ช่วงมีประจำเดือน หน้าอกของคุณจะมีอากาศเข้าไปข้างในหรือไม่? (ภาวะลมรั่วในปอดช่วงมีประจำเดือน) มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

ช่วงมีประจำเดือนมักเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากสำหรับผู้หญิงบางคน แม้ว่าเราจะคิดว่าอาการปวดท้องและปวดหลังเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งในช่วงเวลานี้อาจเกิดอาการเจ็บหน้าอกแปลกๆ และหายใจลำบากได้ ในช่วงเวลาดังกล่าว เราจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับอาการพิเศษที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ แม้ว่ามันอาจดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่เรามาทำความเข้าใจมันอย่างง่ายๆ กันเถอะ

นี่คืออะไร (ภาวะปอดรั่วช่วงมีประจำเดือน)?

กล่าวโดยสรุป “ภาวะปอดรั่วช่วงมีประจำเดือน” คือการสะสมของอากาศในช่องว่างระหว่างปอดและเยื่อบุทรวงอก ในช่วงเวลาใกล้เคียงกับการมีประจำเดือน หรือในระหว่างวันที่มีประจำเดือน คำว่า “ช่วงมีประจำเดือน” หมายถึง “เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน” “ภาวะปอดรั่ว” หมายถึงมีอากาศอยู่ในช่องอก การสะสมของอากาศนี้อาจทำให้เกิดแรงดันรอบปอด และบางครั้งอาจทำให้ปอดบางส่วนหรือทั้งหมดแฟบลงได้ ลองนึกภาพเหมือนลูกโป่งที่ลมออกไปบ้าง สำหรับคนส่วนใหญ่ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับปอดข้างขวา

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

ลองนึกภาพเพื่อนของคุณ สมมติชื่อว่า 'สมาธิ' สมาธิมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงที่ด้านขวาเป็นเวลาสองหรือสามวันก่อนที่ประจำเดือนจะมา และรู้สึกหายใจไม่ออกเล็กน้อย เธอคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ อาจเกิดจากการออกแรง แต่เมื่อไปพบแพทย์ เธอก็ได้รู้เกี่ยวกับภาวะนี้ที่เรียกว่า 'ภาวะปอดรั่วช่วงมีประจำเดือน' ดังนั้น หากคุณกำลังประสบกับอาการเหล่านี้เช่นกัน ก็เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องกังวลเกี่ยวกับภาวะนี้:

• อาการเจ็บหน้าอก: นี่คืออาการหลัก อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน เจ็บแปลบ เจ็บจี๊ด และบางครั้งก็เจ็บแปลบอย่างรุนแรง อาการเจ็บหน้าอกอาจแย่ลงเมื่อหายใจหรือไอ
• หายใจถี่: คุณอาจรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก หายใจไม่ออก หรือแน่นหน้าอก
• อาการไอ: อาจมีอาการไอแห้งๆ เจ็บคอเกิดขึ้นได้
• ไอเป็นเลือด (Hemoptysis): บางครั้งอาจมีเลือดปนออกมากับเสมหะเล็กน้อย ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน
• อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น หรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ผิวหนัง ริมฝีปาก หรือเล็บเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (ภาวะตัวเขียว): นี่เป็นสัญญาณที่ร้ายแรงกว่า เกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ หากคุณสังเกตเห็นสิ่งเช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์ทันที

อาการเหล่านี้มักปรากฏขึ้นไม่กี่วันก่อนที่ประจำเดือนจะมา (หนึ่งหรือสองวัน) หรือภายในไม่กี่วัน (โดยปกติ 72 ชั่วโมง) หลังจากประจำเดือนมาแล้ว

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

อันที่จริงแล้ว ความเชื่อมโยงระหว่างรอบเดือนกับการที่ปอดของคุณเต็มไปด้วยอากาศอาจดูแปลก ๆ และแม้แต่แพทย์บางครั้งก็ยังระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ยาก แต่ก็มีสาเหตุหลัก ๆ อยู่ไม่กี่อย่าง

สาเหตุหลักเชื่อว่าเป็น ภาวะที่เรียกว่า "เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่" ซึ่งเป็นภาวะที่เยื่อบุภายใน มดลูก เจริญเติบโตมากเกินไปโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ คือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ตัวอย่างเช่น หากเนื้อเยื่อนี้เจริญเติบโตในปอด เยื่อหุ้มปอด (เยื่อบางๆ ที่ล้อมรอบปอด) หรือกระบังลม (กล้ามเนื้อที่แยกทรวงอกและช่องท้อง) เนื้อเยื่อนี้อาจทำให้เกิดเลือดออกหรือแตกได้ในระหว่างมีประจำเดือน ซึ่งอาจทำให้อากาศรั่วเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดรอบๆ ปอด นั่นคือสาเหตุที่เกิดภาวะปอดรั่ว หากคุณแน่ใจว่าภาวะนี้เกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ก็จะเรียกว่า ภาวะปอดรั่วจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriotic Pneumothorax)

