เรารู้ว่าความปรารถนาสูงสุดของคุณแม่ทุกคนคือการให้กำเนิดลูกน้อยที่แข็งแรงและครบกำหนด แต่บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เราไม่เคยคาดคิดมาก่อน โรคอะเนนเซฟาลี (Anencephaly) เป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อนมาก โรคนี้เป็นความพิการแต่กำเนิดที่เกิดขึ้นเมื่อสมองและกะโหลกศีรษะของทารกพัฒนาไม่สมบูรณ์ ความเจ็บปวดและความตกใจที่คุณรู้สึกเมื่อได้รู้เรื่องแบบนี้ยากที่จะบรรยาย แต่สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องเข้าใจภาวะนี้อย่างถูกต้องและง่ายๆ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะนี้ที่เรียกว่าอะเนนเซฟาลีกัน
กล่าวโดยสรุป Anencephaly คืออะไร?
ภาวะไม่มีสมอง (Anencephaly) เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด ในภาวะนี้ ส่วนสำคัญบางส่วนของสมองและกะโหลกศีรษะของทารกจะไม่เจริญเติบโต นี่เป็นภาวะร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของทารก
ลองนึกภาพดูว่า ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ สมอง กะโหลกศีรษะ กระดูกสันหลัง และไขสันหลังของทารกเริ่มก่อตัวขึ้น ส่วนต่างๆ เหล่านี้ก่อตัวขึ้นในโครงสร้างพิเศษที่เรียกว่า 'ท่อประสาท' ท่อนี้จำเป็นต้องปิดลง เหมือนกับซิป ในกรณีของภาวะไม่มีสมอง (anencephaly) ส่วนบนของท่อประสาท ซึ่งเป็นบริเวณที่สมองและกะโหลกศีรษะก่อตัวขึ้นนั้น ไม่ปิดลงอย่างถูกต้อง นั่นจึงเป็นเหตุผลที่เรียกว่า ความผิดปกติของท่อประสาท (neural tube defect )
สมองควบคุมทุกสิ่งในชีวิตของเรา มันทำให้เรามีชีวิตอยู่ได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่เด็กจะอยู่รอดได้หากขาดส่วนสำคัญของสมอง ด้วยเหตุนี้ ทารกที่เกิดมาโดยไม่มีสมองจึงมักมีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่นาที ชั่วโมง หรือวันเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้ว การตั้งครรภ์เช่นนี้มักจบลงด้วยการแท้งหรือการคลอดลูกที่เสียชีวิต
เราเข้าใจว่านี่เป็นเรื่องยากสำหรับคุณที่จะรับรู้ แต่ไม่ใช่ความผิดของคุณ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการตั้งครรภ์ ซึ่งคุณอาจยังไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าตั้งครรภ์
ภาวะไม่มีสมองมีประเภทหลักๆ หรือไม่?
ใช่ มีภาวะไม่มีสมองอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ทั้งสามประเภทส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อชีวิตของเด็ก
| ประเภทของภาวะไม่มีสมอง | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| เมโรอาเนนเซฟาลี | ในประเภทนี้ ส่วนของก้านสมองและสมองส่วนกลางพัฒนาไปเพียงบางส่วน อาจมีผิวหนังและกะโหลกศีรษะคลุมสมองอยู่บ้าง |
| โฮโลแอนเนนเซฟาลี | นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด สมองไม่ได้รับการพัฒนาเลย |
| ครานิโอราคิสคิซิส | นี่คือชนิดที่รุนแรงที่สุด ในกรณีนี้ สมอง กะโหลกศีรษะ และไขสันหลังพัฒนาไม่เต็มที่ |
อาการใดบ้างที่บ่งชี้ถึงภาวะนี้?
