คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าแม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ ก็ทำให้คุณรู้สึกเศร้า โกรธ หรือหงุดหงิด? คุณไม่สามารถควบคุมความรู้สึกเหล่านั้นได้และรู้สึกหมดหนทางใช่ไหม? การใช้ชีวิตอยู่กับความรู้สึกรุนแรงเช่นนี้เป็นเรื่องยากมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการบำบัดพิเศษที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก ซึ่งออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้คนที่มีอาการเช่นนี้ วิธีการนี้เรียกว่า DBT หรือ Dialectical Behavior Therapy
กล่าวโดยสรุป DBT คืออะไร?
DBT เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดด้วยการพูดคุย โดยมีพื้นฐานมาจาก CBT ซึ่งเราทุกคนเคยได้ยินกันมาแล้ว นั่นคือ การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรม อย่างไรก็ตาม DBT ถูกออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีอารมณ์รุนแรงและหนักหน่วงมาก
กล่าวโดยสรุป การบำบัดด้วย CBT ช่วยให้เราเข้าใจว่าวิธีคิดของเราส่งผลต่อความรู้สึกและพฤติกรรมของเราอย่างไร ส่วน DBT นั้นก้าวไปไกลกว่านั้นเล็กน้อย
คำว่า "วิภาษวิธี" หมายถึง "การนำแนวคิดที่ขัดแย้งกันสองอย่างมาผสานกัน" ซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในการบำบัดแบบ DBT กล่าวคือ:
1. การยอมรับ: "ใช่ ฉันรู้สึกแบบนี้ในตอนนี้ ฉันมีปัญหานี้ นั่นคือความจริง" การยอมรับช่วยให้คุณ ยอมรับสถานการณ์ของคุณได้
2. ในขณะเดียวกัน ให้มุ่งมั่นสร้างการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก (Change) : หลังจากยอมรับสถานการณ์แล้ว เราจะช่วยคุณเอาชนะสถานการณ์นั้น เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เป็นอันตราย และพัฒนาคุณภาพชีวิตของคุณให้ดีขึ้น
ลองนึกภาพว่า "ตอนนี้ฉันเศร้ามากจริงๆ แต่ในขณะเดียวกัน ฉันก็จะหาทางที่จะก้าวพ้นความเศร้าครั้งนี้ไปให้ได้" การบำบัดด้วย DBT จะสอนให้คุณรักษาสมดุลนี้ไว้ได้
วิธีการบำบัดนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นในทศวรรษ 1970 โดยนักจิตวิทยาชาวอเมริกันชื่อ มาร์ชา ไลน์ฮาน
การบำบัดด้วย DBT ช่วยใครบ้าง?
DBT เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการจัดการและควบคุมอารมณ์ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า DBT ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตดังต่อไปนี้:
| สถานะสุขภาพจิต | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| โรคบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง (BPD) | อารมณ์ ความสัมพันธ์ และภาพลักษณ์ของตนเองนั้นไม่มั่นคงและเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา DBT ถูกพัฒนาขึ้นมาเพื่อรักษาอาการเหล่านี้โดยเฉพาะ |
| การทำร้ายตัวเอง | เมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวดทางจิตใจอย่างเหลือทน คุณจะทำร้ายร่างกายตัวเองเพื่อกำจัดความเจ็บปวดนั้น |
| ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย | คิดหรือพยายามที่จะจบชีวิตตัวเอง |
| โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) | ความเครียดเรื้อรังที่เกิดขึ้นหลังจากประสบเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ |
| ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด | การติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ |
| โรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร | โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะต่างๆ เช่น การกินมากเกินไป และโรคบูลิเมีย |
| ภาวะซึมเศร้า | ความเศร้าโศกอย่างรุนแรงและการสูญเสียความสนใจในระยะยาว |
| ความวิตกกังวล | ความกลัวและความวิตกกังวลที่มากเกินไป |
สิ่งสำคัญคือ สภาวะเหล่านี้ทั้งหมดมีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน นั่นคือ พวกเขาใช้วิธีที่ไม่ดีต่อสุขภาพในการควบคุมอารมณ์ด้านลบที่รุนแรงของตนเอง การบำบัดด้วย DBT สอนให้พวกเขารู้จักจัดการกับอารมณ์ของตนเองอย่างถูกวิธี แทนที่จะใช้วิธีที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
การบำบัดด้วย DBT ทำงานอย่างไร?
เป้าหมายหลักของนักบำบัด DBT คือการสร้างสมดุลระหว่างการยอมรับและการเปลี่ยนแปลงที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ นักบำบัดจะช่วยให้คุณเรียนรู้ทักษะใหม่ๆ เพื่อควบคุมอารมณ์ของคุณได้ดียิ่งขึ้น
การบำบัดด้วย DBT โดยทั่วไปประกอบด้วยสี่ส่วน:
1. การประเมินเบื้องต้นก่อนการบำบัดด้วย DBT
2. การบำบัดรายบุคคล
3. การฝึกทักษะเป็นกลุ่ม
4. การให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ในภาวะวิกฤต
ต่อไปนี้เราจะมาดูแต่ละส่วนแยกกัน
1. การประเมินเบื้องต้นก่อนการบำบัดด้วย DBT
ก่อนเริ่มการรักษา นักบำบัดจะพูดคุยกับคุณเพื่อดูว่าการรักษานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ พวกเขาจะถามคำถามและอธิบายวิธีการทำงานของ DBT หากคุณสนใจการรักษานี้ พวกเขาจะขอให้คุณเข้ารับการรักษาเป็นระยะเวลาที่กำหนด
2. การบำบัดรายบุคคล
ในโปรแกรมนี้ คุณจะได้พบกับนักบำบัดของคุณเพียงลำพังสัปดาห์ละครั้ง แต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 40-60 นาที การพบปะแบบส่วนตัวเหล่านี้มีเป้าหมายหลักหลายประการ:
- หากคุณมีความคิดอยากฆ่าตัวตายหรือมีพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง การช่วยเหลือจะช่วยลดความคิดเหล่านั้นและ ทำให้คุณปลอดภัย
- ลดพฤติกรรมที่ขัดขวางการรักษา
- ช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายชีวิตและยกระดับคุณภาพชีวิตของคุณ
- เราจะสอน ทักษะใหม่ๆ ให้คุณนำไปใช้ แทนที่พฤติกรรมด้านลบของคุณ
บ่อยครั้งที่นักบำบัดของคุณจะขอให้คุณจดบันทึกความรู้สึกและการกระทำของคุณในแต่ละวัน สิ่งนี้เรียกว่า "บัตรบันทึกประจำวัน" มันเหมือนสมุดบันทึกเล็กๆ ที่คุณเขียนความรู้สึกและการกระทำของคุณในแต่ละวันลงไป คุณควรนำบัตรนี้มาในทุกครั้งที่มาพบนักบำบัด จากนั้นทั้งคุณและนักบำบัดของคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าอะไรคือสิ่งที่สำคัญที่สุดที่จะพูดคุยกันในวันนั้น
3. การฝึกทักษะแบบกลุ่ม
นี่แตกต่างออกไปเล็กน้อย ในวิธีนี้ นักบำบัดจะสอนทักษะใหม่ๆ ให้คุณร่วมกับคนอื่นๆ ในกลุ่ม แต่这不是 "การบำบัดแบบกลุ่ม" กล่าวคือ ไม่ใช่สถานที่ที่คุณจะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาส่วนตัวของคุณกับทุกคน มันเหมือนกับการเรียนการสอนในห้องเรียน สถานที่ที่คุณเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ
การบำบัดแบบ DBT สอนทักษะหลักสี่อย่าง ซึ่งมีประโยชน์มากในชีวิตประจำวันของคุณ
| ทักษะ | แล้วเรื่องนี้จะเกิดอะไรขึ้น? |
|---|---|
| สติ | เพื่อฝึกฝนการมีสมาธิและตระหนักรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในปัจจุบันอย่างเต็มที่ โดยไม่กังวลเกี่ยวกับอดีตหรือหวาดกลัวอนาคต |
| ความอดทนต่อความทุกข์ | เรียนรู้ที่จะอยู่กับความรู้สึกเหล่านั้นในปัจจุบัน โดยไม่ทำสิ่งใดที่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นในสถานการณ์ฉุกเฉิน ยากลำบาก หรือตึงเครียด |
| ประสิทธิผลระหว่างบุคคล | การเรียนรู้ที่จะขอสิ่งที่ผู้อื่นต้องการและจำเป็น การกำหนดขอบเขตของตนเอง และการรักษาความสัมพันธ์ด้วยความเคารพผู้อื่น |
| การควบคุมอารมณ์ | การเข้าใจและตระหนักถึงอารมณ์ของตนเอง (เช่น ความโกรธ ความเศร้า ความกลัว) และเรียนรู้ที่จะควบคุมอารมณ์เหล่านั้นตามความเหมาะสม |
4. การให้คำปรึกษาแก้ไขวิกฤตทางโทรศัพท์
นี่เป็นอีกหนึ่งคุณสมบัติที่สำคัญของ DBT นั่นหมายความว่าคุณสามารถโทรหาผู้บำบัดของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน ระหว่างช่วงเวลาการบำบัดได้
ตัวอย่างเช่น:
- หากคุณรู้สึกอยากทำร้ายตัวเองขึ้นมาอย่างกะทันหัน
- หากคุณรู้สึกติดขัดในการนำทักษะที่เรียนรู้ไปใช้ในชีวิตประจำวัน ให้ขอคำแนะนำว่าควรทำอย่างไรในเวลานั้น
อย่างไรก็ตาม นักบำบัดจะกำหนดขอบเขตที่ชัดเจนเกี่ยวกับเวลาและกฎเกณฑ์ที่คุณสามารถพูดคุยได้ การโทรศัพท์เหล่านี้มักจะสั้น และไม่สามารถใช้ทดแทนการให้คำปรึกษาแบบรายบุคคลหรือแบบกลุ่มได้
ฉันจะหาผู้เชี่ยวชาญด้าน DBT ที่ดีได้อย่างไร?
การหาผู้บำบัดที่ดีอาจเป็นเรื่องที่ใช้เวลานานและยากลำบาก แต่ไม่ต้องกังวลไป วิธีที่ดีที่สุดคือสอบถาม แพทย์ประจำครอบครัว ที่คุณไว้วางใจ แพทย์จะสามารถแนะนำผู้ที่เหมาะสมให้คุณได้
นอกจากนี้ หากคุณสนใจนักบำบัดคนใดคนหนึ่งแล้ว การถามคำถามเหล่านี้กับพวกเขาก็เป็นความคิดที่ดี:
- "คุณได้รับการฝึกอบรมด้าน DBT มาอย่างไร?"
- "คุณเข้ารับการรักษาด้วยวิธี DBT แบบเต็มรูปแบบ หรือว่าเป็นการปรับแก้ไขบางส่วนคะ?"
- "คุณเป็นสมาชิกกลุ่มให้คำปรึกษา DBT หรือไม่?"
- "นโยบายของคุณเกี่ยวกับการโทรศัพท์หรือส่งอีเมลในวันหยุดสุดสัปดาห์เป็นอย่างไร?"
- "คุณคาดหวังว่าฉันจะต้องใช้เวลาเท่าไหร่กับกระบวนการรักษาทั้งหมดนี้?"
การบำบัดด้วย DBT มีประโยชน์และข้อท้าทายอะไรบ้าง?
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วย DBT มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง (BPD) โดยมีประโยชน์ดังนี้:
- พฤติกรรมการทำร้ายตัวเองและความโกรธลดลง
- ลดจำนวนวันที่ต้องนอนโรงพยาบาล
- ลดการใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์
- อาการซึมเศร้าลดลง
อย่างไรก็ตาม DBT ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และไม่ใช่เรื่องง่าย
DBT ไม่ใช่เวทมนตร์ การจะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจาก DBT นั้น คุณต้องมีความมุ่งมั่นตั้งใจอย่างมาก
DBT จะได้ผลดีมากสำหรับคุณ หากคุณเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งเหล่านี้:
- ถ้าคุณต้องการ สร้างการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก อย่างแท้จริง
- จงมุ่งมั่นกับการรักษาอย่างเต็มที่และเตรียมพร้อมที่จะทำการบ้าน ที่ได้รับมอบหมาย
- หากคุณพร้อมที่จะมุ่งเน้น ไปที่ปัจจุบันและอนาคต แทนที่จะจมอยู่กับอดีต
- ถ้าเป็นไปได้ ควรเข้าร่วม กิจกรรมกลุ่ม กับผู้อื่น
การรักษานี้ใช้เวลานานแค่ไหน?
โดยทั่วไป การรักษาด้วย DBT ใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนถึง 1 ปี แต่แต่ละคนก็แตกต่างกัน ปัญหาสุขภาพจิตมีความซับซ้อน ดังนั้นอย่าคาดหวังว่าปัญหาทั้งหมดของคุณจะหายไปภายในหนึ่งปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะต่างๆ เช่น โรคบุคลิกภาพผิดปกติแบบก้ำกึ่ง (BPD) อาจต้องใช้เวลาหลายปีในการรักษา
อย่ากังวลเรื่องเวลา สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณต้องขอความช่วยเหลือ แม้แต่การพัฒนาเล็กน้อยก็ถือเป็นการพัฒนาที่ยิ่งใหญ่แล้ว
ควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉิน?
การเข้ารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญมาก
หากคุณมีเหตุฉุกเฉิน เช่น มีความคิดอยากฆ่าตัวตาย หากเป็นไปได้ ให้พูดคุยกับนักบำบัดของคุณ
หากคุณไม่สามารถติดต่อกับนักบำบัดของคุณได้ อย่าตกใจ โทรไป ที่สายด่วนสุขภาพจิต NIMH ที่หมายเลข 1926 ทันที พวกเขามีบริการตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อช่วยเหลือคุณ หรือไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
DBT เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ที่กำลังเผชิญกับอารมณ์ด้านลบที่รุนแรง การหาผู้บำบัดที่เหมาะสมกับคุณอาจเป็นเรื่องยากและใช้เวลานาน แต่จงอย่าท้อถอย ยิ่งคุณเริ่มการรักษาและมุ่งมั่นตั้งใจเร็วเท่าไหร่ คุณก็จะยิ่งเริ่มต้นใช้ชีวิตที่ดีขึ้นได้เร็วเท่านั้น
ข้อสรุปสำคัญ
- DBT เป็นวิธีการบำบัดที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อช่วยเหลือผู้ที่ประสบกับอารมณ์ในลักษณะที่ overwhelming และรุนแรง
- วิธีนี้จะช่วยให้คุณเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพไปพร้อมๆ กับการยอมรับตัวเองในแบบที่เป็นอยู่
- ซึ่งประกอบด้วยการบำบัดรายบุคคล การฝึกทักษะแบบกลุ่ม และการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์
- หลักสูตรนี้สอนทักษะสำคัญ 4 อย่าง ได้แก่ การมีสติ การรับมือกับความเครียด ประสิทธิภาพในการสื่อสารระหว่างบุคคล และการควบคุมอารมณ์
- การรักษาจะประสบความสำเร็จได้นั้น คุณต้องมีความทุ่มเทและตั้งใจอย่างมาก
- การหาผู้บำบัดที่เหมาะสมกับคุณเป็นสิ่งสำคัญ และอย่าลังเลที่จะถามคำถามก่อนเริ่มการรักษา
- นี่คือการเดินทาง อย่าคาดหวังว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในชั่วข้ามคืน แม้แต่การปรับปรุงเล็กน้อยก็ถือเป็นชัยชนะที่ยิ่งใหญ่แล้ว

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment