คุณหรือคนใกล้ชิดของคุณอาจตกใจเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เรียกว่า 'การทำหมันด้วยสารเคมี' เมื่อเราได้ยินคำว่า 'การทำหมัน' เราอาจนึกถึงสิ่งอื่นที่แตกต่างออกไป แต่ไม่ต้องกลัว นี่ไม่ใช่การผ่าตัดเอาอวัยวะเพศออกอย่างที่คุณคิด นี่เป็นวิธีการรักษาที่สำคัญมากซึ่งใช้ยาเพื่อควบคุมมะเร็งบางชนิด วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในแบบที่เข้าใจง่ายและเป็นมิตร
กล่าวโดยสรุป การทำหมันด้วยสารเคมีคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การทำหมันด้วยสารเคมีคือกระบวนการหยุดหรือลดการผลิตฮอร์โมนเพศในร่างกายของเราอย่างมากโดยใช้ยา
ลองคิดดูสิ ฮอร์โมนในร่างกายของเราเปรียบเสมือนผู้ส่งสาร ฮอร์โมนเหล่านี้ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจากต่อมต่างๆ ผู้ส่งสารเหล่านี้เดินทางไปทั่วร่างกายและสั่งการให้อวัยวะต่างๆ "ทำโน่นทำนี่" ตัวอย่างเช่น ฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่อสิ่งต่างๆ เช่น การควบคุมพลังงาน การเจริญเติบโต และอารมณ์ของเรา ฮอร์โมนเพศเป็นฮอร์โมนชนิดพิเศษ พวกมันจำเป็นต่อสิ่งต่างๆ เช่น การเข้าสู่วัยรุ่นและการทำงานของระบบสืบพันธุ์
แต่บางครั้งก็มีปัญหา เกิดขึ้น มะเร็งบางชนิด โดยเฉพาะมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านมบางชนิด ใช้ฮอร์โมนเพศเหล่านี้เป็น "อาหาร" กล่าวคือ ตราบใดที่ฮอร์โมนเหล่านี้ยังอยู่ เซลล์มะเร็งก็จะเจริญเติบโตได้ดี ดังนั้น การรักษาด้วยการตัดอัณฑะด้วยสารเคมีจะตัด "อาหาร" ที่มะเร็งได้รับออกไป นั่นคือ การตัดแหล่งฮอร์โมน จากนั้นการเจริญเติบโตของมะเร็งก็จะหยุดลงหรือถูกควบคุมได้เป็นส่วนใหญ่
มีการใช้ชื่ออื่น ๆ อีกหลายชื่อสำหรับสิ่งนี้ ตัวอย่างเช่น:
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน
- การบำบัดด้วยการลดระดับแอนโดรเจน
การรักษาแบบนี้มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?
แพทย์ส่วนใหญ่ใช้การรักษาแบบนี้เพื่อรักษาเนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพศ
เมื่อพูดถึงผู้ชาย ฮอร์โมนเพศกลุ่มหลักที่ผลิตในร่างกายของเราคือ แอนโดร เจน แม้ว่าร่างกายของผู้หญิงก็ผลิตฮอร์โมนนี้ได้บ้าง แต่ส่วนใหญ่พบในร่างกายของผู้ชาย เทสโทสเตอโรน เป็นฮอร์โมนแอนโดรเจนหลักที่คุณอาจเคยได้ยินมาบ้าง ฮอร์โมนนี้จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการทำงานของต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก เซลล์มะเร็งก็จะใช้เทสโทสเตอโรนนี้ในการเจริญเติบโตด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาเพื่อลดระดับฮอร์โมนนี้
ในมะเร็งเต้านมของผู้หญิง มะเร็งบางชนิดขึ้นอยู่กับฮอร์โมน เอสโตรเจน และ โปรเจสเตอโรน การรักษาที่ควบคุมฮอร์โมนเหล่านี้จึงถูกนำมาใช้กับมะเร็งดังกล่าวด้วยเช่นกัน
คุณทำอะไรก่อนเริ่มการรักษา?
ก่อนที่แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยวิธีนี้ให้คุณ แพทย์จะต้องทราบอย่างแน่ชัดว่ามะเร็งชนิดของคุณจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดีหรือไม่ ซึ่งจะต้องมีการทดสอบหลายอย่าง
- การสแกน CT
- การสแกน PET
- การส่องกล้อง
- การตรวจชิ้นเนื้อ - การนำชิ้นเนื้อไปตรวจวิเคราะห์
- การตรวจเลือดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง
สิ่งสำคัญคือการรักษานี้ไม่ใช่การรักษาแบบถาวร กล่าวคือ หลังจากหยุดยาแล้ว การผลิตฮอร์โมนจะกลับสู่ภาวะปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์อาจพูดถึงวิธีการรักษาแบบถาวร นั่นคือการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดเอาอัณฑะออก (orchiectomy ) ซึ่งหมายถึงการผ่าตัดเอาอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างออก การผ่าตัดนี้จะช่วยลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้อย่างถาวร
วิธีการรักษาและยาที่ใช้
นี่ไม่ใช่การรักษาเพียงครั้งเดียว แต่เป็นการรักษาต่อเนื่อง วิธีการให้ยาก็แตกต่างออกไปเช่นกัน
- การฉีดยา: วิธีที่ใช้กันมากที่สุด
- การฝังอุปกรณ์: อุปกรณ์ขนาดเล็กจะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนัง
- ยาเม็ด: ยาบางชนิดมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด
ขึ้นอยู่กับชนิดของยาและปริมาณยา คุณอาจต้องรับการรักษาซ้ำเดือนละครั้ง ทุกสามเดือน หรือปีละครั้ง
ตารางด้านล่างนี้แสดงรายชื่อยาหลักบางประเภทที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ชื่อยาอาจจะซับซ้อนเล็กน้อย แต่จะช่วยให้คุณเข้าใจคร่าวๆ ได้
| ประเภทของยา | วิธีการทำงานและตัวอย่าง |
|---|---|
| สารกระตุ้น GnRH | ยาเหล่านี้ส่งผลต่อต่อมใต้สมองและยับยั้งการส่งสัญญาณไปยังอัณฑะเพื่อสร้างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ในระยะแรก ระดับฮอร์โมนอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ภาวะเทสโทสเตอโรนพร่อง) ตัวอย่างเช่น โกเซเรลิน และลิวโพรไลด์ |
| สารต้าน GnRH | ยาเหล่านี้ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยไม่เพิ่มระดับฮอร์โมนที่กล่าวมาข้างต้น ตัวอย่างเช่น เดกาเรลิกซ์ |
| การรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจน | ยาเหล่านี้จะยับยั้งฮอร์โมนแอนโดรเจนที่ร่างกายผลิตขึ้น ทำให้เซลล์มะเร็งไม่สามารถนำฮอร์โมนเหล่านั้นไปใช้ได้ ตัวอย่างเช่น ไบคาลูทาไมด์ และ เอนซาลูทาไมด์ |
| สารยับยั้งการสังเคราะห์แอนโดรเจน | ยาเหล่านี้ยับยั้งการผลิตแอนโดรเจนในส่วนใดก็ได้ของร่างกาย ไม่ใช่แค่ในอัณฑะเท่านั้น ตัวอย่างเช่น อะบิราเทอโรน |
การรักษาด้วยวิธีนี้มีข้อดี ข้อเสีย และผลข้างเคียงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาอื่นๆ วิธีนี้มีทั้งประโยชน์และผลข้างเคียง
ข้อได้เปรียบหลัก
- การควบคุมมะเร็ง: ข้อดีหลักของวิธีนี้คือ เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการควบคุมมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
- สามารถย้อนกลับได้: นี่เป็นข้อดีอย่างมาก มันไม่ถาวรเหมือนการผ่าตัด หลังจากหยุดการรักษา ระดับฮอร์โมนและสมรรถภาพทางเพศของร่างกายจะค่อยๆ กลับสู่ภาวะปกติ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
อาจเกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้เมื่อรับประทานยานี้เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม แพทย์จะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดให้คุณทราบและให้คำแนะนำที่จำเป็นในการจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น
- ความต้องการทางเพศต่ำ/ลิบิโดต่ำ
- อาการร้อนวูบวาบ
- โรคกระดูกพรุน
- ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญไขมันและน้ำตาลในร่างกาย
- ภาวะซึมเศร้า
- มวลกายลดลง
- ภาวะโลหิตจาง
- ความเหนื่อยยาก
เจ็บไหม? การกินยาเม็ดไม่เจ็บ แต่เมื่อได้รับการฉีดยาหรือฝังยา คุณอาจรู้สึกเจ็บหรือแสบร้อนเล็กน้อย แต่โดยปกติแล้วอาการเหล่านั้นจะหายไปเองในไม่ช้า
คำถามที่พบบ่อยบางส่วน
นี่เหมือนกับการทำหมันด้วยวิธีการผ่าตัดใช่ไหม?
