กลืนอาหารลำบากหรือไม่? รู้สึกแสบร้อนในอกหรือไม่? นี่อาจเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (Eosinophilic Esophagitis หรือ EoE) หรือไม่?

คุณเคยรู้สึกเหมือนอาหารติดคอเวลาทาน ทำให้กลืนลำบากบ้างไหม? หรือคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายท้อง? หลายคนคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ อาจเป็นโรคกระเพาะอักเสบ แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นอย่างอื่นและเป็นเรื่องที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว นั่นคือ โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล หรือ EoE นั่นเอง

EoE คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) คือ ปฏิกิริยาแพ้ ต่อหลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อที่ลำเลียงอาหารจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร ลองนึกภาพแบบนี้: หากคุณแพ้อะไรบางอย่าง เช่น ถั่วลิสง คุณจะมีผื่นและคันเมื่อรับประทานเข้าไป ในทำนองเดียวกัน เมื่อผู้ที่เป็นโรค EoE สัมผัสกับสิ่งกระตุ้น หลอดอาหารของพวกเขาก็จะเกิดปฏิกิริยา สิ่งกระตุ้นนั้นอาจเป็นอาหาร (เช่น นม ไข่ หรือถั่วเหลือง) หรือละอองเกสรในสิ่งแวดล้อม

เมื่อสารเช่นนี้เข้าสู่ร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิล ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของเรา จะรวมตัวกันเป็นจำนวนมากที่ผนังทางเดินหายใจ ราวกับกำลังจะออกไปรบ เมื่อเซลล์เหล่านี้รวมตัวกัน พวกมันจะปล่อยสารเคมีที่ทำให้ภายในทางเดินหายใจ บวมและแดงขึ้น (การอักเสบ)

เช่นเดียวกับท่อน้ำที่บวมขึ้นจากภายใน ทำให้การไหลของน้ำเป็นไปได้ยาก เมื่อท่อนี้บวมขึ้น ก็จะทำให้อาหารผ่านลงไปได้ยากเช่นกัน เมื่อเวลาผ่านไป ท่อนี้อาจแคบลงได้ เนื่องจาก:

• ภาวะกลืนลำบาก (dysphagia)
• อาหารติดค้างในลำไส้
• อาเจียน
• ปวดท้อง
• อาการเจ็บหน้าอก

อาการต่างๆ เช่น โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) อาจเป็นภาวะที่ท้าทาย แต่สามารถจัดการได้ดีด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ของคุณ

อาการต่างๆ นั้นชวนสับสนมาก!

สาเหตุหลักที่ทำให้การวินิจฉัยโรค EoE ค่อนข้างยากคือ อาการของโรคนี้คล้ายคลึง กับโรคกรดไหลย้อน (GERD) มาก อย่างที่เราทราบกันดีว่า โรคนี้รู้จักกันในชื่อ "กรดไหลย้อน" หรืออาการแสบร้อนกลางอก เนื่องจากทั้งสองโรคมีอาการคล้ายกัน เช่น เจ็บหน้าอก กลืนลำบาก และอาเจียน จึงทำให้เกิดความสับสนได้ง่าย

แต่สาเหตุของเหตุการณ์ทั้งสองนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

• โรคกรด ไหลย้อนเกิดจากกรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อ เช่น ลิ้นกั้นระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ปิดไม่สนิท
• EoE ไม่ได้เกิดจากกรดในกระเพาะอาหาร แต่เป็นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากอาการแพ้

อีกประเด็นหนึ่งคือ ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนบางรายจะมีจำนวนอีโอซิโนฟิลในหลอดอาหารอยู่จำนวนหนึ่ง ซึ่งทำให้การวินิจฉัยโรคซับซ้อนยิ่งขึ้น

แล้วแพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไรกันแน่?

หลังจากฟังอาการของคุณแล้ว แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD), โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) หรือโรคอื่นๆ

1. สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณ

ก่อนอื่น แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการต่างๆ มากมาย เช่น คุณมีอาการเหล่านี้มานานแค่ไหน อาการแย่ลงเมื่อไหร่ มีอาการหลังจากรับประทานอาหารบางชนิดหรือไม่ และมีใครในครอบครัวของคุณมีอาการแพ้หรือเป็นโรคหอบหืดหรือไม่

2. การตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคป

นี่คือขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค การส่องกล้องตรวจภายในเกี่ยวข้องกับการสอดท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีกล้องและไฟส่องสว่างเข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูภายในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น แพทย์จะใช้ยาชาเพื่อให้คุณรู้สึกสบายระหว่างการทำหัตถการนี้ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบด้วยสายตาถึงอาการบวม การตีบแคบ จุดขาว หรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในหลอดอาหารของคุณได้

3. การตรวจชิ้นเนื้อ

ระหว่างการส่องกล้อง แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อ เล็กๆ จากผนังหลอดอาหารและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ (biopsy) ชิ้นเนื้อนี้จะถูกนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่า มีจำนวนเซลล์อีโอซิโนฟิลสูงผิดปกติ หรือไม่ ซึ่งเราได้พูดถึงเรื่องนี้ไปแล้ว หากคุณเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) จำนวนเซลล์เหล่านี้จะสูงมาก การตรวจนี้ยืนยันการวินิจฉัยโรคได้ 100%

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) แล้ว ไม่ต้องกังวลไป คุณสามารถร่วมมือกับแพทย์ในการจัดการโรคได้ แพทย์อาจพยายามระบุอาหารที่คุณแพ้และแนะนำให้คุณงดอาหารเหล่านั้น หรืออาจสั่งยาเพื่อลดอาการบวมในหลอดอาหาร สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด