เมื่อแพทย์บอกคุณหรือลูกของคุณว่ามี "รูในหัวใจ" คุณอาจรู้สึกกลัวมาก เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามผุดขึ้นมาในใจ เช่น "แล้วฉันจะทำอย่างไรต่อไป? ฉันจะต้องผ่าตัดใหญ่หรือไม่?" แต่ไม่ต้องกังวลไป ปัจจุบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ก้าวหน้าไปมากแล้ว แทนที่จะต้องผ่าเปิดหน้าอกเหมือนในอดีต ตอนนี้สามารถปิดรูดังกล่าวได้ด้วยวิธีที่ง่ายมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงอุปกรณ์พิเศษที่ใช้สำหรับเรื่องนี้ นั่นคือ อุปกรณ์ปิดรูในหัวใจ (Cardiac Closure Device)
"รูในหัวใจ" นี้คืออะไร? (ASD และ PFO)
กล่าวโดยง่าย หัวใจของเรามีห้องหลักสี่ห้อง ห้องสองห้องบนเรียกว่าห้องเอเทรียม มีส่วนที่คล้ายผนังกั้นระหว่างห้องเอเทรียมซ้ายและขวา เรียกว่าผนังกั้นระหว่างห้องเอเทรียม และเนื่องจากมีรูในผนังกั้นนี้ เราจึงมักเรียกว่า "รูในหัวใจ"
โดยหลักแล้วอาการเหล่านี้มีอยู่ 2 ประเภท:
1. ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD): โดยพื้นฐานแล้วคือ "รูในหัวใจ" มีรูอยู่ในผนังนี้ตั้งแต่แรกเกิด เลือดจะไหลเวียนไปมาระหว่างห้องหัวใจทั้งสองห้องผ่านรูนี้
2. ช่องเปิดฟอราเมนโอวาเล (PFO): นี่ไม่ใช่รูจริง ๆ เหมือนกับ ASD ลองนึกภาพดู ตอนที่เราอยู่ในครรภ์มารดา จะมีช่องเปิดเล็ก ๆ อยู่ที่ผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจทั้งสองห้อง ซึ่งจำเป็นมากในเวลานั้น หลังจากที่เราเกิดมา ช่องเปิดนี้จะปิดเอง แต่ในบางคน ช่องเปิดนี้จะไม่ปิดสนิท มันจะยังคงเป็นเหมือนแผ่นเล็ก ๆ นั่นคือสิ่งที่เรียกว่า PFO
รูเหล่านี้บางครั้งอาจปิดเองได้ หรืออาจเล็กลงจนสามารถใช้ชีวิตอยู่ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจจำเป็นต้องปิดรูเหล่านี้หากมีอาการ เช่น หายใจลำบาก เหนื่อยล้าบ่อย หรืออัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ทำไมคุณถึงต้องอุดรูนี้?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการทำงานของหัวใจเสียก่อน ด้านซ้ายของหัวใจทำหน้าที่ลำเลียงเลือด "ดี" ที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและจำเป็นต้องส่งไปเลี้ยงร่างกาย ส่วนด้านขวาทำหน้าที่ลำเลียงเลือด "เสีย" ที่มีออกซิเจนต่ำและจำเป็นต้องกำจัดออกจากร่างกาย
ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้ามีรูโหว่ระหว่างสองด้านนี้? ใช่แล้ว เลือดที่มีออกซิเจนและเลือดที่ไม่มีออกซิเจนจะผสมกัน เซลล์ในร่างกายของเราก็จะไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่เราเหนื่อยและหายใจลำบาก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะ PFO บางครั้งลิ่มเลือดขนาดเล็กที่ก่อตัวในร่างกายอาจผ่านรูนี้และไปติดอยู่ในหลอดเลือดในสมอง ทำให้เกิดภาวะอันตราย เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น การปิดรูนี้จึงมีความสำคัญมากเพื่อป้องกันภาวะดังกล่าว
จะสอดอุปกรณ์นี้เข้าไปในหัวใจได้อย่างไร?
ในอดีต การรักษาทำได้เพียงวิธีผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ซึ่งต้องผ่าเปิดหน้าอก แต่ปัจจุบันไม่ใช่เช่นนั้นแล้ว ทุกวันนี้ มากกว่า 80% ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD) สามารถปิดได้ด้วยวิธีง่ายๆ ที่เรียกว่า การสวนหัวใจ (cardiac catheterization)
วิธีการทำแบบนี้มันน่าทึ่งมาก
- ขั้นแรก จะมีการสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) เข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ขาของคุณ ใกล้กับบริเวณขาหนีบ
- จากนั้น แพทย์ใช้เทคโนโลยีคล้ายการเอกซเรย์ ค่อยๆ สอดท่อเข้าไปใกล้กับรูที่หัวใจอย่างระมัดระวัง
- อุปกรณ์ปิดผนึกถูกบรรจุอยู่ภายในท่อนี้ อุปกรณ์นี้มีลักษณะคล้ายร่มขนาดเล็กสองคันที่เชื่อมต่อกัน
- เมื่อคุณเข้าใกล้รูมากขึ้น ทันทีที่คุณดึงอุปกรณ์นี้ออกจากท่อ ด้านหนึ่งของอุปกรณ์นี้จะเปิดออกทางด้านหนึ่งของรู และอีกด้านหนึ่งจะเปิดออกทางอีกด้านหนึ่ง ปิดรูได้สนิทเหมือนกระดุม
อุปกรณ์เหล่านี้มีหลายขนาด ตั้งแต่ 4 ถึง 40 มิลลิเมตร แพทย์จะเลือกอุปกรณ์ที่เหมาะสมกับขนาดของรูในหัวใจของคุณมากที่สุด
ประโยชน์และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวิธีการนี้
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษานี้ก็มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงเล็กน้อย
| ข้อดี | ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|
| อัตราความสำเร็จสูงมาก (มากกว่า 93%) | ลิ่มเลือด |
| เจ็บปวดและไม่สบายตัวน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด | ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ |
| การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนั้นสั้น (โดยปกติหนึ่งคืน) | เคลื่อนย้ายอุปกรณ์ออกจากที่เดิม |
| คุณสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว | ความเสียหายต่อผนังหัวใจ (การสึกกร่อนของอุปกรณ์) - กรณีนี้ เกิดขึ้นได้ยากมาก (น้อยกว่า 0.3%) |
| วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกรณีที่มีภาวะ PFO (Patent Foramen Ovale) | อาจมีเลือดซึมเล็กน้อยจากอุปกรณ์ (ซึ่งมักจะหยุดภายในปีแรก) |
คุณทำอย่างไรเพื่อป้องกันผลข้างเคียง?
แพทย์ดำเนินการหลายวิธีเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้
- ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด: คุณจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลา 6 เดือนแรกหลังจากใส่เครื่องมือนี้
- เพื่อป้องกันไม่ให้เครื่องมือนี้ไปรบกวนการรักษาอื่นๆ: เครื่องมือรุ่นใหม่นี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้หากในอนาคตจำเป็นต้องมีการรักษาหัวใจแบบอื่น ก็สามารถสอดสายสวนผ่านเครื่องมือเดียวกันได้
- การเลือกขนาดที่เหมาะสม: กุญแจสำคัญในการป้องกันการสึกกร่อนของผนังหัวใจคือการเลือกขนาดอุปกรณ์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อความปลอดภัยของคุณ
เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาทางทันตกรรม คุณควรดูแลสิ่งเหล่านี้ในช่วง 6 เดือนแรก
- แจ้ง แพทย์และทันตแพทย์ทุกคน ที่คุณไปพบว่าคุณใช้เครื่องมือนี้ ควรพกบัตรที่มีข้อมูลนี้ติดตัวไว้ด้วย
- หากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย หรือเจ็บคอ ให้รีบโทรหาแพทย์ทันที
- ดูแลสุขภาพฟันและเหงือกของคุณให้ดี แปรงฟันทุกวันและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ
- ก่อนทำอะไรก็ตามที่อาจทำให้เลือดออก เช่น การถอนฟันหรือการขูดหินปูน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันว่าคุณจำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะหรือไม่
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี และข้อมูลอื่นๆ
ด้วยวิธีการใส่สายสวนนี้ คุณ จะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียงหนึ่งคืน หลังจากใส่สายสวนแล้ว หลังจากนั้น คุณจะต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากประมาณสองสัปดาห์ แต่คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้นกว่าการผ่าตัดแบบเปิดมาก
อุปกรณ์นี้ทำขึ้นโดยการติดผ้าโพลีเอสเตอร์เข้ากับโครงลวดที่ทำจากโลหะผสมนิกเกิล-ไทเทเนียม (นิทินอล) เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อของร่างกายเราจะเจริญเติบโตล้อมรอบอุปกรณ์นี้ และกลายเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจในที่สุด
บางคนอาจไม่สามารถใช้วิธีการใส่สายสวนได้ ในกรณีเช่นนั้น จำเป็นต้องผ่าตัด แต่ปัจจุบันมีเทคโนโลยีที่สามารถทำการผ่าตัดได้โดยใช้แผลเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (การผ่าตัดแบบแผลเล็ก)
คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับว่าคุณสามารถเข้ารับการตรวจ MRI ได้หรือไม่หลังจากใส่เครื่องมือนี้แล้ว เครื่องมือบางชนิดปลอดภัยสำหรับการตรวจ MRI แต่ก็อาจมีข้อจำกัดบางประการ
ข้อสรุปสำคัญ
- "รูในหัวใจ" ไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว ด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบัน มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากแล้ว
- การปิดแผลด้วยสายสวนเป็นวิธีที่ง่าย เจ็บปวดน้อยกว่า และหายเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิดมาก
- หลังจากใส่เครื่องมือแล้ว ให้รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดตามระยะเวลาที่กำหนด
- ดูแลสุขภาพช่องปากของคุณเป็นพิเศษ ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจก่อนเข้ารับการรักษาทางทันตกรรม
- หากมีคำถาม ข้อกังวล หรือข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ การเข้ารับการตรวจอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำนั้นเป็นสิ่งสำคัญ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