ลูกอัณฑะของลูกชายตัวน้อยของคุณบวมหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับการสื่อสารภาวะถุงน้ำในอัณฑะกันเถอะ

เวลาเปลี่ยนผ้าอ้อมให้ลูกน้อย คุณเคยสังเกตไหมว่าถุงอัณฑะข้างหนึ่งของลูกบวมกว่าอีกข้างเล็กน้อย? บางครั้งอาการบวมจะลดลงในตอนเช้า แต่เมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลูกน้อยงอแงหรือร้องไห้ อาการบวมก็ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้น? พ่อแม่หลายคนอาจตกใจเล็กน้อยเมื่อเห็นเช่นนี้ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ส่วนใหญ่แล้วไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ทารกหลายคนเป็น ซึ่งเรียกว่า ภาวะถุงน้ำในอัณฑะรั่ว (Communicating Hydrocele )

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ โรคถุงน้ำในอัณฑะที่สื่อสารกันนี้คืออะไร?

เอาล่ะ มาอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่า ภาวะถุงน้ำในอัณฑะ (Hydrocele) คือถุงที่บรรจุของเหลวซึ่งก่อตัวขึ้นรอบๆ อัณฑะ ทีนี้คุณอาจจะถามว่า "แล้ว 'การสื่อสาร' นี่หมายความว่ายังไง?" นั่นแหละคือสิ่งสำคัญที่สุด

ลองนึกภาพว่า ภายในช่องท้องของเรา (ช่องท้อง) มีของเหลวอยู่พร้อมกับอวัยวะต่างๆ เช่น ลำไส้และตับ เมื่อทารกอยู่ในครรภ์มารดา อัณฑะจะเจริญเติบโตภายในช่องท้องของทารกก่อน จากนั้นจึงค่อยๆ เคลื่อนตัวลงมาอยู่ที่ถุงอัณฑะ ขณะที่อัณฑะเคลื่อนตัวลงมา จะมีทางเดินเล็กๆ คล้ายท่อเกิดขึ้นจากช่องท้องไปยังถุงอัณฑะ ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า "processus vaginalis" โดยปกติแล้ว ทางเดินนี้จะปิดลงเองโดยอัตโนมัติก่อนหรือหลังคลอดทารก

แต่ในทารกบางราย ช่องทางนี้อาจปิดไม่สนิท ทำให้เกิดรูเล็กๆ ขึ้น ของเหลวในช่องท้องจะไหลเข้ามาสะสมอยู่บริเวณถุงอัณฑะ ภาวะนี้เรียกว่า ไฮโดรซีลชนิดติดต่อกัน (communicating hydrocele) เพราะมีการ "เชื่อมต่อ" หรือ "การสื่อสาร" กับของเหลวในช่องท้อง

ความแตกต่างระหว่างภาวะถุงน้ำในอัณฑะชนิดที่ติดต่อกันได้กับชนิดที่ติดต่อกันไม่ได้คืออะไร?

มีความแตกต่างเล็กน้อยแต่สำคัญระหว่างสองประเภทนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องรู้เรื่องนี้

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษาจะเกิดอะไรขึ้น? เสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อน

เหตุผลหลักที่เราควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับภาวะถุงน้ำในอัณฑะรั่ว (Communicating Hydrocele) คือความเสี่ยงในการเกิด ไส้เลื่อนขาหนีบ หากช่องเปิดที่เราพูดถึงยังคงเปิดอยู่ ไม่เพียงแต่ของเหลวในช่องท้องเท่านั้น แต่บางครั้งส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้ก็อาจเลื่อนลงมาผ่านรูนั้นและเข้าไปในถุงอัณฑะได้ ซึ่งนี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าไส้เลื่อน หากเกิดไส้เลื่อนขึ้น บางครั้งอาจติดค้าง ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน ดังนั้น หากคุณพบเห็นภาวะถุงน้ำในอัณฑะรั่ว จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพาไปพบแพทย์

ใครมีแนวโน้มที่จะพบอาการนี้มากที่สุด?

นี่เป็นสถานการณ์ที่พบได้บ่อยมาก

• เด็กชายแรกเกิด: ภาวะนี้สามารถพบได้ในเด็กชายแรกเกิด ถึง 50% อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่จะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ เมื่อทารกอายุประมาณหนึ่งปี
• เด็กโตและผู้ใหญ่: บางครั้งอาจเกิดขึ้นในเด็กเล็กและผู้ชายวัยผู้ใหญ่ แต่ในวัยนั้นมักเกิดขึ้นร่วมกับไส้เลื่อนมากกว่า

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? คุณรู้สึกอย่างไร?

อาการหลักของโรคนี้คืออาการบวมที่ไม่เจ็บปวด อาจรู้สึกเหมือนมีลูกบอลเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยน้ำอยู่ภายในถุงอัณฑะ

แพทย์ทราบได้อย่างไรว่านี่เป็นอาการที่เกิดขึ้น?

เมื่อคุณบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการบวมของลูกน้อย สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือตรวจร่างกายลูกน้อยอย่างละเอียด ซึ่งโดยปกติแล้วสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบง่ายๆ เพียงอย่างเดียว

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะคลำบริเวณที่บวม ตรวจสอบว่านุ่ม แข็ง เจ็บ และมีขนาดใหญ่แค่ไหน

2. การส่องผ่านแสง: นี่เป็นการทดสอบที่ง่ายมาก แพทย์จะใช้เครื่องมือคล้ายไฟฉายขนาดเล็กส่องไปที่อัณฑะที่บวม หากมีเพียงของเหลวอยู่ภายใน แสงจะทะลุผ่านและปรากฏเป็นสีชมพู ซึ่งจะยืนยันได้ในระดับหนึ่งว่าเป็นภาวะน้ำคั่งในอัณฑะ

3. การตรวจอัลตราซาวนด์: บางครั้ง หากอาการบวมมีขนาดใหญ่มาก มีก้อนแข็ง หรือหากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับปัญหาอื่น ๆ (เช่น มะเร็ง) แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจนี้ไม่เจ็บปวดและปลอดภัย

รักษาอย่างไร? จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

นี่คือข่าวดีที่สุดสำหรับผู้ปกครองหลายๆ คน

ดังนั้นโดยปกติแล้ว แพทย์จะใช้วิธี "รอดูอาการก่อน" เขาจะบอกให้คุณพาลูกมาตรวจสุขภาพทุกๆ สองสามเดือน

ดังนั้น การผ่าตัด (การผ่าตัดถุงน้ำในอัณฑะ) จึงจำเป็นเมื่อใด?

• หากทารกไม่มีอาการบวมมาเป็น เวลาหนึ่งหรือสองปีแล้ว
• หากอาการบวม มีขนาดใหญ่มาก หรือทำให้ทารกรู้สึกไม่สบาย
• หากได้รับการยืนยันว่ามี ไส้เลื่อน (ไส้เลื่อนขาหนีบ) ร่วมกับภาวะถุงน้ำในอัณฑะ

การผ่าตัดนี้ไม่ใช่เรื่องใหญ่ โดยปกติแล้วจะทำการผ่าตัดเล็กๆ (ประมาณ 2 เซนติเมตร) บริเวณขาหนีบ ระบายของเหลวภายในออก และเย็บปิดแผล การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดแบบวันเดียวเสร็จ ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถพาลูกกลับบ้านได้ในเย็นวันเดียวกัน

วิธีดูแลทารกหลังผ่าตัด?

ทารกจะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่วันหลังการผ่าตัด แต่คุณควรระมัดระวังเรื่องเหล่านี้เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์

• หลีกเลี่ยงการยกของหนัก: อย่าปล่อยให้ลูกน้อยนั่งบนของเล่นที่มีขาเหยียดตรง เช่น ม้าโยก จำกัดการปีนป่าย วิ่ง และกระโดดของลูกน้อยให้น้อยลง
• ดูแลแผลผ่าตัดให้ดี: อาการบวมเล็กน้อยรอบแผลผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดให้
• โทรหา แพทย์ ทันที: หากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้ ให้โทรหาแพทย์ทันที
• ถ้าแผลมีเลือดออก
• หากอาการปวดเพิ่มขึ้น
• ถ้าทารกมีไข้
• หากอาการบวมเพิ่มขึ้นมากเกินไป
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีผิว (แดง ม่วง น้ำตาล หรือดำ)

เมื่อไหร่ที่คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

แม้ว่าภาวะถุงน้ำในอัณฑะที่ไม่ร้ายแรงนั้นจะไม่เป็นอันตราย แต่หากลูกน้อยของคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ อาจเป็นสัญญาณของไส้เลื่อนที่ถูกบีบรัด ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันที