คุณหมอบอกคุณหรือเปล่าว่าหลอดเลือดใหญ่ในคอของคุณอุดตัน และคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป ปัจจุบันการแพทย์ก้าวหน้ามาก มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาการอุดตันดังกล่าวและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง วันนี้เราจะพูดถึงวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงและไม่ซับซ้อนมากนักวิธีหนึ่ง นั่นคือ การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงคาโรติด
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
กล่าวโดยสรุป การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงคาโรติดคืออะไร?
เอาล่ะ มาเริ่มอธิบายแบบง่ายๆ กันก่อน เรามีหลอดเลือดหลักสองเส้นอยู่ด้านข้างคอ ซึ่งทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ใบหน้า และลำคอ หลอดเลือดเหล่านี้เรียกว่า หลอดเลือดแดงคาโรติด เมื่อเวลาผ่านไป สารต่างๆ เช่น ไขมันและคอเลสเตอรอลจากอาหารที่เรากิน จะเริ่มสะสมอยู่บนผนังของหลอดเลือดเหล่านี้ เราเรียกสิ่งนี้ว่า 'คราบพลัค' มันเหมือนกับสนิมที่ก่อตัวอยู่ภายในท่อน้ำ
คราบไขมันนี้จะสะสมตัวและทำให้ทางเดินภายในหลอดเลือดแดงแคบลง บางครั้งอาจอุดตันโดยสมบูรณ์ ภาวะนี้เรียกว่า ภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบ เมื่อเกิดภาวะนี้ การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองจะลดลง ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง
ดังนั้น การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงคาโรติดจึงเป็นการรักษาที่เปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตันอีกครั้ง โดยแพทย์จะสอด ขดลวด ซึ่งเป็นท่อโลหะขนาดเล็กที่มีรูปร่างคล้ายตาข่าย เข้าไปในบริเวณที่อุดตันแล้วเป่าลมเข้าไปจากด้านใน หลอดเลือดแดงที่อุดตันก็จะขยายออกอีกครั้ง ทำให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติ ขดลวดนี้จะถูกวางไว้ในหลอดเลือดแดงอย่างถาวร เปรียบเสมือนตัวค้ำยันกำแพงที่กำลังจะพัง ช่วยป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงตีบแคบลงอีก
ใครบ้างที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบนี้?
โดยปกติแพทย์จะแนะนำการรักษาแบบนี้หลังจากตรวจหลอดเลือดแดงคาโรติดของคุณเพื่อหาสิ่งอุดตัน ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจต่างๆ เช่น การอัลตราซาวนด์หลอดเลือดแดงคาโร ติด การสแกน CT หรือ MRI การรักษาแบบนี้มักจำเป็นสำหรับ:
- สำหรับผู้ที่มีอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง และหลอดเลือดแดงถูกอุดตันมากกว่า 50%
- สำหรับผู้ที่ไม่มีอาการใดๆ แต่หลอดเลือดแดงอุดตันมากกว่า 70%
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าการรักษานี้เหมาะสมกับอาการของคุณหรือไม่ หรือว่าการผ่าตัดแบบอื่น (การผ่าตัดหลอดเลือดแดงคาโรติด) จะเหมาะสมกว่า
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →การเตรียมตัวและการดำเนินการรักษา
แพทย์ของคุณอาจจะเริ่มให้คุณทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิด เช่น แอสไพริน และโคลพิโดเกรล สองสามวันก่อนการผ่าตัด
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานยาเหล่านี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด มิเช่นนั้น การรักษาของคุณอาจต้องเลื่อนออกไป แพทย์จะให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มก่อนการรักษาด้วย
ขั้นตอนการรักษาเป็นอย่างไร?
การรักษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านนี้ คุณจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างการรักษา มีวิธีการหลักหลายวิธีในการใส่ขดลวดค้ำยันหลอดเลือด
| วิธีการรักษา | จุดสอดใส่สเตนต์ (จุดเข้าถึง) |
|---|---|
| วิธีการผ่านหลอดเลือดแดงต้นขา | จากหลอดเลือดแดงผ่านบริเวณขาหนีบ |
| วิธีการทรานส์เรเดียล | จากหลอดเลือดแดงผ่าน ข้อมือ |
| วิธีทรานส์คาโรติด (TCAR) | จะทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณคอ เหนือกระดูกไหปลาร้าเล็กน้อย ตรงเหนือหลอดเลือดแดงคาโรติด |
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องพักอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งวัน เนื่องจากจะต้องใช้เวลาอีกหลายชั่วโมงในการเตรียมการและสังเกตอาการหลังการผ่าตัด
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา แพทย์จะทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ ด้วยการฉีดสารทึบแสง (angiogram) เพื่อตรวจสอบว่าขดลวดค้ำยันทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ และการไหลเวียนของเลือดกลับสู่ภาวะปกติแล้ว จากนั้นจะถอดสายสวนและอุปกรณ์อื่นๆ ออก และคุณจะได้รับยาแก้ปวดและคำแนะนำอื่นๆ ที่จำเป็น
สิ่งสำคัญที่สุดคือ คุณจะต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน, โคลพิโดเกรล) ต่อไปแม้หลังจากกลับบ้าน แล้ว ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ คุณจะต้องรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือน
ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากกลับบ้าน
- ห้ามยกของหนักเกิน 20 ปอนด์ (เช่น ถังน้ำ) เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- ห้ามแช่บริเวณที่ผ่าตัด/เจาะในน้ำ (ทั้งอ่างอาบน้ำและสระว่ายน้ำ) เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษา การว่ายน้ำสามารถทำได้
- ควรระมัดระวังให้มากขึ้นเมื่อขึ้นบันได
- ค่อยๆ ปรับตัวให้เข้ากับกิจวัตรประจำวันปกติภายในหนึ่งสัปดาห์
ประโยชน์ ความเสี่ยง และความสำเร็จในระยะยาวของการรักษา
การรักษาวิธีนี้ รุกรามน้อย กว่าการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม ซึ่งมีข้อดีหลายประการ ข้อดีหลักๆ คือ แผลผ่าตัดเล็กกว่า ลดความเสี่ยงต่อการทำลายเส้นประสาทบริเวณคอ และมีอาการปวดหลังการรักษาน้อยกว่า
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท ย่อมมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ และสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเสี่ยงเหล่านั้น
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดออก ความดันโลหิตต่ำ/สูง (ความดันโลหิตต่ำ/สูง) อัตราการเต้นของหัวใจ ช้า (ภาวะหัวใจเต้นช้า) ลิ่มเลือด และในกรณีที่พบได้น้อยมาก คือ โรคหลอดเลือดสมอง แพทย์จะอธิบายความเสี่ยงเหล่านี้ให้คุณทราบอย่างละเอียด
สิ่งสำคัญคือการรักษานี้ ไม่ได้รักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ (หลอดเลือดแดงแข็ง) แต่เป็นการกำจัดสิ่งอุดตันที่มีอยู่แล้วเท่านั้น ดังนั้น การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตจึงจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงอุดตันอีกครั้ง
- เลิกสูบบุหรี่และใช้บุหรี่ไฟฟ้าอย่างเด็ดขาด
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งตรงเวลา
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- ควรรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ โดยลดปริมาณน้ำมัน เกลือ และน้ำตาล และเพิ่มปริมาณผักและผลไม้
- ควบคุมความดันโลหิต คอเลสเตอรอล (LDL น้อยกว่า 70) และเบาหวาน (HbA1c น้อยกว่า 7) ให้อยู่ในระดับที่ดี
- ไปพบแพทย์ตามนัดหมายและเข้ารับการตรวจร่างกาย
ฉุกเฉิน! ควรทำอย่างไรหากมีอาการเหล่านี้?
นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก หากคุณมี อาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรติดต่อหมายเลขบริการรถพยาบาล 1990 ทันทีโดยไม่ชักช้า หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- อาการของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหย่อนคล้อย พูดหรือเข้าใจคำพูดได้ยาก สูญเสียความรู้สึกหรือมีอาการชาที่แขนหรือขา
- หากมีเลือดออกมากเกินไปหรือมีอาการบวมบริเวณที่ใส่ขดลวด (ขาหนีบ แขน หรือคอ)
บางครั้งหลอดเลือดอาจตีบลงเนื่องจากการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อบริเวณที่ได้รับการรักษา เราเรียกภาวะนี้ว่า 'การตีบซ้ำ' นี่คือเหตุผลว่าทำไมการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำจึงมีความสำคัญ
ข้อสรุปสำคัญ
- การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงคาโรติดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากในการลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- วิธีนี้ง่ายกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิมและใช้เวลาพักฟื้นน้อยกว่า
- การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดหลังการรักษาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตของคุณ
- การฟื้นตัวในระยะยาวขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การเลิกสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- พูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี
- ควรตระหนักถึงอาการฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง และควรดำเนินการแก้ไขทันทีหากเกิดอาการดังกล่าวขึ้น
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.