การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร (การทดสอบพิเศษสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืนและอาการแสบร้อนกลางอก)

คุณเคยรู้สึกเหมือนสำลักเวลากลืนอาหาร หรือมีอะไรติดอยู่ในลำคอไหม? หรือคุณมีปัญหาเช่น อาหารไหลย้อนกลับขึ้นมาในลำคอหลังรับประทานอาหาร หรือมีอาการเจ็บหน้าอก? บางทีคุณอาจกำลังรับประทานยาอยู่ แต่ภาวะเหล่านี้ก็ยังไม่ดีขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจพิเศษ การตรวจที่สำคัญอย่างหนึ่งคือ การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร (Esophageal Manometry Test) เรามาพูดถึงเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ

การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร (Esophageal Manometry Test) คืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ นี่คือการทดสอบที่วัดว่ากล้ามเนื้อในหลอดอาหารของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน ลองนึกภาพว่าหลอดอาหารของเราเปรียบเสมือนท่อที่ทำจากกล้ามเนื้อซึ่งลำเลียงอาหารจากปากไปยังกระเพาะอาหาร เมื่อเรากลืนอะไรบางอย่าง กล้ามเนื้อในท่อนี้จะทำหน้าที่เหมือนคลื่นเพื่อดันอาหารลงไปในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ กล้ามเนื้อเหล่านี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้อาหารที่ลงไปในกระเพาะอาหารแล้วไหลย้อนกลับขึ้นมาอีกด้วย

ดังนั้น การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร (Esophageal Manometry) นี้เป็นการวัดการทำงานหรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในหลอดอาหารอย่างแม่นยำ (การเคลื่อนตัวของกล้ามเนื้อ)

เหตุใดจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบเช่นนี้?

โดยปกติแล้ว หากแพทย์ของคุณได้ทำการตรวจอื่นๆ เช่น การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารแล้ว แต่ยังไม่พบสาเหตุของอาการ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจนี้เป็นขั้นตอนต่อไป เนื่องจากแม้ว่ารูปร่างของหลอดอาหารจะไม่มีปัญหา แต่การทำงานของหลอดอาหารอาจมีปัญหาได้

การตรวจนี้อาจจำเป็นหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้

การทดสอบนี้สามารถค้นพบอะไรได้บ้าง?

การตรวจ วัดความดัน (Manometry) เป็นการทดสอบที่วัดความดัน การทดสอบนี้จะวัดความดันที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อในหลอดอาหารหดตัว โดยมุ่งเน้นไปที่สองสิ่งหลักๆ คือ:

1. กลไกการทำงานของคลื่นกล้ามเนื้อที่ดันอาหารลงไป (การบีบตัวของลำไส้)

2. ตรวจสอบว่าลิ้น (หูรูด) ที่ส่วนบนและส่วนล่างของท่อปัสสาวะเปิดและปิดได้ตามปกติหรือไม่

โดยการระบุความผิดปกติของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเหล่านี้ คุณจะสามารถหาสาเหตุของอาการและวินิจฉัยโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้ได้

• ภาวะอะคาลาเซีย: ภาวะที่ลิ้นปิดเปิดบริเวณส่วนล่างของหลอดอาหารไม่เปิดอย่างเหมาะสม ทำให้ยากต่อการเคลื่อนตัวของอาหารลงสู่กระเพาะอาหาร
• โรคหนังแข็ง: โรคที่กล้ามเนื้อหลอดอาหารอ่อนแอลงเนื่องจากเนื้อเยื่อของร่างกายหนาตัวขึ้น
• อาการหดเกร็งของหลอดอาหาร: อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการหดตัวอย่างฉับพลัน รุนแรง และไม่สม่ำเสมอของกล้ามเนื้อในหลอดอาหาร
• ภาวะอาหารไม่ย่อย: หลังรับประทานอาหารไม่นาน อาหารที่ไม่ย่อยจะไหลกลับเข้าปากและถูกกลืนหรือขับออกมา

