คุณกำลังประสบปัญหาเกี่ยวกับดวงตาแบบนี้อยู่หรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคจอประสาทตาอักเสบกันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่าดวงตาของคุณแดงก่ำขึ้นมาอย่างกะทันหัน การมองเห็นพร่ามัวลงเล็กน้อย และบางครั้งคุณอาจเห็นจุดดำเล็กๆ ลอยอยู่ในดวงตาของคุณ? คุณรู้สึกว่ามองแสงได้ยากหรือไม่? สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเองโดยบังเอิญ อาจเกิดจาก การอักเสบหรือบวมของสองส่วนที่สำคัญมากในดวงตาของคุณ คือ คอรอยด์และเรตินา ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคคอรอยด์อักเสบและเรตินา อักเสบ (chorioretinitis ) นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงมัน

โรคจอตาอักเสบ (Chorioretinitis) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคจอประสาทตาอักเสบ (chorioretinitis) คือ การอักเสบของส่วนหลังของดวงตา ได้แก่ ชั้นคอรอยด์และเรตินา ที่จริงแล้วมันเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการที่เรียกว่า โรคยูเวอิติส (uveitis ) ซึ่งเป็นการอักเสบของส่วนภายในของดวงตา

ลองนึกภาพดวงตาของคุณเป็นกล้องตัวเล็กๆ กล้องตัวนี้ประกอบด้วยชิ้นส่วนต่างๆ

• ชั้นคอรอยด์ เป็นเยื่อบางๆ ภายในดวงตา ประกอบด้วยหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงดวงตา ตั้งอยู่ระหว่างเรตินาและส่วนสีขาวของดวงตา (สเคลรา) เปรียบเสมือนดินที่ให้ความชุ่มชื้นและสารอาหารแก่ต้นไม้ ชั้นคอรอยด์ก็เปรียบเสมือนสิ่งที่หล่อเลี้ยงเรตินา ดังนั้นหากมีปัญหาเกี่ยวกับชั้นคอรอยด์ อาจทำให้การมองเห็นเสียหายได้
• เรตินา เป็นเยื่อบางๆ ที่ไวต่อแสงมากอยู่ด้านหลังดวงตา ภาพที่เรามองเห็นนั้นเกิดขึ้นที่นี่ เปรียบเสมือนฟิล์มในกล้องถ่ายรูป เรตินาทำหน้าที่ส่งสัญญาณแสงไปยังสมอง ทำให้เรามองเห็นสิ่งต่างๆ ได้

ดังนั้น เมื่อทั้งชั้นคอรอยด์และเรตินาเกิดการอักเสบพร้อมกัน เราเรียกภาวะนั้นว่า โรคคอริโอเรติไนติส (chorioretinitis) และเมื่อการอักเสบนี้เริ่มทำลายดวงตา เราก็เรียกว่า โรค คอริโอเรตินาแพธี (chorioretinopathy ) โดยคำว่า '-pathy' หมายถึง ความเสียหาย หากคุณมีอาการ เช่น ตาพร่ามัว ปวดตา และไวต่อแสง คุณควรไปพบจักษุแพทย์ทันที

อาการของโรคจอประสาทตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น

• การเห็นจุดดำ จุดลอย หรือ แสง วาบๆ ตรงหน้า: ลองนึกภาพว่าคุณกำลังนั่งอยู่เฉยๆ แล้วจู่ๆ ก็เห็นใยแมงมุมเล็กๆ หรือจุดดำๆ เคลื่อนไหวไปมาอยู่ตรงหน้า บางครั้งคุณอาจเห็นแสงวาบๆ เหมือนฟ้าผ่าด้วย
• ตาแดง: ส่วนสีขาวของดวงตาอาจเปลี่ยนเป็นสีแดง
• การมองเห็นไม่ชัด: คุณอาจมองเห็นสิ่งต่างๆ ไม่ชัดเจน ราวกับมอง ผ่าน หมอก คุณอาจรู้สึกว่าตัวอักษรดูสับสนเมื่ออ่าน
• อาการปวดตา: อาการปวดอาจเกิดขึ้นจากภายในหรือรอบดวงตา
• ภาวะไวต่อแสง: มองเห็นได้ยากแม้จะมีแสงแดดหรือแสงไฟ และอาจรู้สึกว่าดวงตาเปลี่ยนเป็นสีฟ้า
• น้ำตาไหลมากเกินไป: น้ำตาอาจไหลออกมาจากดวงตาเหมือนน้ำเปล่า
• ความยากลำบากในการแยกแยะสี: บางสีอาจดูแตกต่างจากสีอื่นๆ หรืออาจยากที่จะแยกแยะสีได้

