โรคหัวใจแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติและชาติพันธุ์หรือไม่? (โรคหัวใจและชาติพันธุ์) มาพูดคุยเรื่องนี้กัน!

โรคหัวใจ เป็นปัญหาที่ผู้คนจำนวนมากทั่วโลกกำลังเผชิญอยู่ในขณะนี้ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าบางกลุ่มชาติพันธุ์มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจสูงกว่ากลุ่มอื่นๆ? สาเหตุที่แท้จริงคืออะไร? เป็นเพราะพันธุกรรมหรือไม่? หรือเป็นเพราะสังคมที่เราอาศัยอยู่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ใน รายละเอียดกัน

โรคหัวใจคืออะไร? ทำไมโรคหัวใจจึงส่งผลกระทบต่อบางคนมากกว่าคนอื่น?

โรคหัวใจและหลอดเลือดไม่ใช่แค่โรคเดียว แต่เป็นคำที่ใช้เรียกกลุ่มโรคที่ส่งผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือด เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม บางคน โดยเฉพาะชนกลุ่มน้อย มีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า ตัวอย่างเช่น ผู้ใหญ่ผิวดำ 47% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจ เทียบกับผู้ใหญ่ผิวขาว 36%

เมื่อพูดถึงปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ กลุ่มคนบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่า ตัวอย่างเช่น โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคหัวใจ ผู้หญิงเชื้อสายฮิสแปนิกมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสองเท่า และชาวอเมริกันพื้นเมืองมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากกว่าคนผิวขาวถึงสามเท่า

ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพคืออะไร? ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือปัจจัยทางสังคมมีความสำคัญหรือไม่?

นี่คือวิธีที่เรา กำหนดความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ (`) สำหรับความแตกต่างด้านสุขภาพระหว่างเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ (`) เป็นปัญหาที่ซับซ้อนซึ่งมีอยู่ทั่วโลก

นักวิจัยมักโต้แย้งว่า เชื้อชาติและชาติพันธุ์เป็น "โครงสร้างทางสังคม" มากกว่าลักษณะ "ทางชีวภาพ" กล่าวคือ สาเหตุหลักของความแตกต่างด้านสุขภาพเหล่านี้ไม่ได้มาจากยีน แต่มาจากปัจจัยต่างๆ ในสังคมที่เราอาศัยอยู่

ปัจจัยทางสังคมเหล่านี้คืออะไร? มีปัจจัยทางสังคมมากมายที่ส่งผลต่อสุขภาพของบุคคล เราเรียกปัจจัยเหล่านี้ ว่า "ปัจจัยกำหนดสุขภาพทางสังคม " ปัจจัยหลักบางประการ ได้แก่:

• เงินและ ทรัพย์สิน เพื่อตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานในการดำรงชีวิต
• โอกาสที่จะได้รับการศึกษาที่ดี
• ความสามารถในการได้รับบริการ ด้านสุขภาพ ที่มีคุณภาพ
• สภาพแวดล้อมการอยู่อาศัย ที่ปลอดภัย มีอากาศบริสุทธิ์และน้ำสะอาด
• แหล่งข้อมูลสำหรับการจัดหาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ผลไม้สด และผัก
• ความสัมพันธ์ระหว่างมนุษย์ที่เอื้อประโยชน์ซึ่งกันและกัน ปราศจาก การเลือกปฏิบัติ และความรุนแรง

ปัจจัยเหล่านี้มีความเชื่อมโยงกัน ตัวอย่างเช่น ความยากจนอาจทำให้คนๆ หนึ่งไม่สามารถรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจได้ หากคนๆ นั้นอาศัยอยู่ใน "พื้นที่ขาดแคลนอาหาร" ที่ไม่มีร้านอาหารหรือร้านขายของชำที่ดี ตัวเลือกของพวกเขาก็จะยิ่งจำกัดมากขึ้นไปอีก

ปัจจัยทางสังคมเหล่านี้ทำให้ประชากรผิวดำ ชาวฮิสแปนิก และชาวอเมริกันพื้นเมืองเสียเปรียบ พวกเขามักแบกรับภาระทางเศรษฐกิจและสังคมที่หนักกว่า ส่งผลให้สุขภาพของพวกเขาย่ำแย่ลง กลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ ก็อาจเผชิญกับความเสียเปรียบต่างๆ ที่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่นกัน

ความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ – ผลกระทบต่อประชากรกลุ่มต่างๆ

บางเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ในสหรัฐอเมริกา มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มากกว่า ซึ่งทั้งสองโรคนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคหัวใจ

มาดูเรื่องความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง) กันครับ

• ผู้ใหญ่ผิวดำร้อยละ 59 มีความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นอัตราที่สูงที่สุดในบรรดากลุ่มชาติพันธุ์ทั้งหมด
• ผู้ใหญ่ชาวเอเชีย 4 ใน 5 คนที่เข้ารับการรักษา ยังคงมีภาวะความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ตัวเลขนี้ต่ำกว่าเล็กน้อยในกลุ่มผู้ใหญ่ชาวฮิสแปนิกและชาวผิวดำ (3 ใน 4 คน)
• ผู้หญิงผิวดำมีโอกาสเป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ( ภาวะความดันโลหิต สูงเรื้อรัง) ในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสองเท่า ภาวะนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจในอนาคต
• ผู้ใหญ่ผิวดำ มีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในจากความดันโลหิตสูงมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว ส่งผลให้พวกเขามีโอกาสเป็นโรคไตวายระยะสุดท้ายมากกว่าถึงสี่เท่า
• ผู้ใหญ่ผิวดำ มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิต จากความดันโลหิตสูงและโรคที่เกี่ยวข้องมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว

สถิติเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางสังคมด้วยเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพมีแนวโน้มที่จะมีภาวะความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ และ ผู้ที่เผชิญกับการเลือกปฏิบัติก็มีความดันโลหิตสูงกว่า

ความดันโลหิตสูงอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น:

• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• จังหวะ
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
• หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโป่งพอง
• โรคไตเรื้อรังและระยะสุดท้าย
• ภาวะสมองเสื่อม

โรคเบาหวาน (เบาหวานชนิดที่ 2) นำไปสู่โรคหัวใจได้อย่างไร - ส่งผลกระทบต่อประชากรกลุ่มต่างๆ อย่างไร

โรคเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถทำลายหลอดเลือดในหัวใจ สมอง และไตได้ ภาวะนี้อาจทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลชนิด LDL สูงขึ้น ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีโอกาสเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานถึงสองเท่า

ชาวอเมริกันประมาณหนึ่งในสิบคนเป็นโรคเบาหวานชนิดใดชนิดหนึ่ง โดยส่วนใหญ่ (90% - 95%) เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคเบาหวานเป็นวิกฤตสุขภาพที่สำคัญที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน อย่างไรก็ตาม เชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มได้รับผลกระทบมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ

นักวิจัยบางคนเรียกโรคเบาหวานว่าเป็น "ตัวอย่างโรคที่แสดงให้เห็นถึงความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพอย่างชัดเจน" กล่าวคือ ข้อมูลแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ อย่างชัดเจน ซึ่งเป็นผลมาจากปัจจัยทางสังคม ต่อไปนี้คือความแตกต่างในระดับประเทศและกลุ่มชาติพันธุ์เกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโรคเบาหวาน:

• ในกลุ่มชนพื้นเมืองอเมริกัน ผู้ใหญ่หนึ่งในสี่คนเป็นโรคเบาหวาน ในขณะที่ในกลุ่มคนผิวขาวมีเพียงหนึ่งในสิบสองคนเท่านั้นที่เป็นโรคเบาหวาน
• ผู้ใหญ่เชื้อสายฮิสแปนิก/ลาติน ผิวดำ และเอเชียอเมริกัน มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว
• คนผิวดำได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานในวัยที่อายุน้อยกว่าคนผิวขาว ซึ่งหมายความว่าอายุขัยเฉลี่ยของพวกเขานั้นต่ำกว่า
• คนเชื้อสายฮิสแปนิก/ลาตินมีโอกาสเป็น โรคเบาหวานโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยมากกว่า คนผิวขาวถึงสองเท่า เนื่องจากพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงประกันสุขภาพและการดูแลสุขภาพอย่างสม่ำเสมอได้เสมอไป
• ผู้หญิงเชื้อสายฮิสแปนิกมีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสองเท่า
• แม้ว่าโรคเบาหวานประเภทที่ 2 มักจะพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี แต่ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า ปัจจุบันโรคนี้กำลังแพร่หลายมากขึ้นในกลุ่มคนหนุ่มสาวและเด็ก
• การวินิจฉัยโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกลุ่มเด็กเชื้อสายฮิสแปนิก/ลาตินและเด็กผิวดำตั้งแต่ปี 2002 ถึง 2015
• โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคเบาหวานพบได้บ่อยในกลุ่มชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย ชาวผิวดำ และชาวฮิสแปนิก/ลาติน โรคอ้วนขั้นรุนแรง (ดัชนีมวลกาย 40 ขึ้นไป) พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ชาวผิวดำ

กลุ่มชาติพันธุ์ใดมีอัตราการเกิดโรคหัวใจสูงที่สุด?

อัตราการเกิดโรคหัวใจขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ต่อไปนี้คือข้อค้นพบที่สำคัญบางส่วนจากการวิจัยของสหรัฐอเมริกา:

ภาวะหัวใจล้มเหลว

• ผู้ชายผิวดำ มีโอกาสเป็นโรคหัวใจล้มเหลวมากกว่าผู้ชายผิวขาวถึง 70%
• ผู้หญิงผิวดำมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึง 50%
• ผู้ใหญ่ผิวดำมีโอกาสเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหัวใจวายมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาวถึงสองเท่า พวกเขาใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลนานกว่า และมีแนวโน้มที่จะกลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอีกครั้งภายใน 90 วันมากกว่า
• ผู้ใหญ่เชื้อสายฮิสแปนิกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว

โรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจวาย

• ผู้หญิงผิวดำมีโอกาสเป็นโรคหัวใจวายมากกว่าผู้หญิงผิวขาว
• ผู้ใหญ่ผิวดำมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจมากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว
• ผู้ใหญ่ชาวเอเชียมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันน้อยกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างกันบ้างตามเชื้อชาติ โดยผู้ชายชาวอินเดีย ผู้ชายชาวฟิลิปปินส์ และผู้หญิงชาวฟิลิปปินส์มีความเสี่ยงสูงกว่าคนผิวขาว
• หญิงสาวเชื้อสายฮิสแปนิกที่หัวใจวายมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าชายหนุ่มเชื้อสายฮิสแปนิก และยังมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าผู้ใหญ่ผิวดำและผิวขาววัยหนุ่มสาวอีกด้วย

จังหวะ

• เมื่อเทียบกับเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ ผู้ใหญ่ผิวดำมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า และมักมีอายุน้อยกว่าเมื่อเป็นโรคนี้ด้วย
• ผู้ใหญ่ผิวดำมีโอกาสเสียชีวิตจาก โรคหลอดเลือดสมอง มากกว่าผู้ใหญ่ผิวขาว
• ผู้ใหญ่ชาวเม็กซิกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเป็นอัมพาตมากกว่าผู้ใหญ่ชาวผิวขาว
• จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้หญิงชาวฟิลิปปินส์มีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้หญิงผิวขาวถึงสองเท่า
• ผู้ชายชาวเวียดนามและผู้หญิงชาวเกาหลีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกมากกว่าคนผิวขาว
• ผู้ใหญ่ชาวฟิลิปปินส์ ผู้ชายชาวญี่ปุ่น และผู้ชายชาวเวียดนาม มีโอกาสเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ใหญ่ชาวผิวขาว

น่าเศร้าจริงๆ ที่มีความแตกต่างกันเช่นนี้ใช่ไหมคะ? แต่การตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

คุณจะทำอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้บ้าง? (ข้อคิดสำคัญ)

โรคหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกา แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น หากคุณอยู่ในกลุ่มที่เผชิญกับความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพและคุณภาพการดูแล โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ หากคุณไม่มีแพทย์ประจำตัว โปรดมองหาองค์กรชุมชนและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่นที่สามารถเชื่อมโยงคุณกับแพทย์ได้

การตรวจสุขภาพตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นสิ่งสำคัญ ควร ตรวจวัดความดันโลหิต คอเลสเตอรอล และระดับน้ำตาลในเลือด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความหมายของค่าต่างๆ เหล่านี้ นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์หากมีใครในครอบครัวมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ หรือเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจ ข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้คุณและแพทย์ลดความเสี่ยงได้

ผู้ที่ไม่มีอุปสรรคในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพสามารถช่วยปรับปรุงสถานการณ์สำหรับผู้ที่ประสบอุปสรรคได้ มองหาองค์กรในท้องถิ่นที่ช่วยให้มั่นใจได้ว่าทุกคนจะได้รับบริการด้านสุขภาพอย่างเท่าเทียมกัน นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อระบุความเสี่ยงส่วนบุคคลและหาวิธีลดความเสี่ยงเหล่านั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการดูแลสุขภาพของตนเอง

โรค หัวใจ, เชื้อชาติ, ชาติพันธุ์, ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ, ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน, ปัจจัยทางสังคม