ยาไม่สามารถรักษาโรคซึมเศร้าให้หายขาดได้เลยหรือ? เรามาพูดคุยกันเรื่องโรคซึมเศร้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา

คุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าอยู่หรือไม่? แม้ว่าจะไปพบแพทย์และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดแล้ว คุณก็ยังไม่รู้สึกดีขึ้นหรือเปลี่ยนแปลงไปเลยใช่ไหม? คุณกำลังเต็มไปด้วยคำถามเช่น "ทำไมเรื่องนี้ถึงเกิดขึ้นกับฉันคนเดียว? ยาไม่ได้ผลเหรอ? โรคนี้ไม่ใช่ของฉันคนเดียวเหรอ?" ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณไม่ได้อยู่คนเดียว นี่เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กัน ในทางการแพทย์เรียกว่า โรคซึมเศร้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา

ลองมาทำความเข้าใจเรื่องราวนี้ผ่านประสบการณ์ของหญิงสาวคนหนึ่งชื่ออิมาเด อิมาเดเป็นหญิงสาวที่มีความสามารถและได้รับการศึกษาดี หลังจากจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยที่มีชื่อเสียง เธอทำงานหนักเพื่อหางานที่ดี แต่ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับเธอ เมื่อเธอพยายามต่อไปแต่ยังหางานไม่ได้ เธอก็เริ่มรู้สึกกดดันและเกิดภาวะวิกฤตทางจิตใจ “ความจริงที่ว่าฉันไม่มีงานทำ ความรู้สึกว่าฉันล้มเหลวในชีวิต ทำให้ปัญหาสุขภาพจิตของฉันแย่ลง” เธอกล่าว ด้วยความกดดันที่ทนไม่ไหว เธอถึงขั้นพยายามฆ่าตัวตาย ในเวลานั้นเองที่แพทย์วินิจฉัยว่าเธอเป็น โรคซึมเศร้ารุนแรง

“หลังจากที่ฉันพยายามฆ่าตัวตาย ฉันถึงได้รู้ว่ายาที่ฉันกินทั้งสามชนิดไม่ได้ผลเลย” อิมาเดกล่าว คุณเคยมีประสบการณ์คล้ายๆ กันไหม? ถ้าอย่างนั้นมาดูกันว่าอะไรอาจเป็นสาเหตุ

ภาวะซึมเศร้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาคืออะไรกันแน่?

แม้ชื่ออาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วเข้าใจง่ายมาก

กล่าวโดยสรุป โรคซึมเศร้าที่รักษาไม่หาย (TRD) คือ ภาวะที่ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรงไม่ได้รับการบรรเทาอาการอย่างน่าพอใจ แม้ว่าจะรับประทานยาต้านซึมเศร้าอย่างน้อยสองชนิดในขนาดที่ถูกต้องและในระยะเวลาที่เหมาะสมแล้วก็ตาม

ลองคิดแบบนี้ดู สมองของเราเปรียบเสมือนวงจรไฟฟ้าที่ซับซ้อน โรคซึมเศร้าเป็นสภาวะที่สวิตช์บางตัวในวงจรนั้นถูกปิดลง ยาที่แพทย์สั่งให้เปรียบเสมือนกุญแจที่ใช้เปิดสวิตช์เหล่านั้นอีกครั้ง บางครั้งคุณอาจเปิดประตูไม่ได้ด้วยกุญแจดอกเดียว คุณต้องลองใช้ดอกอื่น โรคซึมเศร้าที่รักษาไม่หายก็เป็นเช่นนั้น ยาตัวหนึ่งอาจไม่ได้ผล บางทีอาจต้องใช้ยาถึงสองตัว มันไม่ใช่ความผิดของคุณ มันเป็นเพียงปฏิกิริยาทางชีวภาพของร่างกาย

โปรดจำไว้ว่า การที่ยาไม่ได้ผลนั้นไม่ใช่ความผิดหรือความอ่อนแอของคุณ นี่เป็นภาวะทางการแพทย์

ลองมาดูตารางนี้เพื่ออธิบายเพิ่มเติมกันครับ

ไม่ใช่แค่โรคซึมเศร้า... ปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ก็ส่งผลกระทบด้วยหรือไม่?

ใช่ค่ะ นี่เป็นประเด็นสำคัญมาก บางครั้งสาเหตุที่ยาแก้โรคซึมเศร้าไม่ได้ผล อาจเป็นเพราะมีภาวะทางจิตใจอื่นซ่อนอยู่เบื้องหลัง

กลับมาที่เรื่องราวของอิมาเดกันอีกครั้ง หลังจากเข้ารับการรักษาอาการซึมเศร้ามาหลายปีโดยไม่หายดี แพทย์จึงทำการตรวจเพิ่มเติม และพบว่าเธอมีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบ ก้ำกึ่ง (Borderline Personality Disorder หรือ BPD) ด้วย

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (Borderline Personality Disorder หรือ BPD) คืออะไร?

สิ่งที่เกิดขึ้นในสถานการณ์เช่นนี้คือ อารมณ์ของบุคคลจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงมาก

• การสูญเสียความมั่นคงทางจิตใจ
• ความหวาดกลัวอย่างต่อเนื่องว่าจะถูกผู้อื่นทอดทิ้ง
• แสดงความโกรธหรือความเศร้าอย่างมากกับเรื่องเล็กน้อย
• ทำงานอย่างประมาทและไม่ไตร่ตรอง

เมื่ออิมาเดะตกงานและถูกปฏิเสธ เธอก็เริ่มมีอาการของโรคบุคลิกภาพแปรปรวน (BPD) ซึ่งหมายความว่ามีสาเหตุสำคัญอื่นอยู่เบื้องหลังภาวะซึมเศร้าของเธอ

นอกจากนี้ เธอยังมีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรง “เวลาที่ฉันเบื่อชีวิต ฉันไม่มีเวลาคิดว่า ‘ฉันมีอาการวิตกกังวลหรือเปล่า?’” เธอกล่าว ต่อมา หลังจากได้รับการรักษาอาการวิตกกังวล เธอก็พบกับความสงบสุขทางใจอย่างมาก

สิ่งนี้ทำให้เราเข้าใจหรือไม่ว่า บางครั้งเมื่อเรากำลังมองหาคำตอบสำหรับคำถามหนึ่ง เหตุผลเบื้องหลังอาจเป็นคำถามอื่นที่ซ่อนอยู่ข้างใต้ เหมือนกับหัวหอม เมื่อเราลอกชั้นบนสุดออก ก็จะพบอีกชั้นหนึ่งอยู่ข้างใน ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญมาก

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

ถ้าหากยาไม่ได้ผล ฉันควรทำอย่างไร?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด หากคุณรู้สึกว่าอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาแล้ว ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาเองเด็ดขาด เพราะจะยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลง สิ่งที่ดีที่สุดและควรทำอันดับแรกคือ ปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผย

คุณสามารถพูดได้อย่างตรงไปตรงมาว่า "คุณหมอคะ ฉันทานยานี้มาหลายเดือนแล้ว แต่ไม่รู้สึกถึงความเปลี่ยนแปลงอะไรเลย" นั่นเป็นสิทธิ์ของคุณ

จากนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนยา: แพทย์ อาจให้ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดอื่นแทนยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน
• การเสริมฤทธิ์: นอกเหนือจากยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันแล้ว อาจมีการเพิ่มยาชนิดอื่นเข้าไปเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยา
• การปรับขนาดยา: บางครั้งขนาดยาที่คุณต้องการอาจไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงสามารถปรับขนาดยาได้
• การรักษาอื่นๆ: นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังสามารถใช้จิตบำบัดได้ การบำบัด ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเชิงวิภาษ (Dialectical Behavioral Therapy หรือ DBT) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ช่วยให้อิมาเดฟื้นตัวได้
• การตรวจหาสาเหตุทางการแพทย์อื่นๆ: บางครั้งภาวะซึมเศร้าอาจเกิดจากภาวะทางกายภาพอื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนไทรอยด์ ดังนั้นแพทย์จะตรวจหาสาเหตุเหล่านั้นด้วยเช่นกัน

เห็นไหม? มีหลายวิธีที่จะช่วยคุณได้ สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าหมดหวังและร่วมมือกับแพทย์ของคุณเพื่อหาวิธีรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ไม่มีวิธีรักษาแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน วิธีแก้ปัญหาที่แท้จริงอยู่ที่แผนการรักษาเฉพาะบุคคลที่เหมาะสมกับคุณ