เรามาพูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจกันไหม?

คุณมีอาการหายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือรู้สึกเหนื่อยมากแม้ทำกิจกรรมปกติหรือไม่? แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอาการเหล่านี้เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ และอาจบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ) เป็นเรื่องปกติมากที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนี้ นั่นคือเหตุผลที่เราคิดว่าเราจะมาพูดคุยเรื่องนี้ในวิธีที่ง่ายๆ เพื่อให้คุณเข้าใจได้

ทำไมหัวใจจึงต้องมีลิ้นหัวใจ? นี่หมายความว่าอย่างไร?

กล่าวโดยง่าย หัวใจของเราเปรียบเสมือนปั๊มที่มีสี่ห้อง ระหว่างห้องเหล่านี้มีประตูสี่บานที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวเท่านั้น ประตูเหล่านั้นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ลิ้นหัวใจ

เนื่องจากลิ้นเหล่านี้เปิดและปิดได้อย่างถูกต้อง เลือดจึงไหลเวียนได้อย่างเป็นระเบียบ

• จากส่วนหนึ่งของหัวใจไปยังอีกส่วนหนึ่ง
• ปอดได้รับออกซิเจน
• หลอดเลือดหลัก (เอออร์ตา) ทำหน้าที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนสูงไปเลี้ยงทั่วร่างกาย

ลองนึกภาพว่าน้ำในอ่างล้างจานของเราไหลไม่สะดวก น้ำค้างอยู่ หรือไหลย้อนกลับ นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจผิดปกติ การไหลเวียนของเลือดถูกขัดขวาง หรือเลือดไหลย้อนกลับ (การไหลย้อนของเลือด) ซึ่งทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้น

ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะลองควบคุมอาการด้วยยาเป็นอันดับแรก แต่หากไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจใหม่ทั้งหมด

วาล์วประเภทใดบ้างที่ใช้ในการสลับการทำงาน?

ลิ้นหัวใจมีสองประเภทหลัก ศัลยแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าประเภทใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ สุขภาพ และวิถีชีวิตของคุณ

1. วาล์วชีวภาพ

นี่คือลิ้นหัวใจที่ทำจากเนื้อเยื่อ เรียกอีกอย่างว่า ลิ้นหัวใจเนื้อเยื่อ หรือ ลิ้นหัวใจเทียมชีวภาพ

• เนื้อเยื่อโค: ได้จากเยื่อหุ้มหัวใจของโค
• เนื้อเยื่อจากสุกร: จากลิ้นหัวใจของสุกร
• ลิ้นหัวใจปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต แล้ว: ลิ้นหัวใจของมนุษย์ที่ได้มาจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้ว มักใช้ในผู้ป่วยอายุน้อยหรือผู้ที่มีลิ้นหัวใจเสียหายจากการติดเชื้อ

2. วาล์วเชิงกล

วาล์วเหล่านี้ผลิตจากวัสดุที่ทนทาน เช่น คาร์บอนและไทเทเนียม ออกแบบมาให้ใช้งานได้เหมือนวาล์วในร่างกายของคุณ มี ความทนทานสูงมากและใช้งานได้ตลอดอายุการใช้งาน

แบบชีวภาพหรือแบบกลไก? คุณจะเลือกอย่างไร?

การตัดสินใจครั้งนี้สำคัญมาก ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียด ตารางด้านล่างจะช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างระหว่างทั้งสองได้ดียิ่งขึ้น

วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

ปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจหลายวิธี

1. การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด: นี่เป็นวิธีการดั้งเดิม การผ่าตัดนี้ทำโดยการกรีดแผลขนาดใหญ่ตรงกลางกระดูกหน้าอก

2. การผ่าตัดแบบแผลเล็ก: การผ่าตัด แบบนี้จะทำโดยการกรีดแผลเล็กๆ บริเวณหน้าอก ส่งผลให้ระยะเวลาพักฟื้นสั้นลง เสียเลือดน้อยลง และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่ำลง

3. การเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านทางสายสวน (TAVR): นี่เป็นวิธีการที่ใหม่กว่าและทันสมัยกว่า ไม่จำเป็นต้องผ่าเปิดหน้าอก แพทย์จะสอดสายสวน (ท่อบางๆ) ผ่านทางหลอดเลือดเข้าไปในหัวใจผ่านแผลเล็กๆ บริเวณขาหนีบหรือหน้าอก จากนั้นจึงสอดลิ้นหัวใจใหม่เข้าไปในลิ้นหัวใจเดิมและยึดให้แน่น วิธีการนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่สามารถรับความเสี่ยงจากการผ่าตัดแบบเปิดได้

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกพักรักษาตัวในห้องไอซียูเพื่อสังเกตอาการประมาณหนึ่งถึงสองวัน จากนั้นจะย้ายไปห้องผู้ป่วยทั่วไป ระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลทั้งหมดอาจใช้เวลาประมาณ 5-7 วัน

ระยะเวลาการฟื้นตัว:

• อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองเดือนกว่าจะหายสนิท หากเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก ระยะเวลาพักฟื้นจะสั้นกว่ามาก
• คุณจะรู้สึกเหนื่อยง่ายในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คุณจะค่อยๆ ฟื้นกำลังกลับมาได้
• ห้ามยกของหนักเกิน 10 ปอนด์ (4.5 กิโลกรัม) เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์
• อย่าขับรถเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในเรื่องนี้

หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว คุณอาจได้รับการส่งตัวเข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ ซึ่งจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นมาก

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

หากคุณมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นดังต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด:

• ไข้.
• แผลผ่าตัดบวม แดง หรือมีหนองไหลออกมา
• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น 2-3 กิโลกรัมภายในไม่กี่วัน (อาจเป็นสัญญาณของการกักเก็บน้ำในร่างกาย)
• หายใจลำบากอย่างรุนแรง
• ความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า