่งได้ อาการแบบนี้มักจะมีสาเหตุมาจากเรื่องของจิตใจและความกังวลครับ
• แบบถาวรหรือตลอดเวลา: แบบนี้คือจะไม่สามารถหลั่งน้ำอสุจิได้เลยไม่ว่าจะทำกิจกรรมใด หรือเวลาไหนก็ตาม
• ภาวะไม่สามารถหลั่งน้ำอสุจิขณะถึงจุดสุดยอด: คือรู้สึกถึงจุดสุดยอดปกติ แต่ไม่มีการหลั่ง ซึ่งมักเกิดจากปัญหาทางกายภาพ เช่น เส้นประสาทบริเวณนั้นทำงานผิดปกติครับ

อาการที่เรียกว่า (การหลั่งน้ำอสุจิแบบย้อนกลับ) คล้ายกับอาการนี้หรือไม่?

คำถามนี้ดีมากๆ ครับ อาการนี้มีความใกล้เคียงกับอีกภาวะหนึ่งที่เรียกว่า การหลั่งน้ำอสุจิแบบย้อนกลับ (Retrograde Ejaculation) เป็นอย่างมาก ในภาวะย้อนกลับนี้ แทนที่น้ำอสุจิจะพุ่งออกทางปลายอมันกลับไหลย้อนขึ้นไป "เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ" แทนครับ

ความเหมือนคือ ถึงจุดสุดยอดแล้วไม่มีน้ำอสุจิไหลออกมาเหมือนกันเป๊ะเลยใช่ไหมครับ? ดังนั้น คุณหมอจึงต้องตรวจปัสสาวะหลังเสร็จกิจเพื่อดูว่ามีตัวอสุจิปะปนอยู่ข้างในหรือเปล่า เพื่อแยกให้ออกว่าสรุปแล้วเป็นเพราะไม่ได้หลั่งออกมา หรือว่าไหลย้อนกลับเข้าไปข้างในกันแน่ครับ

สาเหตุของการไม่หลั่งน้ำอสุจิมีอะไรบ้าง?

ก่อนหน้านี้เราอาจจะเคยได้ยินเรื่องปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศใช่ไหมครับ แต่สำหรับผู้ชายที่มีภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจินี้ ส่วนใหญ่แล้วการแข็งตัวยังปกติดีนะ ไม่มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวเลยครับ แล้วสาเหตุจริงๆ มันมาจากไหนล่ะ? มาดูกันครับ:

1. สาเหตุทางกายภาพและโรคประจำตัว

• โรคเบาหวาน: โรคนี้ถ้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน อาจทำให้เส้นประสาทที่ควบคุมการหลั่งเสียหายได้ครับ
• การผ่าตัดหรืออุบัติเหตุ: เช่น การผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ หรืออุบัติเหตุบริเวณกระดูกเชิงกรานและไขสันหลัง
• โรคทางระบบประสาท: เช่น โรคพาร์กินสัน หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis)
• ผลข้างเคียงจากการรักษาโรคมะเร็ง: เช่น การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน หรือการฉายรังสี

2. ยาบางชนิดที่รับประทาน

ยาบางกลุ่มที่คุณหมอจ่ายให้อาจส่งผลกระทบโดยตรง เช่น ยาต้านเศร้า (Antidepressants) หรือยาลดความดันโลหิตบางตัวที่ไปมีผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติครับ

3. สาเหตุทางด้านจิตใจและสถานการณ์

เรื่องนี้สำคัญไม่แพ้กันครับ ความเครียดสะสม วิตกกังวล ซึมเศร้า กลัวเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีปัญหาความสัมพันธ์กับคู่รัก สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลกระทบต่อสมองและระบบประสาทที่สั่ง "การหลั่ง" ทำให้ร่างกายไม่ยอมปล่อยออกมาครับ

เปรียบเทียบอาการ ลักษณะ และแนวทางเบื้องต้น

ลักษณะอาการ / ภาวะ	จุดสังเกตสำคัญ	แนวทางดูแลเบื้องต้น
ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิ (Anejaculation)	ถึงจุดสุดยอด แต่ไม่มีน้ำอสุจิไหลออกมาเลย	ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุทางกายหรือจิตใจ
การหลั่งย้อนกลับ (Retrograde Ejaculation)	ถึงจุดสุดยอด ไม่มีน้ำออก แต่น้ำอสุจิไหลเข้ากระเพาะปัสสาวะ	ตรวจปัสสาวะหลังถึงจุดสุดยอดเพื่อยืนยันผล
ภาวะไม่ถึงจุดสุดยอด (Anorgasmia)	ไม่มีความรู้สึกถึงจุดสุดยอดเลย หรือรู้สึกน้อยมาก	พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทางเพศหรือจิตบำบัด

อาการของภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิมีอะไรบ้าง?

อาการหลักๆ ที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดเลยก็คือ "การไม่มีน้ำอสุจิไหลออกมาในขณะที่ถึงจุดสุดยอด" ครับ หลายคนอาจจะรู้สึกแปลกๆ หรือรู้สึกเหมือนเป็น 'การถึงจุดสุดยอดแบบแห้ง (Dry Orgasm)' ซึ่งถ้าใครที่ไม่เคยเป็นมาก่อนก็อาจจะตกใจได้ แต่นี่คืออาการหลักของภาวะนี้เลยครับ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณตัดสินใจเดินเข้ามาปรึกษาคุณหมอที่คลินิกหรือโรงพยาบาล คุณหมอจะไม่ด่วนสรุปทันทีหรอกครับ เราจะมีขั้นตอนการตรวจอย่างเป็นระบบเริ่มจาก:

1. ซักประวัติอย่างละเอียด: ถามถึงอาการ ระยะเวลา ยาที่กำลังทานอยู่ และเรื่องความเครียดในชีวิตประจำวัน
2. ตรวจร่างกายทั่วไป: ตรวจระบบประสาทและอวัยวะที่เกี่ยวข้อง
3. ตรวจปัสสาวะหลังถึงจุดสุดยอด: หากคุณสามารถถึงจุดสุดยอดได้ หมอจะขอให้คุณเก็บตัวอย่างปัสสาวะทันทีหลังจากนั้น เพื่อนำไปตรวจดูว่ามีตัวอสุจิหลงเหลืออยู่ข้างในกระเพาะปัสสาวะหรือไม่ ถ้าตรวจพบอสุจิในปัสสาวะ แปลว่าคุณเป็นโรคหลั่งย้อนกลับ แต่ถ้าตรวจไม่พบเลย ก็จะเข้าข่ายภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจินั่นเองครับ

ภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิได้รับการรักษาอย่างไร? และจัดการกับภาวะนี้อย่างไร?

มาถึงคำถามที่หลายคนอยากรู้มากที่สุดครับว่าแล้วจะรักษาหายไหม? ต้องบอกแบบนี้ก่อนครับว่า หากอาการนี้ไม่ได้ส่งผลกระทบอะไรต่อการใช้ชีวิตประจำวันหรือสุขภาพโดยรวม บางคนอาจจะไม่จำเป็นต้องรักษา แต่ถ้ามันกระทบต่อความสุขในครอบครัวหรือการมีบุตร เรามีวิธีจัดการดังนี้ครับ:

• การปรับเปลี่ยนยา: หากคุณหมอพบว่าเกิดจากยาที่คุณกินอยู่ เช่น ยาลดความดันหรือยาแก้ซึมเศร้า คุณหมออาจจะพิจารณาปรับเปลี่ยนตัวยาให้เหมาะสม
• การบำบัดทางจิตวิทยาและจิตบำบัดทางเพศ: หากสาเหตุมาจากความเครียด ความวิตกกังวล หรือปัญหาในความสัมพันธ์ การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญจะช่วยลดความกดดันและช่วยให้ร่างกายกลับมาทำงานได้ตามปกติครับ
• การรักษาโรคประจำตัว: ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน

ผู้ที่มีภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิไม่สามารถมีบุตรได้หรือไม่?

เรื่องนี้เป็นกังวลใจของหลายคู่ใช่ไหมครับ? หมอขอตอบให้สบายใจตรงนี้เลยนะครับว่า "ยังมีโอกาสมีบุตรได้ครับ!" แม้ว่าธรรมชาติจะไม่ออกมาตามปกติ แต่เทคโนโลยีการแพทย์สมัยใหม่ช่วยเราได้เยอะมากๆ ครับ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์สามารถใช้วิธีการทางการแพทย์เพื่อเก็บอสุจิออกมาจากร่างกายของคุณ แล้วนำไปช่วยในการปฏิสนธิ เช่น:

• การกระตุ้นอวัยวะเพศด้วยการสั่นสะเทือน (Penile Vibratory Stimulation - PVS): ใช้เครื่องมือพิเศษที่มีแรงสั่นสะเทือนกระตุ้นบริเวณเส้นประสาทเพื่อให้เกิดการหลั่ง วิธีนี้ค่อนข้างสะดวกและทำได้ง่าย
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า (Electroejaculation - EEJ): ใช้เครื่องมือขนาดเล็กกระตุ้นเส้นประสาทใกล้ต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก มักทำในห้องผ่าตัดโดยการดมยาสลบ วิธีนี้ช่วยให้ผู้ชายส่วนใหญ่สามารถเก็บน้ำอสุจิออกมาได้ครับ
• การผ่าตัดสกัดอสุจิโดยตรง (Microscopic Testicular Sperm Extraction - TESE): เป็นการผ่าตัดชิ้นเนื้อเยื่อขนาดเล็กจากอัณฑะเพื่อนำเอาตัวอสุจิออกมาใช้ในกระบวนการทำเด็กหลอดแก้วต่อไปครับ

เห็นไหมครับว่าวิทยาการทางการแพทย์ก้าวหน้าไปมากแค่ไหน ดังนั้น อย่าเพิ่งหมดหวังเด็ดขาดนะครับ!

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ถ้าคุณสังเกตตัวเองแล้วพบว่าอาการนี้เริ่มสร้างปัญหาให้กับชีวิต คุณควรลองเข้ามาปรึกษาแพทย์ที่คลินิกใกล้บ้าน หรือโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ดูนะครับ โดยเฉพาะในกรณีเหล่านี้:

• รู้สึกกังวลเครียด และกระทบต่อความสุขในชีวิตคู่
• คุณและคู่รักกำลังพยายามวางแผนมีบุตรแต่ไม่สำเร็จเนื่องจากปัญหานี้
• มีอาการผิดปกติอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ปวดท้องน้อย หรือปัสสาวะผิดปกติ

✔️ สิ่งที่ควรทำและ ❌ สิ่งที่ไม่ควรทำ

• สิ่งที่ควรทำ: พูดคุยเปิดอกและปรึกษากับคู่รักของคุณ เพื่อลดความกดดันทางจิตใจ
• สิ่งที่ควรทำ: มาพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงอย่างมั่นใจ
• สิ่งที่ควรทำ: ดูแลสุขภาพร่างกาย ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และพักผ่อนให้เพียงพอ
• สิ่งที่ไม่ควรทำ: ห้ามซื้ออาหารเสริมหรือยาแก้เสื่อมสมรรถภาพมากินเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
• สิ่งที่ไม่ควรทำ: อย่าเก็บความเครียดไว้คนเดียวหรือปล่อยทิ้งไว้จนกลายเป็นปัญหาครอบครัว

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เวลาที่คุณมาพบแพทย์ ไม่ต้องเขินอายเลยนะครับ เตรียมคำถามเหล่านี้มาถามคุณหมอได้เลย:

• "คุณหมอครับ สาเหตุเบื้องต้นของอาการผมในเคสนี้คืออะไรครับ?"
• "ผมจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมอะไรเป็นพิเศษไหมครับ?"
• "มีแนวทางรักษาหรือปรับพฤติกรรมอย่างไรบ้างครับที่จะช่วยได้?"
• "หากผมต้องการมีลูก ทางแพทย์มีเทคโนโลยีอะไรแนะนำบ้างครับ?"

🚨 เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน (สัญญาณเตือนอันตราย)

แม้ว่าภาวะไม่หลั่งน้ำอสุจิโดยทั่วไปจะไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินถึงชีวิต แต่หากคุณมีอาการปวดรุนแรงบริเวณอวัยวะเพศหรืออุ้งเชิงกราน มีไข้สูง หรือปัสสาวะไม่ออกเลยเฉียบพลัน ควรรีบติดต่อสายด่วนการแพทย์ฉุกเฉิน 1669 หรือเดินทางไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลใกล้บ้านคุณทันทีเพื่อความปลอดภัยครับ

💡 ข้อคิดสำคัญที่ควรจดจำ

• ปัญหาเรื่องการหลั่งน้ำอสุจิเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ และไม่ใช่เรื่องน่าอายที่จะพูดคุย
• การปรึกษาแพทย์ช่วยให้เราพบสาเหตุที่แท้จริง ไม่ว่าจะเป็นด้านร่างกายหรือจิตใจ
• เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ยุคใหม่ช่วยให้คุณมีโอกาสสร้างครอบครัวได้แม้จะมีภาวะนี้
• การดูแลสุขภาพกายและใจให้แข็งแรงอยู่เสมอคือหัวใจสำคัญของการมีสุขצภาพทางเพศที่ดี