Skip to main content

คุณกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูกหรือไม่? นี่อาจเป็นภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) หรือไม่?

คุณกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูกหรือไม่? นี่อาจเป็นภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) หรือไม่?

ลูกน้อยของคุณเติบโตช้ากว่าเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกันหรือไม่? หรือคุณคิดว่าลูกของคุณดูตัวเล็กกว่าวัย? เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่จะกังวลเกี่ยวกับเรื่องแบบนี้บ้าง แต่บางครั้งอาจไม่ใช่เรื่องง่ายๆ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง แต่พบได้ไม่บ่อยนัก นั่นคือ `ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต` หรือเรียกสั้นๆ ว่า `GHD`

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป GHD คือภาวะที่ต่อมเล็กๆ ในสมองของเรา ซึ่งก็คือต่อมใต้สมอง ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) ได้ในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของร่างกาย บางคนเรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะแคระแกร็นจากต่อมใต้สมอง" ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทารก เด็ก และผู้ใหญ่ เด็กที่มีภาวะ GHD มักจะตัวเตี้ยกว่าวัย แต่สัดส่วนร่างกายด้านอื่นๆ อาจปกติ

คุณรู้ไหมว่าฮอร์โมนเปรียบเสมือนสารสื่อประสาททางเคมีในร่างกายของเรา พวกมันเดินทางผ่านทางเลือดและบอกอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออื่นๆ ว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ

ต่อมใต้สมองของเราเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเล็กแต่สำคัญมาก ตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง ใต้ไฮโปทาลามัส ประกอบด้วยสองส่วนหลัก คือ ส่วนหน้าและส่วนหลัง โดยส่วนหน้าเป็นส่วนที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) และฮอร์โมนอื่นๆ อีกประมาณ 8 ชนิด

บางครั้งผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) อาจมีภาวะที่เรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง (hypopituitarism) ร่วมด้วย ซึ่งเป็นภาวะขาดฮอร์โมนอื่นๆ ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ฮอร์โมนเหล่านี้ได้แก่:

  • ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ (ADH หรือ วาโซเพรสซิน)
  • ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล
  • ฮอร์โมนลูทีไนซิง
  • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH)

แล้ว "ฮอร์โมนการเจริญเติบโต" นี้ทำหน้าที่อะไร?

ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) มีความสำคัญมากต่อการเจริญเติบโตของเด็ก มันส่งผลต่อหลายส่วนของร่างกาย จำเป็น ต่อการเจริญเติบโตตามปกติ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก และการกระจายตัวของไขมันในร่างกาย

หลังจากที่แผ่นเจริญเติบโต (epiphyses) ในกระดูกของเราปิดลง ซึ่งหมายความว่าเราหยุดสูงขึ้นแล้ว ฮอร์โมน GH ก็ไม่ช่วยให้เราสูงขึ้นอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ร่างกายของเรายังคงต้องการ GH อยู่ เมื่อเราอายุมากขึ้น GH จะช่วย รักษาสภาพโครงสร้างร่างกายให้เป็นปกติ ช่วยให้ระบบเผาผลาญทำงานได้อย่างราบรื่น และช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่

ดังนั้น คุณจะเห็นได้ว่าไม่ว่าคุณจะเป็นเด็ก วัยรุ่น หรือผู้ใหญ่ หากร่างกายของคุณมีฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ ก็จะส่งผลกระทบต่อคุณในรูปแบบที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ ในเด็กและเยาวชน ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจทำให้การเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามปกติ ในผู้ใหญ่ อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น และระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว GHD มีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ดังนี้:

  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิด: นี่คือภาวะที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของสมองทารก
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นภายหลัง: ภาวะนี้เกิดจากความเสียหายต่อต่อมใต้สมองในภายหลังของชีวิต เด็กและผู้ใหญ่สามารถเกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ด้วยวิธีนี้
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตโดยไม่ทราบสาเหตุ: ในทางการแพทย์ คำว่า "ไม่ทราบสาเหตุ" หมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ ในบางกรณีของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ยังถูกจำแนกตามช่วงอายุที่เริ่มมีอาการด้วย เนื่องจากอาการและวิธีการวินิจฉัยจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าเริ่มเกิดในเด็กหรือผู้ใหญ่

ภาวะที่เรียกว่า `GHD` นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยประมาณแล้ว GHD จะส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 1 ใน 4,000 ถึง 1 ใน 10,000 คน ส่วนภาวะ GHD ที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ก็พบได้ยากเช่นกัน โดยส่งผลกระทบประมาณ 1 ใน 10,000 คน

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มเป็นโรค

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในทารกและเด็ก

เมื่อทารกและเด็กมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) การเจริญเติบโตของพวกเขาจะหยุดชะงัก อาการหลักคือ อัตราการเพิ่มความสูงที่ช้าลงในแต่ละปีหลังจากวันเกิดครบรอบ 3 ขวบของเด็ก ซึ่งหมายความว่าโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะเพิ่มความสูงน้อยกว่า 1.4 นิ้วต่อปี

