ไหล่ของคุณเจ็บอยู่ตลอดเวลาหรือไม่? คุณเบื่อกับอาการปวดที่มาจากด้านในของไหล่เมื่อคุณยกน้ำหนัก เล่นกีฬา หรือแค่ยกแขนหรือไม่? บางครั้งคุณได้ยินเสียง "คลิก" ในต้นแขนและรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือไม่? อาการเหล่านี้อาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับเอ็นที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อไบเซปส์ของคุณ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดเอ็นไบเซปส์ (Biceps Tenodesis) ซึ่งอาจเป็นทางออกสำหรับอาการนี้
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ (Biceps Tenodesis) คืออะไร?
การผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ (Biceps Tenodesis) เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ส่วนหัวยาวที่ฉีกขาดหรือเสียหาย ซึ่งเป็นเอ็นที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อไบเซปส์กับไหล่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอ็นนี้จะยึดติดกับกระดูกอ่อน (labrum) ภายในข้อไหล่ เมื่อเอ็นนี้ฉีกขาดหรือเกิดการอักเสบ (เอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์อักเสบ) จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอ่อนแรงที่ไหล่และแขน
ดังนั้นในการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะแยกเอ็นที่เสียหายออกจากภายในข้อไหล่และเย็บติดกับกระดูกต้นแขน (กระดูกฮิวเมอรัส) อีกครั้ง เปรียบเสมือนการเอาส่วนที่หักของสะพานออกแล้วไปเชื่อมต่อกับส่วนที่แข็งแรงกว่าเดิม
ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดแบบนี้ด้วยไหม? อาการเป็นอย่างไรบ้าง?
ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่ เพื่อดูว่าถึงเวลาที่คุณควรพิจารณาการผ่าตัดนี้แล้วหรือยัง
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| อาการปวดไหล่เรื้อรัง | อาการปวดไหล่ที่ไม่ดีขึ้นแม้จะพักผ่อน ทำกายภาพบำบัด หรือทานยาแก้ปวดแล้ว |
| อาการปวดเฉียบพลันและเสียงดัง | ได้ยินเสียง "คลิก" หรือ "ตุ๊บ" ร่วมกับอาการปวดอย่างฉับพลันบริเวณต้นแขน |
| การยกแขน | อาการปวดเกร็งกล้ามเนื้อต้นแขน โดยเฉพาะเวลายกของหนัก |
| "ป๊อปอาย บูลจ์" | พบก้อนเนื้อนูนผิดปกติ (ลักษณะคล้ายก้อนเนื้อของป๊อปอาย) บริเวณต้นแขน เกิดจากการที่กล้ามเนื้อไบเซปส์หดตัวลงด้านล่างเมื่อเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ |
| รอยฟกช้ำและอาการบวม | รอยฟกช้ำหรืออาการบวมตั้งแต่ต้นแขนถึงข้อศอก |
| ไม่สามารถหมุนแขนได้ | มีความยากลำบากในการหมุนมือให้ฝ่ามือหงายขึ้น |
หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมี "เป้าตุง" ที่เห็นได้ชัดเจน ควรไปพบแพทย์โดยด่วน
ทำไมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ถึงฉีกขาด?
อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเรื่องนี้
- ความชรา: เมื่อเวลาผ่านไป เส้นเอ็นในร่างกายของเราจะเสื่อมสภาพและอ่อนแอลง เมื่ออายุมากขึ้น เส้นเอ็นก็มีโอกาสฉีกขาดได้ง่ายขึ้น แม้แต่จากการบาดเจ็บเล็กน้อยก็ตาม
- กีฬา: อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เล่นกีฬาที่ต้องมีการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะบ่อยๆ (เช่น การขว้างลูกในกีฬาคริกเก็ต การว่ายน้ำ เทนนิส วอลเลย์บอล)
- อาการบาดเจ็บที่ไหล่อื่นๆ: หากกระดูกอ่อนรอบข้อไหล่ (labrum) ฉีกขาด (เรียกอีกอย่างว่า SLAP tear ) เอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ก็อาจฉีกขาดหรือฉีกขาดพร้อมกันได้ด้วย
ขั้นตอนการผ่าตัดและการเตรียมการ
การผ่าตัดนี้สามารถทำได้สองวิธีหลัก ได้แก่ การผ่าตัดแบบเปิด และการผ่าตัดผ่านกล้อง
การเตรียมตัวทั่วไปก่อนการผ่าตัด
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจง แต่โดยทั่วไปแล้ว โปรดระมัดระวังในเรื่องเหล่านี้
- งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด (ยาประจำตัว เช่น ยาลดความดันโลหิต สามารถรับประทานพร้อมน้ำเล็กน้อยได้)
- หากคุณสูบบุหรี่ โปรดหยุดสูบบุหรี่อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด การทำเช่นนี้จะช่วยให้หัวใจและปอดของคุณทำงานได้ดียิ่งขึ้น
- หากคุณกำลังรับประทานอาหารเสริมสมุนไพรใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดรับประทานก่อนการผ่าตัดหนึ่งหรือสองสัปดาห์
1. การผ่าตัดแบบเปิด (การผ่าตัดเชื่อมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์แบบเปิด)
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดแผลเล็กๆ (ประมาณ 3-4 เซนติเมตร) ที่ด้านหน้าของไหล่ นำเส้นเอ็นที่เสียหายออกมา แล้วนำไปใส่ในรูเล็กๆ ที่เจาะไว้บนกระดูกต้นแขน จากนั้นจึงยึดด้วยหมุดยึดและสกรูชนิดพิเศษ (เทคนิคการยึดด้วยสกรู)
2. การผ่าตัดส่องกล้อง (การเย็บเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ด้วยวิธีส่องกล้อง)
นี่คือ "การผ่าตัดแบบส่องกล้อง" ซึ่งไม่จำเป็นต้องกรีดแผลใหญ่ แต่จะเจาะรูเล็กๆ หลายรูรอบๆ บริเวณหัวไหล่ เพื่อสอดกล้องขนาดเล็ก (อาร์โทรสโคป) และเครื่องมือผ่าตัดเข้าไป แพทย์จะดูภาพจากกล้องบนจอภาพ แล้วทำการตัดเอ็นที่เสียหายออกและเย็บติดกับกระดูกแขนเหมือนเดิม
| วิธีการผ่าตัด | ข้อดี | ข้อเสีย/ภาวะแทรกซ้อน |
|---|---|---|
| การผ่าตัดแบบเปิด (Open) | จากผลการศึกษาบางชิ้น พบว่านักกีฬาหลายคนมีแนวโน้มที่จะกลับมาเล่นกีฬาได้เร็วขึ้น | แผลเป็นมีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อย อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ ความเสียหายต่อเส้นประสาท อาการปวด และอาการตึงได้ |
| การผ่าตัดส่องกล้องข้อ | ความเจ็บปวดจะน้อยลง ระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจสั้นลง และรอยแผลเป็นจะมีขนาดเล็กกว่ามาก | อาจใช้เวลานานกว่าในการกลับไปเล่นกีฬาเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย (อาการปวด การติดเชื้อ) ได้ |
แพทย์ของคุณจะเลือกทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะของการบาดเจ็บ อายุ และวิถีชีวิตของคุณ
หลังจากผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้น? ระยะเวลาพักฟื้น
โดยปกติแล้วจะใช้เวลา 4-6 เดือน ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ ในระหว่างนี้ คุณจะต้องอดทน
- อุปกรณ์พยุงแขน: คุณจะต้องใส่อุปกรณ์พยุงแขนประมาณ 2-6 สัปดาห์ หลังการผ่าตัด ในช่วงเวลานี้ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมประจำวันและการขับรถ
- กายภาพบำบัด:นี่เป็นส่วน ที่จำเป็นและสำคัญ ของกระบวนการฟื้นตัว หลังจากผ่าตัดไปแล้วสองสามสัปดาห์ คุณจะต้องเริ่มออกกำลังกายภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัด ซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ได้
- การกลับมาทำกิจกรรม: ควรปรึกษาแพทย์ ก่อนเริ่มทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การออกกำลังกาย กีฬา หรือการยกน้ำหนักเสมอ หากเริ่มออกกำลังกายเร็วเกินไป อาจทำให้เอ็นที่กำลังฟื้นตัวบาดเจ็บซ้ำได้
ควรโทรหาแพทย์ทันทีเมื่อใด
หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นหลังการผ่าตัด โปรดแจ้งแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที
- หากแผลมีเลือดออกมากจนผ้าพันแผลเปียกชุ่ม
- หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้แม้จะใช้ยาแก้ปวดแล้วก็ตาม
- หากอาการบวมที่มือของคุณเพิ่มขึ้น
- หากคุณมีอาการชาหรือรู้สึกชาที่นิ้วมือหรือมือ
- หากมือหรือนิ้วของคุณเปลี่ยนสี (คล้ำขึ้น) หรือรู้สึกเย็นเมื่อสัมผัส
- หากมีอาการแดง บวม ปวด หรือมีของเหลวสีเหลืองคล้ายหนองไหลออกมาจากแผล
- หากคุณมีไข้ (สูงกว่า 101°F / 38.3°C)
การผ่าตัดนี้มีอัตราความสำเร็จมากกว่า 70% ดังนั้น หากคุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เข้ารับการผ่าตัดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด คุณก็จะสามารถกำจัดอาการปวดไหล่ที่น่ารำคาญนี้และกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดเชื่อมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ (Biceps Tenodesis) เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อเชื่อมเอ็นกล้ามเนื้อไบเซปส์ที่ฉีกขาดหรือเสียหายกลับเข้ากับกระดูก
- อาการหลักๆ ได้แก่ อาการปวดไหล่เรื้อรัง อาการปวดฉับพลันพร้อมเสียง "คลิก" และแขนบวมเหมือนตัวการ์ตูนป๊อปอาย
- อาจใช้เวลา 4-6 เดือนในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่หลังการผ่าตัด และการทำกายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง
- สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ และไม่ควรเร่งรีบทำงานหนักหรือเล่นกีฬาในช่วงพักฟื้น
- หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ หรือมีสัญญาณเตือนใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น โปรดไปพบแพทย์ทันที

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment