ในเย็นวันนั้น ขณะที่ฉันกำลังจิบชาอุ่นๆ อยู่ในห้อง จู่ๆ ก็มีเสียงกริ่งประตูคลินิกดังขึ้น เมื่อฉันเปิดประตูออกไป ชาลินี หนึ่งในเพื่อนสนิทที่สุดของฉันก็ดูเป็นกังวลมาก เธอกำลังอุ้มลูกชายตัวเล็กๆ ของเธอ ดินูกา อยู่
ดินูกาดูเหมือนจะหายใจไม่ออก หน้าอกของเธอขยับขึ้นลงอย่างยากลำบาก ในฐานะแพทย์ ฉันเคยเห็นผู้ป่วยแบบนี้มามากมายในคลินิก แต่การได้เห็นลูกของเพื่อนฉันอยู่ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเช่นนี้ทำให้ฉันรู้สึกหวาดกลัวมาก ฉันจึงรีบพาพวกเขาไปโรงพยาบาลทันที
“คุณหมอพริยาคะ ปกติดีนูกาจะไอเวลาเป็นหวัด แต่คืนนี้อาการหนักขึ้นค่ะ หายใจลำบาก ฉันกลัวจังเลยค่ะคุณหมอ” ชาลินีพูดด้วยน้ำเสียงสั่นเครือด้วยน้ำตา
เมื่อดินูกาได้รับการตรวจ เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคหอบหืดในเด็ก ซึ่ง เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็ก ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันว่าโรคหอบหืดในเด็กคืออะไร อาการของโรค และสิ่งที่พ่อแม่ควรทำทันทีหากลูกมีอาการหอบหืดกำเริบ
โรคหอบหืดคืออะไร?
โรคหอบหืดเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบและความไวเกินของหลอดลมขนาดเล็กในปอด
เมื่อทางเดินหายใจเหล่านี้บวมและแคบลง อีกทั้งยังเต็มไปด้วยเสมหะ อากาศที่เข้าและออกจากปอดก็จะถูกปิดกั้น นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับดินูกา “ชาลินี มันเหมือนกับการหายใจผ่านท่ออ่อน ถ้ามีคนกดตรงกลางท่อ คุณก็จะหายใจไม่ออกใช่ไหม ร่างกายของดินูกาก็กำลังประสบกับสิ่งที่คล้ายกัน” ฉันอธิบายให้ชาลินีฟังอย่างง่ายๆ
เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่เด็กจะเป็นโรคหอบหืด?
ใช่ โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรังที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก โดยเฉลี่ยแล้ว เด็กหนึ่งในสี่ถึงห้าคนจะแสดงอาการหอบหืดในช่วงวัยเด็ก
โรคหอบหืดพบได้บ่อยในเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 8 ปี บางคนอาจหายจากโรคหอบหืดได้เองเมื่อโตขึ้น ในขณะที่บางคนอาจเป็นโรคนี้ไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม เด็กก็สามารถเล่นและใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงได้ตามปกติ
อาการของโรคหอบหืดในเด็ก
ต่อไปนี้คือสัญญาณหลักๆ ที่ช่วยให้คุณระบุได้ว่าเด็กเป็นโรคหอบหืดหรือไม่:
- อาการไอเรื้อรัง: อาการไอแห้งที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน ตอนเช้าตรู่ หรือเมื่อเด็กเหนื่อยจากการเล่น
- เสียงหายใจมีเสียงหวีด: เสียง "ฟู่" หรือ "หวือ" เบาๆ จากหน้าอก คล้ายกับเสียงขลุ่ย ขณะที่เด็กหายใจออก
- อาการหายใจถี่: หายใจเร็วและหายใจลำบาก
- อาการแน่นหน้าอก: เด็กอาจบอกว่ารู้สึกเจ็บหรือแน่นหน้าอก (เด็กเล็กอาจบอกว่าปวดท้องก็ได้)