คุณสมบัติอื่นๆ ได้แก่:

  • ใบหน้าที่ ดูอ่อน กว่าวัย
  • ผมและเล็บเจริญเติบโตไม่แข็งแรง
  • ฟันขึ้นช้ากว่าปกติ
  • ภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ล่าช้า
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) ในทารกและเด็กเล็ก
  • อวัยวะเพศของทารกเพศชายแรกเกิดมีขนาดเล็กมาก (ไมโครเพนิส)

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ที่เริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่ อาจสังเกตได้ยากกว่าเล็กน้อย อาการเหล่านี้ได้แก่:

  • ความรู้สึกขาดความสุขและความเป็นอยู่ที่ดี
  • ความวิตกกังวลและ/หรือภาวะซึมเศร้า
  • ความแข็งแรงทางกายภาพลดลง
  • มีการสะสมไขมันเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
  • ภาวะกระดูกบางลงอาจนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน
  • ภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจนำไปสู่โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้
  • ระดับคอเลสเตอรอลชนิด LDL และไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ภาวะที่เรียกว่า `GHD` มีสาเหตุมาจากอะไรบ้าง?

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการ บางครั้งก็ไม่พบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิด

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิดเกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาในโครงสร้างของสมองหรือความผิดปกติบริเวณกึ่งกลางใบหน้า (เช่น ปากแหว่ง เพดานโหว่ ฟันหน้าซี่เดียว)

นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหลายอย่างที่ทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิด IA: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ทำให้การเจริญเติบโตช้าในระยะทารกในครรภ์ และทารกจะมีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้เมื่อแรกเกิด ผู้ป่วยกลุ่มนี้ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) สังเคราะห์ได้ดีในระยะแรก แต่ต่อมาจะเกิดแอนติบอดี้ต่อฮอร์โมน ทำให้การเจริญเติบโตหยุดชะงักและมีส่วนสูงเมื่อเป็นผู้ใหญ่ที่ต่ำมาก
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิด IB: ภาวะนี้คล้ายกับชนิด IA แต่ทารกเหล่านี้มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตตามธรรมชาติอยู่ในร่างกายตั้งแต่แรกเกิด และยังตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ตลอดชีวิตด้วย
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิดที่ 2: ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำมาก และอาจมีการสูญเสียความสูงในระดับต่างๆ กัน ภาวะการเจริญเติบโตล้มเหลวมักจะปรากฏชัดในวัยเด็กตอนต้นหรือตอนกลาง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยกลุ่มนี้มีต่อมใต้สมองที่พัฒนาไม่เต็มที่ (ภาวะต่อมใต้สมองเจริญไม่เต็มที่)
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิดที่ 3: เช่นเดียวกับชนิดที่ 2 ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำมาก และอาจมีภาวะแคระแกร็นในระดับต่างๆ กัน ภาวะการเจริญเติบโตล้มเหลวมักจะปรากฏชัดในช่วงวัยเด็กตอนต้นหรือตอนกลาง นอกจากนี้พวกเขายังอาจมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและติดเชื้อบ่อยครั้ง

รูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตชนิดนี้ อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรุ่น

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นภายหลัง

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งมักเกิดขึ้นในภายหลังของชีวิต เกิดจากความเสียหายต่อต่อมใต้สมอง ความเสียหายนี้ทำให้ต่อมใต้สมองสูญเสียความสามารถในการผลิตและหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโต ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถเกิดภาวะ GHD ได้ด้วยวิธีนี้

ต่อมใต้สมองอาจได้รับความเสียหายจากสภาวะหรือเหตุการณ์ต่างๆ เช่น:

  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง (เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง)
  • การฉายรังสีรักษาต่อมใต้สมองหรือบริเวณโดยรอบ
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง หรือ `การบาดเจ็บที่สมอง (TBI)`
  • การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงต่อมใต้สมองบกพร่อง
  • ความเสียหายที่เกิดขึ้นโดยอุบัติเหตุหรือไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ระหว่างการผ่าตัดสมองหรือการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออก
  • `การติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง`
  • โรคที่แพร่กระจายภายในร่างกาย เช่น โรคฮิสติโอไซโตซิสของเซลล์แลงเกอร์ฮานส์ โรคซาร์คอยโดซิส และวัณโรค
  • เนื้องอกในไฮโปทาลามัสอาจทำให้เกิดแรงกดทับต่อต่อมใต้สมองได้

แพทย์ของเราวินิจฉัยภาวะ `GHD` นี้ได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กในช่วงสองช่วงอายุ ช่วงแรกคือ ประมาณอายุ 5 ขวบ ซึ่งเป็นช่วงที่เด็กเริ่มเข้าเรียน เนื่องจากผู้ปกครองสามารถเปรียบเทียบความสูงของลูกกับเด็กคนอื่นๆ ในชั้นเรียนได้ง่าย ช่วงอายุที่สองคือ ระหว่าง 10-13 ปีสำหรับเด็กหญิง และ 12-16 ปีสำหรับเด็กชาย ซึ่งเป็นช่วงอายุที่เด็กมักเริ่มเข้าสู่วัยรุ่น การเข้าสู่วัยรุ่นที่ล่าช้าอาจทำให้สงสัยว่าเด็กอาจมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็กคือ อัตรา การเจริญเติบโต ซึ่งก็คือความสูงของเด็ก การเจริญเติบโตมักเป็นไปตามแบบแผน หากมีการติดตามการเจริญเติบโตเป็นระยะเวลา 6 ถึง 12 เดือน และอยู่ในช่วงปกติตลอดช่วงเวลานั้น โอกาสที่จะมีปัญหาด้านการเจริญเติบโตก็มีน้อย

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งเริ่มเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ อาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากอาการไม่ชัดเจนและดูเหมือนอาการทั่วไป ทำให้การวินิจฉัยเป็นไปได้ยาก

มีการทดสอบอะไรบ้างในเด็กเพื่อตรวจหาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

แพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณจะตรวจสอบ ประวัติทางการแพทย์และแผนภูมิการเจริญเติบโต อย่างละเอียด เพื่อหาสัญญาณของการเจริญเติบโตที่ล่าช้า ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต และภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต

ภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต ได้แก่:

  • ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ (Hypothyroidism)
  • ภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ล่าช้า
  • โรคเซลิแอค
  • ภาวะขาดสารอาหาร

เนื่องจากระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดของเราผันผวนอย่างมากตลอดทั้งวัน การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวจึงไม่สามารถระบุภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ ดังนั้น แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อยืนยันภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต และ/หรือเพื่อตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต:

  • การถ่าย ภาพรังสีเอกซ์: สามารถถ่ายภาพรังสีเอกซ์ของมือเพื่อประเมินพัฒนาการของกระดูก (อายุของกระดูก) และศักยภาพในการเจริญเติบโตได้
  • การตรวจเลือดและการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ:การตรวจเลือดบางอย่างสามารถช่วยตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโต หรือช่วยวินิจฉัยภาวะขาดการเจริญเติบโต (GHD) ได้ การตรวจเลือดที่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ อินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์-1 (IGF-1) และอินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์ไบน์ดิงโปรตีน-3 (IGFBP-3)
  • การทดสอบกระตุ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโต: นี่คือการทดสอบหลักที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ในการทดสอบนี้ เด็กจะได้รับยาที่กระตุ้นต่อมใต้สมองให้ปล่อยฮอร์โมนการเจริญเติบโต จากนั้นแพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดและวัดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโต หากผลการตรวจเลือดไม่แสดงว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตสูงขึ้นถึงระดับที่คาดไว้ แสดงว่าต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ
  • ภาพถ่ายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจ MRI บริเวณศีรษะ ซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) โดยการตรวจหาปัญหาที่เกิดขึ้นกับต่อมใต้สมองหรือสมอง

มีการทดสอบอะไรบ้างในผู้ใหญ่เพื่อตรวจหาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

การทดสอบที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ในผู้ใหญ่คือ การทดสอบความทนทานต่ออินซูลิน (Insulin Tolerance Test ) อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติจากตับอ่อน

ในการทดสอบนี้ แพทย์จะฉีดอินซูลินสังเคราะห์ให้คุณเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด จากนั้นจะเก็บตัวอย่างเลือดและวัดปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดของคุณ

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของเราต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตออกมาตามปกติ หากผลตรวจเลือดแสดงว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำกว่าที่คาดไว้ในการทดสอบความทนทานต่ออินซูลิน นั่นแสดงว่าคุณมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)

อาจมีการทดสอบอื่นๆ อีก:

  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยกลูคากอน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยมาซิโมเรลิน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยอาร์จินีน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยโคลนิดีน`

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) รักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะขาด ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ คือ การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ (Recombinant Human Growth Hormone) ซึ่งสามารถฉีดได้ที่บ้าน ผู้ที่มีภาวะ GHD มักต้อง ฉีดทุกวัน

การรักษาด้วยฮอร์โมนเร่งการเจริญเติบโตสังเคราะห์ เป็นการรักษาระยะยาว บางครั้งอาจกินเวลาหลายปี จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ที่จะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลดีหรือไม่ และจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือไม่

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีภาวะขาดฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองชนิดอื่น คุณก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อแก้ไขภาวะขาดฮอร์โมนเหล่านั้นด้วยเช่นกัน

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วย `GHD`

ผลข้างเคียงเล็กน้อยถึงปานกลางจากการฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเพื่อรักษาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตนั้นพบได้ไม่บ่อย อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปวดศีรษะ.
  • อาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
  • ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเล็กน้อย
  • อาการบวมที่มือและเท้า
  • ภาวะกระดูกสันหลังคดที่มีลักษณะโค้งงอมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคด

นอกจากนี้ ยังอาจเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้ยาก:

  • ปวดศีรษะอย่างรุนแรงร่วมกับปัญหาด้านการมองเห็น
  • ภาวะข้อสะโพกผิดรูป (การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกสะโพกไม่ถูกต้อง)
  • โรคตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน)

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที แพทย์ อาจต้องปรับขนาดยาของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่โดยส่วนใหญ่แล้วภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสที่คุณหรือบุตรหลานของคุณจะเกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ ซึ่งได้แก่:

  • การได้รับการรักษาโรคมะเร็งก่อนที่จะถึงส่วนสูงเต็มที่
  • การรับการรักษาด้วยรังสีบริเวณศีรษะหรือสมอง
  • การฉายรังสีทั่วร่างกาย
  • การผ่าตัดสมอง โดยเฉพาะส่วนกลางของสมองซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมใต้สมอง

หากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ข้อใดข้อหนึ่งมีผลกับคุณหรือบุตรหลานของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

พยากรณ์โรคของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) เป็นอย่างไร?

สำหรับเด็กที่มี ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่เด็กจะเติบโตใกล้เคียงกับความสูงปกติของผู้ใหญ่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เด็กส่วนใหญ่จะสูงขึ้นสี่นิ้วหรือมากกว่านั้นในปีแรกของการรักษา และจะสูงขึ้นสามนิ้วหรือมากกว่านั้นในอีกสองปีถัดไป หลังจากนั้น อัตราการเจริญเติบโตจะชะลอลง

ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในวัยผู้ใหญ่ หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มักจะมีทัศนคติที่ดีและสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตมีอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็ก อาจส่งผล ให้เด็กมีส่วนสูงต่ำกว่าปกติและเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้ากว่าปกติ

แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้ว ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในวัยผู้ใหญ่ ก็ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้ด้วยการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดี เช่น การรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ที่เริ่มเป็นในวัยผู้ใหญ่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน หมายความว่าพวกเขามีโอกาสกระดูกหักจากอุบัติเหตุเล็กน้อยหรือการหกล้มได้ง่ายกว่า เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและรับประทานวิตามินดีเสริมตามคำแนะนำของแพทย์

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใดเกี่ยวกับภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เด็กอาจเติบโตช้าและตัวเตี้ยกว่าปกติ บางครั้ง การเติบโตช้าอาจเป็นเรื่องปกติและเป็นเพียงชั่วคราว เช่น เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น หากคุณกังวลเกี่ยวกับอัตราการเติบโตของลูก ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กหรือแพทย์ท่านอื่น พวกเขาสามารถช่วยคุณตรวจสอบได้ว่าอัตราการเติบโตของลูกเป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่

หากคุณเป็นผู้ใหญ่และมีอาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) โปรดปรึกษาแพทย์

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างเหมาะสม

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณมีพัฒนาการช้ากว่าปกติ สิ่งสำคัญคือต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าโอกาสที่ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) จะเป็นสาเหตุนั้นมีน้อย แต่ก็คุ้มค่าที่จะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่น่าเป็นห่วงใดๆ หากตรวจพบภาวะ GHD ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ พวกเขามีโอกาสที่ดีกว่าและสามารถมีชีวิตที่แข็งแรงได้โดยทั่วไป หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูก อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือ

ข้อสรุปสุดท้าย

ดังนั้น คุณคงเข้าใจแล้วว่าภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คืออะไร และส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่ได้อย่างไร สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าตื่นตระหนก และควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีข้อกังวลใดๆ ด้วยการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสม ผู้ที่มีภาวะ GHD ส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างประสบความสำเร็จและมีสุขภาพดี หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการพัฒนาของบุตรหลานหรือสุขภาพของคุณเอง ก็ไม่สายเกินไปที่จะปรึกษาแพทย์


ภาวะ ขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD), ต่อมใต้สมอง, การเจริญเติบโตของเด็ก, ตัวเตี้ย, ปัญหาฮอร์โมน, GH

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 2 =
คุณกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูกหรือไม่? นี่อาจเป็นภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) หรือไม่?

คุณกังวลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูกหรือไม่? นี่อาจเป็นภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) หรือไม่?

