คุณปวดหัวเนื่องจากปัญหาที่คอหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับอาการปวดหัวจากต้นคอ (Cervicogenic Headache) กันเถอะ!

คุณเคยปวดหัวอย่างรุนแรงบ้างไหม? นี่เป็นประสบการณ์ที่พบได้บ่อยในหลายๆ คน แต่คุณรู้หรือไม่ว่า อาการปวดหัวไม่ได้เกิดจากปัญหาในศีรษะเสมอไป บางครั้ง อาการปวดหัวอาจเกิดจากปัญหาที่คอได้เช่นกัน ซึ่งนั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในบทความนี้ เรามาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร จะสังเกต ได้อย่างไร และคุณสามารถทำอะไร ได้บ้าง

อาการปวดศีรษะจากต้นคอคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป อาการปวดหัวจากต้นคอ คืออาการปวดหัวที่เกิดจากปัญหาใน กระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งก็คือกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณคอ ฟังดูแปลกใช่ไหม? อาการปวดหัวที่เกิดจากปัญหาในคอ

ในทางการแพทย์เรียกว่า อาการปวดร้าว หมายความว่าต้นกำเนิดของอาการปวดอยู่ที่หนึ่ง แต่คุณรู้สึกปวดที่อื่น กล่าวคือ สัญญาณความเจ็บปวดจากความเสียหาย การกดทับ หรือปัญหาอื่นๆ ในลำคอจะเดินทางไปยังศีรษะและทำให้คุณรู้สึกปวดศีรษะ

นี่คือ อาการปวดหัวชนิดทุติยภูมิ ซึ่งหมายความว่ามีภาวะทางการแพทย์อื่นซ่อนอยู่เบื้องหลังอาการปวดหัวนี้ ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทถูกกดทับที่คออาจทำให้เกิดอาการปวดหัวชนิดนี้ได้

สถานการณ์นี้ร้ายแรงหรือไม่?

บางสาเหตุของอาการปวดศีรษะจากต้นคอ อาจร้ายแรงกว่านั้นได้ อาจเกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุ เช่น กระดูกคอหัก หรืออาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุแฝงอยู่

อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดอาจเป็นอุปสรรคสำคัญต่อความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันและเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ดังนั้น หากคุณปวดหัวหลังจากประสบอุบัติเหตุ หรือหากคุณปวดหัวเรื้อรัง ไม่ทุเลา หรือแย่ลง คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

อาการปวดหัวแบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

แม้ว่าเราทุกคนจะปวดหัวอยู่บ่อยๆ แต่การปวดหัวชนิดนี้ที่เรียกว่า ปวดหัวจากต้นคอ (Cervicogenic Headache) นั้นพบได้ไม่บ่อยนัก โดยมีผู้ป่วยเพียง 0.4% ถึง 4% ทั่วโลก นั่นหมายความว่าเป็นการปวดหัวชนิดเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนน้อยเท่านั้น

เราควรระวังอาการอะไรบ้าง?

อาการปวดศีรษะจากต้นคอมีอาการหลักหลายอย่าง ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:

• อาการปวดศีรษะข้างเดียว: อาการนี้มักจำกัดอยู่เพียงข้างเดียว อาจเริ่มจากบริเวณโคนศีรษะใกล้คอ แล้วลามขึ้นไปตามศีรษะ หรืออาจเริ่มจากด้านหลังศีรษะและรู้สึกเหมือนปวดอยู่บริเวณหลังดวงตา
• การเคลื่อนไหวของคอถูกจำกัด: คุณอาจรู้สึกว่ายากที่จะหันคอ เงยหน้า หรือก้มหน้า รู้สึกเหมือนคอของคุณติดอยู่
• อาการปวดศีรษะที่แย่ลงเมื่อขยับคอ: อาการปวดศีรษะนี้อาจดูเหมือนจะแย่ลงเมื่อคุณขยับคอหรืออยู่ในท่าใดท่าหนึ่ง

บางครั้ง อาการปวดคออาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัวหรือไม่ก็ได้ ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อใด?

อาการปวดศีรษะจากต้นคอสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเกิดอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตาม การศึกษาพบว่าอาการมักเริ่มปรากฏหลังอายุ 30 ปี แต่คนส่วนใหญ่มักไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอาการปวดศีรษะเหล่านี้เมื่ออายุ 40 กว่าปี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรีบไปพบแพทย์โดยไม่ล่าช้า

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?