- ความเหนื่อยล้า: ไม่อยากออกกำลังกายหรือเล่นกีฬา และรู้สึกเหนื่อยง่าย
ปัจจัยกระตุ้นอาการหอบหืด
มีปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างที่อาจทำให้ทางเดินหายใจของเด็กที่เป็นโรคหอบหืดระคายเคือง:
- หวัดและไข้หวัดใหญ่: การติดเชื้อไวรัสทำให้ทางเดินหายใจบวมมากขึ้น
- สารก่อภูมิแพ้: ไรฝุ่น ขนสัตว์ (แมว/สุนัข) ละอองเกสร และเชื้อรา
- การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ: อากาศหนาว หมอก หรืออุณหภูมิโดยรอบลดลงอย่างฉับพลัน
- มลภาวะทางอากาศ: ควันบุหรี่ ฝุ่นผงสีแดง ควันจากยาจุดกันยุง และน้ำหอมกลิ่นแรง
🚨 สัญญาณอันตรายที่ต้องรีบส่งตัวไปโรงพยาบาลทันที
หากเด็กมีอาการหอบหืดกำเริบและมีอาการดังต่อไปนี้ ควรโทรแจ้ง 1990 ทันทีและพาเด็กไปโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า:
- หายใจลำบาก: เมื่อเด็กหายใจ ผิวหนังระหว่างซี่โครงและบริเวณโคนคอจะหดเข้าด้านใน (ภาวะทรวงอกหดเข้า)
- พูดลำบาก: เด็กอาจพูดได้ไม่ต่อเนื่องหลายคำเนื่องจากหายใจไม่ออก
- ผิวหนังเป็นสีฟ้า: บริเวณรอบริมฝีปาก ลิ้น หรือเล็บของทารกจะเปลี่ยนเป็นสีฟ้าหรือสีเทา (เป็นสัญญาณของระดับออกซิเจนต่ำ)
- อาการง่วงซึม: เด็กจะเซื่องซึม อ่อนแรง และมีปัญหาในการตื่นตัว
- แม้จะใช้ยาพ่นสีฟ้า (ยาบรรเทาอาการ) แล้วก็ยังไม่บรรเทาอาการใดๆ
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีเกิดอาการหอบหืดกำเริบ (แผนปฏิบัติการโรคหอบหืด)
หากเด็กมีปัญหาในการหายใจ เช่นเดียวกับที่ชาลินีและดินูกาประสบกับลูกชายของเธอ ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนการปฐมพยาบาลเหล่านี้ทันที:
1. จับทารกนั่งตัวตรง: อย่าปล่อยให้ทารกนอนหลับ การจับทารกนั่งตัวตรงจะช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้น
2. ตั้งสติ: หากคุณตื่นเต้น ทารกจะยิ่งกลัวและทางเดินหายใจจะแคบลงไปอีก ปลอบโยนทารกอย่างใจเย็น
3. ให้ยาพ่นสีฟ้า (ยาบรรเทาอาการ - เวนโทลิน) ร่วมกับอุปกรณ์ช่วยพ่นยา:
- เขย่าเครื่องพ่นยาให้เข้ากันดี แล้วติดเข้ากับอุปกรณ์ช่วยพ่นยา
- แนบหน้ากากให้แนบสนิทกับใบหน้าของเด็ก แล้วเป่าลมเข้าไป หนึ่งครั้ง
- ให้เด็ก หายใจเข้าออกตามปกติ 4 ครั้ง ผ่านอุปกรณ์ช่วยหายใจ
- ด้วยวิธีนี้ ให้ สูบ 4 ครั้ง (ครั้งละครั้งแยกกัน) ภายใน 4 นาที
4. รอ 4 นาที: หากการหายใจของเด็กยังไม่กลับมาเป็นปกติ ให้เป่าลมอีก 4 ครั้ง โดยทำตามขั้นตอนข้างต้นอีกครั้ง
5. นำส่งโรงพยาบาล: หากอาการไม่ดีขึ้น ให้โทร 1990 ทันทีและนำส่งโรงพยาบาล ระหว่างทางไปโรงพยาบาล ให้พ่นยา 4 ครั้ง ทุก 4 นาที
การรักษาและการควบคุมทางการแพทย์ในระยะยาว
แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ยาพ่นสองประเภทเพื่อควบคุมโรคหอบหืด:
- ยาพ่นบรรเทาอาการ (มักเป็นสีฟ้า): ใช้เฉพาะเมื่อหายใจลำบากระหว่างการกำเริบของโรคหอบหืด (เช่น เวนโทลิน/ซัลบูทามอล)
