คำอธิบายง่ายๆ เกี่ยวกับก้อนเนื้อแปลกๆ ที่ขาและแขน: มาเรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส (Clear Cell Sarcoma) กันเถอะ

คุณเคยมีก้อนหรือติ่งเนื้อผิดปกติใต้ผิวหนังบริเวณขาหรือแขนที่หายไปไม่ได้บ้างไหม? บางครั้งอาจไม่เจ็บเมื่อกดลงไป แต่ถ้ามันดูเหมือนจะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ก็อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งชนิดหายากที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่เป็นสิ่งที่ควรระวัง นั่นคือ มะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใส (Clear Cell Sarcoma )

Clear Cell Sarcoma คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป มะเร็งเซลล์ใส (Clear cell sarcoma) เป็นมะเร็งชนิดที่หายากมาก ๆ เกิดขึ้น ในเนื้อเยื่ออ่อน จัด อยู่ในกลุ่ม มะเร็งซาร์โคมา โดยส่วนใหญ่มะเร็งชนิดนี้มักเริ่มต้นใน เส้นเอ็น ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ กล้ามเนื้อในขา โดยเฉพาะที่เท้า

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ มะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสจะรักษาได้ง่ายกว่ามากหากตรวจพบก่อนที่จะลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แพทย์รักษาโรคนี้โดยส่วนใหญ่ ด้วยการผ่าตัด และหากจำเป็น ก็ใช้รังสีรักษา และบางครั้งก็ ใช้เคมีบำบัด น่าเสียดายที่แม้จะได้รับการรักษาแล้ว โรคนี้ก็ยังมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูง นั่นเป็นเหตุผลที่นักวิจัยทางการแพทย์กำลังค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ สำหรับมะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสอย่างต่อเนื่อง

มะเร็งเซลล์ใสส่งผลกระทบต่อร่างกายของฉันอย่างไร?

มะเร็งเซลล์ใส (Clear cell sarcoma) มักเริ่มต้นในเนื้อเยื่ออ่อนส่วนลึกรอบ เอ็น และกล้ามเนื้อ หรือในชั้นเนื้อเยื่อที่เรียกว่า พังผืด (Fascia ) พังผืดเปรียบเสมือนแถบที่ห่อหุ้มโครงสร้างทุกส่วนในร่างกายของเรา

ในระยะแรก คุณอาจไม่สังเกตเห็นอะไรเลย แต่คุณจะสังเกตเห็นเมื่อมะเร็งเติบโตและกลายเป็นก้อนที่สามารถคลำได้ใต้ผิวหนังบริเวณขาหรือเท้า ก้อนนี้อาจดูเหมือนก้อนที่ปรากฏขึ้นเมื่อคุณกระแทกขาหรือเท้าอย่างแรง แต่ความแตกต่างที่สำคัญคือ ก้อนนี้จะไม่หดตัวลงเมื่อเวลาผ่านไป มะเร็งเซลล์ใสเติบโตช้ามาก อย่างไรก็ตาม เมื่อมันแพร่กระจายจากเนื้อเยื่ออ่อนใต้ผิวหนังแล้ว มันอาจเริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแล้ว

ลองนึกภาพว่าคุณมีตุ่มเล็กๆ ขึ้นที่ขา แล้วคุณก็ไม่สนใจ คิดว่า "โอ้ มันคงเพิ่งเกิดขึ้น" ผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ตุ่มนั้นก็ยังอยู่ อาจจะใหญ่ขึ้นเล็กน้อยด้วยซ้ำ ในกรณีเช่นนี้ การไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เป็นสิ่งที่ดีที่สุดอย่างแน่นอน

มะเร็งเซลล์ใสแพร่กระจายไปที่ไหนบ้าง?

มะเร็งเซลล์ใสสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ โดยส่วนใหญ่ได้แก่:

• ระบบย่อยอาหารของคุณ (ทางเดินอาหาร)
• ของคุณไปยังปอด
• ระบบน้ำเหลือง ของคุณ ซึ่งประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองและหลอดน้ำเหลืองในร่างกายของคุณ

อาการนี้พบได้บ่อยหรือไม่?