อย่างที่เราเคยกล่าวไว้ก่อนหน้านี้ อาการปวดหัวนี้เกิดจากปัญหา ที่กระดูกสันหลังส่วนคอ หรือบริเวณคอของคุณ อะไรก็ตามที่ส่งผลกระทบต่อบริเวณที่ไวต่อความเจ็บปวดของคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• กระดูก: กล่าวคือ กระดูกสันหลังส่วนบนของคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่ C1 ถึง C3)
• ข้อต่อ: ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละข้อ
• เอ็น: เนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูกเข้าด้วยกัน
• รากประสาท: เส้นประสาทที่งอกออกมาจากกระดูกสันหลัง
• หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง: หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองผ่านทางลำคอ

ต่อไปนี้คืออาการและสาเหตุทั่วไปบางประการที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะชนิดนี้:

• โรคข้ออักเสบ: โรคข้ออักเสบของข้อต่อบริเวณคอ
• กระดูกหัก: การแตกหักของกระดูกสันหลังบริเวณคอ
• เส้นประสาทถูกกดทับ: เส้นประสาทบริเวณคอถูกกดทับ
• หมอนรองกระดูกเคลื่อน:
• กล้ามเนื้อคอเคล็ด: การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อบริเวณคอ
• เนื้องอก: แม้จะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็อาจเกิดจากเนื้องอกบริเวณคอได้เช่นกัน
• อาการคอเคล็ด: การบาดเจ็บที่เกิดจากการที่คอถูกกระชากไปข้างหน้าและข้างหลังอย่างกะทันหันระหว่างเกิดอุบัติเหตุ ลองนึกถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับคอเมื่อรถชนคุณอย่างกะทันหัน นั่นเป็นสถานการณ์ที่คล้ายกัน

คุณจะวินิจฉัยอาการปวดศีรษะนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

แพทย์จะยืนยันว่าอาการปวดศีรษะของคุณเกิดจากต้นคอหรือไม่ โดยการฟังอาการของคุณอย่างละเอียด ตรวจร่างกาย และหากจำเป็น อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมหลายอย่าง

จริงๆ แล้วการวินิจฉัยค่อนข้าง ยาก เนื่องจากอาการปวดที่ส่งไปยังส่วนอื่นอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว แม้แต่แพทย์เองบางครั้งก็ยังวินิจฉัยได้ยากว่าเป็นปัญหาที่คอหรือไม่ นอกจากนี้ อาการเหล่านี้อาจสับสนกับอาการปวดหัวประเภทอื่น เช่น ปวดหัวจากความเครียด หรือ ไมเกรน

ดังนั้น แพทย์จะสั่งตรวจเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน การตรวจที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• เอ็กซ์เรย์
• การสแกน CT (CT Scan - Computed Tomography Scan)
• เอ็มอาร์ไอ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)

การตรวจเหล่านี้สามารถตรวจพบการบาดเจ็บ ความเสียหาย หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ในกระดูกสันหลังส่วนคอได้

อย่างไรก็ตาม บางครั้งการสแกนเหล่านี้อาจไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ แต่ก็ไม่สามารถบอกได้เสมอไปว่าอาการปวดหัวนั้นไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่คอ เนื่องจากโดยปกติแล้วการสแกนเหล่านี้จะตรวจสอบเฉพาะโครงสร้างเท่านั้น แพทย์จะทำการ ตรวจร่างกายด้วยมือ เพื่อตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การทำงานของคอ การเคลื่อนไหว และสภาพของข้อต่อ

แพทย์จะตรวจสอบด้วยว่าอาการของคุณตรงกับเกณฑ์ที่กำหนดโดยการจำแนกประเภทความผิดปกติของอาการปวดศีรษะระหว่างประเทศ (ICHD-3) หรือไม่

ฉันจะรักษาอาการปวดหัวนี้ให้หายได้อย่างไร (การรักษา)

แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาต่างๆ เพื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดศีรษะจากต้นคอ ซึ่งบางวิธีได้แก่:

• กายภาพบำบัด: นี่เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญมาก โดยจะแนะนำการออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอและเพิ่มความยืดหยุ่นของคอ
• ยา: ซึ่งรวมถึงยาที่รับประทานทางปากหรือยาฉีดที่ฉีดเข้าบริเวณที่ปวด
• การทำลายเส้นประสาทด้วยคลื่นวิทยุ: นี่เป็นวิธีการเฉพาะทางที่ใช้คลื่นวิทยุทำลายเส้นประสาทที่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวด
• การผ่าตัด: นี่เป็นทางเลือกสุดท้าย การผ่าตัดจะพิจารณาเฉพาะเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดล้มเหลวแล้วเท่านั้น

แพทย์ไม่ได้ตัดสินใจผ่าตัดทันที เขาตัดสินใจเช่นนั้นหลังจากลองวิธีการรักษาอื่นๆ แล้ว

ยาชนิดใดที่ใช้รักษาอาการนี้?

ยาต่อไปนี้ใช้รักษาอาการต่างๆ ที่เป็นสาเหตุของอาการปวดศีรษะจากต้นคอ:

• การฉีดยาชาเฉพาะที่: การฉีดยาชาและสเตียรอยด์เข้าไปใกล้เส้นประสาทที่ปวด ซึ่งสามารถลดอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว
• สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน (SNRIs): ตัวอย่างเช่น ยาอย่างดูโลเซทีน (Duloxetine) หรือเวนลาแฟกซีน (Venlafaxine) ยาเหล่านี้ใช้รักษาอาการปวดเส้นประสาทบางชนิด
• ยาต้านอาการชัก: ยาเช่น กาบาเพนติน และ พรีแกบาลิน บางครั้งถูกสั่งจ่ายเพื่อควบคุมอาการปวดเส้นประสาท

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของคุณและผลข้างเคียงของยาเหล่านั้น เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง

คนที่ปวดหัวแบบนี้จะมีอาการอย่างไรบ้าง?

อาการปวดศีรษะจากต้นคออาจรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณได้ แต่คุณไม่จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานกับความเจ็บปวดนี้ตลอดเวลา ไม่ต้องกังวลไป เพราะมีวิธีการรักษาสำหรับหลายๆ สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีการรักษาหรือการรักษาแบบผสมผสานที่เหมาะสมกับคุณได้

อาการปวดหัวนี้จะนานแค่ไหน?

ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ คุณอาจรู้สึกโล่งจากความเจ็บปวดทันทีหลังจากได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม การบรรเทาความเจ็บปวดจากการฉีดยาอาจเป็นเพียงชั่วคราว ดังนั้น คุณอาจต้องได้รับการฉีดยาหลายครั้งเพื่อควบคุมความเจ็บปวด

หลายคนประสบความสำเร็จอย่างมากในการใช้ กายภาพบำบัด เพื่อควบคุมอาการปวดศีรษะเหล่านี้ จากการศึกษาพบว่า 72% ของผู้เข้าร่วมการวิจัยมีอาการปวดศีรษะลดลงอย่างน้อย 50% หลังจากเข้ารับการกายภาพบำบัดเป็นเวลา 12 เดือน อย่างไรก็ตาม ในช่วงแรกคุณอาจรู้สึกว่าอาการปวดศีรษะแย่ลง นักกายภาพบำบัดของคุณจะวางแผนการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเพื่อช่วยคุณจัดการกับอาการนี้

สามารถป้องกันอาการปวดหัวนี้ได้หรือไม่?

ไม่สามารถป้องกันสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดศีรษะจากต้นคอได้ แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง:

• ปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยเพื่อป้องกันอุบัติเหตุและการหกล้ม
• ควรใส่ใจกับท่าทางของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์หรือใช้โทรศัพท์ ควรนั่งให้ถูกต้องโดยไม่ให้คออยู่ในตำแหน่งเดิมนานเกินไป อย่านั่งหลังงอ
• ใช้หมอนและที่นอนที่ดี เลือกหมอนที่ช่วยรองรับคอของคุณ
• ลองนวดเบาๆ ดู จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อคอได้
• ออกกำลังกายเป็นประจำ

โปรดจำไว้ว่า การดูแลสุขภาพคอให้แข็งแรงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการปวดหัวแบบนี้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

เป็นเรื่องง่ายที่จะเพิกเฉยต่ออาการปวดหัวเมื่อเกิดขึ้น แต่การปวดหัวบ่อยครั้งอาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่ ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดหัวบ่อยครั้งโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ควรไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดหัวแย่ลง หรือหากมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น อาการปวดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามต่างๆ เช่น:

• สาเหตุของอาการปวดหัวนี้คืออะไร?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
• การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• อาการปวดจะบรรเทาลงภายในเวลานานแค่ไหน?

การทราบคำตอบของคำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณเข้าใจสถานการณ์ของคุณได้ดียิ่งขึ้น

อาการปวดหัวจากต้นคอเหมือนกับไมเกรนหรือไม่?

ไม่ค่ะ อาการปวดหัวจากต้นคออาจทำให้ปวดศีรษะข้างใดข้างหนึ่งเหมือนกับไมเกรนได้เช่นกัน แต่ไมเกรนพบได้บ่อยกว่าในกรณีนี้จะไม่พบอาการเพิ่มเติม เช่น อาการไวต่อแสง อาการไวต่อเสียง อาการคลื่นไส้ หรืออาการอาเจียน

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เมื่อเราปวดหัว เรามักคิดทันทีว่ามีอะไรผิดปกติกับศีรษะของเรา แต่ในความเป็นจริง อาการปวดหัวอาจเริ่มต้นจากส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงอาการปวดหัวที่เกิดจากต้นคอด้วย นั่นหมายความว่าปัญหาที่บริเวณคอเป็นสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหัวชนิดนี้

ไม่มีใครอยากเสียเวลาทั้งวันเพราะปวดหัวหรอก ดังนั้นอย่าทนอยู่กับความเจ็บปวดนั้นเลย แพทย์สามารถช่วยคุณหาสาเหตุของอาการปวดหัว ได้ มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่สามารถปรับให้เหมาะสมกับความต้องการของคุณและช่วยลดความถี่ของการปวดหัวเหล่านี้ได้ ดังนั้นควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ที่ถูกต้องและพยายามรักษาสุขภาพให้ดี

อาการ ปวดศีรษะจากต้นคอ, ปวดคอ, ปวดศีรษะ, ปวดร้าว, ปวดศีรษะทุติยภูมิ, เส้นประสาทถูกกดทับ, กายภาพบำบัด, ปวดเส้นประสาท