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลย รีบ ไปพบจักษุแพทย์ทันที

สาเหตุของโรคจอตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

สาเหตุของภาวะนี้แบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ สาเหตุจากการติดเชื้อและสาเหตุที่ไม่ใช่การติดเชื้อ

โรคจอตาอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ (สาเหตุจากการติดเชื้อ)

การติดเชื้อบางชนิดอาจเกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) หรือเกิดขึ้นภายหลังในระหว่างชีวิต

• โรคท็อกโซพลาสโมซิส: นี่คือ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ของโรคจอตาอักเสบ เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิต สามารถติดต่อได้ผ่านทางอุจจาระแมว และเนื้อสัตว์และปลาที่ปรุงไม่สุก
• วัณโรค: ใช่ วัณโรคที่เราทุกคนรู้จักกันดีนั้น สามารถส่งผลกระทบต่อดวงตาในลักษณะนี้ได้เช่นกัน
• ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV): นี่คือการติดเชื้อไวรัสที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โรคซิฟิลิส: นี่คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่สามารถทำลายดวงตาได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ไวรัส เช่น ไวรัสซิกา ไวรัสรูเบลลา ไวรัสอีสุกอีใส และ การติดเชื้อรา บางชนิด ก็สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน

สาเหตุที่ไม่ใช่การติดเชื้อ

บางครั้งภาวะจอตาอักเสบอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการติดเชื้อ

• การบาดเจ็บที่ดวงตา: หากมีสิ่งใดกระแทกเข้าที่ดวงตาและทำให้เกิดการบาดเจ็บ การอักเสบประเภทนี้มักจะเกิดขึ้น
• โรคภูมิต้านทานตนเองและโรคอักเสบ: โรคเหล่านี้เป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของตัวเอง ตัวอย่างเช่น โรค ข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรค ซาร์คอยโดซิส และโรคเบห์เชต
• มะเร็งบางชนิด: อาการนี้อาจเกิดจากมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งที่ลุกลามจากส่วนอื่นของร่างกายมายังดวงตา (โรคแพร่กระจาย)
• ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง: ในบางกรณี ที่พบได้น้อย โรคนี้อาจเกิดจากภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างที่ถ่ายทอดทางรุ่นสู่รุ่นได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเยื่อหุ้มตาอักเสบมีอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคนี้ อาจทำให้การมองเห็นลดลง และอาจถึงขั้นตาบอดถาวรได้ดังนั้น การขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

โรคจอตาอักเสบ (Chorioretinitis) วินิจฉัยได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบจักษุแพทย์ แพทย์จะตรวจดวงตาของคุณ ซึ่งโดยปกติแล้วจะรวมถึง การขยายรูม่านตาด้วยยาหยอดตา และ การตรวจดูส่วนหลังของดวงตาอย่างละเอียด จากนั้น แพทย์ จะสามารถตรวจดูสภาพของจอประสาทตาและชั้นคอรอยด์ได้ บางครั้ง แพทย์ยังสามารถตรวจพบรอยแผลเป็นเก่า (รอยแผลเป็นที่จอประสาทตาและชั้นคอรอยด์) ได้อีกด้วย

การตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง?

นอกจากการตรวจสายตาแล้ว แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการจากตัวอย่างที่เก็บจากดวงตาของคุณ: ตัวอย่างเล็กๆ ที่เก็บจากภายในดวงตาของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ และหากมี จะเป็นการติดเชื้อประเภทใด
• การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้ แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการสแกนแบบสามมิติของภายในดวงตา โดยใช้แสงในการถ่ายภาพตัดขวางของชั้นต่างๆ บริเวณด้านหลังของดวงตา ซึ่งสามารถช่วยระบุขอบเขตของการอักเสบและการสะสมของของเหลวได้
• การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสเซน: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ แล้วถ่ายภาพหลอดเลือดภายในดวงตาของคุณ ซึ่งสามารถช่วยตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดของคุณได้
• การตรวจหลอดเลือดด้วยสารอินโดไซยานีนกรีน (ICG): การทดสอบนี้ใช้สีย้อมชนิดเดียวกับการทดสอบก่อนหน้านี้ แต่ส่วนใหญ่จะตรวจสอบหลอดเลือดในชั้นคอรอยด์ ซึ่งอยู่ใต้จอประสาทตา

หากภาวะจอประสาทตาอักเสบมีสาเหตุมาจากโรคอื่น แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรคดังกล่าว

โรคจอตาอักเสบ (Chorioretinitis) รักษาอย่างไร?

จักษุแพทย์มักรักษาอาการนี้โดยการให้ สเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ ซึ่งอาจให้ในรูปแบบยาหยอดตา ยาเม็ด หรือบางครั้งอาจฉีด อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานาน เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ดังนั้น จักษุแพทย์ของคุณอาจทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อและภูมิคุ้มกันบกพร่อง เพื่อสั่งยาที่ช่วยลดการใช้สเตียรอยด์และควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

หากภาวะจอตาอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ การรักษาจะขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

• หากเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย จะต้องให้ยาปฏิชีวนะ
• หากเป็นการติดเชื้อรา ให้ใช้ยาต้าน เชื้อรา
• ยาถ่ายพยาธิ หากมีการติดเชื้อพยาธิ
• หากมีการติดเชื้อไวรัสยาต้านไวรัส

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องรับประทานยาเหล่านี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและครบตามระยะเวลาที่กำหนด อย่าหยุดรับประทานยาเพียงเพราะรู้สึกดีขึ้นแล้ว

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัด ตัดเนื้อเยื่อวุ้นตา (vitrectomy) เพื่อกำจัดของเหลวและสิ่งสกปรกออกจากภายในดวงตา

ผู้ที่เป็นโรคจอประสาทตาอักเสบจะมีหวังได้มากแค่ไหน?

หากคุณเป็นโรคจอประสาทตาอักเสบ และได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง รวมถึงการรักษาต้นเหตุ ของโรค ผลลัพธ์มักจะดี อย่างไรก็ตาม คุณจำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจตา

โดยทั่วไปแล้ว ผู้คนส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาด้านสายตาถาวรหลังจากได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคจอประสาทตาอักเสบอาจส่งผลต่อการมองเห็นได้ ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือ ภาวะจอประสาทตา ฝ่อ ซึ่งหมายความว่าส่วนที่ได้รับผลกระทบของดวงตา ได้แก่ จอประสาทตาและชั้นคอรอยด์ จะหดตัวและหยุดทำงานอย่างถูกต้อง หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจนำ ไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ (ตาบอด) ได้

สามารถป้องกันโรคจอประสาทตาอักเสบได้หรือไม่?

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงได้:

• ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ:
• ควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ ทุกครั้ง
• ควรอยู่ห่างจากผู้ป่วย
• มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
• เพื่อป้องกันโรคท็อกโซพลาสโมซิส ควรสวมถุงมือเมื่อสัมผัสอุจจาระแมว และปรุงเนื้อสัตว์และปลาให้สุกทั่วถึง
• ควรไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำ: หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน การตรวจสายตาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการมองเห็นของคุณ ให้ไปพบจักษุแพทย์ทันที อย่ารอจนถึงวันนัดหมาย
• ดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณ: รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน ออกกำลังกาย และดูแลรักษาโรคเรื้อรังที่คุณมีอยู่

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจอประสาทตาอักเสบแล้ว แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงปัญหาทางสายตาที่คุณอาจมี หากคุณได้รับแผนการรักษาแล้วแต่ดูเหมือนว่าจะไม่ได้ผล โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไม่ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตาหรือไม่ก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบจักษุแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที:

• หากเกิดอะไรขึ้น กับดวงตา
• หากคุณสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน หรือการมองเห็นของคุณแย่ลงอย่างมาก

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโรคจอประสาทตาอักเสบได้:

• ทำไมฉันถึงเป็นโรคนี้?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
• การรักษาแบบนี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?
• ฉันควรระวังภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
• เป็นไปได้ไหมที่โรคนี้จะส่งผลกระทบต่อคนอื่นๆ ในครอบครัวของฉัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสาเหตุทางพันธุกรรม)

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ดวงตาของเราเป็นอวัยวะที่สำคัญมาก การที่ดวงตาจะน้ำตาไหลและรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบ้างเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากการมองเห็นของคุณพร่ามัว เจ็บตา การมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือคุณเห็นสิ่งแปลกปลอมลอยอยู่ตรงหน้าตลอดเวลา อย่าละเลย นั่นอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบภายในดวงตา เช่น โรคเยื่อหุ้มตาอักเสบ (chorioretinitis)

ยิ่งคุณวินิจฉัยโรคและเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาสายตาอันมีค่าของคุณก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นอย่ากลัวที่จะไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า การดูแลดวงตาของคุณเป็นความรับผิดชอบของคุณ!

โรค จอประสาทตาอักเสบ, การอักเสบของดวงตา, ​​โรคตา, การมองเห็นบกพร่อง, จอประสาทตา, คอรอยด์