ร่างกายของคุณมีเลือดออกหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารกันเถอะ

คุณเคยตกใจแทบตายไหมเวลาเห็นเลือดปนในอุจจาระตอนเข้าห้องน้ำ? หรือเคยสังเกตว่าอุจจาระของคุณมีสีดำแปลกๆ เหมือนยางมะตอยไหม? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจเมื่อเห็นอะไรแบบนี้ แต่ส่วนใหญ่แล้ว นี่ไม่ใช่สัญญาณของโรคร้ายแรง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเลือดออกที่เกิดขึ้นภายในระบบทางเดินอาหารของเรา นั่นคือ เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร (GI Bleeding) ในแบบที่ง่ายและชัดเจนกัน

เลือดออกในระบบทางเดินอาหารนี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่เกิดจากปัญหาอื่นภายในร่างกาย ลองนึกภาพดู ระบบทางเดินอาหารของเราเป็นระบบท่อยาวที่ทอดยาวจากปากไปยังทวารหนัก ซึ่งรวมถึง ทุกส่วนของระบบทางเดินอาหาร เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ และไส้ตรง ดังนั้นเมื่อมีเลือดออกที่ใดก็ตามในระบบนี้ เราจึงเรียกว่าเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร

เลือดออกนี้อาจมาจากบริเวณเล็กๆ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร หรืออาจมาจากบริเวณที่กว้างกว่า เช่น การอักเสบในลำไส้ใหญ่

แต่สิ่งที่แปลกคือ บางครั้งเรามองไม่เห็นเลือดที่ออกเลย แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า 'เลือดออกซ่อนเร้น' แต่ไม่ต้องกังวลไป แม้แต่เลือดที่ซ่อนเร้นแบบนี้ก็สามารถตรวจพบได้ง่ายๆ ด้วยการตรวจอุจจาระแบบง่ายๆ

ทำไมจึงมีเลือดออกมากขนาดนี้? มาดูกันว่ามีเหตุผลอะไรบ้าง

สาเหตุของเรื่องนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับว่าเลือดไหลไปที่ใด ลองดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

เราเห็นสัญญาณอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เลือดออกและอัตราการเกิดเลือดออก

เรื่องราวถูกถ่ายทอดผ่านเลือด

คุณสามารถคาดเดาได้คร่าวๆ ว่าเลือดมาจากไหน โดยพิจารณาจากอาการที่คุณเห็น

• อุจจาระมีเลือดสีแดงสด: ส่วนใหญ่มักมาจากทวารหนักหรือส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ ซึ่งพบได้บ่อยในภาวะต่างๆ เช่น โรคริดสีดวงทวาร
• เลือดสีแดงเข้ม/ดำปนอุจจาระ: เลือดอาจมาจากส่วนบนของลำไส้ใหญ่หรือส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก
• อุจจาระสีดำ เหนียว และมีกลิ่นเหม็น: นี่เป็นสัญญาณที่สำคัญมาก หมายความว่าเลือดมาจากส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร เช่น กระเพาะอาหารและหลอดอาหาร เลือดจากบริเวณนั้นจะถูกย่อยขณะผ่านระบบย่อยอาหาร ทำให้เปลี่ยนเป็นสีดำ
• เลือดสีแดงสดปนกับอาเจียน: นี่แสดงว่ามีเลือดออกสดจากหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
• อาเจียนที่มีลักษณะคล้าย "กากกาแฟ": ลักษณะเช่นนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดค้างอยู่ในกระเพาะอาหารเป็นเวลานานและผสมกับกรดในกระเพาะอาหาร

ลักษณะทั่วไปอื่นๆ

หากมีเลือดออกบ่อยและเป็นเวลานาน คุณอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

• อาการอ่อนเพลียและเหนื่อยล้า โดยไม่มีสาเหตุ
• ความอ่อนแอ
• ลักษณะซีด
• ภาวะโลหิตจาง หมายถึงปริมาณเลือดในร่างกายลดลง

หากคุณมีเลือดออกมากผิดปกติอย่างฉับพลัน คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย หายใจลำบาก และปวดท้อง นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน ดังนั้นจึงควรไป ห้องฉุกเฉิน ทันที

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

หากคุณมีเลือดออกผิดปกติแบบนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์จะตรวจร่างกายคุณและถามคำถามต่างๆ เช่น ลักษณะการขับถ่ายอุจจาระ สีของอุจจาระ และอาการปวด ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบคร่าวๆ ว่าเลือดมาจากส่วนใด

จากนั้น คุณอาจต้องการทำการทดสอบบางอย่างเช่นนี้:

1. การตรวจอุจจาระ: ตรวจสอบว่ามีเลือดปนอยู่ในอุจจาระหรือไม่

2. ตรวจเลือด: ตรวจสอบว่าคุณมีภาวะโลหิตจางหรือไม่ และจำนวนเม็ดเลือดของคุณต่ำแค่ไหน

3. การส่องกล้อง: นี่คือการตรวจที่สำคัญและแม่นยำที่สุด ในการตรวจนี้ แพทย์จะสอดท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีกล้องติดอยู่เข้าไปทางปาก (การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน) หรือทางทวารหนัก (การส่องกล้องลำไส้ใหญ่) เพื่อดูว่าเลือดไหลออกมาจากจุดใดอย่างแน่ชัด หากจำเป็น อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อตรวจวิเคราะห์ในขั้นตอนนี้ด้วย ไม่ต้องกังวล การตรวจนี้มักทำภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ

ในบางกรณี อาจมีการตรวจเพิ่มเติมอื่นๆ เช่น การเอกซเรย์และการตรวจหลอดเลือดด้วยสารทึบรังสี (ซึ่งใช้สารละลายแบเรียม)

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ กรณีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่สามารถควบคุมและรักษาได้สำเร็จ การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเลือดออก

ในหลายกรณี การส่องกล้องตรวจ ภายในที่ผมกล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ สามารถทำไปพร้อมกับการรักษาได้เลย น่าทึ่งมากใช่ไหมครับ? ผ่านทางกล้องส่องตรวจภายใน แพทย์สามารถ:

• ฉีดยาเข้าไปในบริเวณที่มีเลือดออก
• ใช้ความร้อนเล็กน้อยจี้บริเวณนั้นเพื่อหยุดเลือดไหล
• หรือใช้คลิปหนีบขนาดเล็กปิดหลอดเลือดก็ได้

การผ่าตัดอาจจำเป็นเฉพาะในกรณีที่วิธีการเหล่านี้ไม่สามารถหยุดเลือดออกได้ เมื่อเลือดหยุดไหลแล้ว คุณจะได้รับยาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการซ้ำอีก