คุณเคยมีปัญหาในการเริ่ม ปัสสาวะ หรือรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะยังเต็มอยู่หลังจาก ปัสสาวะ เสร็จแล้วหรือไม่? หรือคุณมีปัญหาเช่น ปัสสาวะ ไหลช้า หรือหยุดไหล? สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ และอย่ามองข้ามว่าเป็นเรื่องปกติเมื่ออายุมากขึ้น อาจมีสาเหตุทางการแพทย์อยู่เบื้องหลัง วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่เรียกว่า 'ภาวะอุดตันทางออกของกระเพาะปัสสาวะ'
ภาวะอุดตันทางออกของกระเพาะปัสสาวะ (BOO) คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป หมายความว่าด้วยเหตุผลบางประการ มีสิ่งกีดขวางอยู่ในท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย สิ่งกีดขวางนี้อาจทำให้ปัสสาวะหยุดไหลโดยสิ้นเชิงหรือไหลช้ามาก
ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดใน ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปี นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิง เด็ก และบางครั้งอาจเกิดขึ้นในครรภ์ เมื่อเกิดขึ้นในครรภ์ เราเรียกว่า "ภาวะอุดตันทางออกกระเพาะปัสสาวะในทารกในครรภ์" ซึ่งอาจทำลายไตและอวัยวะอื่นๆ ของทารกได้
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
ภาวะอุดตันทางออกของกระเพาะปัสสาวะสามารถทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTS) ได้ ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่
| อาการ | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ปัสสาวะลำบาก | หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว ปัสสาวะไม่ออกมาสักพัก |
| กระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่าอย่างสมบูรณ์ | รู้สึกว่ายังมีปัสสาวะเหลืออยู่เล็กน้อยหลังจากปัสสาวะเสร็จแล้ว |
| ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน | ต้องลุกจากที่นอนไปปัสสาวะหลายครั้ง |
| ปัสสาวะไหลอ่อนหรือไหลไม่สม่ำเสมอ | อัตราการไหลของปัสสาวะลดลงอย่างมาก หรือหยุดไปแล้วก็เริ่มไหลอีกครั้ง |
| อาการปวดบริเวณท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน | อาการปวดเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะเต็มหรือไตได้รับความเสียหาย |
| ปวดปัสสาวะอย่างเร่งด่วน | มีความรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงทันที และควบคุมการปัสสาวะได้ยาก |
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุหลักคืออะไร?
สาเหตุของอาการนี้อาจมีได้หลายประการ ในผู้ชาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือต่อมลูกหมากโต อย่างไรก็ตาม อาจมีปัจจัยอื่นๆ อีกด้วย
| เหตุผล | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH) | นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ชาย เนื่องจากต่อมนี้ล้อมรอบท่อปัสสาวะ เมื่อต่อมนี้บวมขึ้น มันอาจทำให้ท่อปัสสาวะตีบแคบลงได้ |
| ภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะ | การติดเชื้อ อุบัติเหตุ หรือการผ่าตัดในอดีต อาจทำให้เกิดแผลเป็นภายในท่อปัสสาวะและทำให้ท่อปัสสาวะแคบลงได้ |
| นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ | นิ่วที่ก่อตัวขึ้นภายในกระเพาะปัสสาวะอาจปิดกั้นทางเดินของปัสสาวะไม่ให้ไหลออกได้ |
| โรคมะเร็ง | มะเร็งต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ ปากมดลูก หรือมดลูก อาจทำให้ท่อปัสสาวะตีบแคบลงได้ |
| ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน | ในผู้หญิง อวัยวะต่างๆ เช่น มดลูกหรือกระเพาะปัสสาวะจะเคลื่อนลงมาอยู่ในช่องคลอด ทำให้ท่อปัสสาวะงอและอุดตัน |
| อาการท้องผูกอย่างรุนแรง | เมื่ออุจจาระสะสมเป็นจำนวนมากและเต็มทวารหนัก อาจไปกดทับบริเวณคอของกระเพาะปัสสาวะจากภายนอกได้ |
หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
การรักษาภาวะนี้โดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะภาวะปัสสาวะคั่งไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย หากไม่ได้รับการรักษา อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ ตามมาได้
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs): เนื่องจากปัสสาวะค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แบคทีเรียจึงสามารถเจริญเติบโตและก่อให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย
- ความเสียหายต่อไต: แรงดันที่เพิ่มขึ้นในกระเพาะปัสสาวะอาจไหลย้อนกลับไปยังไต ทำให้เกิดความเสียหายต่อไตได้
- การทำงานของไตลดลง: หากภาวะนี้เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลานาน ไตอาจทำงานล้มเหลวได้
- นิ่วในไตและกระเพาะปัสสาวะ: ความเสี่ยงในการเกิดนิ่วจะสูงขึ้นเนื่องจากปัสสาวะจะค้างอยู่ในที่เดียว
- ไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมด: นี่เป็นภาวะฉุกเฉินและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยทันที
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นเพื่อวินิจฉัยโรค
| ทดสอบ | คุณเห็นอะไรในเรื่องนี้? |
|---|---|
| การตรวจเลือด | ตรวจสอบว่าไตได้รับความเสียหายหรือไม่ |
| การตรวจปัสสาวะ | ตรวจปัสสาวะเพื่อหาเลือดหรือการติดเชื้อ |
| การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์บริเวณอุ้งเชิงกราน) | ตรวจดูไตและกระเพาะปัสสาวะเพื่อหาจุดที่อุดตัน |
| การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ | จะมีการสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อตรวจสอบหาการตีบตันหรือสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ภายในท่อโดยตรง |
| การตรวจทางระบบปัสสาวะ | มีการวัดขนาดกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูด |
| การทดสอบปัสสาวะตกค้างหลังการปัสสาวะ | หลังจากปัสสาวะเสร็จแล้ว จะมีการใช้เครื่องสแกนเพื่อตรวจสอบปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ |
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตันทางเดินปัสสาวะของคุณ ตัวอย่างเช่น การรักษานิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะแตกต่างจากการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ยา: บางคนอาจใช้ยา เช่น อัลฟาบล็อกเกอร์ หรือ ฟินาสเตอไรด์ เพื่อคลายกล้ามเนื้อบริเวณคอของกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลได้ง่ายขึ้น
- กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานบางครั้งก็ช่วยได้
- อุปกรณ์พยุงช่องคลอด: อุปกรณ์นี้ใช้สำหรับผู้หญิง สามารถใส่เข้าไปในช่องคลอดเพื่อช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหากเกิดภาวะหย่อนคล้อย
- การผ่าตัดและวิธีการอื่นๆ:
- สายสวนปัสสาวะ (Foley Catheter): หากท่อปัสสาวะอุดตันอย่างกะทันหัน จะมีการสอดท่อเข้าไปเพื่อระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะเป็นการชั่วคราว
- การผ่าตัดเพื่อขจัดสิ่งกีดขวาง: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การผ่าตัดเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางมีหลายวิธี ส่วนใหญ่แล้วเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก ซึ่งช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็ว
- การสลายก้อนนิ่วด้วยเลเซอร์: หากมีก้อนนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ จะใช้ลำแสงเลเซอร์บดและกำจัดออกไป
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน
ในระหว่างรอรับการรักษา พฤติกรรมบางอย่างอาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้ แต่ คุณควรปรึกษาแพทย์ ก่อนทำสิ่งเหล่านี้
- การนั่งปัสสาวะ: สำหรับผู้ชาย การปัสสาวะขณะนั่งอาจทำได้ง่ายกว่าในการปัสสาวะให้หมดกระเพาะปัสสาวะมากกว่าการปัสสาวะขณะยืน
- การสวนปัสสาวะด้วยตนเอง: ในบางกรณี แพทย์จะสอนวิธีสอดสายสวนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอย่างถูกวิธีหลายครั้งต่อวันเพื่อระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
ข้อสำคัญมาก: หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง หรือ ไม่สามารถ ปัสสาวะ ได้เลย ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน ให้รีบไป ห้องฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที นอกจากนี้ หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น มีไข้และหนาวสั่น ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
หลังการผ่าตัด โปรดไปพบแพทย์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ หากพบปัญหาปัสสาวะลำบากอีกครั้งหลังการรักษา โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่ามองข้ามปัญหาการปัสสาวะลำบาก ( ปัสสาวะไหล ช้า ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะติดขัด) ว่าเป็นเพียง "เรื่องปกติของการแก่ตัวลง"
- แม้ว่าสาเหตุหลักของภาวะนี้คือต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH) แต่ก็อาจมีสาเหตุร้ายแรงอื่นๆ เช่น นิ่วในทางเดินปัสสาวะ แผลเป็น หรือมะเร็งได้เช่นกัน
- การตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ความเสียหายต่อไตได้
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าอายหรือกลัวที่จะไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้สามารถจัดการและรักษาให้หายได้สำเร็จ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment