คุณเคยสังเกตไหมว่าสีของปัสสาวะของคุณเปลี่ยนไป? บางทีอาจเป็นสีชมพูอมแดง... หรือคุณรู้สึกว่าอยากปัสสาวะบ่อย แต่ปัสสาวะไม่ออก? แม้ว่าโดยปกติเราจะไม่ค่อยใส่ใจกับเรื่องเหล่านี้ แต่บางครั้งมันอาจเป็นสัญญาณสำคัญที่ร่างกายกำลังส่งให้เรา นั่นเป็นหนึ่งในหัวข้อสำคัญที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นก็คือ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อย่ากลัวไปเลย สิ่งสำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงเรื่องนี้
กล่าวโดยสรุป มะเร็งกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งชนิดที่พบได้ค่อนข้างน้อย มันเริ่มต้นในเซลล์ที่บุอยู่ด้านในของกระเพาะปัสสาวะ ลองนึกภาพกระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะคล้ายถุงเล็กๆ ที่รวบรวมและกักเก็บ ปัสสาวะ ของคุณ มีหลายวิธีในการรักษามะเร็งชนิดนี้ รวมถึงการผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็ง
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ หลังการรักษา ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อกับแพทย์อย่างต่อเนื่องและเข้ารับการตรวจติดตามผลเป็นประจำ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก นั่นคือ หากรักษามะเร็งก่อนที่จะลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ผลลัพธ์ที่ได้ก็อาจประสบความสำเร็จได้ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะรักษาหายขาดในเบื้องต้นแล้ว ก็ยังมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำถึง 75% ดังนั้น การเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
ภาวะนี้ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?
กระเพาะปัสสาวะของคุณตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสะโพก ใต้ไต ปัสสาวะที่ไตผลิตขึ้นจะสะสมอยู่ในกระเพาะปัสสาวะนี้ ด้านในของกระเพาะปัสสาวะบุด้วยเยื่อพิเศษที่เรียกว่ายูโรทีเลียม เซลล์ในเยื่อนี้สามารถยืดตัวได้เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยปัสสาวะ และหดตัวอีกครั้งเมื่อกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า มันเหมือนกับลูกโป่งยาง โดยปกติแล้วกระเพาะปัสสาวะสามารถบรรจุปัสสาวะได้ประมาณ 2 ถ้วย
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์บางส่วนในเยื่อบุผิวของกระเพาะปัสสาวะ (ยูโรเทลเลียม) เกิดการกลายพันธุ์และ เริ่มแบ่งตัวผิดปกติและควบคุมไม่ได้ เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้จะรวมตัวกันและเจริญเติบโตเป็นเนื้องอก หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา เซลล์มะเร็งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายผ่านผนังกระเพาะปัสสาวะไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง และจากนั้นไปยังอวัยวะอื่นๆ เช่น กระดูก ปอด หรือตับได้
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีกี่ประเภท?
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีหลายประเภท โดยแบ่งตามชนิดของเซลล์ที่มะเร็งเริ่มต้นขึ้น มาดูกันว่ามีประเภทหลักอะไรบ้าง
| ประเภทของมะเร็ง | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| มะเร็งเซลล์ทรานซิชันแนล | นี่เป็น ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด (ประมาณ 90%) โดยเริ่มจากเซลล์เยื่อบุผิวของผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะ และสามารถลุกลามลึกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ เรียกอีกอย่างว่า มะเร็งเยื่อบุผิวทางเดินปัสสาวะ (urothelial carcinoma ) |
| มะเร็งเซลล์สความัส | โรคนี้เริ่มต้นในเซลล์เยื่อบุผิวที่บุอยู่ด้านในของกระเพาะปัสสาวะ เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างน้อย (ประมาณ 5%) และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่ มีภาวะอักเสบหรือติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเรื้อรัง |
| อะเดโนคาร์ซิโนมา | นี่คือมะเร็งชนิดหนึ่งที่พัฒนาในต่อมต่างๆ มะเร็งชนิดนี้ซึ่งเริ่มต้นในต่อมของกระเพาะปัสสาวะนั้น พบได้ยากมาก (ประมาณ 1%-2%) |
| มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก | นี่เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้ยากมากเช่นกัน |
| ซาร์โคมา | มะเร็งชนิดหายากมากที่เริ่มต้นในเซลล์กล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ |
นอกจากนี้ แพทย์ยังจำแนกมะเร็งชนิดนี้อีกวิธีหนึ่ง โดยพิจารณาจากความลึกของการลุกลามของมะเร็ง
- ไม่ลุกลาม: หมายความว่ามะเร็งจำกัดอยู่เฉพาะที่ผิวหน้าของผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น
- มะเร็งไม่ลุกลามเข้ากล้ามเนื้อ: มะเร็งลุกลามลึกเข้าไปเล็กน้อย แต่ยังไม่ทะลุชั้นกล้ามเนื้อ
- มะเร็งลุกลามเข้ากล้ามเนื้อ: ในกรณีนี้ มะเร็งได้ลุกลามเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะแล้ว และอาจลุกลามไปมากกว่านั้น นี่เป็นกรณีที่ร้ายแรงกว่า
ใครมีโอกาสเป็นโรคนี้มากที่สุด?
