เมื่อคุณได้ยินคำว่า “การผ่าตัดด้วยแกมมาไนฟ์” คุณอาจนึกภาพ การผ่าตัด ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับใบมีด ถึงแม้จะมีคำว่า “มีด” อยู่ในชื่อ แต่ก็ไม่มีการใช้ใบมีดหรือการผ่าตัดใดๆ เลย ดังนั้น แกมมาไนฟ์คืออะไรกันแน่ และมันเป็นการผ่าตัดจริงหรือ?
กล่าวโดยสรุป Gamma Knife คืออะไร?
แกมมาไนฟ์ (Gamma Knife) เป็นวิธีการรักษา ด้วยรังสี ขั้นสูง ที่ไม่ต้องผ่าตัด กล่าวคือ ใช้เทคโนโลยีควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์ในการรักษามะเร็งและภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ในสมองและกระดูกสันหลังส่วนบน
ในระหว่างขั้นตอนการรักษา ลำแสงแกมมาพลังงานสูงหลายร้อยลำจะถูกรวมเข้าด้วยกันอย่างแม่นยำเพื่อโฟกัสไปที่เนื้อเยื่อ เป้าหมาย โดยเฉพาะ ความแม่นยำสูงนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเนื้อเยื่อปกติโดยรอบจะได้รับการปกป้องและไม่ได้รับอันตราย
คำว่า “มีด” ถูกนำมาใช้เพราะลำแสงถูกโฟกัสด้วยความแม่นยำระดับเดียวกับมีดผ่าตัดของศัลยแพทย์—แต่ไม่มีการตัดผิวหนัง นั่นจึงเป็นเหตุผลที่มักเรียกกันว่า การผ่าตัดด้วยรังสีแบบสเตอริโอแท็กติก (Stereotactic Radiosurgery )
เครื่องแกมมาไนฟ์สามารถใช้รักษาโรคอะไรได้บ้าง?
เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยแกมมาไนฟ์คือการ หยุดการเจริญเติบโต ลดขนาด หรือกำจัดเนื้องอกหรือความผิดปกติในสมองให้หมดไป โดยส่วนใหญ่มักใช้กับภาวะผิดปกติขนาดเล็กเฉพาะที่
ตารางด้านล่างนี้สรุปการใช้งานทั่วไป:
| ประเภทเงื่อนไข | เงื่อนไขเฉพาะ (ตัวอย่าง) |
|---|---|
| เนื้องอกในสมอง (ชนิดร้ายแรงและชนิดไม่ร้ายแรง) |
|
| ความผิดปกติของหลอดเลือด | ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AVM) – การพันกันอย่างผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ |
| ความผิดปกติทางระบบประสาท |
|
การรักษาด้วยรังสีแกมมาไนฟ์มีประโยชน์อย่างมากในการรักษาเนื้องอกในสมองที่อยู่ลึกซึ่งยากต่อการเข้าถึงด้วยวิธีการผ่าตัดแบบดั้งเดิม นอกจากนี้ยังเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมหากคุณไม่เหมาะสมสำหรับ การดมยาสลบทั่วไป
วิธีเตรียมตัวก่อนเข้ารับการรักษา
ก่อนเริ่มขั้นตอนการรักษา คุณจะต้องปรึกษากับศัลยแพทย์ระบบประสาทและ/หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษา เพื่อหารือเกี่ยวกับแผนการรักษาเฉพาะของคุณ
สิ่งสำคัญที่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ:
- คุณต้องแจ้งทีมแพทย์ของคุณหากคุณมีอุปกรณ์ฝังในร่างกาย เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องช่วยฟังแบบฝังในหู เครื่องปั๊มยา หรือเครื่องกระตุ้นเส้นประสาท
- แจ้งให้พวกเขาทราบถึงอาการแพ้ใด ๆ ที่ทราบ
- หากคุณมีอาการป่วย เช่น โรคปอดเรื้อรัง หรือกรดไหลย้อน ซึ่งทำให้ไม่สามารถนอนนิ่งได้นาน 30-60 นาที โปรดแจ้งทีมแพทย์ของคุณล่วงหน้า
แนวทางการเตรียมตัวโดยทั่วไป:
- ห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ หลังเที่ยงคืนก่อนวันเข้ารับการรักษา
- รับประทานยาที่จำเป็นในตอนเช้าพร้อมกับน้ำเพียงเล็กน้อย นำรายการยาที่ใช้ทั้งหมดและยาพ่นทุกชนิดที่ใช้ไปด้วยที่โรงพยาบาล
- กรุณาสระผมตั้งแต่คืนก่อนหน้านั้น
- ในวันที่เข้ารับการผ่าตัด ห้ามใช้กิ๊บติดผม ปิ่นปักผม หรือยางรัดผม
- สวมใส่เสื้อผ้าที่สบายและหลวม และรองเท้าที่ถอดง่าย หลีกเลี่ยงเสื้อที่ต้องสวมจากด้านบนศีรษะ
- โปรดจัดหาคนไป ส่งคุณที่โรงพยาบาลและขับรถพาคุณกลับบ้าน หลังจากนั้น
เกี่ยวกับกรอบและหน้ากาก
เพื่อให้การรักษาด้วยแกมมาไนฟ์มีความแม่นยำสูงสุด จำเป็นอย่างยิ่งที่ศีรษะของคุณจะต้องอยู่นิ่งสนิท มีสองวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการทำให้ศีรษะอยู่นิ่ง:
1. โครงยึด: โครงยึดศีรษะน้ำหนักเบาจะถูกยึดติดกับศีรษะของคุณชั่วคราว เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวและช่วยให้รังสีแกมมาพุ่งตรงไปยังเป้าหมายได้อย่างแม่นยำ
2. วิธีแบบไร้กรอบ: ในวิธีนี้ จะใช้หน้ากากเทอร์โมพลาสติกที่พอดีกับศีรษะ หรืออุปกรณ์คล้ายตาข่าย เพื่อยึดศีรษะแทนการใช้กรอบ
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลบ้างเกี่ยวกับการตรึงศีรษะ แต่โปรดวางใจได้ ทีมดูแลรักษาของคุณที่ Nirogi Lanka จะให้คำแนะนำคุณในทุกขั้นตอน สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดโดยใช้โครงตรึง:
- ขั้นแรก คุณจะได้รับ การฉีดยาชาเฉพาะที่ บริเวณด้านหน้าและด้านหลังศีรษะ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ
- ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะยึดโครงเข้ากับกะโหลกศีรษะของคุณด้วยหมุดเล็กๆ สี่ตัวตรงบริเวณที่ฉีดยาชา คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดเล็กน้อย แต่จะไม่เจ็บปวด
- คุณไม่จำเป็นต้องโกนศีรษะก่อนเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้
ในวิธีการไร้กรอบ จะไม่มีการใช้หมุดใดๆ หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการรักษาความสงบระหว่างการรักษา ทีมแพทย์ของคุณจะให้ยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย
ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
ก่อนเริ่มการรักษาจริง มีขั้นตอนเตรียมการอยู่สองสามขั้นตอน:
- การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ: เราจะใส่สายสวนหลอดเลือดดำที่แขนของคุณเพื่อฉีดยาคลายกล้ามเนื้อหรือสารทึบแสงที่จำเป็นสำหรับ การสแกน
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: เราจะทำการ สแกน CT และ/หรือ MRI เพื่อระบุขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของอาการภายในสมองของคุณ
- การวางแผน การรักษา: ทีมแพทย์ของคุณ (ศัลยแพทย์ระบบประสาท แพทย์รังสีรักษา และนักฟิสิกส์การแพทย์) จะใช้ซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์ในการวางแผนการรักษา ในขั้นตอนนี้เราจะกำหนดปริมาณรังสีที่แม่นยำและบริเวณเฉพาะที่จะทำการฉายรังสี
เมื่อวางแผนเสร็จสิ้น การรักษาก็จะเริ่มต้นขึ้น คุณจะนอนบนเตียงที่เลื่อนเข้าไปในเครื่อง คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด ร้อน หรือได้ยินเสียงใดๆ ในระหว่างกระบวนการ และผู้ป่วยหลายคนเลือกที่จะหลับ ทีมแพทย์จะคอยตรวจสอบคุณอย่างต่อเนื่องจากภายนอก และคุณสามารถพูดคุยกับเราได้ตลอดเวลาผ่านทางอินเตอร์คอม
หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว จะถอดโครงหรือหน้ากากออก และนำสายน้ำเกลือออก โดยทั่วไปแล้วกระบวนการทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ผลดีและผลข้างเคียง
คุณอาจรู้สึกง่วงเล็กน้อยหลังการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันและ กลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติในวันถัดไป
| ประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาด้วยแกมมาไนฟ์ | |
|---|---|
| ประโยชน์หลัก |
|
| ผลข้างเคียงเล็กน้อยที่อาจเกิดขึ้น |
|
| ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่พบได้ยาก |
|
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ผลการรักษาอาจใช้เวลา หลายสัปดาห์ หลายเดือน หรือแม้แต่หนึ่งปีหรือมากกว่านั้น จึงจะปรากฏให้เห็น ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ โปรดอดทนรอตลอดกระบวนการฟื้นตัว
คุณควรติดต่อแพทย์เมื่อใด?
หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้หลังจากได้รับการรักษา โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ:
- ความร้อนหรือการอักเสบที่บริเวณจุดเสียบเข็ม
- มีของเหลวหรือหนองที่มีกลิ่นเหม็นไหลออกมาจากบริเวณที่เสียบเข็ม
- ไข้.
หากคุณมีอาการร้ายแรงเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที:
- อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรง
- ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและเรื้อรัง
- ความผิดปกติทางสายตา
- พูดลำบาก
- อาการชัก
ประเด็นสำคัญ
- แกมมาไนฟ์ไม่ใช่มีดผ่าตัด แต่เป็นวิธีการรักษาด้วยรังสีขั้นสูงที่มีความแม่นยำสูงและไม่รุกรานร่างกาย
- ใช้ในการรักษาเนื้องอก ความผิดปกติของหลอดเลือด และภาวะทางระบบประสาทในสมองและกระดูกสันหลังส่วนบน
- การรักษานี้ไม่เจ็บปวด และใช้เวลาฟื้นตัวเร็วมาก โดยส่วนใหญ่คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป
- อาจต้องใช้เวลาจึงจะเห็นผลลัพธ์ที่สมบูรณ์ ความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ
- หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ โปรดอย่าลังเลที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณที่ Nirogi Lanka อย่างเปิดเผย
