คุณรู้จัก (O-RADS) หรือไม่? วิธีนี้มีความสำคัญอย่างไรในการวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับรังไข่?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจมากเมื่อการสแกนพบการเปลี่ยนแปลงหรือปัญหา (รอยโรค) ในรังไข่หรือบริเวณรอบๆ รังไข่ (เราเรียกว่าบริเวณ "แอดเน็กซัล") แต่ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีการพิเศษที่จะช่วยแพทย์ในกรณีเช่นนี้และให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นแก่คุณ วิธีการนั้นเรียกว่า "O-RADS" วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กัน

O-RADS คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันให้ชัดเจน!

O-RADS™ ย่อมาจาก Ovarian-Adnexal Reporting and Data System หรือระบบรายงานและข้อมูลเกี่ยวกับรังไข่และอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนอื่นๆ พูดง่ายๆ ก็คือ มันเป็นเครื่องมือพิเศษที่แพทย์ใช้ คุณรู้ไหมว่ามันใช้ทำอะไร? มันใช้ในการจำแนกประเภทของรอยโรค การเปลี่ยนแปลง หรือก้อนเนื้อใดๆ ที่พบจากการสแกนรังไข่ของคุณ (หรือบริเวณโดยรอบ ซึ่งเราเรียกว่าอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนอื่นๆ ได้แก่ ท่อนำไข่ รังไข่ และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดอวัยวะในระบบสืบพันธุ์ของคุณไว้ด้วยกัน)

ตามระบบ O-RADS รอยโรคจะถูกจัดระดับบนมาตราส่วน 0 ถึง 5 ยิ่งตัวเลขสูง ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งก็ยิ่งสูงขึ้น นี่คือวิธีการทำงาน:

• O-RADS 0: หมายความว่า ข้อมูลจากการสแกนไม่สามารถนำมาใช้ประเมินได้อย่างแม่นยำ และจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม การสแกนอาจไม่ชัดเจน
• O-RADS 1: นี่คือผลลัพธ์ที่ดีที่สุด! หมายความว่ารังไข่ของคุณมีสุขภาพดีและปกติ
• O-RADS 2: ในกรณีนี้ แม้ว่าจะมี "(รอยโรค)" โอกาสที่จะเป็นมะเร็ง ก็ต่ำมาก (มักน้อยกว่า 1%) โดยทั่วไปจะถือว่าเป็น "(เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง)" ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่มะเร็ง
• O-RADS 3: ในระดับนี้ มีโอกาสเล็กน้อยที่อาจพบมะเร็ง แต่โอกาสนั้นต่ำมาก (โดยปกติอยู่ระหว่าง 1% ถึง 10%) แพทย์อาจมีความกังวลมากขึ้นเล็กน้อย และอาจขอให้คุณทำการสแกนอีกครั้งในภายหลัง
• O-RADS 4: ในระดับนี้ ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งอยู่ ในระดับปานกลาง (โดยปกติอยู่ระหว่าง 10% ถึง 50%) ซึ่งค่อนข้างน่าสงสัย ดังนั้นแพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติม และอาจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ
• O-RADS 5: หมายความว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง สูงมาก (มักมากกว่า 50%) ในกรณีนี้ จำเป็นต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน

แต่ O-RADS เป็นมากกว่าระบบการจำแนกประเภท คณะกรรมการที่พัฒนา O-RADS (ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากวิทยาลัยรังสีวิทยาแห่งอเมริกา) ยังได้พัฒนาคำศัพท์เฉพาะ (ชุดคำมาตรฐานที่ใช้เพื่ออธิบายสิ่งที่เห็นในภาพสแกน) และคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มความเสี่ยง ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับแพทย์ในการตัดสินใจ

O-RADS ใช้เมื่อใด?

แพทย์ของคุณอาจใช้ระบบ ``(O-RADS)`` นี้ในการระบุและจำแนกประเภทของสิ่งต่างๆ เช่น:

• ซีสต์รังไข่: นี่คือก้อนที่เกิดขึ้นในรังไข่ของคุณ ซีสต์บางชนิดเป็นเพียงถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวและไม่เป็นอันตราย แต่บางชนิดก็เป็นสิ่งที่ควรต้องกังวล
• ก้อนเนื้อบริเวณท่อนำไข่: เนื้องอกหรือก้อนเนื้อที่เกิดขึ้นในท่อนำไข่หรือในเอ็นที่ยึดอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เข้าด้วยกัน ซึ่งอาจมีหลายประเภทด้วยกัน

ดังนั้น หากตรวจพบภาวะเช่นนี้จากการสแกน O-RADS จะช่วยให้เข้าใจลักษณะที่แท้จริงของภาวะนั้นและประเมินความเสี่ยงได้

วิธีการหลักของ (O-RADS) มีอะไรบ้าง?

