คุณเคยรู้สึกหายใจลำบากบ้างไหมเวลาเดินขึ้นบันไดหรือเดินเพียงระยะสั้นๆ? คุณรู้สึกเหนื่อยมากไหม? ขาและข้อเท้าของคุณบวมในตอนเย็นหรือเปล่า? อย่ามองข้ามอาการเหล่านี้ไป เพราะนี่อาจเป็นสัญญาณที่ หัวใจ ของคุณกำลังพยายามบอกอะไรบางอย่าง วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่สำคัญมากซึ่งหลายคนไม่รู้จัก นั่นคือภาวะหัวใจล้มเหลว หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลว และยาที่ใช้รักษาภาวะนี้
ก่อนอื่น เรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่าภาวะหัวใจล้มเหลวคืออะไร
หลายคนตกใจเมื่อได้ยินคำว่าภาวะหัวใจล้มเหลว พวกเขาคิดว่า "โอ้ ไม่นะ หัวใจฉันหยุดทำงานแล้วเหรอ?" แต่ความจริงไม่ใช่เช่นนั้น กล่าวโดยง่าย ภาวะหัวใจล้มเหลวคือภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ เปรียบเสมือนปั๊มน้ำที่อ่อนแรงและไม่สามารถสูบน้ำเข้าถังได้ในความเร็วที่เหมาะสม
นี่เป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น เมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ปกติ ของเหลวจะเริ่มสะสมในส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะ ปอด ขา และเท้า นี่คือเหตุผลที่ผมกล่าวถึงอาการ หายใจถี่ อ่อนเพลีย และ ขาบวม หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิด ภาวะแทรกซ้อน ร้ายแรง เช่น ความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ตับ และไต และภาวะ หัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
สิ่งสำคัญที่สุดคือภาวะหัวใจล้มเหลวไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา แต่ไม่ต้องกังวล! ด้วยยาที่เหมาะสมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต คุณสามารถควบคุมอาการ ป้องกันไม่ให้แย่ลง และรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีได้
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากอาการของคุณ โรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือ โรคไต และความรุนแรงของโรค ดังนั้น ยาที่แพทย์สั่งให้คนหนึ่ง อาจไม่เหมาะสมกับอีกคนหนึ่ง
ยาหลักที่ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวมีอะไรบ้าง?
ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว มักจะใช้ยาหลายชนิดร่วมกันมากกว่าใช้ยาเพียงชนิดเดียว เหตุผลก็คือ ยาแต่ละชนิดมีหน้าที่แตกต่างกันในร่างกายและช่วยบำรุงหัวใจ เปรียบเสมือนสมาชิกแต่ละคนในทีมคริกเก็ตที่เก่งในด้านใดด้านหนึ่ง และเมื่อรวมกันแล้วจึงชนะการแข่งขัน
มาดูตารางด้านล่างเพื่อดูประเภทของยาที่ใช้กันทั่วไปและวิธีการทำงานของยาเหล่านั้นกัน
| ประเภทของยา | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ จะเกิดอะไรขึ้นกับเรื่องนี้? | ตัวอย่างทั่วไป |
|---|---|---|
| สารยับยั้ง ACE (สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติง) | ยาเหล่านี้ทำงานโดยการขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิต ซึ่งจะช่วยลดภาระการทำงานของหัวใจในการสูบฉีดเลือด นึกภาพเหมือนกับการขยายท่อที่อุดตันเพื่อให้ไหลได้สะดวกขึ้น | แคปโทพริล, เอนาลาพริล, ลิซิโนพริล, รามิพริล |
| ARBs (สารยับยั้งตัวรับแองจิโอเทนซิน-2) | เช่นเดียวกับยากลุ่ม ACE inhibitors ยากลุ่มนี้ก็ช่วยบำรุงหัวใจโดยการขยายหลอดเลือด แพทย์แนะนำยาประเภทนี้ในบางคนที่พบผลข้างเคียง เช่น อาการไอ จากการใช้ยา ACE inhibitors | โลซาร์แทน, วัลซาร์แทน, แคนเดซาร์แทน |
| ยาปิดกั้นเบต้า | ยาเหล่านี้ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจและลดแรงดันในหัวใจ ทำให้หัวใจได้ "พัก" และช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ดีขึ้นในระยะยาว นอกจากนี้ยังช่วยควบคุมฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดความเครียดต่อหัวใจด้วย | คาร์เวดิลอล, บิโซโพรลอล, เมโทโพรลอล ซัคซิเนต |
| ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดขับน้ำ) | โดยทั่วไปเราเรียกยาเหล่านี้ว่า "ยาขับปัสสาวะ" ยาเหล่านี้ช่วยขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายทางปัสสาวะ ซึ่งช่วยลดอาการบวมที่ขาและหายใจลำบากที่เกิดจากของเหลวในปอดได้อย่างมาก | ฟูโรเซไมด์ (Lasix®), สไปโรโนแลคโตน, ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ |
| ARNIs (ARB + สารยับยั้งเนพริลีซิน) | นี่เป็นยาประเภทใหม่ที่มีความก้าวหน้าค่อนข้างมาก ช่วยให้ร่างกายคงรักษาสารฮอร์โมนตามธรรมชาติที่ช่วยปกป้องหัวใจไว้ได้มากขึ้น พร้อมทั้งขยายหลอดเลือดให้กว้างขึ้น มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจต่ำ (อัตราการบีบตัวของหัวใจ) | ซาคิวบิทริล/วาลซาร์แทน (เอนเทรสโต®) |
| สารยับยั้ง SGLT2 | แม้ว่าเดิมทีสารเหล่านี้ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคเบาหวาน แต่ต่อมาพบว่าสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้ไตขับน้ำตาลและโซเดียมออกไปได้ด้วย | ดาพาไกลฟลอซิน (Farxiga®), เอมพาไกลฟลอซิน (Jardiance®) |
| ไดจอกซิน | ยานี้ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจและเสริมความแข็งแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ใช้กับผู้ที่มีอาการแม้จะใช้ยาอื่นแล้ว และผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว) | ไดจอกซิน (Lanoxin®) |
ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?
ใช่ค่ะ เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาเหล่านี้บางชนิดอาจทำให้บางคนมีผลข้างเคียง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะมี ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับชนิดของยาที่คุณได้รับ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดบางประการ ได้แก่:
- อาการเวียนศีรษะ โดยเฉพาะเมื่อลุกขึ้นจากท่านั่ง
- รู้สึกเหนื่อย.
- ความดันโลหิตต่ำ
- บางคน (โดยเฉพาะผู้ที่รับประทานยา ACE inhibitors) อาจมีอาการไอแห้ง
- ปัสสาวะบ่อยเนื่องจากยาขับปัสสาวะ
- ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือสูงเกินไป
- ตะคริวกล้ามเนื้อ
หากคุณมีอาการผิดปกติใหม่ๆ เกิด ขึ้น อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะอาจเป็นอันตรายมาก แจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการไม่สบายที่คุณกำลังประสบอยู่ แพทย์อาจปรับขนาดยาหรือสั่งยาชนิดอื่นที่เหมาะสมกับคุณมากกว่าได้
นอกจากการรับประทานยาแล้ว คุณต้องทำอะไรเพิ่มเติมอีกบ้าง?
