เส้นเลือดที่คอของคุณอุดตันหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการตรวจหลอดเลือดแดงที่คอ (Carotid Angiography) กันเถอะ

คุณเคยรู้สึกเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน รู้สึกชาที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย หรือพูดลำบากบ้างไหม? บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะหลอดเลือดสมองตีบขนาดเล็ก เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญที่แพทย์จะตรวจสอบคือ มีการอุดตันในหลอดเลือดแดงหลักในลำคอที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองหรือไม่ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้

การตรวจหลอดเลือดแดงคาโรติดด้วยวิธีแองจิโอแกรมคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจหลอดเลือดแดงคาโรติด หรือ แองจิโอแกรม คือการตรวจพิเศษที่ตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหลักสองเส้นที่อยู่ด้านข้างลำคอของคุณ (ที่เราเรียกว่าหลอดเลือดแดงคาโรติด) ลองนึกภาพหลอดเลือดแดงสองเส้นนี้ว่าเป็นหลอดเลือดแดงหลักสองเส้นที่นำเลือดจากหัวใจไปยังสมอง การตรวจนี้ทำขึ้นเพื่อดูว่ามีสิ่งอุดตันหรือตีบตันในหลอดเลือดแดงเหล่านี้หรือไม่

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพโดยใช้รังสีเอกซ์ แต่แม้แต่การใช้รังสีเอกซ์แบบธรรมดา เส้นเลือดเหล่านี้ก็ยังไม่ปรากฏให้เห็นชัดเจน ดังนั้นจึงต้องฉีดของเหลวชนิดพิเศษ ซึ่งเป็นสีย้อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "สีย้อมเพิ่มความคมชัด" เข้าไปในร่างกาย สีย้อมนี้จะทำให้เส้นเลือดปรากฏเป็นสีขาวบนภาพรังสีเอกซ์ เหมือนกับเวลาที่คุณขับรถบนถนนมืดๆ แล้วเปิดไฟหน้า คุณก็จะมองเห็นถนนได้ชัดเจน

ทำไมคุณถึงต้องทำการทดสอบนี้?

เหตุผลหลักในการตรวจนี้คือ หากสงสัยว่ามี ภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบ ตัน สิ่งที่เกิดขึ้นคือ เมื่อเวลาผ่านไป สารต่างๆ เช่น คอเลสเตอรอล จะสะสมอยู่ภายในหลอดเลือดเหล่านี้ ทำให้ผนังหลอดเลือดหนาขึ้นและทำให้การไหลเวียนของเลือดแคบลง เหมือนกับสนิมที่สะสมอยู่ภายในท่อน้ำในบ้านของเราเมื่อเวลาผ่านไปและอุดตันทางเดินน้ำ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง" (Atherosclerosis)

มีเหตุผลหลักหลายประการที่แพทย์อาจส่งคุณไปตรวจนี้:

• หาก แพทย์ สงสัยว่าคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่คอ
• หากคุณเคยมี อาการเส้นเลือดในสมองตีบเล็กน้อย หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง - TIA" มาก่อน
• หากคุณเคยมี อาการเส้นเลือดในสมอง แตกหรือตีบอย่างรุนแรงมาก่อน

คุณจะทำการทดสอบอื่นใดก่อนการทดสอบนี้หรือไม่?

ใช่ค่ะ โดยปกติแล้ว แพทย์จะไม่ส่งตัวคุณไปตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสงทันที ก่อนหน้านั้น มัก จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์หลอดเลือดแดงที่คอก่อนค่ะมีการทำการทดสอบ การทดสอบนี้เป็นการสแกนที่ง่ายและไม่เจ็บปวด โดยใช้คลื่นเสียง อย่างไรก็ตาม บางครั้งหากภาพจากการทดสอบอัลตราซาวนด์ไม่ชัดเจน หรือหากแพทย์ต้องการทราบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือดแดง ขั้นตอนต่อไปคือการส่งต่อผู้ป่วยไปทำการทดสอบการฉีดสารทึบแสงเข้าหลอดเลือดแดงที่คอ (Carotid Angiography)

วิธีเตรียมตัวสอบ?

แพทย์หรือเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับการตรวจนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

โดยปกติแล้วกระบวนการทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่ง ไม่ต้องกังวล ทุกอย่างดำเนินการโดยคำนึงถึงความปลอดภัยของคุณเป็นสำคัญ

หลังจากมาถึงโรงพยาบาล

คุณจะได้รับชุดคลุมของโรงพยาบาลให้สวมใส่ หากคุณสวมแว่นตาหรือเครื่องช่วยฟัง โปรดสอบถามแพทย์หรือพยาบาลว่าคุณสามารถสวมใส่ได้ในระหว่างการตรวจหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ต้องถอด คอนแทคเลนส์ ออก

กระบวนการทดสอบ

ตารางด้านล่างนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจกระบวนการนี้ได้ดียิ่งขึ้น

เจ็บไหมคะ/ครับ?

ไม่ค่ะ โดยปกติแล้วการตรวจนี้ไม่เจ็บปวด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บใดๆ เพราะสายสวนถูกทำให้ชาแล้ว อย่างไรก็ตามเมื่อฉีดสีย้อมเข้าไปในร่างกาย คุณอาจรู้สึกอุ่นเล็กน้อยหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ๆ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ความรู้สึกอุ่นๆ จะหายไปในไม่กี่วินาที

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ระหว่างการตรวจ คุณควรแจ้ง แพทย์ หรือพยาบาลทันที:

• อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก
• ผื่นหรืออาการคันที่ผิวหนัง
• รู้สึกคลื่นไส้
• รู้สึกเหมือนลำคอถูกบีบรัด
• การมองเห็นเปลี่ยนแปลงหรือพร่ามัว

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น แพทย์จะถอดสายสวนปัสสาวะออกและพันผ้าพันแผลเพื่อห้ามเลือด จากนั้นจะตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ และคุณจะถูกย้ายไปยังห้องพักแยกต่างหากเพื่อพักผ่อนสักสองสามชั่วโมง

ผลการวิจัยระบุว่าอย่างไร และจะประกาศผลเมื่อใด

ภาพถ่ายเอกซเรย์ที่ได้จากการตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีการอุดตันหรือตีบแคบในหลอดเลือดแดงคาโรติดของคุณหรือไม่

ภาพเหล่านี้จะได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยา และจัดทำรายงาน รายงานนี้จะถูกส่งไปยังแพทย์ผู้ทำการรักษาของคุณ จากนั้นแพทย์จะพูดคุยกับคุณและอธิบายผลการตรวจ และหากจำเป็น ก็จะแจ้งขั้นตอนต่อไปที่ต้องดำเนินการ