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสี่ในผู้ชาย ผู้ชายมีโอกาสเป็นมะเร็งชนิดนี้มากกว่าผู้หญิงประมาณสี่เท่า
แต่สิ่งที่น่าเศร้าคือ เมื่อผู้หญิงเป็นโรคนี้ มักจะมีอาการค่อนข้างรุนแรงแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัย เนื่องจากผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ค่อยตระหนักถึงอาการของโรค ตัวอย่างเช่น แม้ว่าเลือดในปัสสาวะ (hematuria) จะเป็นอาการหลักของโรคนี้ แต่ผู้หญิงมักคิดว่าเป็นปัญหาทางนรีเวชทั่วไป (เช่น ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน) ดังนั้นจึงไม่ได้ให้ความสนใจมากนัก
มะเร็งชนิดนี้มักพบใน ผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี โดยเฉลี่ยแล้วผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จะมีอายุประมาณ 73 ปี
อาการหลักของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง?
อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดของโรคนี้คือ มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน) อย่างไรก็ตาม อย่ากลัวที่จะคิดว่าการมีเลือดในปัสสาวะหมายถึงโรคมะเร็งเสมอไป เพราะอาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ได้เช่นกัน (เช่น นิ่วในไต การติดเชื้อ) แต่ถ้าหากคุณพบเลือดในปัสสาวะด้วยเหตุผลใดก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์ทันที
มาดูอาการอื่นๆ กันบ้าง
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด) | ปัสสาวะอาจมีสีแดงหรือชมพู มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า บางครั้งอาจมีเลือดปนอยู่เล็กน้อย ซึ่งต้องตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จึงจะมองเห็นได้ |
| ปวดขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก) | อาการแสบร้อนและเจ็บปวดขณะปัสสาวะ ในผู้ชายอาจมีอาการปวดบริเวณอวัยวะเพศร่วมด้วย |
| ปวดปัสสาวะบ่อย | ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติในแต่ละวัน |
| ปัสสาวะลำบาก | ปัสสาวะไหลไม่สม่ำเสมอหรือไหลช้า |
| การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา | หากอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะยังคงอยู่แม้จะรับประทานยาปฏิชีวนะแล้ว คุณควรสงสัยสาเหตุ |
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง?
แม้แต่แพทย์ก็ยังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าทำไมเซลล์กระเพาะปัสสาวะจึงกลายเป็นเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ได้รับการระบุว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้
- การสูบบุหรี่: นี่คือ ปัจจัยเสี่ยงหลักและสำคัญที่สุด ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้มากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึงสองเท่า การสูบซิการ์ ไปป์ และการสูดดมควันบุหรี่มือสองก็เพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน
- การได้รับรังสี: หากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณช่องท้องเพื่อรักษามะเร็งชนิดอื่น นั่นก็ถือเป็นความเสี่ยงเช่นกัน
- เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
- การสัมผัสสารเคมีบางชนิด: ผู้ที่ทำงานกับสารเคมี โดยเฉพาะสารเคมีที่ใช้ในสีย้อม ยาง หนัง สีทาบ้าน ผ้าบางชนิด และอุปกรณ์ทำผม มีความเสี่ยงสูงกว่า
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง: ผู้ที่ประสบปัญหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและนิ่วในไตเป็นเวลานาน มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเซลล์สความัสได้
- การใช้สายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน: ผู้ที่ใส่สายสวนปัสสาวะไว้เป็นเวลานานด้วยเหตุผลบางประการก็มีความเสี่ยงนี้เช่นกัน
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไร? (การวินิจฉัย)
เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการต่างๆ แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การทดสอบทีละขั้นตอน
1. การตรวจปัสสาวะ: ขั้นตอนแรกคือการตรวจตัวอย่างปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่
2. การตรวจเซลล์: นำเซลล์ในตัวอย่างปัสสาวะไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่
3. การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: นี่คือ การตรวจหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคในการตรวจนี้ จะมีการสอดท่อขนาดเล็กเท่าดินสอ (ซิสโตสโคป) ที่มีกล้องติดอยู่ เข้าไปทางท่อปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะทั้งหมด บางครั้งอาจใช้แสงสีฟ้าและสีย้อมพิเศษเพื่อช่วยให้ระบุเซลล์มะเร็งได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ในขั้นตอนนี้ อาจมีการตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็ก (ชิ้นเนื้อตรวจ) จากบริเวณที่น่าสงสัยและส่งไปตรวจวิเคราะห์ด้วย
หากผลการตรวจเหล่านี้ยืนยันว่ามีมะเร็ง จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งนั้น
- การผ่าตัดส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะเพื่อตัดเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (TURBT): วิธีนี้ใช้ทั้งในการวินิจฉัยและรักษา โดยใช้เครื่องมือคล้ายกับกล้องส่องกระเพาะปัสสาวะในการตัดและนำเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะออก จากนั้นจะนำเนื้องอกที่ตัดออกมาตรวจสอบเพื่อดูว่ามะเร็งได้ลุกลามไปยังกล้ามเนื้อหรือไม่
- การตรวจ MRI และ CT สแกน: การสแกนประเภทนี้สามารถตรวจสอบได้ว่ามะเร็งได้แพร่กระจายออกจากกระเพาะปัสสาวะไปยังอวัยวะรอบข้างหรือไม่
- เอกซเรย์ทรวงอกและการสแกนกระดูก: การตรวจเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังปอดหรือกระดูกหรือไม่
แพทย์จะกำหนดระยะของมะเร็งโดยพิจารณาจากข้อมูลที่ได้จากการตรวจแต่ละครั้ง
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีวิธีหลักๆ 4 วิธี บางครั้งอาจใช้วิธีใดวิธีหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกัน
1. การผ่าตัด
นี่เป็นวิธีการรักษาที่ใช้กันมากที่สุด ประเภทของการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามระยะของมะเร็ง
- การผ่าตัดแบบ TURBT: วิธีการผ่าตัดแบบ "TURBT" ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ ก็ใช้เป็นวิธีการรักษาเช่นกัน หากมะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังกล้ามเนื้อ โดยจะทำการตัดเนื้องอกออก หรือเผาทำลายด้วยไฟฟ้าพลังงานสูง
- การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะแบบถอนรากถอนโคน: หากมะเร็งลุกลามออกนอกกระเพาะปัสสาวะ หรือมีเนื้องอกกระจายอยู่ทั่วกระเพาะปัสสาวะ แพทย์จะผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมด ในผู้ชายอาจผ่าตัดต่อมลูกหมากออกด้วย และในผู้หญิงอาจผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกด้วย หลังจากผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะออกแล้ว จะมีการสร้างทางเบี่ยงปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะไหลออกได้
2. เคมีบำบัด
ยาเหล่านี้เป็นยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง บางครั้งยาเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงผ่านทางท่อ วิธีนี้เรียกว่า การรักษาแบบฉีดเข้ากระเพาะปัสสาวะ (intravesical therapy ) ซึ่งสามารถลดความเสียหายต่อเซลล์ปกติได้
3. การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด
วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้โจมตีเซลล์มะเร็ง หนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือวัคซีนบาซิลลัส แคลเมตต์-เกแร็ง (BCG)
4. การรักษาด้วยรังสี
วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง บางครั้งใช้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัด
5. การบำบัดแบบเจาะจงเป้าหมาย
นี่เป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างใหม่ โดยเกี่ยวข้องกับการให้ยาที่มุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์ปกติกลายเป็นเซลล์มะเร็งเท่านั้น
คุณดูแลตัวเองอย่างไรบ้าง?
การใช้ชีวิตอยู่กับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจเป็นเรื่องท้าทาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะมันสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังการรักษา และเข้ารับการตรวจติดตามผลตามกำหนดเวลา ห้ามพลาดเด็ดขาด
- รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ: ควรรับประทานเนื้อสัตว์ไขมันต่ำ ปลา ผลิตภัณฑ์นม ถั่ว และผักผลไม้หลากหลายชนิด
- รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง: อาหาร ประเภทนี้จะช่วยลดปัญหาการย่อยอาหารที่เกิดจากการรักษา
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเบาๆ ช่วยลดความเครียดได้
- เชื่อมต่อกับผู้อื่น: มีคนอื่นๆ อีกมากมายที่กำลังเผชิญกับโรคประเภทนี้ การแบ่งปันประสบการณ์และการพูดคุยกับพวกเขาสามารถเป็นแหล่งกำลังใจที่ดีเยี่ยมสำหรับคุณได้
ข้อสรุปสำคัญ
- ถ้าพบเลือดในปัสสาวะ อย่าละเลยเด็ดขาด มันเหมือนสัญญาณเตือนภัยสีแดง รีบไปพบแพทย์ทันที
- การสูบบุหรี่เป็น ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ คุณสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้ด้วยการเลิกสูบบุหรี่ตั้งแต่วันนี้
- เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก โอกาสที่จะรักษาและหายขาดได้นั้นสูงมาก
- หลังการรักษาแล้ว ยังมีความเสี่ยงที่โรคนี้จะกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ติดตามผล)
- หากคุณมีข้อสงสัย ความกังวล หรือความไม่แน่ใจใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