ลูกน้อยของคุณเติบโตช้ากว่าเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกันหรือไม่? หรือคุณคิดว่าลูกของคุณดูตัวเล็กกว่าวัย? เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่จะกังวลเกี่ยวกับเรื่องแบบนี้บ้าง แต่บางครั้งอาจไม่ใช่เรื่องง่ายๆ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง แต่พบได้ไม่บ่อยนัก นั่นคือ `ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต` หรือเรียกสั้นๆ ว่า `GHD`

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป GHD คือภาวะที่ต่อมเล็กๆ ในสมองของเรา ซึ่งก็คือต่อมใต้สมอง ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) ได้ในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของร่างกาย บางคนเรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะแคระแกร็นจากต่อมใต้สมอง" ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทารก เด็ก และผู้ใหญ่ เด็กที่มีภาวะ GHD มักจะตัวเตี้ยกว่าวัย แต่สัดส่วนร่างกายด้านอื่นๆ อาจปกติ

คุณรู้ไหมว่าฮอร์โมนเปรียบเสมือนสารสื่อประสาททางเคมีในร่างกายของเรา พวกมันเดินทางผ่านทางเลือดและบอกอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออื่นๆ ว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ

ต่อมใต้สมองของเราเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเล็กแต่สำคัญมาก ตั้งอยู่ที่ฐานของสมอง ใต้ไฮโปทาลามัส ประกอบด้วยสองส่วนหลัก คือ ส่วนหน้าและส่วนหลัง โดยส่วนหน้าเป็นส่วนที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) และฮอร์โมนอื่นๆ อีกประมาณ 8 ชนิด

บางครั้งผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) อาจมีภาวะที่เรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง (hypopituitarism) ร่วมด้วย ซึ่งเป็นภาวะขาดฮอร์โมนอื่นๆ ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ฮอร์โมนเหล่านี้ได้แก่:

  • ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ (ADH หรือ วาโซเพรสซิน)
  • ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล
  • ฮอร์โมนลูทีไนซิง
  • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
  • ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH)

แล้ว "ฮอร์โมนการเจริญเติบโต" นี้ทำหน้าที่อะไร?

ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) มีความสำคัญมากต่อการเจริญเติบโตของเด็ก มันส่งผลต่อหลายส่วนของร่างกาย จำเป็น ต่อการเจริญเติบโตตามปกติ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก และการกระจายตัวของไขมันในร่างกาย

หลังจากที่แผ่นเจริญเติบโต (epiphyses) ในกระดูกของเราปิดลง ซึ่งหมายความว่าเราหยุดสูงขึ้นแล้ว ฮอร์โมน GH ก็ไม่ช่วยให้เราสูงขึ้นอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ร่างกายของเรายังคงต้องการ GH อยู่ เมื่อเราอายุมากขึ้น GH จะช่วย รักษาสภาพโครงสร้างร่างกายให้เป็นปกติ ช่วยให้ระบบเผาผลาญทำงานได้อย่างราบรื่น และช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่

ดังนั้น คุณจะเห็นได้ว่าไม่ว่าคุณจะเป็นเด็ก วัยรุ่น หรือผู้ใหญ่ หากร่างกายของคุณมีฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ ก็จะส่งผลกระทบต่อคุณในรูปแบบที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ ในเด็กและเยาวชน ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจทำให้การเจริญเติบโตไม่เป็นไปตามปกติ ในผู้ใหญ่ อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น และระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว GHD มีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ดังนี้:

  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิด: นี่คือภาวะที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของสมองทารก
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นภายหลัง: ภาวะนี้เกิดจากความเสียหายต่อต่อมใต้สมองในภายหลังของชีวิต เด็กและผู้ใหญ่สามารถเกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ด้วยวิธีนี้
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตโดยไม่ทราบสาเหตุ: ในทางการแพทย์ คำว่า "ไม่ทราบสาเหตุ" หมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ ในบางกรณีของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ยังถูกจำแนกตามช่วงอายุที่เริ่มมีอาการด้วย เนื่องจากอาการและวิธีการวินิจฉัยจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าเริ่มเกิดในเด็กหรือผู้ใหญ่

ภาวะที่เรียกว่า `GHD` นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยประมาณแล้ว GHD จะส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 1 ใน 4,000 ถึง 1 ใน 10,000 คน ส่วนภาวะ GHD ที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ก็พบได้ยากเช่นกัน โดยส่งผลกระทบประมาณ 1 ใน 10,000 คน

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มเป็นโรค

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในทารกและเด็ก

เมื่อทารกและเด็กมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) การเจริญเติบโตของพวกเขาจะหยุดชะงัก อาการหลักคือ อัตราการเพิ่มความสูงที่ช้าลงในแต่ละปีหลังจากวันเกิดครบรอบ 3 ขวบของเด็ก ซึ่งหมายความว่าโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะเพิ่มความสูงน้อยกว่า 1.4 นิ้วต่อปี

คุณสมบัติอื่นๆ ได้แก่:

  • ใบหน้าที่ ดูอ่อน กว่าวัย
  • ผมและเล็บเจริญเติบโตไม่แข็งแรง
  • ฟันขึ้นช้ากว่าปกติ
  • ภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ล่าช้า
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) ในทารกและเด็กเล็ก
  • อวัยวะเพศของทารกเพศชายแรกเกิดมีขนาดเล็กมาก (ไมโครเพนิส)

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่

อาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ที่เริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่ อาจสังเกตได้ยากกว่าเล็กน้อย อาการเหล่านี้ได้แก่:

  • ความรู้สึกขาดความสุขและความเป็นอยู่ที่ดี
  • ความวิตกกังวลและ/หรือภาวะซึมเศร้า
  • ความแข็งแรงทางกายภาพลดลง
  • มีการสะสมไขมันเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
  • ภาวะกระดูกบางลงอาจนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน
  • ภาวะดื้อต่ออินซูลินอาจนำไปสู่โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้
  • ระดับคอเลสเตอรอลชนิด LDL และไตรกลีเซอไรด์ที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ภาวะที่เรียกว่า `GHD` มีสาเหตุมาจากอะไรบ้าง?

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการ บางครั้งก็ไม่พบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิด

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแต่กำเนิดเกิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาในโครงสร้างของสมองหรือความผิดปกติบริเวณกึ่งกลางใบหน้า (เช่น ปากแหว่ง เพดานโหว่ ฟันหน้าซี่เดียว)

นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหลายอย่างที่ทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิด IA: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ทำให้การเจริญเติบโตช้าในระยะทารกในครรภ์ และทารกจะมีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้เมื่อแรกเกิด ผู้ป่วยกลุ่มนี้ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) สังเคราะห์ได้ดีในระยะแรก แต่ต่อมาจะเกิดแอนติบอดี้ต่อฮอร์โมน ทำให้การเจริญเติบโตหยุดชะงักและมีส่วนสูงเมื่อเป็นผู้ใหญ่ที่ต่ำมาก
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิด IB: ภาวะนี้คล้ายกับชนิด IA แต่ทารกเหล่านี้มีฮอร์โมนการเจริญเติบโตตามธรรมชาติอยู่ในร่างกายตั้งแต่แรกเกิด และยังตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ตลอดชีวิตด้วย
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิดที่ 2: ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำมาก และอาจมีการสูญเสียความสูงในระดับต่างๆ กัน ภาวะการเจริญเติบโตล้มเหลวมักจะปรากฏชัดในวัยเด็กตอนต้นหรือตอนกลาง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยกลุ่มนี้มีต่อมใต้สมองที่พัฒนาไม่เต็มที่ (ภาวะต่อมใต้สมองเจริญไม่เต็มที่)
  • ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตแบบแยกเดี่ยวชนิดที่ 3: เช่นเดียวกับชนิดที่ 2 ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำมาก และอาจมีภาวะแคระแกร็นในระดับต่างๆ กัน ภาวะการเจริญเติบโตล้มเหลวมักจะปรากฏชัดในช่วงวัยเด็กตอนต้นหรือตอนกลาง นอกจากนี้พวกเขายังอาจมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและติดเชื้อบ่อยครั้ง

รูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตชนิดนี้ อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรุ่น

สาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นภายหลัง

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งมักเกิดขึ้นในภายหลังของชีวิต เกิดจากความเสียหายต่อต่อมใต้สมอง ความเสียหายนี้ทำให้ต่อมใต้สมองสูญเสียความสามารถในการผลิตและหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโต ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถเกิดภาวะ GHD ได้ด้วยวิธีนี้

ต่อมใต้สมองอาจได้รับความเสียหายจากสภาวะหรือเหตุการณ์ต่างๆ เช่น:

  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง (เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง)
  • การฉายรังสีรักษาต่อมใต้สมองหรือบริเวณโดยรอบ
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง หรือ `การบาดเจ็บที่สมอง (TBI)`
  • การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงต่อมใต้สมองบกพร่อง
  • ความเสียหายที่เกิดขึ้นโดยอุบัติเหตุหรือไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ระหว่างการผ่าตัดสมองหรือการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออก
  • `การติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง`
  • โรคที่แพร่กระจายภายในร่างกาย เช่น โรคฮิสติโอไซโตซิสของเซลล์แลงเกอร์ฮานส์ โรคซาร์คอยโดซิส และวัณโรค
  • เนื้องอกในไฮโปทาลามัสอาจทำให้เกิดแรงกดทับต่อต่อมใต้สมองได้

แพทย์ของเราวินิจฉัยภาวะ `GHD` นี้ได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กในช่วงสองช่วงอายุ ช่วงแรกคือ ประมาณอายุ 5 ขวบ ซึ่งเป็นช่วงที่เด็กเริ่มเข้าเรียน เนื่องจากผู้ปกครองสามารถเปรียบเทียบความสูงของลูกกับเด็กคนอื่นๆ ในชั้นเรียนได้ง่าย ช่วงอายุที่สองคือ ระหว่าง 10-13 ปีสำหรับเด็กหญิง และ 12-16 ปีสำหรับเด็กชาย ซึ่งเป็นช่วงอายุที่เด็กมักเริ่มเข้าสู่วัยรุ่น การเข้าสู่วัยรุ่นที่ล่าช้าอาจทำให้สงสัยว่าเด็กอาจมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็กคือ อัตรา การเจริญเติบโต ซึ่งก็คือความสูงของเด็ก การเจริญเติบโตมักเป็นไปตามแบบแผน หากมีการติดตามการเจริญเติบโตเป็นระยะเวลา 6 ถึง 12 เดือน และอยู่ในช่วงปกติตลอดช่วงเวลานั้น โอกาสที่จะมีปัญหาด้านการเจริญเติบโตก็มีน้อย

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ซึ่งเริ่มเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ อาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากอาการไม่ชัดเจนและดูเหมือนอาการทั่วไป ทำให้การวินิจฉัยเป็นไปได้ยาก

มีการทดสอบอะไรบ้างในเด็กเพื่อตรวจหาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

แพทย์ประจำตัวของบุตรหลานของคุณจะตรวจสอบ ประวัติทางการแพทย์และแผนภูมิการเจริญเติบโต อย่างละเอียด เพื่อหาสัญญาณของการเจริญเติบโตที่ล่าช้า ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต และภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต

ภาวะสุขภาพอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต ได้แก่:

  • ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ (Hypothyroidism)
  • ภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ล่าช้า
  • โรคเซลิแอค
  • ภาวะขาดสารอาหาร

เนื่องจากระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดของเราผันผวนอย่างมากตลอดทั้งวัน การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวจึงไม่สามารถระบุภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ ดังนั้น แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อยืนยันภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต และ/หรือเพื่อตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโต:

  • การถ่าย ภาพรังสีเอกซ์: สามารถถ่ายภาพรังสีเอกซ์ของมือเพื่อประเมินพัฒนาการของกระดูก (อายุของกระดูก) และศักยภาพในการเจริญเติบโตได้
  • การตรวจเลือดและการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ:การตรวจเลือดบางอย่างสามารถช่วยตัดความเป็นไปได้ของภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโต หรือช่วยวินิจฉัยภาวะขาดการเจริญเติบโต (GHD) ได้ การตรวจเลือดที่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ อินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์-1 (IGF-1) และอินซูลินไลค์โกรทแฟคเตอร์ไบน์ดิงโปรตีน-3 (IGFBP-3)
  • การทดสอบกระตุ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโต: นี่คือการทดสอบหลักที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ในการทดสอบนี้ เด็กจะได้รับยาที่กระตุ้นต่อมใต้สมองให้ปล่อยฮอร์โมนการเจริญเติบโต จากนั้นแพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดและวัดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโต หากผลการตรวจเลือดไม่แสดงว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตสูงขึ้นถึงระดับที่คาดไว้ แสดงว่าต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ
  • ภาพถ่ายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจ MRI บริเวณศีรษะ ซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) โดยการตรวจหาปัญหาที่เกิดขึ้นกับต่อมใต้สมองหรือสมอง

มีการทดสอบอะไรบ้างในผู้ใหญ่เพื่อตรวจหาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

การทดสอบที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ในผู้ใหญ่คือ การทดสอบความทนทานต่ออินซูลิน (Insulin Tolerance Test ) อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติจากตับอ่อน

ในการทดสอบนี้ แพทย์จะฉีดอินซูลินสังเคราะห์ให้คุณเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด จากนั้นจะเก็บตัวอย่างเลือดและวัดปริมาณฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดของคุณ

เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของเราต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตออกมาตามปกติ หากผลตรวจเลือดแสดงว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตต่ำกว่าที่คาดไว้ในการทดสอบความทนทานต่ออินซูลิน นั่นแสดงว่าคุณมีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)

อาจมีการทดสอบอื่นๆ อีก:

  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยกลูคากอน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยมาซิโมเรลิน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยอาร์จินีน`
  • `การทดสอบการกระตุ้นด้วยโคลนิดีน`

ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) รักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะขาด ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ คือ การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตสังเคราะห์ (Recombinant Human Growth Hormone) ซึ่งสามารถฉีดได้ที่บ้าน ผู้ที่มีภาวะ GHD มักต้อง ฉีดทุกวัน

การรักษาด้วยฮอร์โมนเร่งการเจริญเติบโตสังเคราะห์ เป็นการรักษาระยะยาว บางครั้งอาจกินเวลาหลายปี จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ที่จะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลดีหรือไม่ และจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือไม่

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีภาวะขาดฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองชนิดอื่น คุณก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อแก้ไขภาวะขาดฮอร์โมนเหล่านั้นด้วยเช่นกัน