- ยาป้องกัน (โดยทั่วไปมีสีน้ำตาล แดง หรือส้ม): ควรใช้ยาเหล่านี้ทุกวันในปริมาณที่แพทย์สั่ง เพื่อควบคุมโรคหอบหืด ยาเหล่านี้จะค่อยๆ ลดอาการบวมและเสมหะในทางเดินหายใจ
มาสร้างบ้านที่เป็นมิตรกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดกันเถอะ (การดูแลที่บ้าน)
- ห้ามสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด: ห้ามไม่ให้ใครสูบบุหรี่ภายในบ้านหรือในบริเวณที่เด็กอยู่เป็นประจำ
- ควบคุมฝุ่นละออง: ลดการใช้ผ้าม่านหนาและพรมในบ้านให้น้อยที่สุด ซักและอบผ้าปูที่นอนของลูกสัปดาห์ละครั้งด้วยน้ำร้อนประมาณ 60 องศาเซลเซียส
- สัตว์เลี้ยง: ห้ามนำสุนัขและแมวเข้าไปในห้องนอนของเด็ก
ข้อควรทำและข้อควรหลีกเลี่ยง
| ✔️ สิ่งที่ต้องทำ (ทำ) | ❌ ข้อห้าม |
|---|---|
| ควรใช้ตัวช่วยพ่นยา (spacer device) ทุกครั้งเมื่อใช้ยาพ่นสูดดม | ห้ามให้เด็กนอนหลับหรือปล่อยเด็กไว้ตามลำพังขณะที่เด็กกำลังมีอาการหอบหืดกำเริบเด็ดขาด |
| ใช้ยาพ่นป้องกันตามที่แพทย์สั่งทุกวัน | อย่าหยุดรับประทานยาประจำวันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แม้ว่าอาการจะทุเลาลงชั่วคราวแล้วก็ตาม |
| แจ้งโรงเรียน/สถานรับเลี้ยงเด็กของบุตรหลานว่าบุตรหลานของคุณเป็นโรคหอบหืด และควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉิน | อย่าทำกิจกรรมต่างๆ เช่น ปัดฝุ่นหรือดูดฝุ่น ในขณะที่เด็กอยู่ในห้อง |
❓ คำถามอื่นๆ ที่คุณอาจมี (คำถามที่พบบ่อย)
เด็ก ๆ จะติดการใช้ยาพ่นสูดดมหรือไม่? ▼
ไม่ค่ะ เด็กจะไม่ติดการใช้ยาพ่นสูดดม เนื่องจากยาพ่นสูดดมจะส่งยาตรงไปยังปอด ทำให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดจากการใช้ยาในปริมาณน้อยมาก และผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเม็ดหรือยาน้ำเชื่อมมาก
เด็กที่เป็นโรคหอบหืดสามารถเล่นกีฬาและเข้าร่วมกิจกรรมกีฬาได้หรือไม่? ▼
ใช่ค่ะ เด็กที่เป็นโรคหอบหืดที่ควบคุมอาการได้ดีสามารถเข้าร่วมเล่นกีฬาได้เหมือนเด็กคนอื่นๆ เพียงแต่ต้องใช้ยาพ่นบรรเทาอาการ 15 นาทีก่อนเล่นกีฬา ตามคำแนะนำของแพทย์ค่ะ
จำเป็นต้องใช้ตัวช่วยพ่นยา (spacer) เมื่อให้ยาพ่นสูดดมแก่เด็กหรือไม่? ▼
ใช่ค่ะ จำเป็นต้องใช้เครื่องพ่นยาแบบมีตัวช่วย (spacer) โดยเฉพาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี หากสูดยาเข้าปากโดยตรงโดยไม่มีตัวช่วย ยาส่วนใหญ่จะตกค้างอยู่ที่ลำคอและลิ้น แล้วลงไปในกระเพาะอาหารแทนที่จะไปถึงปอด ตัวช่วยนี้จะช่วยให้ยาเข้าสู่ปอดได้อย่างถูกต้อง
โรคหอบหืดในเด็กจะหายสนิทเมื่อโตขึ้นหรือไม่? ▼
โรคหอบหืดจะหายไปเองในเด็กส่วนใหญ่เมื่อปอดและทางเดินหายใจเจริญเติบโตเต็มที่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 6 ขวบ) อย่างไรก็ตาม โรคนี้อาจคงอยู่นานในเด็กบางคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