วิธีแก้ปัญหาอาการปวดข้อที่ทนไม่ไหว? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเชื่อมข้อ (Arthrodesis) กันเถอะ

คุณก็มีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงเหมือนกันใช่ไหม? อาจจะเป็นที่ข้อเท้า หลัง หรือนิ้วมือ แม้จะทานยาและทำกายภาพบำบัดแล้ว อาการปวดก็ยังไม่หายไปใช่ไหม? อาการปวดรุนแรงจนคุณไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้อย่างปกติใช่ไหม? ถ้าเป็นเช่นนั้น แพทย์ของคุณอาจพูดถึง "การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ" ซึ่งในทางการแพทย์เราเรียกว่า การเชื่อมข้อ (arthrodesis ) การได้ยินชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วมันคืออะไร? ใครบ้างที่จำเป็นต้องผ่าตัดนี้? วันนี้เราจะมาพูดคุยกันในแบบง่ายๆ กัน

การเชื่อมข้อต่อ (Arthrodesis) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การเชื่อมข้อ (Arthrodesis) คือขั้นตอนการผ่าตัดที่เชื่อมกระดูกสองชิ้นในข้อต่อเข้าด้วยกันอย่างถาวร ทำให้กระดูกทั้งสองชิ้นกลายเป็นชิ้นเดียวกัน เรียกอีกอย่างว่า การหลอมรวมข้อต่อ (Joint fusion)

ลองนึกภาพข้อต่อในร่างกายของเรา ซึ่งเป็นจุดที่กระดูกสองชิ้นมาบรรจบกัน ข้อต่อเหล่านี้ทำให้เราสามารถเดิน วิ่ง งอแขนขา และทำงานได้ แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง เมื่อข้อต่อนี้สึกหรอและเสียหาย มันจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การผ่าตัดเชื่อมข้อต่อจะหยุดการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่เจ็บปวดและเสียหายนั้นได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อกระดูกสองชิ้นรวมเป็นหนึ่งเดียว พวกมันจะไม่สัมผัสกันอีกต่อไป และด้วยเหตุนี้อาการปวดจึงหายไป

การผ่าตัดนี้สามารถทำได้กับข้อต่อต่างๆ ในร่างกาย

• ข้อเท้า
• เท้า
• กระดูกสันหลัง
• ข้อต่อกระดูกเชิงกราน
• ข้อมือ
• นิ้วมือและนิ้วโป้ง

การผ่าตัดนี้จำเป็นในกรณีใดบ้าง?

สาเหตุหลักของการผ่าตัดเชื่อมข้อคือ โรคข้ออักเสบรุนแรง เมื่อกระดูกอ่อน (เยื่อบุเรียบระหว่างกระดูก) ในข้อสึกกร่อนเนื่องจากโรคข้ออักเสบ กระดูกก็จะเริ่มเสียดสีกัน ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

แพทย์แนะนำการผ่าตัดนี้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น ยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด

นอกเหนือจากโรคข้ออักเสบแล้ว การผ่าตัดนี้อาจจำเป็นด้วยเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

ก่อนเข้ารับการผ่าตัด คุณจะต้องไปพบแพทย์และศัลยแพทย์ พวกเขาจะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและว่าความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร

เมื่อเตรียมตัวเข้ารับการผ่าตัด คุณมักจะต้องทำสิ่งต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพื่อดูว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่
• การตรวจเลือด หลายครั้ง
• การตรวจเอกซเรย์ บางครั้งอาจมีการสั่ง ตรวจ MRI หรือ CT สแกน เพิ่มเติมด้วย

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด (ยาสำหรับโรคอื่นๆ วิตามิน ยาสมุนไพร) ยาบางชนิดอาจจำเป็นต้องหยุดรับประทานล่วงหน้าสองสามวันก่อนการผ่าตัด แพทย์จะแนะนำคุณเกี่ยวกับการงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มตั้งแต่วันก่อนการผ่าตัดด้วย

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

ในวันที่จะทำการผ่าตัด คุณจะได้รับการวางยาสลบเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด คุณอาจได้รับการวางยาสลบแบบทั่วไป ซึ่งจะทำให้คุณหลับสนิท หรือคุณอาจได้รับการวางยาสลบเฉพาะที่ ซึ่งจะทำให้ชาเฉพาะบริเวณรอบข้อต่อที่จะทำการผ่าตัดเท่านั้น

กล่าวโดยสรุป สิ่งที่จะเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดมีดังนี้:

1. ศัลยแพทย์กรีดผิวหนังรอบข้อต่อ

2. กระดูกอ่อนและเศษกระดูกที่เสียหายภายในจะถูกนำออก

3. จากนั้น นำกระดูกทั้งสองชิ้นที่จะนำมาต่อกันมาวางประกบกันและยึดให้แน่นด้วยหมุด ลวด แผ่นโลหะ หรือสกรู

4. เมื่อวางอุปกรณ์ตรึงเหล่านี้ในตำแหน่งที่เหมาะสมแล้ว ก็จะเย็บปิดแผลผ่าตัดที่ผิวหนังอีกครั้ง

เมื่อแผลหาย กระดูกทั้งสองชิ้นนี้จะเชื่อมติดกันกลายเป็นกระดูกชิ้นเดียวที่แข็งแรง ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและทำให้ข้อต่อแข็งแรงและมั่นคงยิ่งขึ้น

การผ่าตัดเชื่อมข้อมีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบข้อมูลเหล่านี้ล่วงหน้า

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ระยะเวลาการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดหลังใช้เวลานานกว่าการปลูกถ่ายนิ้ว โดยปกติแล้วอาจใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่เดือนถึงหนึ่งปี แพทย์จะแจ้งระยะเวลาที่แน่นอนให้คุณทราบตามสภาพอาการของคุณ

หลังผ่าตัดจะมีอาการปวดหรือไม่?

ระหว่างการผ่าตัด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เนื่องจากยาชา อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเจ็บปวดบ้างหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก เพื่อบรรเทาอาการปวด คุณควรใช้ยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

อาการใดบ้างที่ทำให้คุณต้องรีบไปพบแพทย์ทันที?

หากคุณมีอาการเหล่านี้เมื่อกลับถึงบ้านหลังการผ่าตัด คุณควร โทรหาแพทย์ทันที

• มีไข้สูงกว่า 39 องศาเซลเซียส (101 องศาฟาเรนไฮต์)
• มีเลือดออกมากเกินไปจากแผลผ่าตัด
• สัญญาณของการติดเชื้อที่แผล (แผลบวม แดง มีกลิ่นเหม็น ร้อน หรือมีหนอง)
• หากอาการปวดรุนแรงขึ้น

ในสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดด้วย