ไม่เลย นี่เป็นมะเร็งชนิดย่อยที่หายากมาก ที่จริงแล้ว ซาร์โคมาก็เป็นมะเร็งชนิดที่หายากเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นซาร์โคมาประมาณ 1,600 คนต่อปี ซึ่งเป็นจำนวนน้อยมาก คิดเป็นประมาณ 1% ของมะเร็งทั้งหมดในผู้ใหญ่ ซาร์โคมาชนิดเซลล์ใส คิดเป็นเพียง 1% ของซาร์โคมาทั้งหมด ดังนั้นคุณคงนึกออกว่ามันหายากแค่ไหน

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสมากกว่ากัน?

แม้ว่ามะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุด ในคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุ 20 และ 30 ปี

อาการของมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสมีอะไรบ้าง?

อย่างที่เราเคยพูดคุยกันไปแล้ว อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ ก้อนเนื้อที่ไม่หายไปใต้ผิวหนังบริเวณขาหรือเท้า ก้อนเนื้อนี้อาจเจ็บหรือไม่เจ็บก็ได้ แต่ถ้ามันอยู่ตรงนั้นและรู้สึกว่ามันใหญ่ขึ้น นั่นเป็นสัญญาณสำคัญ

นอกจากนี้ อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นในภายหลัง:

• ความเหนื่อยล้ามากเกินไปโดยไม่มีสาเหตุ
• น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ใส?

เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน นักวิจัยทางการแพทย์ค้นพบว่ามะเร็งเซลล์ใสเกิดจากการที่ส่วนหนึ่งของ โครโมโซม สองตัวในเซลล์ร่างกายของเราสลับตำแหน่งกัน ทำให้เกิด ยีนที่หลอมรวม กันใหม่

กล่าวโดยสรุป นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:

เมื่อเซลล์ในร่างกายของเราแบ่งตัว บางครั้งโครโมโซมสองตัวจะแตกออก และชิ้นส่วนที่แตกนั้นจะสลับตำแหน่งกัน ในกรณีนี้ ส่วนของโครโมโซมที่สลับกันจะมี จีน ที่เรียกว่า EWSR1 และ ATF1 อยู่ โปรตีนที่ผลิตโดยจีน EWSR1 ดูเหมือนจะมีความสำคัญต่อการทำงานของเซลล์ ส่วนจีน ATF1 ช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ เมื่อโครโมโซมเหล่านี้กลับมารวมกันอีกครั้ง ส่วนของจีนที่สลับกันจะไปอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง แพทย์เรียกปรากฏการณ์นี้ว่า การสลับตำแหน่งแบบสลับกัน (reciprocal translocation ) สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดปรากฏการณ์นี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

เมื่อยีนถูกถ่ายโอนไปยังโครโมโซมใหม่ ยีนที่สลับกันจะรวมกันเป็น ยีนลูกผสมที่เรียกว่า EWSR1/ATF1 นักวิจัยเชื่อว่ายีนลูกผสมนี้เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส

แพทย์วินิจฉัยมะเร็งเซลล์ใสได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยก้อนเนื้อแบบนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตรวจสอบตำแหน่งของก้อนเนื้อ ขนาด และสิ่งอื่นๆ ก่อน จากนั้นคุณอาจ ต้องเข้ารับการตรวจด้วยเครื่อง MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI)เป็นไปได้

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยมะเร็งเซลล์ใสจะได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากก้อนเนื้อ เมื่อนำตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้ไปตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ พยาธิแพทย์ ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจสอบเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ จะมองหาการมีอยู่ ของยีน EWSR1/ATF1 ที่หลอมรวมกัน ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้

มะเร็งเซลล์ใส (Clear cell sarcoma) รักษาอย่างไร?

เป้าหมายหลักของแพทย์คือการหยุดยั้งการแพร่กระจายของมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนแรกคือ การผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกออกทั้งหมด หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองเหล่านั้นก็จะถูกตัดต่อมน้ำเหลืองออกด้วย จากนั้นจึงตามด้วย การรักษาเสริม ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับ การฉายรังสี เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

ปัจจุบันนักวิจัยทางการแพทย์กำลังศึกษาการรักษาแบบอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น พวกเขากำลังตรวจสอบว่า ภูมิคุ้มกันบำบัด มีประสิทธิภาพในการควบคุมมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสมากน้อยเพียงใด นอกจากนี้พวกเขายังทดสอบว่ายาที่ใช้รักษาโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ ในปัจจุบันสามารถช่วยหยุดการแพร่กระจายของมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสได้หรือไม่

สิ่งสำคัญคือ มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสเป็นภาวะที่มักกลับมาเป็นซ้ำได้ หากเกิดขึ้น คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดและการฉายรังสีเพิ่มเติม และเนื่องจากมันสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว แพทย์จะตรวจคุณเป็นประจำเพื่อดูว่ามีเนื้องอกใหม่เกิดขึ้นหรือไม่

ฉันสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีสิ่งใดที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ เนื่องจากนักวิจัยทางการแพทย์ยังไม่พบ ปัจจัยเสี่ยง เฉพาะใด ๆ สำหรับการเกิดมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส ปัจจัยเสี่ยงคือ กิจกรรมหรือสภาวะที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรค

มะเร็งเซลล์ใสสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

แพทย์สามารถรักษาโรคมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสได้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและพยายามควบคุมการแพร่กระจายได้ อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ บ่อยครั้งที่มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัย ทำให้การรักษายากขึ้น และมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาได้มากกว่า

ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใสมีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

อายุขัยเฉลี่ยเป็นการประมาณคร่าวๆ ว่าคุณจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน โดยขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมและปัจจัยส่วนบุคคล การทบทวนข้อมูลจากฐานข้อมูลมะเร็งแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาในปี 2018 แสดงให้เห็นว่าในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส (clear cell sarcoma)รายงานยังระบุด้วยว่า 50% ยังมีชีวิตอยู่ห้าปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย และ 38% ยังมีชีวิตอยู่สิบปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย

ไม่ว่าเราจะพูดถึงอายุขัยเฉลี่ยหรืออัตราการรอดชีวิต สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงการประมาณการ ไม่ใช่การทำนาย อายุขัยเฉลี่ยเป็นการประมาณการจากประชากรทั้งหมด อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งเป็นการประมาณการจากระยะเวลาที่ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้หลังจากได้รับการรักษาโรคมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่ออายุขัยเฉลี่ยหรือโอกาสในการรอดชีวิตจากมะเร็ง หากคุณเป็นมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรคาดหวังได้

มะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสสามารถร้ายแรงถึงชีวิตได้หรือไม่?

ใช่ มันอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนชนิดเซลล์ใสที่ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มีโอกาสเสียชีวิตเร็วกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาตั้งแต่ก่อนที่มะเร็งจะลุกลาม

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

เนื่องจากมะเร็งเซลล์ใสสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการรักษา แพทย์ของคุณอาจต้องการนัดตรวจติดตาม ทุกสามเดือนในช่วงสองปีแรก หลังการรักษาเสร็จสิ้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับ สภาพ ของผู้ป่วย การตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอหลังจากนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

มะเร็งเซลล์ใสเป็นโรคที่พบได้ยากมาก และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ:

• เนื้องอกอยู่ตรงไหน? มันมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
• เนื้องอกได้ลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใดบ้าง?
• การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• ถ้าฉันเข้ารับการผ่าตัด โอกาสที่เนื้องอกจะกลับมาเป็นซ้ำมีมากน้อยแค่ไหน?
• มี งานวิจัยทางคลินิก ใดบ้างที่ฉันสามารถพิจารณาได้?

บทสรุปและข้อความสำคัญที่ควรจดจำ

มะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสเป็นโรคที่รักษาได้ยากมาก เป็นโรคที่พบได้น้อยมาก มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายต่อปี และเติบโตช้ามาก มะเร็งอาจแพร่กระจายและทำให้เสียชีวิตได้ก่อนที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย

แต่โปรดจำไว้ว่า แพทย์สามารถรักษาโรคมะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสได้ พวกเขาสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกออก และยังสามารถให้การรักษาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ได้อีกด้วย น่าเสียดายที่โรคมะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์ใสสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้บ่อยครั้ง ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำและสังเกตการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกายของคุณ

นักวิจัยทางการแพทย์กำลังมองหาวิธีใหม่ในการรักษาโรคมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส หากคุณเป็นโรคมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดเซลล์ใส คุณสามารถเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก ใหม่ได้หากคุณสนใจเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำ อย่าหมดหวัง ด้วยคำแนะนำและการสนับสนุนทางการแพทย์ที่ถูกต้อง คุณจะสามารถเผชิญกับความท้าทายนี้ได้

มะเร็งเซลล์ ใส , มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน, เนื้องอกที่ขา, เนื้องอกที่ขา, ซาร์โคมา, อาการของมะเร็ง, การรักษามะเร็ง