พบเลือดแฝงในอุจจาระใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการตรวจที่สำคัญนี้กัน (การตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ)!

การมีเลือดปนในอุจจาระอาจทำให้หลายคนตกใจ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าบางครั้งอาจมีเลือดปนอยู่ในอุจจาระ แม้ในปริมาณที่น้อยมากจนมองเห็นได้ยาก? วันนี้เราจะมาพูดถึงการทดสอบที่ง่ายแต่สำคัญมากอย่างหนึ่ง ที่ใช้ตรวจสอบหาเลือดที่ "ซ่อนอยู่" ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

กล่าวโดยสรุป การตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ (FOBT) คืออะไร?

แม้ชื่ออาจฟังดูเป็นวิทยาศาสตร์เล็กน้อย แต่กระบวนการนั้นค่อนข้างง่าย การตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ (FOBT) คือการทดสอบที่ใช้สารเคมีเพื่อตรวจหาเลือดปริมาณเล็กน้อยในอุจจาระของคุณ ซึ่งมีขนาดเล็กเกินกว่าจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า คำว่า "แฝง" ในที่นี้หมายถึง "ซ่อนอยู่" ซึ่งหมายความว่าเป็นการตรวจหาเลือดที่เรามองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

การตรวจนี้บอกได้เพียงว่ามีเลือดปนในอุจจาระหรือไม่ แต่ไม่สามารถบอกได้ว่าเลือดมาจากส่วนใดของลำไส้ ลองนึกภาพว่าผลการตรวจเป็น "บวก" นั่นหมายความว่ามีเลือดปนในอุจจาระ ซึ่งอาจเกิดจากเนื้องอกขนาดเล็ก (ติ่งเนื้อ) ในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก หรือบางครั้งอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ก็ได้ แต่ ไม่ต้องกังวล! นี่ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องร้ายแรงเสมอไป อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพเล็กน้อยอื่นๆ ก็ได้

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้มีเลือดปนในอุจจาระ?

การมีเลือดปนในอุจจาระอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ทั้งที่มองเห็นได้และมองไม่เห็น มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

บางครั้งเลือดในอุจจาระอาจมีสีแดงสด ในบางครั้งอาจมีสีดำสนิท ซึ่งเรียกว่า เมเลนา (melena) อย่างไรก็ตาม การตรวจ FOBT มีความสำคัญในการตรวจหาเลือดที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

วิธีการที่ใช้ในการทดสอบนี้มีอะไรบ้าง?

มีวิธีการหลักหลายวิธีในการทำการทดสอบ FOBT ซึ่งทุกวิธีเกี่ยวข้องกับการเก็บและทดสอบตัวอย่างอุจจาระของคุณ

1. ระบบการ์ดกวาอิก (Guaiac FOBT - gFOBT)

ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะให้บัตรพิเศษแก่คุณ สิ่งที่คุณต้องทำคือ หลังจากที่คุณถ่ายอุจจาระแยกกันเป็นเวลาหลายวันแล้ว ให้ใช้เครื่องมือขนาดเล็กเก็บตัวอย่างอุจจาระเล็กน้อย และนำไปใส่ในจุดที่กำหนดบนบัตร โดยปกติแล้ว คุณจะต้องเก็บตัวอย่างเป็นเวลาสามวัน จากนั้น คุณต้องนำบัตรไปที่ห้องปฏิบัติการหรือให้แพทย์ของคุณตรวจสอบ

2. การตรวจหาเลือดในอุจจาระด้วยวิธีทางภูมิคุ้มกันเคมี (FIT)

นี่เป็นวิธีการใหม่ที่มีความไวสูงกว่าเดิม โดยจะเก็บตัวอย่างอุจจาระในหลอดพิเศษที่คุณมักจะได้รับ วิธีนี้ง่ายกว่าวิธีเดิม และยังไม่จำเป็นต้องจำกัดอาหารและเครื่องดื่มก่อนการตรวจมากนัก

