คุณเคยตรวจปัสสาวะ (ไม่ว่าจะเป็นการวิเคราะห์ปัสสาวะหรือการเพาะเชื้อแบคทีเรีย) แล้วแพทย์บอกว่ามีแบคทีเรียในปัสสาวะของคุณหรือไม่? แต่ที่แปลกคือ คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด มีไข้ หรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะมีแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" แม้ชื่อจะยาวไปหน่อย แต่สำหรับคนส่วนใหญ่แล้วนี่ไม่ใช่ปัญหาใหญ่ขนาดนั้น เรามาพูดคุยกันเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กันดีกว่าไหม?
"ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป “ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ” หมายความว่ามีแบคทีเรียอาศัยอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ (ซึ่งก็คือระบบที่ประกอบด้วยไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ) แต่คุณ ไม่มีอาการใดๆ คุณทำตัวปกติ เหมือนมีคนอยู่ในบ้านของคุณ แต่พวกเขาไม่ได้รบกวนคุณเลย
ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "นี่ไม่ใช่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ใช่ไหม?" มันมีความแตกต่างกันเล็กน้อย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะเช่นกัน แต่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะมี อาการที่ชัดเจน เช่น:
- คุณอาจมีไข้ได้
- คุณอาจรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวดขณะปัสสาวะ
- ฉันต้องปัสสาวะบ่อย แต่ครั้งละน้อยเท่านั้น
- คุณอาจมีอาการปวดท้องส่วนล่าง
- ปัสสาวะอาจมีสีเข้มและมีกลิ่นแรง
อย่างไรก็ตาม ในกรณีของ "ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" คุณ จะไม่มี อาการใดๆ เหล่านี้เลย แบคทีเรียยังคงอยู่ แต่ "ไม่แสดงอาการ"
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?
อันที่จริง ภาวะนี้ที่เรียกว่า "ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" นั้นพบได้บ่อยกว่า ที่คุณคิด และบางครั้งอาจเกิดขึ้นและหายไปเองได้ชั่วคราว ดังที่การศึกษาบางชิ้นได้แสดงให้เห็น:
- ประมาณ 45% ของผู้หญิงจะตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต (ผู้หญิงมีท่อปัสสาวะสั้นกว่า ทำให้แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายกว่า)
- อาการนี้พบได้ในผู้ที่มีอายุ 70 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราประมาณ 50%
- ผู้ที่เคยใส่เครื่องมือหรืออุปกรณ์ใดๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะ (เช่น สายสวนปัสสาวะ หรือท่อขยายท่อปัสสาวะ) เป็นเวลานาน อาจมีแบคทีเรียในปัสสาวะได้
ลองคิดดูสิ แบคทีเรียเหล่านี้บางครั้งอาจหายไปได้ภายในเวลาเพียงวันหรือสองวัน
แล้วแบคทีเรียเหล่านี้เข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?
โดยธรรมชาติแล้วแบคทีเรียอาศัยอยู่ในลำไส้และบนผิวหนังของเรา และนี่คือจุดที่แบคทีเรียมักเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะ
- หากคุณทำความสะอาดไม่ถูกวิธีหลังการใช้ห้องน้ำ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง หากคุณทำความสะอาดจากด้านตรงข้าม (จากทวารหนักไปยังช่องคลอด) แทนที่จะทำความสะอาดจากช่องคลอดไปยังทวารหนักหลังการใช้ห้องน้ำ แบคทีเรียในอุจจาระอาจเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะได้
- เนื่องจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ในระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น การใส่สายสวนปัสสาวะ เป็นต้น
- ขณะอาบน้ำ: บางครั้งแบคทีเรียอาจเข้าสู่ร่างกายผ่านทางน้ำในอ่างอาบน้ำได้
- ระหว่างมีเพศสัมพันธ์: แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะได้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุหลักมาจากแบคทีเรียอีโคไล ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่พบได้ทั่วไปในอุจจาระของเรา นอกจากนี้ แบคทีเรียอย่างเคล็บเซียลลา นิวโมเนีย ก็อาจส่งผลกระทบด้วยเช่นกัน
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อเรื่องนี้มากที่สุด?
บางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการมากกว่าคนอื่น ได้แก่:
- ผู้ที่พักอาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราเป็นเวลานาน
- ผู้ที่มีสายสวนปัสสาวะหรือสายสวนท่อปัสสาวะค้างอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน
- ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
- ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดเคียว (Sickle cell anemia)
- ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
โดยส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัยภาวะติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการโดยการเก็บตัวอย่างปัสสาวะและทำการเพาะเชื้อ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่มีอาการใดๆ แพทย์มักจะไม่ทำการตรวจปัสสาวะของคุณเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ หากแพทย์บอกให้คุณทำการเพาะเชื้อแบคทีเรีย นั่นหมายความว่ามีเหตุผลบางอย่าง อาจเป็นไปได้ว่าคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่กล่าวถึงข้างต้น และอาจจำเป็นต้องตรวจพบและรักษาการติดเชื้อก่อนที่จะแสดงอาการ
ทุกคนจำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับโรคนี้หรือไม่?
นี่คือประเด็นสำคัญ ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (Asymptomatic Bacteriuria) มักไม่ได้รับการรักษา เพราะหากไม่มีอาการ ความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) จากแบคทีเรียเหล่านี้ก็ต่ำ ในทางกลับกัน การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียคือการใช้ ยาปฏิชีวนะ การใช้ ยาปฏิชีวนะ โดยไม่จำเป็นอาจมีอันตรายมากกว่าประโยชน์
เมื่อคุณรับประทาน ยาปฏิชีวนะ บ่อยเกินไปและโดยไม่จำเป็น แบคทีเรียจะเกิดการปรับตัวให้เข้ากับยา เราเรียกภาวะนี้ว่า "การดื้อยา ปฏิชีวนะ " ดังนั้นเมื่อคุณติดเชื้อและจำเป็นต้องใช้ยา ยาอาจไม่ได้ผล นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะ บางชนิดยังอาจทำให้เกิดโรคท้องร่วงรุนแรง เช่น โรคซี. ดิฟ และผลข้างเคียงอื่นๆ อีกด้วย
ดังนั้น แพทย์จึงไม่ได้ให้ยาเพียงอย่างเดียวสำหรับอาการนี้
ดังนั้น เราควรเริ่มการรักษาภาวะ "ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" เมื่อใด?
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพิเศษ ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (Asymptomatic Bacteriuria) จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างแน่นอน มาดูกันว่ามีกรณีใดบ้าง:
- ระหว่างตั้งครรภ์: หากคุณกำลังตั้งครรภ์ แม้ว่าจะมีแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการใดๆ หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำ ไปสู่การคลอดก่อนกำหนดได้ หรือน้ำหนักแรกเกิดของทารกอาจต่ำ ดังนั้นจึงมีการตรวจปัสสาวะของมารดาตั้งครรภ์และทำการรักษาหากพบแบคทีเรีย แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม
- หากคุณเคยได้รับการปลูกถ่ายไต: หากคุณเคยได้รับการปลูกถ่ายไต การมีแบคทีเรียในปัสสาวะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีอาการ และการปฏิเสธไตที่ปลูกถ่าย
- ก่อนการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะบางประเภท: ตัวอย่างเช่น หากพบแบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมาก (การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านทางท่อปัสสาวะ - TURP) ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดจะสูงขึ้น ดังนั้นจึงต้องให้การรักษาในกรณีดังกล่าวด้วย
ถ้าจำเป็นต้องรักษา จะใช้ยาชนิดใด?
หากแพทย์ตัดสินใจรักษาคุณด้วยยาปฏิชีวนะชนิดไม่มีอาการ (Asymptomatic Bacteriuria) แพทย์สามารถใช้ ยาปฏิชีวนะ ได้หลายชนิด ตัวอย่างเช่น:
- อะม็อกซิซิลลิน
- แอมพิซิลลิน
- ประเภทของ `เซฟาโลสปอริน`
- ไนโตรฟูแรนโทอิน
- `ไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมทอกซาโซล (TMP/SMX)`
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ และคุณควรรับประทานยานานแค่ไหน โดยปกติแล้วระยะเวลาการรักษาจะอยู่ที่ประมาณ 5 ถึง 7 วัน
ถ้าฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?
หากแพทย์บอกคุณว่าคุณมีภาวะ "แบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" อย่ากังวลไปค่ะ โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ เว้นแต่คุณจะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงพิเศษที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ หากแพทย์ตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษา แพทย์จะอธิบายเหตุผลให้ฟังค่ะ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาให้ตรงเวลา
หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ มีการค้นพบว่าการเข้ารับการรักษาโรคนี้สามารถลดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ประมาณ 35%
ไม่สามารถป้องกันภาวะ "แบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ" นี้ได้หรือ?
เป็นเรื่องปกติที่จะมีแบคทีเรียบางส่วนอยู่ในทางเดินปัสสาวะ และเป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เราทำเพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ก็สามารถช่วยในเรื่องนี้ได้
- ควรปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อช่วยขับแบคทีเรียที่อาจเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะออกไป
- เมื่อผู้หญิงทำความสะอาดร่างกายหลังใช้ห้องน้ำ ควรเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเสมอ (จากบริเวณช่องคลอดไปยังทวารหนัก)
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้สบู่ที่รุนแรง น้ำยาชำระล้างช่องคลอด แป้ง หรือสเปรย์ในบริเวณช่องคลอด เพราะ สิ่งเหล่านี้สามารถฆ่าแบคทีเรียที่ดีในบริเวณนั้นและทำให้แบคทีเรียที่ไม่ดีเจริญเติบโตได้
- ควรใช้ฝักบัวอาบน้ำแทนการอาบน้ำในอ่างอาบน้ำให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- ดื่มน้ำเยอะๆ การดื่มน้ำจะช่วยขับแบคทีเรียออกจากร่างกายโดยการทำให้ปัสสาวะบ่อยๆ
- หากคุณกำลังใช้เครื่องมืออย่างเช่นสายสวนปัสสาวะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อรักษาความสะอาด
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากแพทย์บอกว่าคุณมีภาวะ "แบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ " ให้รีบไปพบแพทย์ทันทีหากเริ่มมีอาการของ "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ" (เช่น มีไข้ รู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะ ปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย) ไม่ว่าคุณจะกำลังได้รับการรักษาอยู่หรือไม่ก็ตาม แพทย์จะบอกคุณว่าควรสังเกตอาการอะไรบ้าง
ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?
หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเด็นต่อไปนี้:
- ฉันจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาสำหรับเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการหรือไม่?
- ฉันควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?
- ถ้าแพทย์สั่งยาให้ฉัน ฉันควรทานยาอย่างไรให้ถูกต้อง?
- ฉันควรติดต่อคุณอีกครั้งเมื่อไหร่ดี?
บางครั้งเราอาจรู้สึกตกใจเมื่อได้ยินผลการตรวจ แต่การมีแบคทีเรียในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ และไม่ได้หมายความว่าจะทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเสมอไป อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังตั้งครรภ์ เคยได้รับการปลูกถ่ายไต หรือกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดในระบบทางเดินปัสสาวะ การรับประทาน ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญ
สุดท้ายนี้ มีเรื่องให้จดจำแล้ว!
ภาวะแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (Asymptomatic bacteriuria) คือภาวะที่มีแบคทีเรียอยู่ในทางเดินปัสสาวะ แต่ไม่มีอาการใดๆ สำหรับคนส่วนใหญ่ ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต และผู้ที่ได้รับการผ่าตัดทางเดินปัสสาวะบางประเภท จำเป็นต้องได้รับการรักษา นอกจากนี้ หากมีอาการใดๆ เกิดขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที การตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้ควบคู่ไปกับการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญ
👩🏽⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)
💬 ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ หมายความว่ามีเชื้อโรค/แบคทีเรียอยู่ในปัสสาวะ แต่ไม่มีโรคเกิดขึ้นใช่หรือไม่?
ใช่! นี่เป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจมาก ผลการตรวจเพาะเชื้อในปัสสาวะของคุณแสดงว่าคุณมี 'แบคทีเรียจำนวนมาก' และ 'เซลล์หนอง' แต่คุณไม่มีไข้ ไม่มีอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะ ไม่มีอาการปวดท้องส่วนล่าง กล่าวคือ ไม่มี 'อาการ' ใดๆ เลย นี่คือสิ่งที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (Asymptomatic Bacteriuria)
💬 ถ้าพบแบคทีเรียในปัสสาวะ จำเป็นต้องทานยาปฏิชีวนะหรือไม่?
หากคุณเป็นผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงปกติและไม่มีอาการใดๆ ก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ! เพราะโรคนี้ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย หากคุณรับประทานยา ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะถูกทำลายและเกิดภาวะดื้อยาปฏิชีวนะขึ้น
💬 แล้วคนประเภทไหนบ้างที่จำเป็นต้องทานยาสำหรับอาการนี้?
มี 3 กรณีพิเศษที่จำเป็นต้องให้ยาแม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม 1. สตรีมีครรภ์ (เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารก) 2. ผู้ที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดกระเพาะปัสสาสะหรือไต (ศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ) 3. ผู้ที่เพิ่งได้รับการปลูกถ่ายไต บุคคลเหล่านี้จะได้รับยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์อย่างแน่นอน
ภาวะแบคทีเรียในปัสสาวะโดย ไม่มี อาการ, แบคทีเรียในปัสสาวะ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, UTI, สุขภาพระหว่างตั้งครรภ์, ยาปฏิชีวนะ , โรคไต
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