ส้นเท้าด้านหลังของคุณเจ็บด้วยหรือเปล่า? นี่อาจเป็นอาการถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้าหรือไม่?

คุณเคยมีอาการปวดที่ด้านหลังส้นเท้าหลังจากยืนเป็นเวลานาน วิ่ง หรือเริ่มออกกำลังกายอย่างกะทันหันหรือไม่? บางครั้งรู้สึกว่าส้นเท้าบวมเล็กน้อยหรือไม่? หลายคนมักละเลยอาการปวดนี้ โดยคิดว่า "มันจะหายไปเอง" แต่จริงๆ แล้วนี่อาจเป็นอาการของภาวะที่เรียกว่า 'โรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า' ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างละเอียดเกี่ยวกับโรคนี้ ว่าคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และเราจะรักษาได้อย่างไร

โรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้าคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า คือการอักเสบของถุงน้ำในส้นเท้าของคุณ ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "ถุงน้ำคืออะไร?"

ลองนึกภาพว่าในร่างกายของเรามีบริเวณที่กระดูก กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น ฯลฯ มาสัมผัสกันใช่ไหมครับ? เพื่อป้องกันไม่ให้ส่วนต่างๆ เหล่านี้เสียดสีกันและเกิดความเสียหาย จึงมีถุงเล็กๆ ที่บรรจุของเหลวคล้ายเจลอยู่ระหว่างส่วนต่างๆ เหล่านั้น เปรียบเสมือนการทาจาระบีในเครื่องจักร ถุงนี้จะช่วยลดแรงเสียดทานระหว่างสองส่วนนั้นและช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น ถุงเล็กๆ นั้นเรียกว่า 'ถุงน้ำไขข้อ' (bursa)

บริเวณใกล้กระดูกส้นเท้า (Calcaneus) มีถุงน้ำหลายถุง หากถุงน้ำเหล่านี้ถูกกดทับหรือได้รับแรงกดด้วยเหตุผลใดก็ตาม มันจะบวม แดง และเจ็บปวด นี่คืออาการที่เราเรียกว่า โรคถุงน้ำอักเสบ เมื่อเกิดขึ้นที่ส้นเท้า เราเรียกว่า โรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า (Heel Bursitis)

โรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้ามีสองประเภทหลัก ได้แก่:

โดยทั่วไปแล้วกระดูกงอกที่ส้นเท้ามีสองประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้น

1. โรคถุงน้ำอักเสบหลังส้นเท้า: นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำระหว่างกระดูกส้นเท้าและเอ็นร้อยหวาย ซึ่งเป็นเอ็นที่ใหญ่ที่สุดทางด้านหลังของขา เกิดการอักเสบ เรียกอีกอย่างว่า โรคถุงน้ำอักเสบเอ็นร้อยหวาย

2. โรคถุงน้ำอักเสบใต้ผิวหนังบริเวณส้นเท้า: โรคชนิดนี้เกิดจากการบวมของถุงน้ำที่อยู่ระหว่างเอ็นร้อยหวายและผิวหนังด้านบน

ความเจ็บปวดและความไม่สบายที่เกิดจากทั้งสองประเภทนั้นคล้ายคลึงกันมาก

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

หากคุณเป็นโรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า คุณอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างดังต่อไปนี้ มาดูกันในตารางกันเลย

ทำไมเราถึงเป็นโรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเช่นนี้ สาเหตุหลักคือแรงกดทับอย่างต่อเนื่องต่อถุงน้ำในส้นเท้า

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

นอกเหนือจากเหตุผลข้างต้นแล้ว ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้าอีกด้วย

• ภาวะผิดรูปของฮากลุนด์: นี่คือภาวะที่เกิดกระดูกงอกพิเศษขึ้นที่ด้านหลังของกระดูกส้นเท้า กระดูกงอกนี้อาจเสียดสีกับรองเท้าและกดทับถุงน้ำข้อต่อได้
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคเกาต์

เมื่อคุณเป็นโรคเกี่ยวกับข้อต่อเช่นนี้ ข้อต่อและถุงน้ำข้อต่อต่างๆ ในร่างกายจะมีแนวโน้มที่จะบวมมากขึ้น

คุณหมอคิด อย่างไรบ้าง ครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์เนื่องจากอาการปวดส้นเท้า แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณก่อน จากนั้นจึงทำการตรวจร่างกาย

คำถามที่อยากถามคุณก่อน

• คุณต้องยืนเป็นเวลานานหรือไม่? คุณทำงานอะไร?
• คุณออกกำลังกายและเล่นกีฬาประเภทใดบ้าง?
• ปกติคุณใส่รองเท้าแบบไหน?
• เคยมีอาการปวดแบบนี้มาก่อนหรือไม่?

การตรวจร่างกายครั้งต่อไป

• ฉันกำลังตรวจสอบดูว่าส้นเท้าของคุณมีอาการบวมหรือไม่
• พวกเขาใช้มือกดลงบนบริเวณที่เจ็บปวดอย่างแม่นยำ
• จะมีการตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของเท้าและข้อเท้าของคุณ
• คุณได้รับคำแนะนำให้ยืนเขย่งปลายเท้าและงอเท้าขึ้นลงเพื่อดูว่าอาการปวดเพิ่มขึ้นหรือไม่

หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย...

หากคุณมีอาการปวดส้นเท้า ร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้และหนาวสั่น แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย หากเป็นเช่นนั้น

• กำลังตรวจสอบอุณหภูมิร่างกายของคุณ
• บางครั้ง อาจใช้เข็มขนาดเล็ก (กระบอกฉีดยา) ดูดของเหลวปริมาณเล็กน้อยจากถุงน้ำข้อต่อที่อักเสบ (การดูดของเหลวจากถุงน้ำข้อต่อ) และส่งไปตรวจหาเชื้อแบคทีเรียได้

มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อยืนยันผล?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการนี้สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุอื่นของอาการปวด

• การเอกซเรย์: การตรวจ นี้สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกส้นเท้า ภาวะต่างๆ เช่น โรคฮากลุนด์ หรือกระดูกหักได้
• การสแกน MRI: การสแกน นี้สามารถแสดงให้เห็นถึงอาการบวมในถุงน้ำข้อต่อ ความเสียหายใดๆ ต่อเอ็นร้อยหวาย (เอ็นร้อยหวายอักเสบ) และสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบได้อย่างชัดเจน
• การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้สามารถช่วยประเมินสภาพของถุงน้ำข้อต่อและเอ็นโดยรอบได้ดียิ่งขึ้น

มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับอาการถุงน้ำอักเสบที่ส้นเท้า?

ส่วนที่ดีที่สุดคือ อาการนี้มักรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ทางเลือกในการรักษาสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภท

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน (วิธี RICE)

• พักผ่อน: หยุดกิจกรรมใดๆ ที่ทำให้เกิดหรือเพิ่มความเจ็บปวด หยุดเดิน วิ่ง หรือกระโดดสักพัก และพักขาของคุณ เพื่อให้ถุงน้ำข้อต่อที่บวมมีเวลาในการฟื้นตัว
• ประคบเย็น: นำก้อนน้ำแข็งใส่ถุงพลาสติก ห่อด้วยผ้าขนหนูบางๆ แล้วประคบบริเวณที่ปวดประมาณ 15-20 นาที วันละสามถึงสี่ครั้ง วิธีนี้จะช่วยลดอาการปวดและบวมได้อย่างมาก
• การสวมรองเท้าที่เหมาะสม: ควรหลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่คับแน่น ควรสวมรองเท้าที่นุ่มสบายและไม่บีบส้นเท้า
• ยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนและนาโปรเซน สามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่า คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใดๆ เสมอ

การรักษาตามคำแนะนำของแพทย์

หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำการรักษาแบบนี้

• อุปกรณ์เสริมกระดูกและข้อ:อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ใส่ไว้ในรองเท้า เมื่อคุณใส่อุปกรณ์เหล่านี้ เช่น แผ่นรองส้นเท้า จะช่วยปรับท่าทางการลงเท้าขณะเดิน ลดแรงกดที่ส้นเท้า
• กายภาพบำบัด: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก นักกายภาพบำบัดจะสอนคุณเกี่ยวกับการยืดเอ็นร้อยหวายและกล้ามเนื้อที่รองรับเข่าของคุณ การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยลดแรงกดบนถุงน้ำข้อเข่าและช่วยบรรเทาอาการปวด
• ยาปฏิชีวนะ: หากอาการถุงน้ำข้ออักเสบของคุณเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานให้คุณ
• การฉีดยาเข้าถุงน้ำข้อต่อ: วิธีนี้เป็นวิธีที่พบได้น้อยมาก หากอาการปวดและบวมไม่ทุเลาลง แพทย์อาจฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในถุงน้ำข้อต่อ
• การผ่าตัด: นี่คือทางเลือกสุดท้าย หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรักษา 6-12 เดือน อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดเอาถุงน้ำข้อต่อที่เสียหายออก (bursectomy)

อาการนี้จะหายได้ภายในเวลานานเท่าไหร่?

หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง อาการนี้ก็ไม่น่ากลัวอย่างที่คิด คนส่วนใหญ่จะหายภายในสองถึงสามสัปดาห์ด้วยการรักษาที่บ้าน สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรง อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะหายเป็นปกติ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องอดทนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

วิธีป้องกันการเกิดซ้ำ?

• ควรวอร์มร่างกายให้ดี ก่อนออกกำลังกาย
• ควรสวม รองเท้าที่เหมาะสม กับกิจกรรม หลีกเลี่ยงรองเท้าที่คับเกินไป
• หากคุณวิ่งหรือเดิน ควรหลีกเลี่ยงพื้นผิวแข็ง (เช่น คอนกรีต) ให้มากที่สุด และออกกำลังกายบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่ม เช่น หญ้า
• ควร ยืดกล้ามเนื้อต้นขาด้านหลังและเอ็นร้อยหวาย ทุกวัน

อาการอักเสบของถุงน้ำบริเวณส้นเท้าเป็นอาการที่พบได้บ่อยในนักกีฬา ผู้ที่ออกกำลังกาย และผู้ที่ต้องยืนเป็นเวลานาน แม้ว่าอาการนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายบ้าง แต่ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง คุณก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น