HDL คืออะไร? มาพูดถึงคอเลสเตอรอล "ดี" ในร่างกายของเรากัน (คอเลสเตอรอล HDL)

เมื่อเราได้ยินคำว่าคอเลสเตอรอล หลายคนคงกลัวใช่ไหมคะ? เช่น "โอ้ ฉันสงสัยว่าคอเลสเตอรอลของฉันจะสูงหรือเปล่า" หรือ "ฉันกินอาหารมันๆ ไม่ได้" แต่คุณรู้หรือไม่ว่าคอเลสเตอรอลทุกชนิดไม่ได้เป็นอันตรายต่อสุขภาพเสมอไป? ที่จริงแล้วมีคอเลสเตอรอลชนิดหนึ่งที่ช่วยร่างกายของเราได้มาก ทำหน้าที่เหมือน 'เพื่อนที่ดี' นั่นก็คือคอเลสเตอรอล 'ดี' หรือ HDL ซึ่งเป็นสิ่งที่เราจะพูดถึงกันในวันนี้

กล่าวโดยสรุป HDL คืออะไร?

ชื่อเต็มของ HDL คือ High-Density Lipoprotein ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วมันค่อนข้างง่าย ลองนึกภาพว่าหลอดเลือดของคุณเปรียบเสมือนถนนสายหลักในเมือง เช่นเดียวกับที่การจราจรติดขัดและขยะที่ไม่จำเป็นสะสมอยู่บนถนนเหล่านี้ คอเลสเตอรอล 'ไม่ดี' (LDL) ก็สามารถสะสมอยู่ในหลอดเลือดของเราได้เช่นกัน

นั่นคือช่วงเวลาที่ตัวเอกของเราอย่าง HDL ปรากฏตัวขึ้น HDL เปรียบเสมือนทีมทำความสะอาดชั้นยอดของเมืองที่คอยทำความสะอาดถนนหนทาง อนุภาค HDL เหล่านี้เดินทางผ่านหลอดเลือด เก็บเอาคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL) ที่สะสมอยู่บนผนังหลอดเลือด และนำตรงไปยังตับ ในตับนั้น คอเลสเตอรอลที่ไม่ดีนี้จะถูกประมวลผลเพิ่มเติมและกำจัดออกจากร่างกาย นี่คือเหตุผลที่เราเรียก HDL ว่า 'คอเลสเตอรอลดี' เพราะมันช่วยรักษาความสะอาดของหลอดเลือด

ทำไม HDL ถึง 'ดี' และ LDL ถึง 'ไม่ดี'?

คอเลสเตอรอลเป็นไขมันชนิดหนึ่งที่เซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายของเราต้องการ แต่ปัญหาอยู่ที่วิธีการที่คอเลสเตอรอลเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือด มันไม่ได้เคลื่อนที่ไปเพียงลำพัง มันเคลื่อนที่ไปพร้อมกับโมเลกุลโปรตีนที่เป็นพาหะที่เรียกว่าไลโปโปรตีน HDL และ LDL เป็นพาหะสองชนิดดังกล่าว หน้าที่ของพวกมันแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ลองมาทำความเข้าใจเรื่องนี้ด้วยตารางกัน

นอกจากนี้ HDL ยังช่วยบำรุงรักษาเยื่อบุชั้นใน (เอนโดทีเลียม) ของหลอดเลือด ป้องกันไม่ให้เกิดรอยขีดข่วนหรือความเสียหาย เปรียบเสมือนการฉาบปูนบนผนัง บำรุงรักษา และทำให้มันสวยงามอยู่เสมอ

ทำความเข้าใจรายงานระดับคอเลสเตอรอลของคุณ (โปรไฟล์ไขมัน)

เมื่อคุณไปตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอล รายงานที่คุณได้รับเรียกว่า รายงานโปรไฟล์ไขมัน (Lipid Profile) ซึ่งประกอบด้วยค่าต่างๆ หลายค่า มาดูกันว่ามีค่าอะไรบ้าง

• คอเลสเตอรอลรวม: นี่คือผลรวมของคอเลสเตอรอลทุกชนิดในร่างกายของคุณ ได้แก่ HDL, LDL และ VLDL
• LDL (ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ): นี่คือคอเลสเตอรอล 'ไม่ดี' ยิ่งระดับสูงเท่าไหร่ ก็ยิ่งเป็นอันตรายต่อหัวใจมากขึ้นเท่านั้น
• HDL (High-Density Lipoprotein): นี่คือคอเลสเตอรอล 'ดี' ยิ่งค่าสูงยิ่งดีต่อหัวใจ
• VLDL (Very Low-Density Lipoprotein): นี่ก็เป็นคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีอีกชนิดหนึ่งเช่นเดียวกับ LDL
• ไตรกลีเซอไรด์: นี่คือไขมันอีกประเภทหนึ่งที่ร่างกายได้รับจากอาหารที่เรากิน การเพิ่มขึ้นของระดับไตรกลีเซอไรด์ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจอีกด้วย

ระดับ HDL ของคุณควรเป็นเท่าไหร่?

ยิ่งระดับ HDL สูงยิ่งดี โดยทั่วไประดับ HDL ที่เหมาะสมควรเป็นดังนี้:

• ระดับที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคหัวใจ: 60 มก./ดล. หรือสูงกว่า
• สำหรับผู้ชาย: ระดับ 40 มก./ดล. หรือสูงกว่า จะช่วยลดความเสี่ยง
• สำหรับผู้หญิง: ระดับ 50 มก./ดล. หรือสูงกว่า จะช่วยลดความเสี่ยง
• สำหรับเด็กอายุ 2-19 ปี: ระดับ 45 มก./ดล. หรือสูงกว่า ถือว่าปกติ

อย่างไรก็ตาม หากระดับ HDL ของคุณต่ำกว่า 40 มก./ดล. (สำหรับผู้ชาย) หรือ 50 มก./ดล. (สำหรับผู้หญิง) อาจเป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจได้

สาเหตุที่ทำให้ระดับ HDL ต่ำมีอะไรบ้าง?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ระดับ HDL ของคุณอาจลดลง:

• ภาวะทางพันธุกรรม: บางคนไม่สามารถควบคุมระดับคอเลสเตอรอลได้เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม โรคแทนเจียร์และภาวะไขมันในเลือดสูงร่วมแบบครอบครัวเป็นสองภาวะดังกล่าว
• กลุ่มอาการเมตาบอลิก: กลุ่มอาการต่างๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคอ้วนลงพุง ซึ่งอาจนำไปสู่ระดับ HDL ต่ำ
• โรคอ้วน: น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันที่สะสมในบริเวณหน้าท้อง อาจทำให้ระดับ HDL ลดลงได้
• การสูบบุหรี่และการใช้ยาสูบ: นิโคตินในยาสูบจะลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดดีของคุณโดยตรง
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง (เช่น ยาในกลุ่มเบตาบล็อกเกอร์) อาจทำให้ระดับ HDL ลดลงได้เช่นกัน

ระดับ HDL ที่สูงผิดปกติถือเป็นปัญหาหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว การมีระดับ HDL สูงถือว่าดี แต่ในบางกรณีที่พบได้ยาก ระดับ HDL ที่สูงผิดปกติ (เช่น สูงกว่า 80 มก./ดล. มาก) อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติใดๆ ในผลตรวจคอเลสเตอรอล ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

โอเค แล้วเราควรทำอย่างไรเพื่อเพิ่มระดับ HDL?

หากระดับ HDL ของคุณต่ำ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มระดับ HDL ซึ่งล้วนดีต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ

1. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น เดิน วิ่ง ว่ายน้ำ หรือปั่นจักรยาน เป็นเวลา 30-60 นาทีต่อวัน เกือบทุกวันในสัปดาห์

2. เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: นี่เป็นสิ่งที่คุณต้องทำ เมื่อคุณเลิกสูบบุหรี่แล้ว ระดับ HDL ของคุณจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น

3. รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม: การลดน้ำหนักไม่เพียงแต่จะเพิ่มระดับ HDL เท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันโรคอื่นๆ อีกมากมาย เช่น โรคหัวใจและโรคเบาหวาน

4. รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ: ลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันสูง อาหารทอด ขนมหวาน และอาหารฟาสต์ฟู้ดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หันมาบริโภค ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี (ข้าวสาลีไม่ขัดสี ข้าวโอ๊ต) ปลา อะโวคาโด และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำมันมะกอก แทน

5. จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์: หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ควรดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ

โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้ตรวจระดับคอเลสเตอรอลอย่างน้อยทุกๆ 5 ปี แต่หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจบ่อยขึ้น