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะปอดรั่วในช่วงมีประจำเดือนจะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงและการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนอาจส่งผลต่อปอดได้เช่นกัน ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะปอดรั่วในช่วงมีประจำเดือน ได้แก่:

• การไหลเวียนของเลือดลดลงเนื่องจากสารเคมีที่เรียกว่า (โพรสตากลันดิน): สารเคมีเหล่านี้ทำหน้าที่คล้ายฮอร์โมน โดยจะถูกผลิตออกมามากเกินไปในช่วงมีประจำเดือน เชื่อกันว่าสารเหล่านี้อาจทำให้ถุงลม/ตุ่มในปอดแตก ทำให้มีอากาศรั่วไหลเข้าไปในช่องว่างรอบปอด
• อากาศผ่านเข้าไปในระบบสืบพันธุ์: บางครั้ง อากาศอาจเข้าไปในช่องอกจากช่องท้องผ่านความผิดปกติแต่กำเนิดเล็กๆ ในกระบังลมได้

จะเกิดอะไรขึ้นหากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลุกลามไปยังปอด?

หากคุณมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในปอดหรือโครงสร้างโดยรอบ อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในทรวงอก (Thoracic Endometriosis Syndrome) นอกจากภาวะปอดรั่วแล้ว ยังอาจเกิดสิ่งเหล่านี้ได้อีกด้วย:

• เลือดไหลเข้าไปในช่องว่างรอบปอด (ภาวะเลือดออกในช่องอก)
• ก้อนเนื้อในปอด (ก้อนเล็กๆ ในปอด)
• อาการไอเป็นเลือดในช่วงมีประจำเดือน (Catamenial hemoptysis)

บางครั้ง แม้ว่าคุณจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่หากคุณมีอาการปอดรั่วระหว่างรอบเดือน อาจเกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกในปอดหรือกระบังลมได้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?

ภาวะปอดรั่วที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน (Catamenial pneumothorax) เป็นภาวะ ที่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปีที่กำลังตกไข่ (กล่าวคือ มีประจำเดือนมาอย่างสม่ำเสมอ) ในบางกรณีที่พบ ได้น้อย อาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรือกำลังตั้งครรภ์ หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ คุณจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นภาวะนี้

สิ่งนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

ในบางกรณี ภาวะปอดรั่วอาจนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น ภาวะหายใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจล้มเหลว แม้ว่าจะเป็นกรณีที่พบได้น้อย แต่ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของภาวะปอดรั่วเนื่องจากอาการเหล่านี้อาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคทางการแพทย์ร้ายแรงอื่นๆ จึงไม่หายไปเอง

คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?

โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยภาวะที่เรียกว่า "ภาวะปอดรั่วช่วงมีประจำเดือน" โดยการฟังอาการของคุณอย่างละเอียด ฟังเสียงปอด และใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพต่างๆ การตรวจเหล่านี้ได้แก่:

• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: วิธีนี้สามารถตรวจสอบได้ว่าปอดถูกกดทับหรือมีอากาศอยู่เต็มหรือไม่
• การตรวจ CT สแกน: การตรวจ นี้ให้ภาพที่ชัดเจนและละเอียดกว่าการเอกซเรย์ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจหาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้อีกด้วย
• การตรวจอัลตราซาวนด์ปอด: วิธีนี้ช่วยในการวินิจฉัยภาวะปอดรั่วได้เช่นกัน

เพื่อช่วยให้แพทย์หาสาเหตุได้ โปรดแจ้งข้อมูลต่อไปนี้ให้แพทย์ทราบ:

• ประจำเดือนของคุณกำลังจะมาเร็วๆ นี้หรือเปล่า?
• ไม่ว่าประจำเดือนของคุณจะเพิ่งมาหรือไม่
• ข้อมูลว่าคุณเคยมีอาการเหล่านี้ในช่วงมีประจำเดือนมาก่อนหรือไม่นั้นมีความสำคัญมาก

บางครั้ง หากไม่ทำการผ่าตัด (เช่น การส่องกล้องตรวจช่องท้องหรือการส่องกล้องตรวจช่องอก) หรือการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ แพทย์อาจไม่สามารถระบุได้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของภาวะปอดรั่วเกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือสาเหตุอื่น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะปอดรั่วเล็กน้อยจะหายไปเองได้ อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณรุนแรงหรือปอดของคุณยุบตัวมาก คุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการเจาะทรวงอกเพื่อระบายอากาศออก หรือใส่ท่อระบายทรวงอก เพื่อให้ปอดของคุณขยายตัวได้อีกครั้ง

เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะนี้เกิดขึ้นซ้ำอีก แพทย์อาจแนะนำดังต่อไปนี้:

• การผ่าตัดทรวงอกโดยใช้กล้องวิดีโอช่วย (VATS): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องและเครื่องมือเข้าไปทางแผลเล็กๆ ไม่กี่แผล ทำให้แพทย์สามารถตัดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก ซ่อมแซมรูในกระบังลม หรือปิดถุงลม (blebs) ได้
• ยา: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมน ชะลอการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และหยุดการตกไข่ ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจสั่งยาคุมกำเนิด ยากลุ่มโกนาโดโทรปิน-รีลีสซิงฮอร์โมนอะโกนิสต์ (GnRH agonists) หรือยาแดนาโซล
• การผ่าตัดเชื่อมปอดกับผนังทรวงอก ( Pleurodesis): ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะเชื่อมปอดของคุณเข้ากับผนังทรวงอก โดยอาจใช้สารเคมีหรือโดยการกรีดเยื่อหุ้มปอดเป็นแผลเล็กๆ วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ปอดแฟบลง เนื่องจากไม่มีช่องว่างให้อากาศเข้าไปสะสม
• การตัดมดลูกและรังไข่ทั้งสองข้าง: หากวิธีการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว และอาการรุนแรงมาก การผ่าตัดเอาทั้งมดลูกและรังไข่ออกจะเป็นทางเลือกสุดท้าย เพื่อหยุดการตกไข่และการมีประจำเดือนอย่างสมบูรณ์

ข้อสำคัญ: แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาเหล่านี้ โดยพิจารณาจากสภาวะทางการแพทย์ อายุ เป้าหมายการมีบุตร และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และปรึกษาข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ กับแพทย์ของคุณ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการไม่สบายตัวเหล่านี้ (โดยเฉพาะอาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่) ที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน อย่ามองข้ามไปว่าเป็นเพียง "อาการปกติของประจำเดือน" และควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

การถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณอาจเป็นประโยชน์:

• คุณคิดว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ฉันตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้?
• ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง? แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียอย่างไร?
• ถ้าจำเป็นต้องใส่ท่อระบายทรวงอก จะต้องใส่ไว้นานแค่ไหน?
• ฉันจะต้องนอนโรงพยาบาลไหม?
• ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรเมื่ออยู่ที่บ้าน? มีอะไรบ้างที่ฉันไม่ควรทำ?
• ฉันควรใช้ยาที่แพทย์สั่งเหล่านี้อย่างไร? ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?

ฉันควรไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณมีอาการของภาวะปอดรั่ว เช่น เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หายใจลำบาก หรือริมฝีปากเป็นสีม่วง ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินทันที อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรงอื่นๆ และคุณอาจต้องการการรักษาฉุกเฉิน อย่าเสียเวลา

ฉันควรคาดหวังอะไรบ้างในสถานการณ์นี้?

ภาวะปอดรั่วที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนมัก ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม หากเคยเป็นแล้วไม่ได้รับการรักษา ก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดขึ้นซ้ำอีก โดยมักจะเกิดขึ้นทุกๆ สองสามเดือน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง คุณอาจต้องได้รับการรักษาหลายวิธีร่วมกัน (เช่น การผ่าตัดและการใช้ยา) เพื่อควบคุมอาการ

สามารถป้องกันภาวะปอดรั่วช่วงมีประจำเดือนได้หรือไม่?

ภาวะปอดรั่วที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนเป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นซ้ำได้บ่อย อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสาเหตุ การผ่าตัด (โดยเฉพาะการผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอก) ยาควบคุมฮอร์โมน หรือการใช้ทั้งสองวิธีร่วมกัน สามารถช่วยป้องกันหรือลดการเกิดซ้ำได้

ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้คืออะไร?

แม้ว่าการรู้สึกไม่สบายตัวบ้างในช่วงมีประจำเดือนจะเป็นเรื่องปกติ แต่การเกิดปัญหาเกี่ยวกับปอดนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก โชคดีที่ภาวะนี้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะปอดรั่วในช่วงมีประจำเดือน" มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต และมีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีกได้

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการต่อเนื่อง เช่น เจ็บหน้าอกและหายใจถี่ระหว่างมีประจำเดือน อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นภาวะปอดรั่วจากประจำเดือน (Catamenial Pneumothorax) หรือสาเหตุอื่น และให้คำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสมที่สุดแก่คุณ จำไว้ว่าสิ่งสำคัญที่สุดคือการดูแลสุขภาพของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของคุณอย่างเปิดเผย อย่ากังวลไป ทุกปัญหามีทางออก!

ภาวะปอดรั่วที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน, ภาวะปอดรั่ว, ประจำเดือน, รอบเดือน, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิด ที่ , สุขภาพปอด, สุขภาพสตรี, ประจำเดือน, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจถี่, ปอด, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, สุขภาพสตรี