ผลตรวจ CRP (การทดสอบโปรตีนซี-รีแอคทีฟ) หมายความว่าอย่างไร? มาดูกันให้ชัดเจน

เมื่อคุณดูผลตรวจเลือด คุณอาจให้ความสนใจกับคอเลสเตอรอลเป็นพิเศษ โดยเฉพาะคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี หรือ LDL เพราะเรารู้กันดีว่าเมื่อระดับ LDL สูงขึ้น โอกาสในการเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองก็จะเพิ่มขึ้น แต่เรื่องราวไม่ได้จบลงแค่นั้น จากการศึกษาพบว่า 50% ของผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจไม่ได้มีระดับ LDL สูง ดังนั้น แพทย์จึงใช้การตรวจอีกอย่างหนึ่งเพื่อประเมินความเสี่ยงได้อย่างแม่นยำ นั่นคือการตรวจโปรตีนซี-รีแอคทีฟ หรือ CRP

CRP คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โปรตีนซี-รีแอคทีฟ (CRP) เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับของเรา เมื่อเกิด การอักเสบ หรืออาการบวมที่เกิดจากความเสียหายในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ระดับ CRP ในเลือดจะเพิ่มสูงขึ้น

ลองคิดแบบนี้ดู คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) ไม่เพียงแต่เกาะติดกับผนังหลอดเลือดของเราเท่านั้น แต่ยังทำลายหลอดเลือดด้วย ความเสียหายนี้เราเรียกว่าการอักเสบ มันเหมือนกับบาดแผลเล็กๆ เมื่อร่างกายพยายามรักษาความเสียหายนี้ มันจะสร้างโปรตีนพิเศษที่ทำหน้าที่เป็น "ทีมช่วยเหลือ" CRP ก็เป็นหนึ่งในโปรตีนเหล่านั้น นั่นคือ หากมีการอักเสบเกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย เราสามารถเห็นได้จากระดับ CRP มันเหมือนกับเมื่อเราเห็นควัน เราก็จะเดาได้ว่ามีไฟไหม้ที่ไหนสักแห่ง

เหตุใดแพทย์จึงแนะนำให้ตรวจ CRP?

การตรวจ CRP เป็นการวัดปริมาณโปรตีนซี-รีแอคทีฟในเลือดของคุณ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ทราบระดับการอักเสบในร่างกายของคุณได้

การศึกษาบางชิ้นชี้ว่า CRP เป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ได้ดีกว่าคอเลสเตอรอล LDL อย่างไรก็ตาม การตรวจ CRP ไม่ใช่การตรวจเฉพาะสำหรับโรคหัวใจ มันเพียงบ่งชี้ว่ามีภาวะอักเสบในร่างกายหรือไม่ ซึ่งภาวะอักเสบนั้นอาจเกิดจากโรคหัวใจหรือสาเหตุอื่นก็ได้

นอกจากนี้ยังมีกรณีอื่นๆ ที่ใช้การทดสอบนี้:

• โรคภูมิต้านทานตนเอง: การตรวจนี้ยังทำในผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคลูปัส หรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เนื่องจากโรคเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย การตรวจนี้ยังช่วยให้เห็นว่ายาที่ให้ไปนั้นช่วยลดการอักเสบได้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้ไม่สามารถบอกได้ว่าการอักเสบเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย
• การติดเชื้อ: การตรวจนี้จะทำหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในระบบต่างๆ เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อรา หรือการติดเชื้อในกระดูก
• ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายครั้งที่สอง: การตรวจนี้ยังใช้เพื่อดูความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจวายซ้ำอีกครั้งสำหรับผู้ที่เคยมีภาวะหัวใจวายมาแล้ว
• โรคอื่นๆ:นอกจากนี้ยังช่วยในการวินิจฉัยโรคต่างๆ เช่น โรคลำไส้อักเสบและโรคปอดได้อีกด้วย

จะเข้าใจค่าต่างๆ ในรายงาน CRP ได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจ CRP หากคุณมีอาการของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น หัวใจเต้นเร็ว หายใจถี่ คลื่นไส้ และอาเจียน

นี่เป็นการตรวจเลือดที่ง่ายมาก โดยปกติแล้วจะใช้เลือดเพียงเล็กน้อยจากเส้นเลือดที่แขนของคุณ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษใดๆ (เช่น การงดอาหาร) และไม่มีอาการเจ็บปวดใดๆ นอกจากการเจ็บเล็กน้อยตรงบริเวณที่แทงเข็ม อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดที่คุณกำลังรับประทานอยู่อาจส่งผลต่อผลการตรวจ ดังนั้นโปรดแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด

เมื่อคุณได้รับผลตรวจแล้ว ตารางด้านล่างจะช่วยให้คุณเข้าใจค่าต่างๆ ได้ดีขึ้น แต่โปรดจำไว้ว่า ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ดังนั้น อย่าลืมนำรายงานไปให้แพทย์ดูและขอคำแนะนำด้วย

การตรวจ CRP แบบพิเศษ (hs-CRP) ที่ใช้ประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

มีการทดสอบที่ไวต่อการตรวจจับมากกว่าการทดสอบ CRP มาตรฐาน ซึ่งใช้ประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) การทดสอบนี้เรียกว่า CRP ความไวสูง (hs-CRP)

การตรวจนี้มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง 10%-20% ที่จะเกิดภาวะหัวใจวายภายใน 10 ปีข้างหน้า ระดับ CRP เช่นเดียวกับระดับคอเลสเตอรอล สามารถช่วยทำนายความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ การศึกษาหนึ่งพบว่าการมีระดับ CRP สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายถึงสามเท่า

ต่อไปนี้คือวิธีการตีความผลการตรวจ hs-CRP:

เนื่องจากระดับ CRP อาจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในแต่ละวัน จึงควรทำการตรวจนี้ สองครั้ง โดยห่างกันสองสัปดาห์ เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้ การมีระดับ hs-CRP สูงไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคหัวใจเสมอไป ดังนั้นจึงควรเปรียบเทียบกับระดับคอเลสเตอรอล LDL เพื่อให้ได้ภาพรวมที่สมบูรณ์

คุณควรทำอย่างไรหากระดับ CRP ของคุณสูง?

หากระดับ CRP ของคุณสูง การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากระดับ CRP สูงขึ้นเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงนั้น:

• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ: ทานอาหารที่มีน้ำมัน เกลือ และน้ำตาลต่ำ และมีผักและผลไม้สูง
• ควบคุมระดับคอเลสเตอรอล
• รักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสม
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ควรควบคุมอาการให้ดี
• ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดหยุดทันที
• จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์

ยาในกลุ่มสแตติน ซึ่งเป็นยาลดคอเลสเตอรอลชนิดหนึ่ง สามารถช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่มีระดับ CRP สูงได้ อย่างไรก็ตาม หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ ยาในกลุ่มสแตตินอาจไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีระดับ CRP สูง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