ตาของลูกน้อยดูโตผิดปกติหรือเปล่า? อาจเป็นภาวะตาโปนหรือเปล่า? มาคุยกันเถอะ!

เมื่อคุณมองเข้าไปในดวงตาของลูกน้อย คุณเคยสังเกตไหมว่าดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างดูใหญ่กว่าอีกข้างเล็กน้อย? หรือคุณสังเกตเห็นว่าดวงตาของลูกน้อยค่อยๆ ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ในแต่ละเดือนหรือไม่? บางครั้งนี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่า ตาโต (Buphthalmos ) ไม่ต้องกังวล เราจะมาอธิบายทุกอย่างด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายในวันนี้

คุณรู้จัก Buphthalmos ไหม?

กล่าวโดยสรุป ภาวะตาโปน (buphthalmos) คือภาวะที่ดวงตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของทารกมีขนาดใหญ่กว่าปกติ ไม่ว่าจะตั้งแต่แรกเกิดหรือภายในไม่กี่เดือนแรกของชีวิต นี่เป็น ภาวะแต่กำเนิด หมายความว่ามีมาตั้งแต่เกิด ทารกบางรายอาจมีภาวะตาโปนเพียงข้างเดียว (ข้างเดียว) ในขณะที่บางรายอาจมีภาวะตาโปนทั้งสองข้าง (สองข้าง)

ลองนึกภาพดูสิ นี่คือที่มาของชื่อ "buphthalmos" ในภาษากรีก "bu" แปลว่าวัว และ "ophthalmos" แปลว่าตา ดังนั้นจึงได้ชื่อนี้เพราะมีตาโตเหมือนวัว แพทย์ชาวกรีกโบราณอย่างฮิปโปเครติสเป็นคนแรกที่ระบุภาวะนี้

นี่เป็น ภาวะทางพันธุกรรมแบบยีนด้อยที่ถ่ายทอดทางโครโมโซมร่างกาย หมายความว่า เด็กจะต้องได้รับยีนที่ก่อให้เกิดโรคจากทั้งพ่อและแม่ จึงจะมีภาวะนี้ได้ ลองนึกภาพเหมือนกับการเสี่ยงโชค พ่อแม่ทั้งสองอาจมียีนนั้นอยู่ แต่พวกเขาอาจไม่รู้ตัว โดยเฉลี่ยแล้ว เด็กหนึ่งในสี่ของคู่สามีภรรยาเช่นนี้จะมีภาวะนี้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะตาโปนเป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างน้อย เกิดขึ้นประมาณ 1 ใน 30,000 ของการเกิด สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเพศผู้และเพศเมีย อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นพบว่าผู้คนในบางภูมิภาค เช่น สโลวาเกีย ซาอุดีอาระเบีย และอินเดียตอนใต้ มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะเป็นโรคนี้

อาการของโรคตาโปนมีอะไรบ้าง?

อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดอย่างหนึ่ง ของทารกแรกเกิดหรือทารกอายุไม่กี่เดือนคือ ดวงตาของพวกเขาจะดูโตขึ้น อาจเป็นข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ทารกของคุณอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

• น้ำตาไหลไม่หยุด ดวงตาแดงก่ำ และ ชุ่มชื้นผิดปกติ อยู่ตลอดเวลา
• ภาวะไวต่อแสง (โฟโตโฟเบีย) หมายความว่าทารกไม่ต้องการมองแสง ปิดตา หรือมีอาการกระสับกระส่าย
• กระพริบตาถี่ขึ้น หรือรู้สึกเหมือนต้องหรี่ตา
• กระจกตา ซึ่งปกติเป็นส่วนที่ใสของดวงตา กลับดูขุ่นมัวราวกับถูกปกคลุมด้วยหมอก
• กระจกตาจะยืดออก บางลง และบางครั้งอาจเป็น ริ้วๆ ได้

หากลูกน้อยของคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรพาไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ทำไมเรื่องแบบนี้ถึงเกิดขึ้นกับลูกของเรา? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของภาวะตาโปนคือภาวะที่เรียกว่าต้อหินแต่กำเนิดชนิดปฐมภูมิ หรือ ต้อหินในเด็กเล็กชนิดปฐมภูมิ คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับต้อหินมาบ้างแล้ว ต้อหินทำลาย เส้นประสาทตา ภายในดวงตา ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น เชื่อกันว่าสาเหตุเกิดจากของเหลวชนิดหนึ่งที่ผลิตขึ้นภายในดวงตาไม่สามารถระบายออกได้อย่างเหมาะสม ทำให้เกิด ความดันสะสมภายในดวงตา (ความดันในลูกตา หรือ IOP)

• โรคต้อหินแต่กำเนิดชนิดปฐมภูมิ คือ โรคต้อหินที่เริ่มเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด
• โรคต้อหินในเด็กเล็ก คือ โรคต้อหินที่เริ่มเกิดขึ้นระหว่างแรกเกิดถึงอายุสามปี

นอกจากสาเหตุหลักนี้แล้ว ภาวะตาโปนยังอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ:

• ภาวะ ไม่มีม่านตา (Aniridia): นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก โดยมีลักษณะคือการขาดหายไปทั้งหมดหรือบางส่วนของส่วนที่มีสีของดวงตา ซึ่งก็คือม่านตา ภาวะไม่มีม่านตาอาจส่งผลต่อการมองเห็นได้
• โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1: โรคนี้มักถ่ายทอดทางพันธุกรรมเช่นกัน เนื้องอกอาจก่อตัวขึ้นบนเส้นประสาท ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับดวงตาได้
• กลุ่มอาการสตอร์จ-เวเบอร์: นี่ก็เป็นภาวะทางพันธุกรรมอีกชนิดหนึ่งเช่นกัน ทำให้หลอดเลือดเจริญเติบโตมากเกินไปจนเกิดเป็นก้อนเนื้อที่เรียกว่า แองจิโอมา ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนัง สมอง และดวงตาได้
• การบาดเจ็บจากการคลอด: หากดวงตาของทารกได้รับความเสียหายระหว่างการคลอด ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

มีการทดสอบแบบใดบ้างเพื่อตรวจหาสิ่งนี้?

โดยปกติแล้ว พ่อแม่มักจะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นความเปลี่ยนแปลงในดวงตาของลูก หากคุณสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติกับสายตาของลูก ควรรีบไปพบแพทย์ทันที กุมารแพทย์ของคุณอาจจะแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตา

เรื่องนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในภาวะต่างๆ เช่น ตาโปนและต้อหินแต่กำเนิด เนื่องจาก การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีโอกาสช่วยรักษาสายตาของเด็กได้มากกว่า

เพื่อวินิจฉัยภาวะตาโปนได้อย่างแม่นยำ แพทย์อาจจำเป็นต้องวางยาสลบเด็กและทำการทดสอบหลายอย่าง เช่น:

• การตรวจตาอย่างละเอียด: การตรวจ นี้จะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบความขุ่นมัว รอยแผลเป็น หรืออาการบวมของกระจกตาได้ นอกจากนี้ยังจะวัดขนาดดวงตาและตรวจสอบการเว้าของจานประสาทตา ซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทตาออกจากดวงตา
• การตรวจเรตินอสโคปี: การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่าเด็กมีภาวะสายตาผิดปกติหรือไม่มีภาวะสายตาผิดปกติ เช่น สายตาสั้นหรือไม่?
• การตรวจโกนิโอสโคปี: การตรวจนี้จะตรวจสอบว่าระบบระบายของเหลวในดวงตาทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ ดวงตาที่แข็งแรงจะผลิตและระบายของเหลวอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีของโรคต้อหิน ของเหลวนี้จะไม่สามารถระบายออกได้อย่างถูกต้องและสะสมมากขึ้น ทำให้ความดันเพิ่มขึ้นและทำลายเส้นประสาทตา
• การตรวจ ด้วยอัลตราซาวนด์ไบโอมิโครสโคปี: การตรวจนี้ไม่เจ็บปวด สามารถถ่ายภาพด้านหน้าของดวงตาได้อย่างชัดเจน และยังสามารถตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับการระบายของเหลวได้อีกด้วย ให้ภาพที่ละเอียดกว่าการตรวจอัลตราซาวนด์ทั่วไป (โซโนแกรม)

โรคตาโปนมีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ในการรักษาภาวะตาโปน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการควบคุมความดันภายในดวงตา (ความดันลูกตา) มีหลายวิธีในการลดความดันนี้ การใช้ยาเป็นหนึ่งในนั้น

• ยาหยอดตาหรือยาใช้ภายนอกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ ยาเหล่านี้มีส่วนประกอบของยา เช่น ยาต้านเบต้า ยาอะ นาล็อกของพรอสตาแกลนดิน หรือ ยาต้านเอนไซม์คาร์บอนิกแอนไฮดรา ส

นอกจากนี้ยังมี วิธีการผ่าตัด ที่สามารถช่วยระบายของเหลวภายในดวงตาและลดความดันได้:

• การฝัง อุปกรณ์ขนาดเล็ก เข้าไปในดวงตา
• โดยการ ผ่าตัดเล็กๆ บริเวณโครงสร้างของดวงตา
• การนำ เนื้อเยื่อ ออกจากดวงตา

ที่จริงแล้ว หากลูกของคุณมีภาวะตาโปน ลูกอาจมีภาวะอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาด้วย (เช่น โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1, กลุ่มอาการสตอร์จ-เวเบอร์ หรือภาวะไม่มีม่านตา) แพทย์จะทำการรักษาภาวะเหล่านั้นด้วยเช่นกัน

มีวิธีป้องกันเรื่องนี้หรือไม่?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกัน ภาวะตาโปนได้ แต่การตรวจพบภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในชีวิตของเด็กและการเริ่มรักษาตั้งแต่ระยะแรก สามารถช่วยป้องกันผลกระทบร้ายแรงได้

ถ้าคุณเป็นโรคตาโปน จะเกิดอะไรขึ้น? คุณคาดหวังอะไรได้บ้าง?

สิ่งที่ดีที่สุดคือภาวะตาโปนเป็น ภาวะที่รักษาได้ เพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็น ควรวินิจฉัยและรักษาภาวะนี้โดยเร็วที่สุด

ฉันจะดูแลลูกของฉันในสถานการณ์เช่นนี้ได้อย่างไร?

การตรวจสายตาเป็นประจำนั้นสำคัญสำหรับทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางสายตาแต่กำเนิด สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของบุตรหลานของคุณ และเมื่อใดที่ควรพาไปพบแพทย์

นอกเหนือจากการตรวจเหล่านี้แล้ว จงทำทุกอย่างเท่าที่จะทำได้เพื่อดูแลสุขภาพดวงตาให้ดี สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อสุขภาพดวงตาที่ดี:

• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และดื่มน้ำให้เพียงพอ
• การนอนหลับให้เพียงพอและ การออกกำลังกาย
• ควรสวม แว่นตานิรภัย เมื่ออยู่กลางแดด ทำงาน และเล่นกีฬา
• ควรงดสูบบุหรี่ (รวมถึงผู้ใหญ่ที่อยู่ใกล้เด็กด้วย)

การดูแลสุขภาพตาของเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยผู้ใหญ่มีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคตาที่เริ่มตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงไม่กี่เดือนแรกของชีวิต หากคุณมีข้อสงสัยหรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของบุตรหลาน ควรไปพบแพทย์ทันที

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

หากดวงตาของลูกน้อยดูใหญ่ผิดปกติ อาจเป็น ภาวะตาโปน (buphthalmos ) ซึ่งมักพบร่วมกับ ต้อหินแต่กำเนิด

• ไม่ต้องกังวลไป อาการนี้รักษาได้ค่ะ
• การตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการปกป้องสายตาของเด็ก
• หากคุณมีข้อสงสัยแม้เพียงเล็กน้อย ควรไปพบจักษุแพทย์ทันที
• การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และการเข้ารับ การตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์พร้อมที่จะช่วยเหลือคุณและลูกน้อยของคุณ

ตา โปน, ต้อหินในเด็ก, ต้อหินแต่กำเนิด, ตาขยาย, ความดันตา, เส้นประสาทตา, กระจกตา