ผลข้างเคียงของการรักษาด้วย `GHD`

ผลข้างเคียงเล็กน้อยถึงปานกลางจากการฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโตเพื่อรักษาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตนั้นพบได้ไม่บ่อย อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

  • ปวดศีรษะ.
  • อาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
  • ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเล็กน้อย
  • อาการบวมที่มือและเท้า
  • ภาวะกระดูกสันหลังคดที่มีลักษณะโค้งงอมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคด

นอกจากนี้ ยังอาจเกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้ยาก:

  • ปวดศีรษะอย่างรุนแรงร่วมกับปัญหาด้านการมองเห็น
  • ภาวะข้อสะโพกผิดรูป (การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกสะโพกไม่ถูกต้อง)
  • โรคตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน)

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที แพทย์ อาจต้องปรับขนาดยาของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) มีอะไรบ้าง?

น่าเสียดายที่โดยส่วนใหญ่แล้วภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจเพิ่มโอกาสที่คุณหรือบุตรหลานของคุณจะเกิดภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้ ซึ่งได้แก่:

  • การได้รับการรักษาโรคมะเร็งก่อนที่จะถึงส่วนสูงเต็มที่
  • การรับการรักษาด้วยรังสีบริเวณศีรษะหรือสมอง
  • การฉายรังสีทั่วร่างกาย
  • การผ่าตัดสมอง โดยเฉพาะส่วนกลางของสมองซึ่งเป็นที่ตั้งของต่อมใต้สมอง

หากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ข้อใดข้อหนึ่งมีผลกับคุณหรือบุตรหลานของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

พยากรณ์โรคของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) เป็นอย่างไร?

สำหรับเด็กที่มี ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ยิ่งได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่เด็กจะเติบโตใกล้เคียงกับความสูงปกติของผู้ใหญ่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เด็กส่วนใหญ่จะสูงขึ้นสี่นิ้วหรือมากกว่านั้นในปีแรกของการรักษา และจะสูงขึ้นสามนิ้วหรือมากกว่านั้นในอีกสองปีถัดไป หลังจากนั้น อัตราการเจริญเติบโตจะชะลอลง

ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในวัยผู้ใหญ่ หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มักจะมีทัศนคติที่ดีและสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตมีอะไรบ้าง?

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเด็ก อาจส่งผล ให้เด็กมีส่วนสูงต่ำกว่าปกติและเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้ากว่าปกติ

แม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้ว ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตในวัยผู้ใหญ่ ก็ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้ด้วยการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดี เช่น การรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) ที่เริ่มเป็นในวัยผู้ใหญ่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน หมายความว่าพวกเขามีโอกาสกระดูกหักจากอุบัติเหตุเล็กน้อยหรือการหกล้มได้ง่ายกว่า เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและรับประทานวิตามินดีเสริมตามคำแนะนำของแพทย์

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใดเกี่ยวกับภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD)?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เด็กอาจเติบโตช้าและตัวเตี้ยกว่าปกติ บางครั้ง การเติบโตช้าอาจเป็นเรื่องปกติและเป็นเพียงชั่วคราว เช่น เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น หากคุณกังวลเกี่ยวกับอัตราการเติบโตของลูก ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อในเด็กหรือแพทย์ท่านอื่น พวกเขาสามารถช่วยคุณตรวจสอบได้ว่าอัตราการเติบโตของลูกเป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่

หากคุณเป็นผู้ใหญ่และมีอาการของภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) โปรดปรึกษาแพทย์

หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลอย่างเหมาะสม

หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณมีพัฒนาการช้ากว่าปกติ สิ่งสำคัญคือต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด แม้ว่าโอกาสที่ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) จะเป็นสาเหตุนั้นมีน้อย แต่ก็คุ้มค่าที่จะตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่น่าเป็นห่วงใดๆ หากตรวจพบภาวะ GHD ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ พวกเขามีโอกาสที่ดีกว่าและสามารถมีชีวิตที่แข็งแรงได้โดยทั่วไป หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการเจริญเติบโตของลูก อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือ

ข้อสรุปสุดท้าย

ดังนั้น คุณคงเข้าใจแล้วว่าภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD) คืออะไร และส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่ได้อย่างไร สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าตื่นตระหนก และควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีข้อกังวลใดๆ ด้วยการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสม ผู้ที่มีภาวะ GHD ส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างประสบความสำเร็จและมีสุขภาพดี หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการพัฒนาของบุตรหลานหรือสุขภาพของคุณเอง ก็ไม่สายเกินไปที่จะปรึกษาแพทย์


ภาวะ ขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GHD), ต่อมใต้สมอง, การเจริญเติบโตของเด็ก, ตัวเตี้ย, ปัญหาฮอร์โมน, GH

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 2 =