ภาวะนี้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะแรกด้วยการตรวจระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์กำลังให้ความสำคัญกับเรื่องนี้
- การตรวจเลือด: ระดับโปรตีน อัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) ในเลือดของมารดาจะสูงมาก การตรวจนี้มักทำในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
- การตรวจอัลตราซาวนด์: ปริมาณน้ำคร่ำรอบตัวทารกอาจสูงเกินไป ซึ่งเรียกว่าภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (polyhydramnios ) นอกจากนี้ การตรวจ อัลตราซาวนด์ ยังสามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าบางส่วนของกะโหลกศีรษะและสมองของทารกขาดหายไป
- ลักษณะของทารก: เมื่อแรกเกิด คุณอาจสังเกตเห็นว่ากะโหลกศีรษะบางส่วนของทารกหายไป เนื้อเยื่อสมองโผล่ออกมา และศีรษะมีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้
ทารกแรกเกิดรู้สึกอย่างไร?
นี่เป็นสิ่งที่สร้างความเจ็บปวดอย่างเหลือเชื่อให้กับทั้งแม่และพ่อ สำหรับทารกที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้:
- ไม่มีสติสัมปชัญญะ
- มองไม่เห็น
- ไม่มีการรับฟัง
- ฉันไม่รู้สึกเจ็บปวด
บางครั้ง ทารกที่มีก้านสมองพัฒนาไปบ้างแล้ว อาจแสดงปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างเมื่อถูกสัมผัส เช่น การหายใจ การขยับแขนขา เมื่อเห็นสิ่งเหล่านี้ คุณอาจคิดว่าทารกกำลังรับรู้ความรู้สึกของเรา แต่จริงๆ แล้วมันไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นโดยตั้งใจ มันเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ เนื่องจากสมองส่วนใหญ่ยังพัฒนาไม่เต็มที่ ทารกจึงไม่รู้สึกหรือเข้าใจอะไรเลย
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะไม่มีสมองคืออะไร?
ไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะไม่มีสมอง แต่มีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะนี้ได้
สิ่งสำคัญคือภาวะนี้มักไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่ามันสามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่ทราบสาเหตุ แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวเคยเป็นมาก่อนก็ตาม อย่างไรก็ตาม หากคุณเคยมีบุตรคนก่อนที่เป็นโรคความผิดปกติของท่อประสาท (เช่น โรคกระดูกสันหลังเปิด) ความเสี่ยงที่บุตรคนต่อไปของคุณจะเป็นโรค เดียวกัน ก็จะสูงขึ้นเล็กน้อย การปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบายและสิ่งที่ต้องทำ |
|---|---|
| ภาวะขาดกรดโฟลิก | นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลักและสามารถป้องกันได้มากที่สุด กรดโฟลิกเป็นวิตามินบี 9 ชนิดหนึ่ง การได้รับกรดโฟลิกอย่างเพียงพอตั้งแต่เริ่มวางแผนมีบุตรและในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง ควร รับประทานในปริมาณที่แนะนำ (โดยปกติ 400 ไมโครกรัม) ทุกวันตามคำแนะนำของแพทย์ |
| โรคเบาหวาน | หากคุณแม่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ นั่นก็เป็นความเสี่ยงเช่นกัน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีก่อนตั้งครรภ์ |
| ยาบางชนิด | ยาสำหรับรักษาอาการชัก ไมเกรน และโรคทางจิตเวชบางชนิด (เช่น กรดวาลโปรอิก) อาจเพิ่มความเสี่ยงนี้ได้ หากคุณกำลังรับประทานยาใดๆ อยู่ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีที่คุณวางแผนจะตั้งครรภ์ อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ |
| การใช้ยาเสพติด | การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาโอปิออยด์ ในช่วงสองเดือนแรกของการตั้งครรภ์ อาจทำให้เกิดความผิดปกติของท่อประสาทได้เช่นกัน |
ภาวะนี้ ตรวจพบ ได้อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ที่คลินิกในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์จะทำการตรวจหลายอย่างเพื่อตรวจหาความผิดปกติแต่กำเนิด การตรวจเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจหาภาวะไม่มีสมอง (anencephaly)
- การตรวจคัดกรองแบบควอดมาร์กเกอร์: นี่คือการตรวจเลือดของมารดา ตรวจสอบค่าต่างๆ เช่น ระดับ AFP เพื่อประเมินความผิดปกติของท่อประสาทและภาวะทางพันธุกรรมอื่นๆ
- การตรวจอัลตราซาวนด์: นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุด การตรวจหาความผิดปกติ ซึ่งทำในช่วง 18-20 สัปดาห์ จะตรวจสอบกะโหลกศีรษะ สมอง และไขสันหลังของทารก หากพบภาวะไม่มีสมอง (anencephaly) จะสามารถระบุได้อย่างชัดเจนด้วยการตรวจนี้ บางครั้งอาจตรวจพบได้เร็วกว่านั้น ประมาณ 8-12 สัปดาห์
- การตรวจ MRI ทารกในครรภ์ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า): หากผลการสแกนพบความผิดปกติใดๆ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจ MRI เพื่อศึกษาโครงสร้างสมองและไขสันหลังอย่างละเอียดมากขึ้น
- การเจาะถุงน้ำคร่ำ: ในการทดสอบนี้ จะมีการเจาะเอาตัวอย่างน้ำคร่ำปริมาณเล็กน้อยที่อยู่รอบตัวทารกไปตรวจ หากพบว่าระดับ AFP ในน้ำคร่ำสูงขึ้น อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
มีวิธีรักษาโรคนี้ไหม?
นี่คือความจริงอันโหดร้ายของเรื่องนี้ ไม่มีวิธีการรักษาหรือเยียวยาภาวะไม่มีสมองส่วนหน้า (anencephaly) เป็นภาวะที่ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้
เมื่อคุณได้รับ การวินิจฉัย เช่นนี้ แพทย์และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะให้การสนับสนุนทางอารมณ์ที่คุณและครอบครัวต้องการ พวกเขาจะอธิบายสถานการณ์ให้คุณฟัง พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ และช่วยคุณผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้
คุณอาจกังวลว่าลูกน้อยของคุณจะรู้สึกเจ็บปวด แต่ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ทารกที่มีภาวะไม่มีสมองส่วนหน้าจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากสมองส่วนสำคัญบางส่วนขาดหายไป ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย
มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันไม่ให้เกิดสถานการณ์เช่นนี้?
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง
- รับประทานกรดโฟลิก: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด เริ่มรับประทานกรดโฟลิก 400 ไมโครกรัมต่อวันอย่างน้อย 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์ เนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมักเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานกรดโฟลิกตั้งแต่เริ่มวางแผนตั้งครรภ์ หากคุณเคยมีบุตรที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมาก่อน แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานกรดโฟลิกในปริมาณที่สูงขึ้น
- ควรปรึกษาแพทย์ (การให้คำปรึกษาก่อนตั้งครรภ์):หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ควรไปพบแพทย์ก่อนตั้งครรภ์ พูดคุยเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน โรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณมี (เช่น โรคเบาหวาน) และขอคำแนะนำที่จำเป็นเพื่อให้การตั้งครรภ์ของคุณมีสุขภาพดี
- การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: รับประทานอาหารที่สมดุล หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ การดูแลสุขภาพของคุณอย่างดีส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของลูกน้อย
ความโศกเศร้าและความตกใจจากการสูญเสียลูกแบบนี้อาจ overwhelming ได้ สิ่งสำคัญคือต้องมีคนให้พูดคุยและแบ่งปันความรู้สึกด้วย พูดคุยกับสามี ครอบครัว และเพื่อนๆ หากคุณต้องการความช่วยเหลือ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนกับพ่อแม่คนอื่นๆ ที่เคยผ่านประสบการณ์คล้ายๆ กันก็เป็นแหล่งกำลังใจที่ดีเช่นกัน
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไม่มีสมอง (Anencephaly) เป็นความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง ซึ่งเกิดจากสมองและกะโหลกศีรษะของทารกพัฒนาไม่สมบูรณ์
- โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ และเป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็ก
- นี่ไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่ มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์
- การรับประทานกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์สามารถลดความเสี่ยงของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางได้อย่างมีนัยสำคัญ
- หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยมีบุตรที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางมาก่อน การปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำที่จำเป็นเป็นสิ่งสำคัญมาก
- หากคุณพบว่าเป็นการยากที่จะรับมือกับความโศกเศร้าที่เกิดจากการสูญเสียเช่นนี้ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากครอบครัว เพื่อน หรือนักให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment