ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ลูกน้อยของคุณจะหกล้มขณะเล่น หรือได้รับบาดเจ็บที่แขนหรือขาขณะวิ่งเล่น โดยปกติแล้ว เรามักคิดว่ามันเป็นเพียงรอยฟกช้ำหรือรอยถลอกเล็กน้อย แต่บางครั้งมันอาจร้ายแรงกว่านั้นได้ กระดูกของเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีจุดที่อ่อนแอเฉพาะในช่วงการเจริญเติบโต เราเรียกจุดนี้ว่า 'แผ่นเจริญเติบโต' วันนี้เราจะพูดถึงความเสียหายที่จุดนี้ นั่นคือ กระดูกหัก ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า กระดูกหักแบบ ซัลเตอร์-แฮร์ริส (Salter-Harris Fracture )
แผ่นเจริญเติบโตคืออะไร?
กล่าวโดยง่าย แผ่นเจริญเติบโตคือบริเวณพิเศษที่ทำจากกระดูกอ่อน บริเวณปลายกระดูกยาวของเด็ก (เช่น กระดูกแขนและขา) นึกภาพเหมือนกิ่งไม้ที่ยื่นออกมา บริเวณนี้เป็นที่ที่กระดูกของเด็กค่อยๆ เจริญเติบโตและพัฒนาไปสู่ขนาดและรูปร่างที่ถูกต้อง เมื่อการเจริญเติบโตของเด็กเสร็จสมบูรณ์ นั่นคือเมื่อพวกเขาเข้าสู่วัยรุ่น กระดูกอ่อนนี้จะค่อยๆ แข็งตัว และกลายเป็นกระดูกปกติ
แผ่นเจริญเติบโตเหล่านี้พบได้ส่วนใหญ่ในบริเวณ:
- บริเวณกระดูกต้นแขน
- กระดูกสองชิ้นในแขนท่อนล่าง (กระดูกเรเดียสและกระดูกอัลนา)
- ในกระดูกมือ
- บริเวณกระดูกต้นขา
เนื่องจากบริเวณนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อพัฒนาการของเด็ก เราจึงต้องให้ความสำคัญเป็นอย่างยิ่งต่อความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นกับบริเวณนี้
การแตกหักแบบ Salter-Harris มีกี่ประเภท?
ใช่ค่ะ แพทย์จะแบ่งกระดูกหักเหล่านี้ออกเป็น 5 ประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับลักษณะการเกิด คุณไม่จำเป็นต้องรู้รายละเอียดมากนัก แต่การรู้บ้างเล็กน้อยจะช่วยให้เข้าใจได้ง่ายขึ้นเมื่อแพทย์อธิบายให้ฟัง
| ประเภทของกระดูกหัก | อธิบายง่ายๆ ก็คือ |
|---|---|
| ประเภท 1 | แผ่นเจริญเติบโตแยกตัวออกอย่างสมบูรณ์ ราวกับหลุดออกจากปลายกระดูก |
| ประเภท 2 | กระดูกหักบริเวณแผ่นเจริญเติบโตจะลุกลามเข้าไปถึงส่วนกลาง (ลำกระดูก) กระดูกหักชนิดนี้พบได้บ่อยในเด็ก |
| ประเภท 3 | กระดูกหักชนิดนี้ทำให้ส่วนหนึ่งของแผ่นเจริญเติบโตและส่วนหนึ่งของปลายกระดูกแยกออกจากกัน ซึ่งมักพบในเด็กเล็กเมื่อแผ่นเจริญเติบโตเริ่ม แข็งตัว |
| ประเภท 4 | ลักษณะคล้ายกับประเภทที่ 3 แต่รุนแรงกว่าเล็กน้อย กระดูกหักลึกเข้าไปถึงแผ่นเจริญเติบโต ส่งผลกระทบต่อปลายกระดูกและส่วนกลางของกระดูก |
| ประเภท 5 | แรงกดทับที่มากเกินไปบนกระดูกทำให้แผ่นเจริญเติบโตของกระดูกถูกบดขยี้และเสียหาย นี่เป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อยแต่ร้ายแรง |
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าเกิดเหตุการณ์แบบนี้กับลูกของฉัน (อาการ)
หากคุณพบอาการเหล่านี้หลังจากเด็กหกล้ม โปรดระมัดระวัง
- อาการปวดกระดูก: เด็กจะร้องด้วยความเจ็บปวดเมื่อถูกสัมผัสบริเวณที่บาดเจ็บ
- อาการบวม: บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บมีอาการบวม
- ลักษณะผิดปกติ: แขนหรือขาดูยืด บิดงอ หรือมีลักษณะผิดปกติอื่นๆ
- ไม่สามารถใช้งานได้: เด็กไม่สามารถขยับหรือใช้งานแขนหรือขาที่บาดเจ็บได้
- รอยช้ำสีน้ำเงิน/ม่วง: เลือดซึมเข้าไปใต้ผิวหนัง ทำให้ดูเหมือนมีรอยฟกช้ำ
- ความไวต่อการสัมผัส: เด็กจะรู้สึกเจ็บปวดแม้เพียงแค่ถูกสัมผัสบริเวณนั้น
เด็กเล็กมากอาจไม่สามารถบอกคุณได้อย่างแน่ชัดว่าพวกเขากำลังเจ็บตัวเมื่อไหร่ หากลูกของคุณหยุดใช้แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่งอย่างกะทันหัน กอดแขนหรือขาที่บาดเจ็บไว้แนบตัว หรือเดินกะเผลก ให้สังเกตอาการเหล่านี้
ทำไมเด็กถึงเกิดกระดูกหักแบบนี้?
สาเหตุหลักมาจากอุบัติเหตุ
- การหกล้ม: การหกล้มขณะเล่น ขี่จักรยาน ปีนต้นไม้ เป็นต้น
- อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา: อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นขณะเล่นกีฬา เช่น คริกเก็ต ฟุตบอล บาสเกตบอล และยิมนาสติก
- อุบัติเหตุทางรถยนต์
นอกจากนี้ การฝึกฝนกีฬาชนิดเดียวกันมากเกินไปเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่ร่างกายของเด็กจะเจริญเติบโตเต็มที่ อาจทำให้เกิดแรงกดทับอย่างต่อเนื่องที่แผ่นเจริญเติบโตของกระดูก ซึ่งนำไปสู่การแตกหักประเภทนี้ได้
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะนี้มากที่สุด?
แม้ว่าเหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นกับเด็กทุกคนได้ แต่เด็กบางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย
- วัยรุ่น: กระดูกหักประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มอายุนี้
- เด็กผู้ชาย: เด็กผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กผู้หญิงประมาณสองเท่า เนื่องจากเด็กผู้หญิงเจริญเติบโตค่อนข้างเร็ว และแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกจะแข็งตัวเป็น กระดูกแข็ง ได้เร็วกว่า
- นักกีฬา: เด็กที่เล่นกีฬาที่ต้องกระโดดและวิ่งบ่อยๆ (เช่น บาสเกตบอล ยิมนาสติก สกี) มีความเสี่ยงสูงกว่า
เรื่องนี้อาจส่งผลกระทบในระยะยาวได้หรือไม่?
ข่าวดีก็คือ ในกรณีส่วนใหญ่ หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและรวดเร็ว จะไม่มีผลกระทบระยะยาว สิ่งสำคัญที่สุดคือการไปพบแพทย์และเริ่มการรักษาภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากเกิดอุบัติเหตุ
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก โดยเฉพาะในกรณีที่กระดูกหักรุนแรง (ประเภทที่ 4, 5) หรือหากการรักษาล่าช้า อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้
- กระดูก สมานผิดรูป: กระดูกที่หักเรียงตัวไม่ถูกต้อง
- กระดูก ไม่เชื่อมติดกัน: กระดูกที่หักไม่สามารถเชื่อมต่อกันได้อย่างถูกต้อง
- ภาวะการเจริญเติบโตช้า: กระดูกที่เสียหายอาจเจริญเติบโตช้า ตัวอย่างเช่น แขนหรือขาข้างนั้นอาจสั้นกว่าอีกข้างเล็กน้อย ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะนี้
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?
เมื่อคุณพาลูกไปหาหมอ หมอจะตรวจร่างกายลูกอย่างละเอียดก่อน หมอจะดูบริเวณที่บาดเจ็บ บวม และปวด รวมถึงเปรียบเทียบกับแขนหรือขาข้างที่ปกติ หมอจะถามคำถามต่างๆ เช่น อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร และคุณเริ่มมีอาการตั้งแต่เมื่อไหร่
หลังจากนั้น จะมีการตรวจหลายอย่างเพื่อตรวจสอบสภาพของกระดูก
- เอ็กซ์เรย์: วิธีนี้มักตรวจพบกระดูกหักได้
- การตรวจ MRI หรือ CT สแกน: บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการตรวจเหล่านี้เพื่อหาสาเหตุของการแตกหักหรือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้างที่ไม่สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนในภาพเอกซเรย์
รักษาอย่างไร?
วิธีการรักษาที่พบได้บ่อยและได้ผลดีที่สุดคือ การใส่เฝือก เช่น เฝือกปูนปลาสเตอร์ (POP) หรือเฝือกไฟเบอร์กลาสเฝือกนี้จะช่วยยึดกระดูกที่หักไว้ให้อยู่กับที่และปกป้องกระดูกจนกว่าจะหายดี แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าลูกของคุณต้องใช้เฝือกแบบไหน ควรใส่เฝือกนานแค่ไหน และวิธีการดูแลรักษา โดยปกติแล้วจะต้องใส่เฝือกประมาณ 4-6 สัปดาห์
สำหรับกระดูกหักรุนแรง (ระดับ 3, 4 หรือ 5) อาจจำเป็นต้อง ผ่าตัด อย่างไรก็ตาม กรณีนี้เกิดขึ้นได้น้อยมาก ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะจัดเรียงชิ้นส่วนกระดูกใหม่และใช้เครื่องมือยึดตรึงภายใน เช่น สกรู หมุด หรือแผ่นโลหะ เพื่อยึดกระดูกไว้ในตำแหน่งเดิม ซึ่งเรียกว่า "การยึดตรึงภายใน" หลังจากกระดูกสมานแล้ว บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเล็กอีกครั้งเพื่อเอาเครื่องมือออก
ฉันควรพาลูกไปพบแพทย์ทันทีเมื่อไหร่?
หากลูกของคุณหกล้มหรือประสบอุบัติเหตุอย่างรุนแรง ให้รีบไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยแม้เพียงเล็กน้อยว่าลูกของคุณอาจกระดูกหัก ให้รีบพาลูก ไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดอย่าลังรอ:
- หากมี อาการปวดอย่างรุนแรง
- ถ้าคุณขยับแขนหรือขาไม่ได้เลยแม้แต่นิดเดียว
- หากแขนหรือขาข้างใดข้าง หนึ่งยืดออกอย่างเห็นได้ชัดและมีรูปร่างผิดปกติ
- หาก มองเห็นกระดูกหักทะลุผิวหนัง
- หากมี อาการบวมอย่างรุนแรง
- หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นร่วมกับ การเกิดรอยช้ำอย่างฉับพลันหรือการเปลี่ยนแปลงสีผิว
โปรดจำไว้ว่า การปล่อยให้ลูกวิ่ง กระโดด หรือเล่นอีกครั้งก่อนที่กระดูกจะสมานตัวอย่างสมบูรณ์ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นควรให้ลูกพักผ่อนจนกว่าแพทย์จะบอกให้ทำได้
เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่จะรู้สึกกังวลเมื่อลูกได้รับบาดเจ็บ แต่กระดูกร้าวบริเวณแผ่นเจริญเติบโตเหล่านี้สามารถรักษาให้หายได้เกือบทั้งหมดหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เวลาเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณมีข้อกังวลใดๆ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือพาลูกไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- แผ่นเจริญเติบโตที่ปลายกระดูกยาวของเด็กเป็นส่วนหนึ่งของระบบโครงกระดูกที่อ่อนแอและเสียหายได้ง่ายกว่าส่วนอื่น ๆ
- หากเด็กมีอาการปวด บวม หรือตึงที่แขนหรือขาหลังจากหกล้ม อย่าคิดว่าเป็นเพียงแค่รอยฟกช้ำธรรมดา ควรพาไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
- การตรวจพบและรักษาอาการกระดูกหักดังกล่าวโดยเร็วที่สุด จะช่วยลดผลกระทบต่อพัฒนาการของกระดูกในอนาคตของเด็กได้
- เด็กส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติโดยไม่มีปัญหาระยะยาวใด ๆ หลังจากได้รับการรักษาที่เหมาะสม
- สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์จนกว่าบุตรหลานของคุณจะได้รับอนุญาตให้กลับไปเล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมตามปกติได้











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