ลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการขับถ่ายหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงกันเถอะ!

เราต่างสนใจทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวกับลูกน้อยแรกเกิดของเราใช่ไหมคะ? สิ่งสำคัญที่สุดคือลูกน้อยดูดนมได้ดีหรือไม่ นอนหลับสบายหรือไม่ และขับถ่ายตรงเวลาหรือไม่ ดังนั้น หากลูกน้อยของคุณดูเหมือนจะมีปัญหาในการขับถ่าย หรือไม่ถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวัน คุณแม่ก็อาจรู้สึกกังวลใจได้เป็นธรรมดา บางครั้งสาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงที่มีมาตั้งแต่กำเนิด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว (ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง) กันค่ะ

ความผิดปกติแต่กำเนิดของทวารหนักและไส้ตรง (ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป “ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง” คือภาวะที่ทวารหนักและไส้ตรงของทารกในครรภ์ไม่เจริญเติบโตอย่างเหมาะสม คุณรู้หรือไม่ว่าทวารหนักและไส้ตรงเป็นสองส่วนสุดท้ายของระบบย่อยอาหารของเรา?

ลองพิจารณาดู: ทารกบางรายที่มีภาวะนี้อาจมีทวารหนักแคบมาก หรืออาจไม่มีทวารหนักเลยก็ได้ บางรายอาจมีเนื้อเยื่อปกคลุมทวารหนักหรือไส้ตรง นอกจากนี้ บางครั้งทวารหนักของทารกอาจเชื่อมต่อกับส่วนอื่นๆ ของร่างกายอย่างผิดปกติ

เป็นเรื่องที่เข้าใจได้หากคุณรู้สึกกลัวและวิตกกังวลมากเมื่อรู้ว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะนี้ เพราะหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ทารกอาจเกิดภาวะลำไส้อุดตัน ซึ่งอาจทำให้ขับถ่ายลำบาก หรืออาจไม่สามารถขับถ่ายได้เลย แต่ข่าวดีก็คือ ภาวะเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดหลังจากคลอดได้ไม่นาน โดยปกติภายในไม่กี่วัน และผลลัพธ์มักจะดี

คำว่า "ทวารหนัก" และ "ไส้ตรง" หมายถึงอะไร?

คำว่า "anorectal" มาจากการรวมคำว่า "anus" (ทวารหนัก) และ "rectum " (ไส้ตรง) เข้าด้วยกัน ไส้ตรงของคุณคือส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ ซึ่งอยู่เหนือทวารหนักของคุณ ทวารหนักของคุณคือช่องเปิดที่อุจจาระออกจากร่างกายของคุณ

เมื่อเราขับถ่ายอุจจาระ อุจจาระจะออกจากร่างกายทางทวารหนัก ดังนั้น หากมีปัญหาใดๆ กับทวารหนักหรือไส้ตรง ก็อาจทำให้เกิดปัญหาในการขับถ่ายได้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะเหล่านี้ ซึ่งเรียกว่า "ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง" นั้นพบได้ยากมาก แม้แต่ในประเทศอย่างอเมริกา ก็มีทารกเพียงประมาณ 1 ใน 5,000 คนเท่านั้นที่เกิดมามีภาวะนี้

อาการของความผิดปกติแต่กำเนิดของทวารหนักและไส้ตรงมีอะไรบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะตรวจพบภาวะนี้ขณะตรวจร่างกายทารกแรกเกิด แพทย์อาจสังเกตเห็นว่าทวารหนักแคบ หรือทวารหนักไม่อยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็น หรือรูทวารหนักของทารกอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ แทนที่จะอยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็น

หากตรวจไม่พบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ไม่สามารถขับถ่ายอุจจาระได้ (ท้องผูก)
• อุจจาระไหลออกมาจากช่องคลอดของทารก หรือพบอุจจาระปนอยู่ในปัสสาวะ (ในเด็กหญิง)
• ปัสสาวะรั่วออกจากทวารหนักของทารก

ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว อาการนี้มีหลายประเภทหลักๆ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• โคลากา: คือภาวะที่ท่อปัสสาวะและทวารหนักมีช่องเปิดเดียวกัน (ภาวะนี้พบเฉพาะในเด็กผู้หญิงเท่านั้น)
• ภาวะทวารเชื่อมติดผิดปกติ: คือภาวะที่ทวารหนักของทารกเชื่อมต่อกับส่วนอื่นๆ ของร่างกายอย่างผิดปกติ เช่น ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ช่องคลอด หรือฝีเย็บ (ผิวหนังระหว่างทวารหนักและอวัยวะเพศ)
• ภาวะทวารหนักตีบตัน: เป็นภาวะที่ทวารหนักและไส้ตรงไม่เชื่อมต่อกัน กล่าวคือ ไม่มีรูเปิดที่ทวารหนัก

ทำไมเรื่องแบบนี้ถึงเกิดขึ้นกับเด็กเล็ก?

ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง แต่บางคนเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่างที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะนี้ได้

เด็กที่มีภาวะ "ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง" สามารถมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมาได้หรือไม่?

บางครั้งก็ใช่ เด็กที่มีภาวะ "ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง" อาจมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ร่วมด้วย ตัวอย่างเช่น:

• กลุ่มอาการดาวน์
• โรคอื่นๆ ของระบบย่อยอาหาร (โรคทางเดินอาหาร)
• โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังบางชนิด
• กลุ่มอาการทาวน์ส-บร็อกส์: นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรม ในภาวะนี้ ทวารหนักอาจไม่มีอยู่หรือถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ (ทวารหนักตีบตัน) มือและหูอาจมีรูปร่างผิดปกติด้วย
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
• กลุ่มอาการวาเตอร์ (VACTERL association): เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อหลายระบบในร่างกาย เช่น กระดูกสันหลัง หัวใจ ระบบย่อยอาหาร ไต และแขนขา

อาการนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำได้อย่างไร?

โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยภาวะนี้ผ่านการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ อาจมีการใช้การตรวจทางภาพถ่ายบางอย่างเพื่อยืนยันและตรวจสอบภาวะนี้เพิ่มเติม การตรวจเหล่านี้บางส่วนได้แก่:

• การสวนแบเรียม: การตรวจนี้ เกี่ยวข้องกับการใส่ของเหลวเข้าไปในทวารหนักเพื่อเคลือบภายในระบบทางเดินอาหาร ทำให้สามารถมองเห็นอวัยวะต่างๆ ได้อย่างชัดเจนบนภาพเอกซเรย์
• การตรวจกลืนแบเรียม / การตรวจเอกซเรย์หลอดอาหาร: ในการตรวจนี้ ผู้ป่วยจะกลืนของเหลว และแพทย์จะทำการเอกซเรย์เพื่อดูส่วนบนของระบบทางเดินอาหารอย่างชัดเจน
• การสแกน CT:มีการใช้คอมพิวเตอร์และเครื่องเอกซเรย์ในการถ่ายภาพภายในร่างกาย
• MRI: ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุในการตรวจสอบภายในร่างกาย
• การตรวจอัลตราซาวนด์: ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในการตรวจดูอวัยวะภายใน
• เอกซเรย์: ใช้รังสีในปริมาณต่ำเพื่อถ่ายภาพภายในร่างกาย

ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงเหล่านี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

แพทย์มักรักษาภาวะนี้ด้วย การผ่าตัด บางครั้ง การผ่าตัดเพียงครั้งเดียวก็สามารถเปิดทางเดินที่แคบหรือเอาเยื่อหุ้มทวารหนักของทารกออกได้ นอกจากนี้ยังสามารถทำการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดตกแต่งทวารหนัก ซึ่งเป็นการสร้างทวารหนักของทารกขึ้นใหม่ได้อีกด้วย

ลองนึกภาพดูว่า หากทารกมีภาวะ "ทวารหนักตีบตัน" ศัลยแพทย์จะต้องทำการผ่าตัดหลายครั้งเป็นขั้นตอนเพื่อเชื่อมต่อทวารหนักกับไส้ตรง การผ่าตัดเหล่านี้ได้แก่:

1. การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียม: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะแบ่งลำไส้ใหญ่เป็นสองส่วน และนำปลายทั้งสองข้างออกมา ทาง ช่องเปิดสองช่องที่หน้าท้อง จากนั้นทารกจะต้องสวมถุงเก็บอุจจาระไว้ภายนอกร่างกาย โดยอุจจาระและเมือก (ของเหลวคล้ายเมือก) จะผ่านถุงเหล่านี้ออกมา

2. การผ่าตัดซ่อมแซมทวารหนักและไส้ตรง: โดยปกติแล้ว เมื่อทารกอายุได้ไม่กี่เดือน ศัลยแพทย์จะทำการเชื่อมต่อทวารหนักและไส้ตรงเข้าด้วยกัน หลังจากการผ่าตัดนี้ อุจจาระจะยังคงออกมาทางถุงเก็บอุจจาระจนกว่าทารกจะหายดี

3. การปิดทวารเทียม: ประมาณสองถึงสามเดือนหลังจากการผ่าตัดครั้งที่สอง จะมีการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเอาถุงทวารเทียมออก หลังจากนั้น เด็กจะเริ่มขับถ่ายอุจจาระทางทวารหนักได้ภายในไม่กี่วัน

คุณอาจรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินเกี่ยวกับการผ่าตัดเหล่านี้ แต่โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดเหล่านี้ทำเพื่ออนาคตที่ดีขึ้นของเด็ก แพทย์จะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง

การรักษาเหล่านี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เด็กที่ได้รับการผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง อาจมีปัญหาในการฝึกขับถ่ายมากกว่าเด็กคนอื่นๆ พวกเขาอาจควบคุมการขับถ่ายลำบาก หรืออาจมีอาการท้องผูกเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมีรายงานว่า ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดนี้ในวัยเด็กบางครั้งอาจมีปัญหาเรื่องสมรรถภาพทางเพศเมื่อเป็นผู้ใหญ่

ภาวะความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงนี้สามารถป้องกันได้หรือไม่?

จริงๆ แล้วไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้เด็กเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง ได้ อย่างไรก็ตาม หลังจากรักษาแล้ว คุณสามารถช่วยให้ลูกของคุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณมีอาการแทรกซ้อนหลังการรักษา เช่น ท้องผูก ให้พาลูกไปพบแพทย์ทันที แพทย์ของลูกคุณอาจสั่งยาระบาย ปรับเปลี่ยนอาหาร หรือการรักษาอื่นๆ เพื่อช่วยลดอาการ นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำโปรแกรมการจัดการลำไส้หากลูกของคุณควบคุมการขับถ่ายลำบาก

ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?

ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงพบในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง

นอกจากนี้ พ่อแม่ที่มีลูกคนแรกเป็นโรคความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงแล้ว มีโอกาสสูงที่จะมีลูกคนต่อไปเป็นโรคนี้เช่นกัน หากคุณมีลูกที่เป็นโรคนี้อยู่แล้ว ลูกคนต่อไปของคุณจะมีโอกาส 1 ใน 100 ที่เป็นโรคความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงด้วย

สถานการณ์นี้จะมีแนวโน้มอย่างไรต่อไป?

ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดมาพร้อมความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงจะได้รับการรักษาภายในไม่กี่วันแรกหลังคลอด เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ดีหลังการผ่าตัดและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

เด็กบางคนอาจยังคงมีอาการท้องผูกหรือควบคุมการขับถ่ายลำบากหลังการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้ การรักษาเฉพาะทาง เช่น "โปรแกรมการจัดการลำไส้" ที่กล่าวถึงไปแล้ว อาจช่วยได้

คุณควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากลูกน้อยของคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที:

• ถ้าคุณไม่ถ่ายอุจจาระเลย
• หากคุณมีอาการท้องผูก
• หากอุจจาระออกมาจากช่องคลอด (ในเด็กผู้หญิง)
• หากพบร่องรอยอุจจาระในปัสสาวะ
• หากปัสสาวะรั่วไหลออกจากทวารหนัก

คุณควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์ของลูกคุณ?

หากลูกของคุณมีภาวะความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง หรือคุณคิดว่าลูกของคุณอาจมีภาวะดังกล่าว คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของลูกได้:

• มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง?
• ลูกของฉันจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อรักษาอาการนี้หรือไม่?
• อาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?
• ฉันจะช่วยลูกน้อยป้องกันอาการท้องผูกได้อย่างไร?
• ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของฉันต้องการ "โปรแกรมการจัดการลำไส้" หรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรงเป็นภาวะที่ทวารหนักหรือไส้ตรงของทารกไม่พัฒนาอย่างเหมาะสมตั้งแต่แรกเกิด การรู้ว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะผิดปกติแต่กำเนิดอาจเป็นเรื่องน่าตกใจ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมักจะแก้ไขปัญหาได้ภายในไม่กี่วันหลังคลอด ประเภทของการผ่าตัดที่ลูกน้อยของคุณต้องการจะขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติและความรุนแรงของ อาการ ทารกส่วนใหญ่จะฟื้นตัวได้ดีหลังการรักษาอย่ากลัวเลย ทำตามคำแนะนำของแพทย์ แล้วทุกอย่างจะเรียบร้อย!

ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ ตรง , ความบกพร่องของทวารหนักและไส้ตรง, ความบกพร่องแต่กำเนิด, ทารกแรกเกิด, ปัญหาในการขับถ่าย, การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เทียม, การผ่าตัด