อาการแปลกประหลาดที่ร่างกายด้านหนึ่งมีสีแดงและอีกด้านหนึ่งซีด (อาการฮาร์เลควิน)

ลองนึกภาพว่าคุณมองกระจกแล้วเห็นเส้นตรงลงมาตรงกลางใบหน้า ด้านหนึ่งแดงก่ำและมีเหงื่อออกมาก ส่วนอีกด้านหนึ่งปกติ อาจจะซีดเล็กน้อย... มันน่ากลัวและน่าตกใจไหม? หรือถ้าคุณเห็นด้านหนึ่งของร่างกายลูกน้อยแรกเกิดของคุณแดงก่ำขึ้นมาทันที ส่วนอีกด้านหนึ่งปกติล่ะ? นี่คือสิ่งที่ทางการแพทย์เรียกว่า "สัญญาณฮาร์เลควิน" เนื่องจากชื่อฟังดูแปลกๆ เรามาหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กันดีกว่า และดูว่านี่เป็นสิ่งที่น่ากลัวจริงๆ หรือไม่

ป้ายฮาร์เลควินนี้คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย อาการฮาร์เลควินคือภาวะที่สีผิวด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือใบหน้าเปลี่ยนไป (แดงขึ้นหรือคล้ำขึ้น) ในขณะที่อีกด้านหนึ่งยังคงเหมือนเดิม บางครั้งอาจซีดลงด้วยซ้ำ โดยดูเหมือนว่าทั้งสองด้านถูกแบ่งแยกด้วยเส้นตรงที่ลากผ่านกลางลำตัว

นอกเหนือจากความแตกต่างของสีผิวแล้ว ยังมีลักษณะอื่นๆ ที่สามารถมองเห็นได้ทั้งสองฝ่าย

• รอยแดง: บริเวณนี้อาจมีภาวะเหงื่อออกมากเกินไป ( hyperhidrosis ) ผิวหนังบริเวณนั้นอาจรู้สึกอุ่นเล็กน้อยเมื่อสัมผัส
• ด้านซีด/ปกติ: ด้านนี้ไม่มีเหงื่อออก และผิวหนังจะรู้สึกเย็นเมื่อสัมผัส

แม้ว่าลักษณะคล้ายตัวตลกนี้บางครั้งอาจเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น "กลุ่มอาการฮาร์เลควิน" แต่ ส่วนใหญ่แล้วมักไม่เป็นอันตรายและจะหายไปเอง

สาเหตุหลักของเรื่องนี้คืออะไร?

บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้เสมอไป สาเหตุหลักมาจากปัญหาการสื่อสารในระบบประสาทอัตโนมัติของร่างกาย ลองนึกถึงระบบนี้ว่าเป็น "ระบบควบคุมอัตโนมัติ" ของร่างกาย ระบบนี้ควบคุมสิ่งต่างๆ ที่เราไม่รู้ตัวว่ามี เช่น การหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ และการขับเหงื่อ

ดังนั้น หากมีการอุดตันหรือความผิดปกติในเส้นทางประสาทที่ส่งข้อความจากสมอง (ไฮโปทาลามัส) ผ่านไขสันหลังไปยังใบหน้าและส่วนบนของร่างกาย ข้อความอาจไม่ถูกส่งอย่างถูกต้องไปยังร่างกายเพียงด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้น นี่คือเหตุผลที่หลอดเลือดด้านหนึ่งขยายตัวและเปลี่ยนเป็นสีแดง ในขณะที่อีกด้านหนึ่งไม่ได้รับสัญญาณและยังคงปกติ

ทารกแรกเกิดก็เกิดเหตุการณ์แบบนี้ด้วยหรือไม่?

ใช่ค่ะ นี่เป็นลักษณะที่พบได้ในทารกแรกเกิด จากการสำรวจพบ ว่าประมาณ 10% ของทารกที่มีสุขภาพดี อาจมีลักษณะนี้ ดังนั้นอย่ากังวลหากลูกของคุณมีลักษณะนี้ค่ะ

โดยปกติอาการนี้มักเกิดขึ้นระหว่างสองถึงห้าวันหลังจากทารกเกิด แต่บางครั้งอาจปรากฏช้าถึงสามสัปดาห์ก็ได้

ข้อสำคัญมาก: อาการที่เรียกว่า "สัญญาณฮาร์เลควิน" นี้ ไม่ควรสับสนกับ "โรคฮาร์เลควินอิชธิโอซิส" ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่อันตรายถึงชีวิตและหายากมาก "โรคฮาร์เลควินอิชธิโอซิส" เป็นภาวะที่ร่างกายของทารกทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยเกล็ดหนาคล้ายแผ่น มีรอยแตกเป็นร่องลึกอยู่ระหว่างเกล็ด มันเป็นคนละอย่างกันโดยสิ้นเชิง

โรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

สัญลักษณ์ฮาร์เลควิน (Harlequin Sign) บางครั้งอาจปรากฏเป็นอาการของโรคอื่นๆ ได้

กลุ่มอาการฮาร์เลควิน

นี่เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทซิมพาเทติกของเรา ระบบประสาทนี้ควบคุมปฏิกิริยา "สู้หรือหนี" ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่อเรารู้สึกตื่นเต้น กลัว หรือออกกำลังกาย เมื่อใดก็ตามที่ระบบนี้ถูกกระตุ้นในผู้ที่เป็นโรคฮาร์เลควิน (เช่น ในระหว่างการออกกำลังกาย) ด้านหนึ่งของใบหน้าและร่างกายจะแดงและมีเหงื่อออก ในขณะที่อีกด้านหนึ่งจะไม่เป็นเช่นนั้น

กลุ่มอาการฮอร์เนอร์

นี่เป็นภาวะทางระบบประสาทที่พบได้ยากอีกภาวะหนึ่ง มันส่งผลกระทบต่อดวงตาและเนื้อเยื่อรอบดวงตาด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า เรียกอีกอย่างว่า "อัมพาตของเส้นประสาทที่ควบคุมดวงตาและใบหน้า" เกิดจากการอุดตันของเส้นทางประสาทจากสมองไปยังดวงตาและใบหน้า ในกรณีนี้ ด้านที่ได้รับผลกระทบของใบหน้าอาจมีอาการแดง

รักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการฮาร์เลควิน (Harlequin Sign)

• สำหรับทารกแรกเกิด: ไม่จำเป็นต้องรักษา อาการจะหายไปเองภายในไม่กี่วินาทีหรือนาที
• สำหรับกลุ่มอาการฮาร์เลควิน: การรักษาไม่จำเป็นเสมอไป บางครั้งอาการนี้อาจดีขึ้นได้เอง อย่างไรก็ตาม หากแพทย์คิดว่าการรักษาจำเป็น แพทย์จะสั่งยาตามสาเหตุ ซึ่งได้แก่:
• วัคซีนที่เรียกว่า "การปิดกั้นปมประสาทรูปดาว" ใช้ในการควบคุมการเปลี่ยนสีผิว
• การฉีดสารโบทูลินัมท็อกซินเพื่อควบคุมการหลั่งเหงื่อ
• หากมีเนื้องอกอยู่ภายใน สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัดหรือการฉายรังสี
• ให้คำปรึกษาเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลทางจิตใจที่เกิดจากรูปลักษณ์นี้
• สำหรับกลุ่มอาการฮอร์เนอร์: หากไม่มีอาการปวด การรักษาอาจไม่จำเป็น ในกรณีนี้ แพทย์จะรักษาที่ต้นเหตุของอาการ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณหรือคนในครอบครัวสังเกตเห็นอาการฮาร์เลควิน (Harlequin Sign) ซึ่งมีลักษณะแดง มีเหงื่อออก และร้อนที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย สิ่งที่ดีที่สุดคือควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย

แพทย์จะตรวจร่างกายคุณ สอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และหากจำเป็น อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไป แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่การตรวจเพื่อตัดความเป็นไปได้ของเนื้องอกหรือโรคอื่นๆ ออกไปนั้นมีความสำคัญ เนื่องจากอาจเป็นสาเหตุได้