ไม่ การทำหมันโดยการผ่าตัด คือการเอาอัณฑะหรือรังไข่ออกอย่างถาวร ส่วน การทำหมันด้วยยา คือการหยุดการผลิตฮอร์โมนชั่วคราวโดยใช้ยา เมื่อหยุดยาแล้ว การผลิตฮอร์โมนก็จะกลับมาทำงานอีกครั้ง
นี่คือจุดประสงค์ของการทำหมันชายใช่หรือไม่?
ไม่เลยครับ การทำหมันชาย เป็นการคุมกำเนิดถาวรสำหรับผู้ชาย มันแค่หยุดการหลั่งน้ำอสุจิเท่านั้น ไม่มีผลต่อระดับฮอร์โมน ความต้องการทางเพศ หรือการทำงานของระบบสืบพันธุ์แต่อย่างใด
ฉันสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หลังจากรับการรักษาแล้วหรือไม่?
ใช่ค่ะ แต่คุณอาจรู้สึกว่าความต้องการทางเพศลดลง และอยากมีเพศสัมพันธ์น้อยลง นอกจากนี้ การแข็งตัวของอวัยวะเพศอาจไม่แข็งตัวเท่าเดิม ไม่คงอยู่ได้นานเท่าเดิม หรือเกิดขึ้นไม่บ่อยเท่าเดิม ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างเปิดเผย
ข้อสรุปสำคัญ
- "การทำหมันด้วยสารเคมี" ฟังดูน่ากลัว แต่หมายถึงการใช้ยาในการรักษาโรคมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
- นี่ไม่ใช่การผ่าตัดถาวร การทำงานของร่างกายจะกลับสู่ภาวะปกติหลังจากหยุดการรักษาแล้ว
- วิธีนี้จะช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโต
- อาจเกิดผลข้างเคียงได้ แต่แพทย์จะช่วยคุณจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น
- คุณสามารถปรึกษา แพทย์ เกี่ยวกับความกลัว ความสงสัย หรือข้อกังวลใดๆ ได้อย่างอิสระ นั่นเป็นสิทธิ์ของคุณ
👩🏽⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)
💬 อาการเลือดออกมากผิดปกติระหว่างมีประจำเดือน / ภาวะเลือดออกมากผิดปกติในระหว่างมีประจำเดือน คืออะไร?
ภาวะเลือดออกประจำเดือนมากผิดปกติเป็นอันตราย หากปริมาณเลือดที่ออกมาในช่วงมีประจำเดือนปกติอยู่ที่ประมาณ 30-40 มิลลิลิตร แต่หากมีปริมาณมากกว่านั้นสองเท่าหรือสามเท่า (มากกว่า 80 มิลลิลิตร) คุณจะต้องเปลี่ยนผ้าอนามัย/แทมปอนทุกชั่วโมง หากมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ (ใหญ่กว่าเหรียญรูปี) และหากมีเลือดออกนานกว่า 7 วัน อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและผู้ป่วยอาจเจ็บป่วยร้ายแรงได้!
💬 สาเหตุหลักของการมีเลือดออกมากผิดปกติระหว่างมีประจำเดือน (ภาวะเลือดออกมากผิดปกติ) คืออะไร?
สาเหตุหลัก 4 ประการของภาวะนี้มีดังต่อไปนี้: 1) เนื้องอกในมดลูก - แม้ว่าจะเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง แต่ทำให้มดลูกไม่หดตัวและทำให้มีเลือดออกมาก (นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด) 2) ติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ 3) ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (PCOS/ต่อมไทรอยด์) 4) ห่วงคุมกำเนิดขนาดเล็ก (IUD) และสาเหตุที่อันตรายที่สุดคือ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก/มะเร็งปากมดลูก
💬 เมื่อมีเลือดออกมากผิดปกติระหว่างมีประจำเดือน สถานการณ์ใดบ้างที่เป็น 'ภาวะฉุกเฉิน/เป็นอันตรายถึงชีวิต' ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล/พบแพทย์เฉพาะทางด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาโดยทันที โดยไม่ต้องรับประทานยาจากร้านขายยา?
หากคุณมีเลือดออกมากกว่าปกติในหนึ่งหรือสองวัน คุณสามารถไปพบแพทย์สูตินรีเวชได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ (เพื่อทำการอัลตราซาวนด์) แต่สิ่งที่อันตรายที่สุดคือ! 1) หากเลือดออกนี้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง / ภาวะช็อกจากการเสียเลือด 2) หากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง (ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง) 3) หากหญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกเช่นนี้ (แท้งบุตร / ตั้งครรภ์นอกมดลูก) มดลูกอาจแตกและผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ ดังนั้นเธอจึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที!
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