3. วิธีการใช้แผ่นรีเอเจนต์แบบล้างออกได้

นี่คือชุดตรวจที่คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ในชุดตรวจนี้ หลังจากถ่ายอุจจาระแล้ว คุณต้องใส่แผ่นรองหรือกระดาษทิชชู่ที่เคลือบด้วยสารเคมีลงในโถส้วม หากมีเลือดปนในอุจจาระ แผ่นรองจะเปลี่ยนสี คุณสามารถทำเช่นนี้ได้ประมาณสามวันและรายงานผลให้แพทย์ทราบ

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

การเตรียมตัวของคุณมีผลอย่างมากต่อความแม่นยำของผลการตรวจ ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้วิธี gFOBT คุณจำเป็นต้องเตรียมตัวให้พร้อมล่วงหน้าสองถึงสามวันก่อนการตรวจ

• อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง:
• ผลไม้และผักสดบางชนิด (เช่น หัวไชเท้า บรอกโคลี)
• เนื้อแดง (เช่น เนื้อวัวและเนื้อแพะ ส่วนเนื้อไก่และเนื้อหมูทานได้)
• สิ่งที่ควรจำกัด:
• อาหาร เครื่องดื่ม และยาเม็ดที่มีวิตามินซีสูง (ไม่ควรรับประทานเกิน 250 มิลลิกรัมต่อวัน)
• ยาที่คุณกำลังรับประทาน:
• ยาแก้ปวดบางชนิด (เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน) และอาหารเสริมธาตุเหล็กบางชนิดอาจทำให้ผลการตรวจคลาดเคลื่อนได้ ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์ เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรหยุดรับประทานยาเหล่านั้นก่อนการตรวจไม่กี่วัน หรือไม่ ห้ามหยุดรับประทานยาใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อนเด็ดขาด

โดยทั่วไปแนะนำให้ตรวจนี้อย่างน้อยปีละครั้งหลังจากอายุ 45 ปี ซึ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณยังไม่เคยตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่

ผลลัพธ์บ่งบอกอะไรบ้าง?

นี่คือคำถามสำคัญที่สุดที่ทุกคนสงสัย มาดูกันว่าเราจะตีความผลลัพธ์ได้อย่างไร

หากผลลัพธ์เป็นบวก

"ผลตรวจเป็นบวก" หมายความว่าพบเลือดในอุจจาระของคุณ อย่าตกใจเมื่อได้ยินเช่นนี้ นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง เพียงแต่หมายความว่า จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุของเลือดนั้น ต่อไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ซึ่งจะสามารถตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่ทั้งหมดเพื่อหาว่าเลือดมาจากไหนและเกิดจากอะไร

หากผลลัพธ์เป็นลบ

"ผลลบ" หมายความว่าไม่พบเลือดในตัวอย่างอุจจาระที่นำไปตรวจ นี่เป็นข่าวดี อย่างไรก็ตาม มะเร็งหรือเนื้องอกบางชนิดอาจไม่ทำให้มีเลือดออกเสมอไป ดังนั้นจึงไม่ควรที่จะรอจนกว่าผลตรวจจะเป็นลบแล้วไม่ไปตรวจซ้ำอีก ควรไปตรวจซ้ำตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำ

มีผลตรวจผิดพลาดทั้งบวกและลบหรือไม่?

ใช่ บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นได้

• ผลตรวจผิดพลาด (ไม่พบเลือด): อาจเกิดขึ้นได้หากตรวจขณะมีประจำเดือน มีเลือดปนในปัสสาวะ หรือมีริดสีดวงทวารแตกและมีเลือดออก นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากอาหารและยาบางชนิดด้วย
• ผลลบเท็จ (แสดงว่าไม่มีเลือด):เนื่องจากเนื้องอกหรือมะเร็งบางชนิดอาจไม่ทำให้เกิดเลือดออกเสมอไป กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณไม่มีเลือดออกในวันที่ทำการเก็บตัวอย่าง

ด้วยเหตุนี้ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและทำการทดสอบซ้ำตามเวลาที่กำหนดจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง