Skip to main content

หน้าอกของคุณโป่งออกมาเหมือนลูกโป่งหรือไม่? (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง) - มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

หน้าอกของคุณโป่งออกมาเหมือนลูกโป่งหรือไม่? (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง) - มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเจ็บหน้าอก คอ หรือขากรรไกรบ้างไหม? หรือหายใจลำบากเล็กน้อย หรือรู้สึกเหมือนสำลักเวลากลืน? ส่วนใหญ่แล้ว เรามักจะลืมเรื่องเหล่านี้ไป คิดว่าเป็นเรื่องปกติ อาจจะเป็นโรคกระเพาะอักเสบ แต่บางครั้งสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งบางอย่างที่ต้องได้รับการดูแล ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึง อาการบวมคล้ายลูกโป่งที่อาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดหลักในทรวงอกของเรา ซึ่งก็คือหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา ) ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" (Thoracic Aortic Aneurysm )

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

ลองนึกภาพว่าบ้านของคุณมีระบบจ่ายน้ำหลัก นั่นแหละคือหลักการทำงานของ หลอดเลือดแดงใหญ่ ในร่างกายของเรา นี่คือหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังทั่วร่างกาย มันมีรูปร่างคล้ายท่อ

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) คือภาวะที่ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่วิ่งผ่านทรวงอก (จึงเรียกว่า "ทรวงอก" หรือช่องอก) อ่อนแอและ โป่งออกมาเหมือนลูกโป่งในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง บางคนอาจเรียกภาวะนี้ว่าการขยายตัวหรือการโป่งพองของหลอดเลือดแดง โดยทั่วไป หากส่วนนั้นของหลอดเลือดแดงใหญ่กว้างกว่า 50% ของความกว้างปกติ เราจะเรียกว่าเป็น "ภาวะโป่งพอง" หรือ "การโป่ง" ซึ่ง "ความกว้างปกติ" นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่

การโป่งพองเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในหลอดเลือดแดงใหญ่ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่องท้อง (เราเรียกว่า "หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้อง") แต่ประมาณหนึ่งในสี่คนอาจเกิดภาวะนี้ในทรวงอกได้

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน การใช้ยาและการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเป็นประจำ (เช่น การสแกน) เพื่อควบคุมภาวะที่เป็นสาเหตุอาจเพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม หากหลอดเลือดโป่งพองของคุณมีขนาดใหญ่หรือเติบโตอย่างรวดเร็ว อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์จะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและกำหนดเวลาที่จะทำการผ่าตัด เนื่องจากพวกเขาต้องการให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้เรียกว่า "หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" โดยปกติจะพบในประชากร 6-10 คนต่อ 100,000 คน อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องยากที่จะระบุจำนวนที่แน่นอน เนื่องจากส่วนใหญ่แล้วภาวะโป่งพองเหล่านี้ มักไม่มีอาการ จึง ตรวจไม่พบ ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยในปัจจุบันมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ ซึ่งหมายความว่ามีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม

ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว มีการประมาณการว่ามีผู้เสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดหรือแตกประมาณ 30,000 คนต่อปี ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้

อาการของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมีอะไรบ้าง?

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีภาวะ "หลอดเลือดโป่งพอง" มักไม่รู้ตัว เพราะ มักไม่มีอาการใดๆอย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจแสดงอาการเช่นนี้:

  • รู้สึก ปวดบริเวณกราม คอ หน้าอก หรือหลังส่วนบน
  • กลืนลำบากหรือเจ็บขณะกลืน (หากหลอดเลือดโป่งพองกดทับหลอดอาหาร)
  • เสียงแหบ (หากหลอดเลือดโป่งพองไปกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมเสียงของคุณ)
  • อาการไอหรือหายใจลำบาก (หากหลอดเลือดโป่งพองกดทับทางเดินหายใจ)

อาการของการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง (Rupture) หรือการฉีกขาดของหลอดเลือด (Dissection) - นี่คือภาวะฉุกเฉิน!

หลายคนไม่มีอาการใดๆ เลย แล้วจู่ๆ หลอดเลือดโป่งพองก็อาจแตกหรือสลายไป ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที! อาการอาจเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและอาจรุนแรงมาก หากคุณหรือคนอื่นมีอาการเหล่านี้ ควรไปโรงพยาบาลทันที

  • อาการปวดอย่างฉับพลันและทนไม่ได้บริเวณหน้าอกหรือหลัง บางคนอาจอธิบายว่ารู้สึกเหมือนถูกแทง ถูกฉีก หรือเหมือนระเบิด
  • อาการเวียนศีรษะหรือรู้สึกหมุน
  • หายใจลำบาก
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • ความสับสน
  • พูดลำบาก
  • การสูญเสียการมองเห็น
  • อาการอ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ในสถานการณ์เช่นนี้ ทุกชั่วโมงและทุกนาทีมีค่า ยิ่ง คุณล่าช้าในการเข้ารับการรักษา โอกาสที่จะรักษาชีวิตของคุณไว้ได้ก็จะยิ่งน้อยลง ดังนั้นอย่ามองข้ามอาการเหล่านี้

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง คือ ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง กล่าว โดยง่ายคือ ภาวะที่ไขมันสะสม (คราบพลัค) ก่อตัวขึ้นภายในผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดแคบลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป ไขมันที่สะสมเหล่านี้จะทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกอ่อนแอลง ทำให้มีโอกาสเกิดภาวะโป่งพองได้ง่ายขึ้น

โดยปกติแล้ว ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) ของเราจะแข็งแรงและสามารถขยายและหดตัวได้ตามต้องการเมื่อมีการไหลเวียนของเลือด ลองคิดดูสิ หลอดเลือดแดงใหญ่นี้เป็นทางที่เลือดไหลมาจากหัวใจโดยตรง ดังนั้นมันจึงควรจะสามารถทนต่อแรงดันที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดอย่างหนักได้

หลอดเลือดแดงใหญ่ที่แข็งแรงสามารถทำเช่นนี้ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ไม่แข็งแรง ความดันจากหัวใจอาจทำให้ส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งออกมาด้านนอก เกิดเป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพอง การโป่งพองนี้ผิดปกติ ทำให้รูปร่างของหลอดเลือดแดงใหญ่เปลี่ยนไป เมื่อเลือดไหลผ่านส่วนที่โป่งพองนี้ต่อไป ความดันก็จะเพิ่มขึ้นต่อผนังที่อ่อนแออยู่แล้ว ทำให้ผนังอ่อนแอลงไปอีก ส่งผลให้ผนังโป่งออกมามากขึ้น ยิ่ง หลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าไหร่ ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพอง นอกจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็งแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ:

  • 'โรคหลอดเลือดแดงใหญ่อักเสบ': ภาวะอักเสบที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่
  • โรคลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก : ลิ้นหัวใจเอออร์ติกมีสองแฉก (โดยปกติควรมีสามแฉก)
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) : โรคที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง (ประวัติครอบครัว)
  • ความดันโลหิตสูง
  • กลุ่มอาการโลยส์-ดีทซ์ : โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • กลุ่มอาการมาร์แฟน : โรคทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • มีอายุมากกว่า 65 ปี
  • การสูบบุหรี่หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด
  • กลุ่มอาการเทอร์เนอร์ : ภาวะทางพันธุกรรมที่พบเฉพาะในเพศหญิงเท่านั้น
  • กลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-แดนลอสชนิดหลอดเลือด : โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หายากซึ่งส่งผลกระทบต่อหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพองสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้หรือไม่?

ใช่ โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นั่นหมายความว่า สามารถส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่นได้ นักวิจัยได้ระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยง โดย การกลายพันธุ์ในยีน ACTA2 เป็นการกลายพันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุด

ยีน ACTA2 ทำหน้าที่สั่งการให้ร่างกายสร้างโปรตีนบางชนิดในผนังหลอดเลือดแดง โปรตีนเหล่านี้ช่วยให้ผนังหลอดเลือดแดงคงรูปทรงโดยรับแรงดันของเลือดที่ไหลผ่าน หากมีการกลายพันธุ์ในยีน ACTA2 ผนังหลอดเลือดแดงอาจยืดตัวมากเกินไปเมื่อเลือดไหลผ่าน

อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถบอกได้ว่าคุณได้รับมรดกทางพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์เพียงเพราะคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพอง แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้น หากมีคนในครอบครัวของคุณ (ที่เกี่ยวข้องทางชีวภาพ) เคยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการ ตรวจทางพันธุกรรม ด้วย

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) เกิดขึ้นที่บริเวณใด?

ภาวะนี้เกิดขึ้นในบริเวณที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง เช่น ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (ไขมันสะสม) ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ หรือโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้ง่ายขึ้น

คุณรู้หรือไม่ว่าเส้นเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) เป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา? มันมีลักษณะคล้ายไม้เท้าแบบโบราณ มันเริ่มต้นที่หัวใจ โค้งขึ้น แล้วลงไปผ่านช่องอกและช่องท้อง และสิ้นสุดที่เหนือสะดือเล็กน้อย

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในทรวงอกมักเกิดขึ้น ที่หลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น หรือ ส่วนปลาย แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดขึ้นที่ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นส่วนที่มีลักษณะคล้ายด้ามไม้ได้เช่นกัน

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองนั้นร้ายแรงแค่ไหน?

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองเป็น ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้:

  • หลอดเลือดโป่งพองแตก
  • ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด
  • ลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นบริเวณหลอดเลือดโป่งพองและเคลื่อนที่ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน) ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจก่อให้เกิดภาวะร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หรือ ภาวะขาดเลือดในลำไส้
  • ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกปิดไม่สนิท

นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องระมัดระวังเกี่ยวกับ "ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง" นี้

โรค "หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" นี้วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมักถูกตรวจพบ โดยบังเอิญ ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะตรวจพบขณะที่กำลังทำการตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น ตัวอย่างเช่น การเอกซเรย์ทรวงอกอาจแสดงให้เห็นว่าส่วนกลางของทรวงอก (มีเดียสไตน์) กว้างกว่าปกติ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง ไม่ว่าจะจากการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือด้วยเหตุผลอื่น แพทย์จะสั่งตรวจดังต่อไปนี้:

  • `การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT angiogram) ` : นี่คือการสแกน CT แบบพิเศษ
  • `เอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโค)` : การสแกนหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
  • การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRA) : การสแกนเพื่อดูหลอดเลือดโดยใช้เทคโนโลยี MRI
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง : การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบหาภาวะหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพองมีวิธีใดบ้าง?

การผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เป็น วิธีการรักษาหลักและได้ผลถาวรที่สุดสำหรับภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในทรวงอก แพทย์ใช้วิธีการผ่าTตัดที่หลากหลาย ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม : วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดเป็นแนวยาวตรงกลางหน้าอก เอาส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาออก และแทนที่ด้วยหลอดเลือดเทียม (กราฟต์) วิธีนี้ใช้ในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาช่วงต้น รวมถึงหลอดเลือดโป่งพองที่ซับซ้อนในหน้าอกและช่องท้อง
  • การซ่อมแซมหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกด้วยการใส่ขดลวด (TEVAR) : นี่คือวิธีการผ่าตัดแบบแผล เล็ก หมายความว่าทำโดยไม่ต้องกรีดแผลใหญ่ ใช้ในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนลง ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ ที่ขาหนีบ ใช้หลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงต้นขา) ที่ลอดผ่าน และใช้สายสวน (ท่อบางๆ) สอดขดลวดเข้าไปในบริเวณที่หลอดเลือดโป่งพอง
  • การเปลี่ยนรากหลอดเลือดแดงใหญ่การผ่าตัดนี้ทำเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองบริเวณที่หลอดเลือดแดงใหญ่เชื่อมต่อกับหัวใจ (รากหลอดเลือดแดงใหญ่) การผ่าตัดนี้อาจรวมถึงการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกด้วย หรืออาจใช้เทคนิคการรักษาลิ้นหัวใจแบบอนุรักษ์ (Valve-sparing techniques) เพื่อรักษาลิ้นหัวใจตามธรรมชาติของคุณไว้

บางครั้งศัลยแพทย์อาจใช้หลายวิธีร่วมกัน (เช่น การผ่าตัดแบบเปิดและการรักษาด้วยวิธีสอดสายสวนหลอดเลือด) ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลอดเลือดโป่ง พอง การเข้ารับการรักษาที่ศูนย์เฉพาะทางด้านหลอดเลือดแดงใหญ่จะเพิ่มทางเลือกและโอกาสในการได้ผลลัพธ์ที่ดี

ฉันจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเมื่อไหร่?

แพทย์จะตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ และหากจำเป็น จะผ่าตัดเมื่อใด โดยพิจารณาจากปัจจัยเหล่านี้:

  • ขนาดและตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง
  • หลอดเลือดโป่งพองขยายตัวเร็วแค่ไหน
  • หลอดเลือดโป่งพองนั้นก่อให้เกิดอาการหรือไม่ และอาการนั้นรุนแรงแค่ไหน
  • โรคประจำตัวอื่นๆ ของคุณ

หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่หรือทำให้เกิดอาการ แพทย์อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้แตก ขนาดของหลอดเลือดโป่งพองมีความสำคัญ เพราะยิ่งใหญ่ยิ่งมีโอกาสแตกมากขึ้น โดยทั่วไป แพทย์จะตัดสินใจผ่าตัดหากหลอดเลือดโป่งพองมีความกว้างระหว่าง 2 ถึง 2.2 นิ้ว (ประมาณ 5 ถึง 5.5 เซนติเมตร) หรือหากมีการเติบโตในอัตราประมาณครึ่งเซนติเมตรต่อปี

แต่ขนาดไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่สำคัญ หากคุณมีภาวะความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ลิ้นหัวใจเอออร์ติกแบบสองแฉก หรือปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหรือการฉีกขาด แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดเร็วกว่ากำหนด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและช่วงเวลาที่อาจจำเป็นต้องผ่าตัด

"การเฝ้าระวัง"

หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดเล็กและไม่มีอาการ คุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทันที แพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของคุณ (เรียกว่าการเฝ้าระวัง) และอาจสั่งยาเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ตัวอย่างเช่น อาจมีการสั่งตรวจด้วยเครื่องสแกนภาพทุกๆ 6 ถึง 12 เดือน เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดโป่งพอง นอกจากนี้ คุณอาจได้รับยาเพื่อลดความดันโลหิตและลดแรงกดบนส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดแดงใหญ่ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด เมื่อประโยชน์ของการผ่าตัดมีมากกว่าความเสี่ยง

สามารถป้องกันภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีป้องกันภาวะนี้โดยเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (สาเหตุหลักของหลอดเลือดโป่งพอง) ได้ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

  • ควบคุมความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
  • รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ (เช่น อาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียน )
  • งดใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด
  • ออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ (แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มแผนการออกกำลังกายใหม่)
  • ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี และเข้ารับการตรวจตามนัดหมายทุกครั้ง

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตได้นานแค่ไหน?

ระยะเวลาการอยู่รอดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น หลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่เป็นอันตราย มาก ประมาณ 65% ของผู้ที่มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษาจะอยู่รอดได้หนึ่งปีหลังการวินิจฉัย และมีเพียง 20% เท่านั้นที่อยู่รอดได้ห้าปี

อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสม อายุขัยของคุณสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างมาก และคุณสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองหรือไม่ และร่วมมือกับแพทย์ของคุณในการจัดการกับอาการดังกล่าว

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพอง แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตัวเองแก่คุณ โดยอาจกล่าวสิ่งต่างๆ เช่น:

  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนัก เกินไป เช่น การยกน้ำหนัก หรือการฝึกแบบ HIIT (High-Intensity Interval Training) ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดแดงของคุณทำงานหนักขึ้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบ ยาสูบเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิด หากคุณสูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ โปรดขอความช่วยเหลือเพื่อเลิก
  • ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร คุณอาจต้องลดปริมาณเกลือหรือปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอื่นๆ ที่ดีต่อสุขภาพหลอดเลือดแดงของคุณ
  • รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการเจ็บป่วยที่เป็นอยู่ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรับประทานยา โปรดสอบถามแพทย์
  • ควรหลีกเลี่ยงสารที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น เช่น โคเคน แอมเฟตามีน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรบางชนิด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพประจำปี และไปตามนัดหมายทุกครั้ง โทรหาแพทย์ทันทีหาก:

  • หากคุณสังเกตเห็น อาการใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงของอาการที่มีอยู่เดิม
  • หากยาทำให้เกิด ผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิด
  • หากคุณมี คำถามหรือข้อกังวล เกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ER) เมื่อไหร่?

อาการของหลอดเลือดโป่งพองแตกหรือฉีกขาดถ้าเป็นเช่นนั้น ให้โทร 911 (1990 ในศรีลังกา) หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที นี่คือ เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิต

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

หากแพทย์บอกว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง คุณอาจไม่รู้ว่าจะต้องถามอะไรก่อน นี่คือคำถามบางส่วนที่จะช่วยคุณเริ่มต้น:

  • หลอดเลือดโป่งพองในสมองของฉันมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
  • จำนวนเงินนี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่?
  • อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิด "หลอดเลือดโป่งพอง" นี้?
  • คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
  • ฉันต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างไรบ้าง?
  • ฉันควรมาตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?

"ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องอกและช่องท้อง" คืออะไร?

นี่ก็เป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพองชนิดหนึ่งเช่นกัน เป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ทะลุผ่านทั้งทรวงอกและช่องท้อง ภาวะนี้คิดเป็นประมาณ 15% ของภาวะหลอดเลือดโป่งพองทั้งหมดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่

การรู้ว่าตัวเองมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกอาจเป็นเรื่องน่ากลัว บางทีคุณอาจไม่เคยคิดถึงสุขภาพของหลอดเลือดแดงหรือวิธีการทำงานของมันมาก่อน หรือบางทีคุณอาจเกิดมาพร้อมกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จึงตระหนักถึงการทำงานภายในร่างกายของคุณเป็นอย่างดี ไม่ว่าคุณจะรู้มากน้อยแค่ไหน ตอนนี้เป็นเวลาที่เหมาะสมที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณและดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้ตามอาการของคุณ แพทย์จะสามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ ตอบคำถามของคุณ และให้ความรู้ที่คุณต้องการเพื่อก้าวต่อไปได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองเป็นภาวะที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ที่ถูกต้อง และได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณจะมีโอกาสสูงที่จะมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี

  • ให้ความสำคัญกับอาการ: อย่าละเลยอาการต่างๆ เช่น อาการปวดหน้าอกหรือปวดหลังอย่างรุนแรงและฉับพลัน
  • ควรเข้ารับการตรวจหากมีปัจจัยเสี่ยง: หากมีคนในครอบครัวเคยเป็นโรคนี้ หรือหากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงหรือสูบบุหรี่ ควรปรึกษาแพทย์
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายและอาหาร และเข้ารับการตรวจและนัดหมายตามกำหนด
  • เลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง: นี่คือหนึ่งในสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรทำ

ไม่ต้องกังวล คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ทีมแพทย์ของคุณพร้อมให้ความช่วยเหลือ สิ่งสำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงภาวะนี้และดูแลสุขภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอ


` ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง, หลอดเลือดแดงใหญ่, อาการเจ็บหน้าอก, โรคหัวใจ, หลอดเลือด, ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง, การผ่าตัด`

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 4 =
หน้าอกของคุณโป่งออกมาเหมือนลูกโป่งหรือไม่? (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง) - มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!
การผ่าตัด15 กรกฎาคม 2569

หน้าอกของคุณโป่งออกมาเหมือนลูกโป่งหรือไม่? (ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง) - มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเจ็บหน้าอก คอ หรือขากรรไกรบ้างไหม? หรือหายใจลำบากเล็กน้อย หรือรู้สึกเหมือนสำลักเวลากลืน? ส่วนใหญ่แล้ว เรามักจะลืมเรื่องเหล่านี้ไป คิดว่าเป็นเรื่องปกติ อาจจะเป็นโรคกระเพาะอักเสบ แต่บางครั้งสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งบางอย่างที่ต้องได้รับการดูแล ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึง อาการบวมคล้ายลูกโป่งที่อาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดหลักในทรวงอกของเรา ซึ่งก็คือหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา ) ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" (Thoracic Aortic Aneurysm )

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

ลองนึกภาพว่าบ้านของคุณมีระบบจ่ายน้ำหลัก นั่นแหละคือหลักการทำงานของ หลอดเลือดแดงใหญ่ ในร่างกายของเรา นี่คือหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังทั่วร่างกาย มันมีรูปร่างคล้ายท่อ

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) คือภาวะที่ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่วิ่งผ่านทรวงอก (จึงเรียกว่า "ทรวงอก" หรือช่องอก) อ่อนแอและ โป่งออกมาเหมือนลูกโป่งในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง บางคนอาจเรียกภาวะนี้ว่าการขยายตัวหรือการโป่งพองของหลอดเลือดแดง โดยทั่วไป หากส่วนนั้นของหลอดเลือดแดงใหญ่กว้างกว่า 50% ของความกว้างปกติ เราจะเรียกว่าเป็น "ภาวะโป่งพอง" หรือ "การโป่ง" ซึ่ง "ความกว้างปกติ" นี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่

การโป่งพองเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในหลอดเลือดแดงใหญ่ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่องท้อง (เราเรียกว่า "หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้อง") แต่ประมาณหนึ่งในสี่คนอาจเกิดภาวะนี้ในทรวงอกได้

ภาวะหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อน การใช้ยาและการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเป็นประจำ (เช่น การสแกน) เพื่อควบคุมภาวะที่เป็นสาเหตุอาจเพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตาม หากหลอดเลือดโป่งพองของคุณมีขนาดใหญ่หรือเติบโตอย่างรวดเร็ว อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์จะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและกำหนดเวลาที่จะทำการผ่าตัด เนื่องจากพวกเขาต้องการให้คุณได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะนี้เรียกว่า "หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" โดยปกติจะพบในประชากร 6-10 คนต่อ 100,000 คน อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องยากที่จะระบุจำนวนที่แน่นอน เนื่องจากส่วนใหญ่แล้วภาวะโป่งพองเหล่านี้ มักไม่มีอาการ จึง ตรวจไม่พบ ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยในปัจจุบันมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ ซึ่งหมายความว่ามีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม

ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว มีการประมาณการว่ามีผู้เสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดหรือแตกประมาณ 30,000 คนต่อปี ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้

อาการของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมีอะไรบ้าง?

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีภาวะ "หลอดเลือดโป่งพอง" มักไม่รู้ตัว เพราะ มักไม่มีอาการใดๆอย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจแสดงอาการเช่นนี้:

  • รู้สึก ปวดบริเวณกราม คอ หน้าอก หรือหลังส่วนบน
  • กลืนลำบากหรือเจ็บขณะกลืน (หากหลอดเลือดโป่งพองกดทับหลอดอาหาร)
  • เสียงแหบ (หากหลอดเลือดโป่งพองไปกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมเสียงของคุณ)
  • อาการไอหรือหายใจลำบาก (หากหลอดเลือดโป่งพองกดทับทางเดินหายใจ)

อาการของการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง (Rupture) หรือการฉีกขาดของหลอดเลือด (Dissection) - นี่คือภาวะฉุกเฉิน!

หลายคนไม่มีอาการใดๆ เลย แล้วจู่ๆ หลอดเลือดโป่งพองก็อาจแตกหรือสลายไป ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที! อาการอาจเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันและอาจรุนแรงมาก หากคุณหรือคนอื่นมีอาการเหล่านี้ ควรไปโรงพยาบาลทันที

  • อาการปวดอย่างฉับพลันและทนไม่ได้บริเวณหน้าอกหรือหลัง บางคนอาจอธิบายว่ารู้สึกเหมือนถูกแทง ถูกฉีก หรือเหมือนระเบิด
  • อาการเวียนศีรษะหรือรู้สึกหมุน
  • หายใจลำบาก
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • ความสับสน
  • พูดลำบาก
  • การสูญเสียการมองเห็น
  • อาการอ่อนแรงหรือชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ในสถานการณ์เช่นนี้ ทุกชั่วโมงและทุกนาทีมีค่า ยิ่ง คุณล่าช้าในการเข้ารับการรักษา โอกาสที่จะรักษาชีวิตของคุณไว้ได้ก็จะยิ่งน้อยลง ดังนั้นอย่ามองข้ามอาการเหล่านี้

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักของภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง คือ ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง กล่าว โดยง่ายคือ ภาวะที่ไขมันสะสม (คราบพลัค) ก่อตัวขึ้นภายในผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดแคบลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป ไขมันที่สะสมเหล่านี้จะทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกอ่อนแอลง ทำให้มีโอกาสเกิดภาวะโป่งพองได้ง่ายขึ้น

โดยปกติแล้ว ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) ของเราจะแข็งแรงและสามารถขยายและหดตัวได้ตามต้องการเมื่อมีการไหลเวียนของเลือด ลองคิดดูสิ หลอดเลือดแดงใหญ่นี้เป็นทางที่เลือดไหลมาจากหัวใจโดยตรง ดังนั้นมันจึงควรจะสามารถทนต่อแรงดันที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดอย่างหนักได้

หลอดเลือดแดงใหญ่ที่แข็งแรงสามารถทำเช่นนี้ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ไม่แข็งแรง ความดันจากหัวใจอาจทำให้ส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งออกมาด้านนอก เกิดเป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพอง การโป่งพองนี้ผิดปกติ ทำให้รูปร่างของหลอดเลือดแดงใหญ่เปลี่ยนไป เมื่อเลือดไหลผ่านส่วนที่โป่งพองนี้ต่อไป ความดันก็จะเพิ่มขึ้นต่อผนังที่อ่อนแออยู่แล้ว ทำให้ผนังอ่อนแอลงไปอีก ส่งผลให้ผนังโป่งออกมามากขึ้น ยิ่ง หลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่าไหร่ ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพอง นอกจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็งแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ:

  • 'โรคหลอดเลือดแดงใหญ่อักเสบ': ภาวะอักเสบที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่
  • โรคลิ้นหัวใจเอออร์ติกสองแฉก : ลิ้นหัวใจเอออร์ติกมีสองแฉก (โดยปกติควรมีสามแฉก)
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) : โรคที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพอง (ประวัติครอบครัว)
  • ความดันโลหิตสูง
  • กลุ่มอาการโลยส์-ดีทซ์ : โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • กลุ่มอาการมาร์แฟน : โรคทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่งที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • มีอายุมากกว่า 65 ปี
  • การสูบบุหรี่หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด
  • กลุ่มอาการเทอร์เนอร์ : ภาวะทางพันธุกรรมที่พบเฉพาะในเพศหญิงเท่านั้น
  • กลุ่มอาการเอห์เลอร์ส-แดนลอสชนิดหลอดเลือด : โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หายากซึ่งส่งผลกระทบต่อหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพองสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้หรือไม่?

ใช่ โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นั่นหมายความว่า สามารถส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่นได้ นักวิจัยได้ระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยง โดย การกลายพันธุ์ในยีน ACTA2 เป็นการกลายพันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุด

ยีน ACTA2 ทำหน้าที่สั่งการให้ร่างกายสร้างโปรตีนบางชนิดในผนังหลอดเลือดแดง โปรตีนเหล่านี้ช่วยให้ผนังหลอดเลือดแดงคงรูปทรงโดยรับแรงดันของเลือดที่ไหลผ่าน หากมีการกลายพันธุ์ในยีน ACTA2 ผนังหลอดเลือดแดงอาจยืดตัวมากเกินไปเมื่อเลือดไหลผ่าน

อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถบอกได้ว่าคุณได้รับมรดกทางพันธุกรรมที่เกิดจากการกลายพันธุ์เพียงเพราะคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพอง แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้น หากมีคนในครอบครัวของคุณ (ที่เกี่ยวข้องทางชีวภาพ) เคยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการ ตรวจทางพันธุกรรม ด้วย

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง (Thoracic Aortic Aneurysm) เกิดขึ้นที่บริเวณใด?

ภาวะนี้เกิดขึ้นในบริเวณที่ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง เช่น ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (ไขมันสะสม) ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ หรือโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) อ่อนแอลง ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้ง่ายขึ้น

คุณรู้หรือไม่ว่าเส้นเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ตา) เป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา? มันมีลักษณะคล้ายไม้เท้าแบบโบราณ มันเริ่มต้นที่หัวใจ โค้งขึ้น แล้วลงไปผ่านช่องอกและช่องท้อง และสิ้นสุดที่เหนือสะดือเล็กน้อย

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในทรวงอกมักเกิดขึ้น ที่หลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้น หรือ ส่วนปลาย แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดขึ้นที่ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นส่วนที่มีลักษณะคล้ายด้ามไม้ได้เช่นกัน

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองนั้นร้ายแรงแค่ไหน?

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองเป็น ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้:

  • หลอดเลือดโป่งพองแตก
  • ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด
  • ลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นบริเวณหลอดเลือดโป่งพองและเคลื่อนที่ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน) ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจก่อให้เกิดภาวะร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หรือ ภาวะขาดเลือดในลำไส้
  • ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกปิดไม่สนิท

นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องระมัดระวังเกี่ยวกับ "ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง" นี้

โรค "หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง" นี้วินิจฉัยได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองมักถูกตรวจพบ โดยบังเอิญ ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะตรวจพบขณะที่กำลังทำการตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น ตัวอย่างเช่น การเอกซเรย์ทรวงอกอาจแสดงให้เห็นว่าส่วนกลางของทรวงอก (มีเดียสไตน์) กว้างกว่าปกติ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของภาวะหลอดเลือดโป่งพองได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพอง ไม่ว่าจะจากการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือด้วยเหตุผลอื่น แพทย์จะสั่งตรวจดังต่อไปนี้:

  • `การตรวจหลอดเลือดด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT angiogram) ` : นี่คือการสแกน CT แบบพิเศษ
  • `เอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโค)` : การสแกนหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
  • การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRA) : การสแกนเพื่อดูหลอดเลือดโดยใช้เทคโนโลยี MRI
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง : การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบหาภาวะหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพองมีวิธีใดบ้าง?

การผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เป็น วิธีการรักษาหลักและได้ผลถาวรที่สุดสำหรับภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในทรวงอก แพทย์ใช้วิธีการผ่าTตัดที่หลากหลาย ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม : วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดเป็นแนวยาวตรงกลางหน้าอก เอาส่วนที่เสียหายของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาออก และแทนที่ด้วยหลอดเลือดเทียม (กราฟต์) วิธีนี้ใช้ในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาช่วงต้น รวมถึงหลอดเลือดโป่งพองที่ซับซ้อนในหน้าอกและช่องท้อง
  • การซ่อมแซมหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกด้วยการใส่ขดลวด (TEVAR) : นี่คือวิธีการผ่าตัดแบบแผล เล็ก หมายความว่าทำโดยไม่ต้องกรีดแผลใหญ่ ใช้ในการรักษาหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนลง ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ ที่ขาหนีบ ใช้หลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงต้นขา) ที่ลอดผ่าน และใช้สายสวน (ท่อบางๆ) สอดขดลวดเข้าไปในบริเวณที่หลอดเลือดโป่งพอง
  • การเปลี่ยนรากหลอดเลือดแดงใหญ่การผ่าตัดนี้ทำเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองบริเวณที่หลอดเลือดแดงใหญ่เชื่อมต่อกับหัวใจ (รากหลอดเลือดแดงใหญ่) การผ่าตัดนี้อาจรวมถึงการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกด้วย หรืออาจใช้เทคนิคการรักษาลิ้นหัวใจแบบอนุรักษ์ (Valve-sparing techniques) เพื่อรักษาลิ้นหัวใจตามธรรมชาติของคุณไว้

บางครั้งศัลยแพทย์อาจใช้หลายวิธีร่วมกัน (เช่น การผ่าตัดแบบเปิดและการรักษาด้วยวิธีสอดสายสวนหลอดเลือด) ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลอดเลือดโป่ง พอง การเข้ารับการรักษาที่ศูนย์เฉพาะทางด้านหลอดเลือดแดงใหญ่จะเพิ่มทางเลือกและโอกาสในการได้ผลลัพธ์ที่ดี

ฉันจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเมื่อไหร่?

แพทย์จะตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ และหากจำเป็น จะผ่าตัดเมื่อใด โดยพิจารณาจากปัจจัยเหล่านี้:

  • ขนาดและตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง
  • หลอดเลือดโป่งพองขยายตัวเร็วแค่ไหน
  • หลอดเลือดโป่งพองนั้นก่อให้เกิดอาการหรือไม่ และอาการนั้นรุนแรงแค่ไหน
  • โรคประจำตัวอื่นๆ ของคุณ

หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่หรือทำให้เกิดอาการ แพทย์อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้แตก ขนาดของหลอดเลือดโป่งพองมีความสำคัญ เพราะยิ่งใหญ่ยิ่งมีโอกาสแตกมากขึ้น โดยทั่วไป แพทย์จะตัดสินใจผ่าตัดหากหลอดเลือดโป่งพองมีความกว้างระหว่าง 2 ถึง 2.2 นิ้ว (ประมาณ 5 ถึง 5.5 เซนติเมตร) หรือหากมีการเติบโตในอัตราประมาณครึ่งเซนติเมตรต่อปี

แต่ขนาดไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่สำคัญ หากคุณมีภาวะความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ลิ้นหัวใจเอออร์ติกแบบสองแฉก หรือปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหรือการฉีกขาด แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดเร็วกว่ากำหนด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและช่วงเวลาที่อาจจำเป็นต้องผ่าตัด

"การเฝ้าระวัง"

หากหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดเล็กและไม่มีอาการ คุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทันที แพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของคุณ (เรียกว่าการเฝ้าระวัง) และอาจสั่งยาเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ตัวอย่างเช่น อาจมีการสั่งตรวจด้วยเครื่องสแกนภาพทุกๆ 6 ถึง 12 เดือน เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดโป่งพอง นอกจากนี้ คุณอาจได้รับยาเพื่อลดความดันโลหิตและลดแรงกดบนส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดแดงใหญ่ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด เมื่อประโยชน์ของการผ่าตัดมีมากกว่าความเสี่ยง

สามารถป้องกันภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีป้องกันภาวะนี้โดยเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (สาเหตุหลักของหลอดเลือดโป่งพอง) ได้ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

  • ควบคุมความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
  • รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ (เช่น อาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียน )
  • งดใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิด
  • ออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ (แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มแผนการออกกำลังกายใหม่)
  • ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี และเข้ารับการตรวจตามนัดหมายทุกครั้ง

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตได้นานแค่ไหน?

ระยะเวลาการอยู่รอดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น หลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่เป็นอันตราย มาก ประมาณ 65% ของผู้ที่มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษาจะอยู่รอดได้หนึ่งปีหลังการวินิจฉัย และมีเพียง 20% เท่านั้นที่อยู่รอดได้ห้าปี

อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสม อายุขัยของคุณสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างมาก และคุณสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองหรือไม่ และร่วมมือกับแพทย์ของคุณในการจัดการกับอาการดังกล่าว

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

หากคุณมีภาวะหลอดเลือดโป่งพอง แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตัวเองแก่คุณ โดยอาจกล่าวสิ่งต่างๆ เช่น:

  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนัก เกินไป เช่น การยกน้ำหนัก หรือการฝึกแบบ HIIT (High-Intensity Interval Training) ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดแดงของคุณทำงานหนักขึ้น ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ
  • หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบ ยาสูบเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายชนิด หากคุณสูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ โปรดขอความช่วยเหลือเพื่อเลิก
  • ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร คุณอาจต้องลดปริมาณเกลือหรือปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอื่นๆ ที่ดีต่อสุขภาพหลอดเลือดแดงของคุณ
  • รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อควบคุมอาการเจ็บป่วยที่เป็นอยู่ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรับประทานยา โปรดสอบถามแพทย์
  • ควรหลีกเลี่ยงสารที่ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น เช่น โคเคน แอมเฟตามีน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรบางชนิด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพประจำปี และไปตามนัดหมายทุกครั้ง โทรหาแพทย์ทันทีหาก:

  • หากคุณสังเกตเห็น อาการใหม่หรือการเปลี่ยนแปลงของอาการที่มีอยู่เดิม
  • หากยาทำให้เกิด ผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิด
  • หากคุณมี คำถามหรือข้อกังวล เกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณ

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ER) เมื่อไหร่?

อาการของหลอดเลือดโป่งพองแตกหรือฉีกขาดถ้าเป็นเช่นนั้น ให้โทร 911 (1990 ในศรีลังกา) หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที นี่คือ เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิต

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

หากแพทย์บอกว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง คุณอาจไม่รู้ว่าจะต้องถามอะไรก่อน นี่คือคำถามบางส่วนที่จะช่วยคุณเริ่มต้น:

  • หลอดเลือดโป่งพองในสมองของฉันมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
  • จำนวนเงินนี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่?
  • อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิด "หลอดเลือดโป่งพอง" นี้?
  • คุณแนะนำให้ฉันรับการรักษาแบบไหน?
  • ฉันต้องปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างไรบ้าง?
  • ฉันควรมาตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?

"ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องอกและช่องท้อง" คืออะไร?

นี่ก็เป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพองชนิดหนึ่งเช่นกัน เป็นภาวะหลอดเลือดโป่งพองที่ทะลุผ่านทั้งทรวงอกและช่องท้อง ภาวะนี้คิดเป็นประมาณ 15% ของภาวะหลอดเลือดโป่งพองทั้งหมดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่

การรู้ว่าตัวเองมีภาวะหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกอาจเป็นเรื่องน่ากลัว บางทีคุณอาจไม่เคยคิดถึงสุขภาพของหลอดเลือดแดงหรือวิธีการทำงานของมันมาก่อน หรือบางทีคุณอาจเกิดมาพร้อมกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จึงตระหนักถึงการทำงานภายในร่างกายของคุณเป็นอย่างดี ไม่ว่าคุณจะรู้มากน้อยแค่ไหน ตอนนี้เป็นเวลาที่เหมาะสมที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณและดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้ตามอาการของคุณ แพทย์จะสามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ ตอบคำถามของคุณ และให้ความรู้ที่คุณต้องการเพื่อก้าวต่อไปได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอกโป่งพองเป็นภาวะที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ที่ถูกต้อง และได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณจะมีโอกาสสูงที่จะมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี

  • ให้ความสำคัญกับอาการ: อย่าละเลยอาการต่างๆ เช่น อาการปวดหน้าอกหรือปวดหลังอย่างรุนแรงและฉับพลัน
  • ควรเข้ารับการตรวจหากมีปัจจัยเสี่ยง: หากมีคนในครอบครัวเคยเป็นโรคนี้ หรือหากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงหรือสูบบุหรี่ ควรปรึกษาแพทย์
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายและอาหาร และเข้ารับการตรวจและนัดหมายตามกำหนด
  • เลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง: นี่คือหนึ่งในสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรทำ

ไม่ต้องกังวล คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ทีมแพทย์ของคุณพร้อมให้ความช่วยเหลือ สิ่งสำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงภาวะนี้และดูแลสุขภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอ


` ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกโป่งพอง, หลอดเลือดแดงใหญ่, อาการเจ็บหน้าอก, โรคหัวใจ, หลอดเลือด, ภาวะหลอดเลือดโป่งพอง, การผ่าตัด`

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 4 =