O-RADS แบ่งออกเป็นสอง "ส่วน" หลัก ขึ้นอยู่กับประเภทของการสแกนที่ใช้ กล่าวคือ จะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของการสแกนที่ใช้เพื่อให้ได้ข้อมูล

(อัลตราซาวนด์ O-RADS - US)

นี่เป็นวิธีการหลักที่ใช้ใน O-RADS โดยจะใช้การอัลตราซาวนด์ทางช่องท้องหรืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด ดังที่คุณทราบ อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการถ่ายภาพภายในร่างกายโดยใช้คลื่นเสียง

เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์สามารถมองเห็นรังไข่และรอยโรคที่เกี่ยวข้องได้อย่างชัดเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดสามารถสร้างภาพที่ชัดเจนมาก เนื่องจากสามารถทำได้ใกล้กับรังไข่มาก

(โอ-ราดีส เอ็มอาร์ไอ)

การตรวจด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นการตรวจที่ให้ข้อมูลที่ละเอียดกว่าเกี่ยวกับเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกายของเรา MRI ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ เป็นการตรวจที่ซับซ้อนและมีราคาแพงกว่าอัลตราซาวนด์

หากแพทย์ได้รับข้อมูลไม่เพียงพอจากการตรวจอัลตราซาวนด์ หรือหากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรค หรือหากยากที่จะยืนยันว่าภาวะนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ แพทย์จะใช้วิธี MRI โดย O-RADS MRI คือกระบวนการวิเคราะห์ภาพ MRI และจัดประเภทตามระบบ O-RADS

จริงๆ แล้วเกิดอะไรขึ้นกับ (O-RADS)? สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างไร?

ระบบ O-RADS มีวัตถุประสงค์หลักหลายประการ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับคุณและแพทย์ของคุณ

• การให้คำอธิบายที่สอดคล้องกันสำหรับรายงานการตรวจ: ลองนึกภาพว่าจะเป็นปัญหามากแค่ไหนหากคุณต้องตีความรายงานการสแกนในแบบหนึ่งเมื่อไปพบแพทย์คนหนึ่ง และในอีกแบบหนึ่งเมื่อไปพบแพทย์อีกคนหนึ่ง? ด้วยระบบ O-RADS แพทย์และโรงพยาบาลทุกแห่งในสหรัฐอเมริกา (และปัจจุบันในหลายประเทศทั่วโลก) จึงจัดประเภทความผิดปกติของรังไข่และรอยโรคที่เกี่ยวข้องในแบบมาตรฐานเดียวกัน ซึ่งหมายความว่าไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาที่ไหน รายงานก็จะมีความหมายเหมือนกัน ช่วยลดความสับสนได้มาก

• เพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย:ในการตรวจรังไข่และรอยโรคที่เกี่ยวข้อง O-RADS ช่วยลดโอกาสการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นมะเร็ง และยังช่วยลดการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นสำหรับภาวะที่ไม่ร้ายแรง O-RADS วิเคราะห์ลักษณะของรอยโรค (เช่น ขนาด รูปร่าง และส่วนประกอบ) ด้วยวิธีการทางวิทยาศาสตร์ที่แม่นยำ

• การให้คำแนะนำการรักษาสำหรับแต่ละประเภท: ระบบ `(O-RADS)` ช่วยให้แพทย์ได้รับคำแนะนำการรักษามาตรฐานสำหรับแต่ละประเภทความเสี่ยง (ซึ่งคือ O-RADS 0 ถึง 5) ตัวอย่างเช่น สำหรับผู้ที่มี O-RADS ประเภท 2 คำแนะนำจะเป็นเช่น "ไม่ต้องกังวลอะไร นี่อาจไม่เป็นอันตราย เราจะนัดตรวจติดตามอีกครั้งในภายหลัง" แต่สำหรับ O-RADS ประเภท 4 หรือ 5 คำแนะนำจะเป็นเช่น "เราจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมในเร็วๆ นี้ และส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น"

ระบบ (O-RADS) มีข้อดีอย่างไรบ้าง? ทำไมจึงเป็นประโยชน์ต่อคุณ?

งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า การตรวจคัดกรองมะเร็งรังไข่โดยใช้การอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและตัวบ่งชี้เนื้องอก CA-125 บางครั้งอาจให้ผลบวกเท็จ นั่นหมายความว่า คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง แต่ต่อมาพบว่าคุณไม่เคยเป็นมะเร็งมาก่อน ลองนึกถึงความเครียดและความวิตกกังวลที่จะเกิดขึ้นสิ! หรืออาจถึงขั้นต้องเข้ารับการผ่าตัดโดยไม่มีเหตุผลด้วยซ้ำ?

บางครั้งผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดแม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม ที่สำคัญ การผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษา "รอยโรค" ที่ไม่ใช่โรคมะเร็งหรือ "เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง" มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงถึง 17.8% กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ คนจำนวนมากที่เข้ารับการผ่าตัดโดยไม่จำเป็นจะเกิดปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดนั้น

ระบบ O-RADS พิจารณาปัจจัยหลายประการ ตัวอย่างเช่น ลักษณะของรอยโรค (ขนาด ตำแหน่ง ลักษณะที่ปรากฏ มีวัสดุแข็งอยู่ภายในหรือไม่ มีเลือดมาเลี้ยงหรือไม่ ฯลฯ) และการที่คุณเข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนแล้วหรือไม่ เพราะหากพบรอยโรคใหม่บนรังไข่ในผู้ที่เข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนแล้ว คุณควรจะกังวลมากขึ้น

เป้าหมายหลักคือการลดการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นสำหรับผู้ที่มีรอยโรคที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง อีกเป้าหมายหนึ่งคือ การส่งต่อผู้ที่มีรอยโรคที่น่าสงสัยหรือเป็นมะเร็งไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมกว่าอย่างรวดเร็ว (เช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งนรีเวช) ดังนั้น คุณจะได้รับการส่งต่อเพื่อเข้ารับการผ่าตัดก็ต่อเมื่อจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น

ใครเป็นผู้สร้างระบบ (O-RADS)?

ระบบที่สำคัญเช่นนี้ไม่ได้เกิดขึ้นภายในวันเดียวใช่ไหม? ในปี 2018 สมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกา (American College of Radiology) ซึ่งเป็นองค์กรด้านรังสีวิทยาชั้นนำในสหรัฐอเมริกา ได้สนับสนุนคณะกรรมการที่ประกอบด้วยแพทย์นานาชาติจากหลากหลายสาขาความเชี่ยวชาญ (เช่น นรีเวชวิทยา รังสีวิทยา และมะเร็งวิทยา) และพัฒนาระบบ O-RADS ขึ้นมา คณะกรรมการ O-RADS US - Ultrasound ยังได้ปรับปรุงคำศัพท์ในเดือนพฤศจิกายน 2022 อีกด้วย ซึ่งหมายความว่าระบบนี้ได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องด้วยความรู้ใหม่ๆ

คุณรู้สึกโล่งใจกับเรื่องนี้อย่างไรบ้าง?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเหมือนโลกหยุดหมุนและรู้สึกหนักอึ้งในใจเมื่อรู้ว่าผลการสแกนพบสิ่งผิดปกติ ขณะที่คุณเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรผิดปกติ ความวิตกกังวลและความกลัวของคุณอาจเพิ่มขึ้นทุกวัน

อย่างไรก็ตาม วิธีการ O-RADS ช่วยลดโอกาสที่คุณจะได้รับผลตรวจที่ผิดพลาด นั่นหมายความว่าคุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทั้งๆ ที่ความจริงแล้วไม่ได้เป็น นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น วิธีการ O-RADS ช่วยให้คุณได้รับคำตอบที่ต้องการได้เร็วขึ้นและแม่นยำยิ่งขึ้น นี่ไม่ใช่เรื่องที่น่ายินดีอย่างยิ่งหรือ?

ข้อสรุปสำคัญ

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันมีดังนี้:

• O-RADS เป็น วิธีการมาตรฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญมาก ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถระบุและจำแนกประเภทของปัญหา (รอยโรค) ในรังไข่และปัญหาที่เกี่ยวข้องได้
• วิธีการนี้ส่งผล ให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น ลดการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น และให้คำแนะนำที่ชัดเจนยิ่งขึ้นเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่คุณต้องการ
• หากรายงานผลการสแกนของคุณระบุว่าเป็นการจำแนกประเภท O-RADS โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม ไม่ต้องกังวล วิธีการเหล่านี้มีไว้เพื่อช่วยเหลือคุณ
• โปรดจำไว้ว่า การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่ถูกต้อง คือวิธีที่ดีที่สุดในการมีสุขภาพที่ดี ดังนั้น โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเข้ารับการตรวจที่จำเป็น

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ!

O -RADS, รังไข่, ต่อมน้ำเหลือง, รอยโรค, อัลตราซาวนด์, MRI, มะเร็ง, นรีเวชวิทยา