กังวลเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจในลูกน้อยของคุณหรือไม่? เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหัวใจที่ไม่มีภาวะตัวเขียว (Acyanotic Heart Disease)

ตอนที่ลูกน้อยของคุณเกิดมา คุณหมอบอกว่าเขามีเสียงฟู่ในหัวใจหรือเปล่า? หรือเมื่อเขาโตขึ้น เขาเหนื่อยง่ายกว่าเด็กคนอื่นๆ เวลาวิ่งเล่นหรือเปล่า? สิ่งเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด แต่ไม่ต้องตกใจไป โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดไม่ได้ร้ายแรงเสมอไป วันนี้เราจะพูดถึงโรคหัวใจชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย แต่ไม่ทำให้ตาเป็นสีฟ้า

โรคหัวใจชนิดไม่มีภาวะตัวเขียวคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD) คือภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของทารกพัฒนาไม่เต็มที่ในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่ามีข้อบกพร่องเล็กน้อยในรูปร่างหรือการทำงานของหัวใจ โดยสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก

1. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดตัวเขียว: ในโรคชนิดนี้ เกิดจากความผิดปกติของหัวใจ ทำให้ปริมาณออกซิเจนในเลือดที่ส่งไปเลี้ยงร่างกายลดลง ส่งผลให้ บริเวณต่างๆ เช่น ริมฝีปาก ลิ้น และปลายนิ้ว เริ่มเปลี่ยนเป็นสีฟ้า สีฟ้าที่เกิดขึ้นนี้เรียกว่า 'ภาวะตัวเขียว'

2. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว: ในโรคหัวใจชนิดนี้ ปริมาณออกซิเจนในเลือดที่ไปเลี้ยงร่างกายยังคงปกติ แม้ว่าจะมีข้อบกพร่องในหัวใจ ก็ตาม ดังนั้นร่างกายจึงไม่เปลี่ยนเป็นสีม่วง แต่เนื่องจากข้อบกพร่องในหัวใจ จึงทำให้เกิดความผิดปกติในรูปแบบการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลกมีทารกแรกเกิดประมาณ 8 ใน 1,000 รายที่มีภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด และในจำนวนนี้ 75% หรือประมาณสามในสี่ เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดที่ไม่ทำให้เกิดภาวะตัวเขียว ดังนั้นจะเห็นได้ว่านี่ไม่ใช่ภาวะที่พบได้ยากนัก

โรคหัวใจชนิดที่ไม่ทำให้เกิดภาวะตัวเขียวที่พบได้บ่อยที่สุดมีอะไรบ้าง?

โรคหัวใจมีหลายประเภท เรามาทำความเข้าใจแต่ละประเภทอย่างง่ายๆ กัน ลองดูตารางนี้

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

ทารกบางรายที่มีภาวะนี้อาจไม่แสดงอาการใดๆ ตั้งแต่แรกเกิด สัญญาณเดียวที่อาจพบได้คือ เสียงหัวใจผิดปกติ (เสียงฟู่ในหัวใจ) ที่แพทย์ได้ยินด้วยเครื่องฟังเสียงหัวใจ

อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป หัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ขึ้นได้ ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด บางครั้งความดันโลหิตในปอด (ภาวะความดันโลหิตสูงในปอด) ก็อาจเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน ในที่สุด อาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะเหล่านี้:

• หายใจถี่: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกายหรือออกแรงมาก
• อาการเวียนศีรษะ: รู้สึกหมุนตัวอย่างฉับพลัน
• เหนื่อยง่าย: รู้สึกเหนื่อยมากแม้หลังจากทำงานปกติ (อ่อนเพลีย)
• เป็นลมหมดสติ: คุณอาจหมดสติและล้มลงอย่างกะทันหัน

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่นอน 100% ว่าทำไมความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดเหล่านี้จึงเกิดขึ้น แต่พวกเขาพบว่ามีปัจจัยบางอย่างที่อาจมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติดังกล่าว

• โครโมโซมผิดปกติ: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของหัวใจเหล่านี้
• พันธุกรรม: หากมีคนในครอบครัวเคยเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ความเสี่ยงที่เด็กจะป่วยเป็นโรคนี้ก็จะสูงขึ้นเล็กน้อย
• ภาวะทางการแพทย์บางอย่างที่มารดาอาจเป็นระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้ เช่น โรคเบาหวาน การติดเชื้อไวรัส เช่น โรคหัดเยอรมัน การใช้ยาบางชนิด และการใช้ยาเสพติด

วิธีการวินิจฉัยโรค?

หากแพทย์ได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติ หรือบุตรหลานของคุณแสดงอาการใดๆ ดังกล่าวข้างต้น แพทย์จะสั่งตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• เอกซเรย์ทรวงอก: การ ตรวจนี้สามารถตรวจสอบขนาดและรูปร่างของหัวใจ รวมถึงสภาพของปอดได้
• การตรวจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG/EKG): การทดสอบอย่างง่ายที่วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโค): นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุด คล้ายกับการสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจ สามารถมองเห็นทุกอย่างในหัวใจได้อย่างชัดเจน รวมถึงห้องหัวใจ ลิ้นหัวใจ และรูในผนังหัวใจ
• การสวนหัวใจ: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ผ่านทางหลอดเลือดที่แขนหรือขาเข้าไปในหัวใจ เพื่อวัดค่าต่างๆ เช่น ความดันภายในหัวใจ ระดับออกซิเจน เป็นต้น บางครั้งอาจมีการฉีดสีย้อมเพื่อดูการไหลเวียนของเลือด

รักษาอย่างไร?

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ประเภทของความผิดปกติของหัวใจ ความรุนแรง และอายุของผู้ป่วย

แต่หากมีอาการปรากฏขึ้น หรือแพทย์วินิจฉัยว่าอาจมีความเสียหายต่อหัวใจ ก็จำเป็นต้องได้รับการรักษา

• ยา: ยาจะถูกให้เพื่อช่วยให้หัวใจทำงานได้ง่ายขึ้น ควบคุมความดันโลหิต หรือกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากหัวใจ
• ขั้นตอนการใส่สายสวน: เป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัด คล้ายกับการใส่สายสวนหัวใจ โดยเกี่ยวข้องกับการสอดท่อขนาดเล็กเข้าไปในหัวใจและใส่ปลั๊ก/อุปกรณ์ขนาดเล็กเพื่อปิดรูรั่ว เช่น รูรั่วระหว่างห้องหัวใจบนและล่าง (ASD หรือ VSD)
• การผ่าตัด: อาจจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเพื่อแก้ไขความผิดปกติบางประการ

จะใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้อย่างไรเมื่อมีภาวะนี้?

หลายคนที่เป็นโรคหัวใจที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจโดยตรง สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขและสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจสภาพของตนเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีภาวะนี้ จำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องต่อไปนี้:

• ตัดสินใจว่าระดับการออกกำลังกายแบบใดเหมาะสมและปลอดภัยสำหรับคุณ
• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ
• ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสภาพหัวใจอย่างสม่ำเสมอเมื่ออายุมากขึ้น
• หากจำเป็น ให้รับประทานยา เช่น ยาลดความดันโลหิต เพื่อลดภาระของหัวใจ
• หากคุณตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อน เนื่องจากจะทำให้หัวใจต้องรับภาระเพิ่มขึ้น
• ตัดสินใจอย่างถูกต้องว่าเมื่อใดควรเข้ารับการผ่าตัดหรือการรักษาอื่นๆ