การใช้ยาเป็นเพียงครึ่งหนึ่งของปัญหา อีกครึ่งหนึ่งขึ้นอยู่กับตัวคุณเอง การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอาจให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการใช้ยาเสียอีก
ดูแลสิ่งเหล่านี้ทุกวัน
- ควรชั่งน้ำหนักในเวลาเดียวกันทุกวัน คือตอนเช้า หากน้ำหนักเพิ่มขึ้น 2 กิโลกรัมในหนึ่งหรือสองวัน อาจเป็นสัญญาณของการกักเก็บน้ำในร่างกาย หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที
- จะเป็นการดีมากหากคุณสามารถวัดความดันโลหิตที่บ้านได้ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการหาซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตที่ดีสักเครื่อง
- ควรระมัดระวังปริมาณเกลือ (โซเดียม) ในอาหารที่คุณรับประทาน เกลือมากเกินไปจะทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำมากขึ้นและเป็นภาระต่อหัวใจ ควรหลีกเลี่ยงอาหารจำพวกผักดอง ผลไม้แห้ง ซอส อาหารกระป๋อง และไส้กรอกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- ดื่มน้ำในปริมาณที่แพทย์แนะนำต่อวันเท่านั้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องจำกัดปริมาณน้ำที่ดื่ม
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ถ้าคุณสูบบุหรี่ จงเลิกตั้งแต่วันนี้ การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในศัตรูตัวฉกาจที่สุดของหัวใจ
- ลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ หรือหยุดดื่มโดยสิ้นเชิง
- ตามคำแนะนำของแพทย์ ควร ออกกำลังกายในปริมาณที่ พอเหมาะทุกวันตามความเหมาะสม แม้แต่การเดินก็เพียงพอแล้ว
- อย่าลืมดูแล สุขภาพจิต ของคุณด้วย การรู้สึกเศร้าและวิตกกังวลเมื่อต้องเผชิญกับโรคเรื้อรังเช่นนี้เป็นเรื่องปกติ พูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ หากจำเป็นก็ควรขอคำปรึกษาจากนักจิตวิทยา
วิธีจัดการการใช้ยา?
บางครั้งการต้องรับประทานยาหลายชนิดพร้อมกันอาจดูเหมือนเป็นเรื่องยากลำบาก แต่ถ้าคุณทำตามขั้นตอนเหล่านี้อย่างถูกต้อง คุณจะรู้สึกถึงความแตกต่างอย่างมาก
- ควรขอรับยาใหม่ล่วงหน้าสองสามวันก่อนที่ยาจะหมด อย่ารอจนถึงวันสุดท้าย
- จดรายการยาที่คุณรับประทานทั้งหมดและเก็บไว้ใกล้มือจดบันทึกทุกอย่างลงในสมุดบันทึก รวมถึงชื่อยา ปริมาณยา (เช่น 50 มิลลิกรัม) วันละกี่ครั้งที่รับประทาน และรับประทานก่อนหรือหลังอาหาร นำรายการนี้ไปด้วยเมื่อไปพบแพทย์
- อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม อย่าหยุดรับประทานยา เพราะคุณรู้สึกดีขึ้นเนื่องจากยาออกฤทธิ์อย่างถูกต้อง หากคุณหยุดรับประทานยา อาการของคุณอาจแย่ลงอีกครั้ง
- หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์อยู่ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที เนื่องจากยาบางชนิดที่ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวไม่เหมาะสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ได้หมายความว่าหัวใจของคุณ "ล้มเหลว" แต่หมายความว่าหัวใจของคุณต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยเพื่อให้ทำงานได้ตามปกติ ความช่วยเหลือดังกล่าวมาจากการใช้ยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ดังนั้นจงเข้มแข็งและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด แล้วคุณจะสามารถมีชีวิตที่ยืนยาว มีความสุข และมีสุขภาพดีได้แม้จะมีภาวะนี้
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ใช่ภาวะหัวใจล้มเหลว แต่เป็นการที่กระบวนการสูบฉีดเลือดของหัวใจอ่อนแอลง
- แม้ว่ายาจะไม่สามารถรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้ แต่ก็สามารถควบคุมการลุกลามของโรคและใช้ชีวิตได้อย่างดี
- แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ก็ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด เพราะอาจเป็นอันตรายได้
- นอกจากการใช้ยาแล้ว การรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ การงดสูบบุหรี่ และการออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์ ก็มีความสำคัญมากเช่นกัน
- หากคุณมีอาการข้างเคียงใดๆ จากยาที่รับประทาน หรืออาการของคุณเปลี่ยนแปลงไป อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