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟัง โดยทั่วไปแล้ว คุณจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• คุณควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มทุกชนิด เป็นเวลาประมาณ 6 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการทดสอบ
• คุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทาน ยาบางชนิด 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ ตัวอย่างเช่น:
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
• ไนเตรต
• โอปิออยด์
• ยากล่อมประสาท

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหยุดยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ แพทย์จะบอกคุณอย่างชัดเจนว่าควรหยุดยาชนิดใดและเมื่อใด

การทดสอบนี้เจ็บไหม? ทำอย่างไร?

นี่คือปัญหาใหญ่ที่สุดที่ทุกคนต้องเผชิญ การทดสอบนี้โดยปกติจะไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่ลำคอ

วิธีการทดสอบมีดังนี้:

1. ขั้นแรก แพทย์หรือช่างเทคนิคที่ได้รับการฝึกฝนจะพ่น สเปรย์หรือเจลยาชาลงบนจมูกและลำคอของคุณ ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายที่คุณรู้สึกเมื่อสอดท่อเข้าไปได้อย่างมาก

2. จากนั้น จะมีการสอดท่อขนาดเล็กและยืดหยุ่นได้ (สายสวน) เข้าไปทางรูจมูกข้างใดข้างหนึ่ง แล้วค่อยๆ เลื่อนลงไปในลำคอ ผ่านหลอดอาหาร และเข้าไปในกระเพาะอาหาร ท่อนี้มีเซ็นเซอร์หลายตัวที่ใช้วัดความดัน

3. หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว คุณจะถูกให้นอนลงบนเตียง

4. จากนั้น คุณจะถูกขอ ให้กลืนน้ำปริมาณเล็กน้อย ขณะที่คุณกลืน กล้ามเนื้อในลำคอของคุณจะหดตัว และความดันจะถูกวัดโดยเซ็นเซอร์ในท่อและส่งเป็นข้อมูลไปยังคอมพิวเตอร์

5. บางครั้ง คุณอาจถูกขอให้ทำสิ่งนี้ในขณะนอนราบเช่นเดียวกับในขณะนั่ง

ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา ประมาณ 15 นาที คุณอาจรู้สึกระคายเคืองเล็กน้อยในลำคอหลังการทดสอบ แต่ความรู้สึกนี้จะหายไปในไม่ช้า

การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร (Esophageal Manometry) และการตรวจกลืนแบเรียม (Barium Swallow Test) แตกต่างกันอย่างไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจ "กลืนแบเรียม" มาบ้างแล้ว แม้ว่าการตรวจทั้งสองแบบนี้จะตรวจสอบหลอดอาหารเหมือนกัน แต่ก็มีจุดประสงค์ที่แตกต่างกัน

โดยปกติ แพทย์จะทำการตรวจกลืนแบเรียมก่อน และจะส่งต่อเพื่อตรวจวัดความดันในหลอดอาหารก็ต่อเมื่อการตรวจกลืนแบเรียมไม่พบสาเหตุเท่านั้น

คุณสามารถค้นหาการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณจากผลลัพธ์ได้หรือไม่?

ใช่ครับ ผลการตรวจนี้จะช่วยให้แพทย์ ระบุได้อย่างแน่ชัดว่า ปัญหาการทำงานของกล้ามเนื้อในถุงอัณฑะของคุณคืออะไรสามารถตรวจจับได้ จะเห็นได้ชัดว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำงานมากเกินไป หรือมีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ

จากข้อมูลนี้ แพทย์จะสามารถแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมและแม่นยำที่สุดสำหรับคุณได้ง่ายขึ้น หากคุณได้รับการแนะนำให้ทำการผ่าตัดแก้ไขภาวะกรดไหลย้อน การทดสอบนี้จะช่วยยืนยันได้ว่าการผ่าตัดนั้นเหมาะสมและปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่