คุณมีอาการเจ็บหน้าอกด้วยไหม? ฉันไม่แน่ใจว่าเป็นไส้เลื่อนกระเพาะอาหารหรือเปล่า! เราคุยกันดีไหม?

คุณเองก็มีอาการแสบร้อนกลางอกบ่อยๆ ไหม? รู้สึกเหมือนมีรสเปรี้ยวติดคอหลังรับประทานอาหาร หรือบางครั้งรู้สึกเหมือนอาหารกำลังขึ้นมาที่คอ? หรือกลืนอาหารลำบาก หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในลำคอ? แม้ว่าบางครั้งเราอาจไม่ได้ใส่ใจกับอาการเหล่านี้มากนัก แต่เบื้องหลังอาการเหล่านี้อาจมีภาวะที่เรียกว่า "ไส้เลื่อนกระบังลม" อยู่ก็ได้ ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับหลายๆ คนและสามารถรักษาได้ วันนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียด เหมือนกับว่าเรากำลังคุยกับคนในครอบครัวอยู่

ไส้เลื่อนกระบังลมคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ไส้เลื่อนกระบังลมคือภาวะที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารดันทะลุผ่านรูเล็กๆ ในกระบังลม ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่กั้นระหว่างทรวงอกกับช่องท้อง ลองนึกภาพเหมือนกำแพง กำแพงนี้มีรูเล็กๆ (ช่องเปิดหลอดอาหาร) ตรงที่หลอดอาหารเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร บางครั้ง เมื่อรูนี้ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารก็จะดันทะลุออกมา นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่าไส้เลื่อนกระบังลม คำว่า ไส้เลื่อน หมายถึงอวัยวะหรือเนื้อเยื่อดันทะลุผ่านจุดอ่อนในเนื้อเยื่อรอบๆ แทนที่จะอยู่ในตำแหน่งปกติ ไส้เลื่อนเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย และหลายคนก็เคยเป็นไส้เลื่อนกระบังลมมาก่อน โดยปกติแล้วจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยเป็นเวลาหลายปี ไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน

ไส้เลื่อนกระเพาะอาหารมีกี่ประเภท?

ไส้เลื่อนกระบังลมมีสองประเภทหลัก ได้แก่ ไส้เลื่อนกระบังลมแบบเลื่อน และ ไส้เลื่อนกระบังลมแบบข้างหลอดอาหาร คนส่วนใหญ่มักเป็นไส้เลื่อนกระบังลมแบบเลื่อน

• ประเภทที่ 1: ไส้เลื่อนกระบังลมชนิดเลื่อน (Sliding Hiatal Hernia)

นี่เป็น ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด (ประมาณ 95%) สิ่งที่เกิดขึ้นคือ หลอดอาหารของคุณเลื่อนขึ้นมาผ่านรูในกระบังลม ตรงจุดที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร (รอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) แล้วก็เลื่อนลงไปอีกครั้ง เหมือนกับว่ามันเลื่อนลงมา นั่นจึงเป็นเหตุผลที่เรียกว่า ไส้เลื่อนแบบเลื่อน (sliding hernia)

• ประเภทที่ 2: ไส้เลื่อนกระบังลม ข้างหลอดอาหาร - เรียกอีกอย่างว่า ไส้เลื่อนกระบังลมแบบกลิ้ง

ในกรณีนี้ ส่วนบนของกระเพาะอาหารจะยื่นออกมาจากช่องเปิดในหลอดอาหาร เลยออกไปนอกหลอดอาหาร และอาจมีลักษณะเป็นก้อนกลมๆ

• ประเภทที่ 3: ไส้เลื่อนแบบผสม

ลักษณะนี้เหมือนเป็นการผสมผสานระหว่างสองแบบที่กล่าวมาข้างต้น หลอดอาหารจะยื่นออกมาตรงจุดที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร และในขณะเดียวกันส่วนอื่นของกระเพาะอาหารก็อาจยื่นออกมาด้วย

• ประเภทที่ 4: ไส้เลื่อนที่ซับซ้อน

กรณีนี้ค่อนข้างหายากและอาจซับซ้อนเล็กน้อย สิ่งที่เกิดขึ้นคือ รูในกระบังลมขยายใหญ่ขึ้นจนกระเพาะอาหารและอวัยวะในช่องท้องอื่นๆ เช่น ส่วนหนึ่งของลำไส้ ตับอ่อน หรือม้าม เลื่อนขึ้นมาพร้อมกับกระบังลมด้วย

ภาวะไส้เลื่อนกระบังลมนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

จริงๆ แล้วภาวะนี้พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้น ในประเทศอย่างอเมริกา ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 20% กล่าวกันว่าเมื่ออายุ 50 ปี 50% จะมีภาวะนี้ เมื่ออายุ 60 ปี 60% และเมื่ออายุ 70 ​​ปี 70% จะมีภาวะนี้ ภาวะนี้ยังพบได้ทั่วไปในศรีลังกาด้วย

อาการของไส้เลื่อนกระบังลมมีอะไรบ้าง?

ในกรณีของไส้เลื่อนกระบังลมชนิดเลื่อน ซึ่งพบได้ในหลายคน คุณอาจไม่รู้สึกถึงไส้เลื่อนเลยก็ได้ มันจะไม่ปรากฏเป็นก้อนนูนภายนอกเหมือนไส้เลื่อนชนิดอื่นๆ

ผู้ที่มี ภาวะไส้เลื่อน กระบังลมหลายคนไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีอาการส่วนใหญ่มักมีอาการที่เกี่ยวข้องกับ โรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง (โรคกรดไหลย้อน - GERD )

ได้แก่:

• อาการแสบร้อนกลางอก : ความรู้สึกแสบร้อนในอก โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร
• อาการเจ็บหน้าอก ที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ : อาการเจ็บหน้าอกซ้ำๆ คล้าย กับอาการ เจ็บหน้าอกเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับ หัวใจ
• อาหารไม่ย่อย: รู้สึกอิ่มแน่นท้องหลังจากรับประทานอาหารเพียงเล็กน้อย ร่วมกับมีอาการปวดท้อง
• การเรอและการสำรอก: การสำรอกอาหาร อากาศ และกรดกลับเข้าไปในลำคอ
• กลืนลำบาก หรือรู้สึกเหมือนมีก้อนในลำคอ
• เจ็บคอและเสียงแหบ: กรดในลำคออาจทำให้เจ็บคอและเสียงเปลี่ยนไปได้

แต่โปรดจำไว้ว่า ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไส้เลื่อนกระบังลมจะมีอาการกรดไหลย้อน และไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการกรดไหลย้อนจะเป็นไส้เลื่อนกระบังลม แต่ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้บ่อยขึ้น อาจเป็นสัญญาณของไส้เลื่อนกระบังลมได้ สัญญาณเตือนอื่นๆ ได้แก่:

• อาการคลื่นไส้: อาการคลื่นไส้อาจเกิดจากแรงดันในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน หรือทั้งสองอย่าง
• อาการหายใจถี่:หากไส้เลื่อนไปกดทับปอด อาจทำให้หายใจลำบาก
• ความรู้สึกกดดันหรือปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนหรือหน้าอกส่วนล่าง

อาการเหล่านี้มักพบได้ในผู้ที่มีไส้เลื่อนข้างหลอดอาหารขนาดใหญ่

อาการปวดจากไส้เลื่อนกระเพาะอาหารเป็นอย่างไร?

ไส้เลื่อนกระบังลมคือบริเวณที่กระเพาะอาหารและทรวงอกมาบรรจบกัน ดังนั้นหากคุณมีอาการปวดจากไส้เลื่อน คุณอาจรู้สึกเหมือนปวดหน้าอกหรือปวดท้อง อาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อคุณทำกิจกรรมบางอย่างหรือเมื่อคุณอยู่ในท่าที่ไส้เลื่อนกดทับหรือบีบรัด ตัวอย่างเช่น หากคุณมีไส้เลื่อนขนาดใหญ่ คุณอาจรู้สึกปวดเมื่อก้มตัวไปข้างหน้า ไอ หรือยกของหนัก อาการปวดอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติ แต่ส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดจากไส้เลื่อนกระบังลมไม่ได้เกิดจากตัวไส้เลื่อนเอง แต่เกิดจากกรดไหลย้อน กรดจะระคายเคืองหลอดอาหาร เนื่องจากหลอดอาหารนี้ทอดยาวจากกลางทรวงอกไปยังลำคอ อาการปวดจึงอาจรู้สึกเหมือนแผ่กระจายขึ้นลงหรือทั่วหน้าอก คนส่วนใหญ่จะรู้สึกเหมือนแสบร้อน บางคนอาจรู้สึกเหมือนหัวใจวาย หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ หรือหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย

กรดเข้าสู่ลำคอได้อย่างไรเนื่องจากไส้เลื่อน?

ลองนึกภาพบริเวณที่หลอดอาหารเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร (รอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) บริเวณนั้นเป็นที่อยู่ของกระบังลม และกล้ามเนื้อที่ปกติช่วยป้องกันกรดไหลย้อนขึ้นไปในลำคอจะหดตัว เมื่อกล้ามเนื้อเหล่านี้หดตัวและไม่สามารถปิดหลอดอาหารได้อย่างถูกต้อง กรดในกระเพาะอาหารก็จะเริ่มไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหาร นอกจากนี้ เนื่องจากไส้เลื่อน กรดบางส่วนจึงติดค้างอยู่ในส่วนบนของกระเพาะอาหาร และไม่ไหลลงไปได้ง่าย นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น

สาเหตุของไส้เลื่อนกระบังลมมีอะไรบ้าง?

ไส้เลื่อนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีจุดอ่อนในเนื้อเยื่อที่แยกส่วนต่างๆ ของร่างกาย จุดอ่อนนั้นคือบริเวณที่ไส้เลื่อนโผลออกมา ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อรูในกระบังลมที่เรียกว่าช่องเปิดหลอดอาหารมีขนาดใหญ่เกินไป บางครั้งจุดอ่อนนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอุบัติเหตุ การผ่าตัด หรือความผิดปกติแต่กำเนิด แต่ ส่วนใหญ่มักเกิดจากความเครียดและความตึงเครียดที่สะสมมานานหลายปี สิ่งใดก็ตามที่สร้างแรงดันเพิ่มเติมภายในช่องท้องสามารถสร้างแรงกดดันต่อกระบังลมได้เมื่อเวลาผ่านไป นี่คือปัจจัยหลักบางประการที่อาจทำให้เกิดไส้เลื่อนกระบังลม:

• การไอหรือจามเป็นเวลานาน: ลองคิดดู บางคนมีอาการไอเรื้อรัง เมื่อคุณไอและจามอย่างต่อเนื่อง ความดันภายในช่องท้องจะเพิ่มขึ้น
• อาการท้องผูก: คนที่เคยมีอาการท้องผูกจะรู้เรื่องนี้ดี
• โรคอ้วน: หากดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30
• อาเจียนบ่อยครั้ง
• การออกกำลังกายอย่างหนักหรือการยกน้ำหนัก: เมื่อยกน้ำหนักมาก ๆ เช่นที่ยิม
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ความดันในช่องท้องจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลานี้ด้วย

ไส้เลื่อนกระเพาะอาหารเป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ไม่เป็นอันตราย ไส้เลื่อนกระบังลมส่วนใหญ่ ไม่ร้ายแรง และมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ คุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองเป็นไส้เลื่อน อย่างไรก็ตาม ไส้เลื่อนขนาดใหญ่สามารถกลายเป็นอันตรายได้ในระยะยาว หากมีขนาดใหญ่ คุณมักจะมีอาการต่างๆ เกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากไส้เลื่อนกระบังลมคือภาวะกรดไหลย้อนเรื้อรัง หากเป็นอาการรุนแรงและไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมด้วยยา อาจทำให้หลอดอาหารเสียหายได้ในที่สุด ภาวะแทรกซ้อนจากกรดไหลย้อนเรื้อรัง ได้แก่:

• หลอดอาหารอักเสบ: กรดไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารทำให้เยื่อบุหลอดอาหารบวมและอักเสบ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวด กลืนลำบาก แผลในหลอดอาหาร และอาจมีเลือดออกได้
• ภาวะหลอดอาหารตีบ: การบาดเจ็บเรื้อรังอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในหลอดอาหาร แผลเป็นนี้อาจรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่กลืน ทำให้หลอดอาหารแคบลง
• หลอดอาหารบาร์เร็ตต์: การบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องบางครั้งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุของหลอดอาหาร (ภาวะที่เรียกว่า "หลอดอาหารบาร์เร็ตต์") แม้ว่าภาวะนี้จะไม่เป็นอันตรายโดยตรง แต่ก็ถือว่า เป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากไส้เลื่อนกระเพาะอาหารติดค้างหรือถูกดันเข้าไปในช่องเปิด ซึ่งมักเกิดขึ้นกับไส้เลื่อนชนิดที่ไม่ค่อยพบเห็น ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ได้แก่:

• ภาวะอุดตันในระบบทางเดินอาหาร: กระเพาะอาหารหรืออวัยวะอื่น ๆ อาจติดขัด ถูกบีบ หรือบิดตัวอยู่ในช่องเปิด ทำให้ทางเดินอาหารถูกปิดกั้น
• โรคกระเพาะอักเสบ: กรดไหลย้อนเข้าไปในส่วนที่ยื่นออกมาของกระเพาะอาหาร อาจทำให้เกิดอาการบวม แผลในกระเพาะอาหาร และเลือดออกภายในได้
• ภาวะขาดเลือด: หากไส้เลื่อนถูกกดทับอย่างรุนแรง เลือดที่ไปเลี้ยงไส้เลื่อนอาจถูกตัดขาด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวม ปวด และในที่สุดเนื้อเยื่ออาจตายได้ นี่เป็น ภาวะฉุกเฉิน

วินิจฉัยโรคไส้เลื่อนกระเพาะอาหารได้อย่างไร?

แพทย์วินิจฉัยโรคไส้เลื่อนกระบังลมโดยการดูภาพถ่ายของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร บางครั้งอาจตรวจพบโดยบังเอิญขณะตรวจหาอย่างอื่น อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจต้องการตรวจหาหากคุณมีอาการกรดไหลย้อน ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจวัดค่า pH ของหลอดอาหารเพื่อตรวจสอบปริมาณกรดในหลอดอาหารของคุณหากพบกรดดังกล่าว จะมีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพเพื่อหาสาเหตุ การตรวจที่สามารถวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนกระบังลมได้ ได้แก่:

• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: วิธีนี้จะใช้ภาพนิ่งขาวดำของภายในทรวงอก บริเวณที่หลอดลมตั้งอยู่
• การตรวจหลอดอาหารด้วยแบเรียม (Esophagram / Barium Swallow): การตรวจนี้เปรียบเสมือนการบันทึกวิดีโอของหลอดอาหารของคุณ ช่วยให้คุณมองเห็นภายในหลอดอาหารได้แบบเรียลไทม์ขณะที่คุณกลืน ก่อนการตรวจ คุณจะได้รับของเหลวที่เรียกว่าแบเรียมให้ดื่ม
• การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน: แพทย์ จะสอดท่อที่มีกล้องขนาดเล็กติดอยู่เข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูภายในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร วิธีนี้ช่วยให้เห็นภาพภายในหลอดอาหารบนหน้าจอแบบเรียลไทม์ได้ หากจำเป็น อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (ชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวิเคราะห์) ไปตรวจเพิ่มเติม
• การตรวจวัดความดันในหลอดอาหาร: จะมีการสอดสายสวนเข้าไปในหลอดอาหารเพื่อวัดความดันในกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร

ไส้เลื่อนนี้จะหายไปเองหรือไม่?

ไม่ค่ะ ไส้เลื่อนจะไม่หายเองได้ โดยปกติแล้วจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าไส้เลื่อนของคุณจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ หากคุณไม่มีอาการใดๆ จากไส้เลื่อนกระบังลม คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ถ้าคุณมีอาการ อาการเหล่านั้นอาจคงอยู่และแย่ลงได้ ภาวะกรดไหลย้อนที่ไม่รุนแรงสามารถควบคุมได้ด้วยยา แต่ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นอาจต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข

มีวิธีการรักษาทางการแพทย์อะไรบ้างสำหรับภาวะไส้เลื่อนกระบังลม?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบลักษณะของไส้เลื่อน ขนาดของไส้เลื่อน และอาการของคุณอย่างละเอียด เพื่อพิจารณาทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดในระยะยาวสำหรับคุณ ทางเลือกที่มีให้มีดังนี้:

• รอสังเกตอาการ: หากไส้เลื่อนของคุณไม่ก่อให้เกิดความรำคาญ ก็อาจไม่จำเป็นต้องรักษา แต่แพทย์จะคอยติดตามอาการ เนื่องจากไส้เลื่อนอาจขยายใหญ่ขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
• ใช้ยา: ยาไม่สามารถหยุดกรดไหลย้อนขึ้นมาที่ลำคอได้ทั้งหมด แต่สามารถลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหารได้ ดังนั้น แม้ว่ากรดจะไหลย้อนขึ้นมาที่ลำคอ ก็จะทำให้เกิดความเสียหายและบรรเทาอาการปวดน้อยลง
• การผ่าตัด: การผ่าตัดเล็กสามารถแก้ไขไส้เลื่อนกระบังลมของคุณได้ การผ่าตัดเป็นทางเลือกสำหรับทุกคน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องผ่าตัด บางคนอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเร็ว ในขณะที่บางคนอาจจำเป็นต้องผ่าตัดในภายหลัง

ยา

หากคุณมีอาการแสบร้อนกลางอกเป็นครั้งคราว คุณอาจบรรเทาอาการได้ด้วย ยาลดกรดที่หาซื้อได้ ทั่วไป (เช่น Digene, Gelusil) อย่างไรก็ตาม หากอาการเป็นเรื้อรัง แพทย์อาจสั่งยาให้รับประทานทุกวันในระยะยาว ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเป็น ยาในกลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs)ยา (เช่น โอเมปราโซล, เอโซเมปราโซล, แพนโทปราโซล) เป็นยาที่แพทย์สั่งจ่าย ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันความเสียหายจากกรดในหลอดอาหารและช่วยสมานแผลได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่สามารถหยุดอาหารไม่ให้ไหลย้อนกลับขึ้นมาที่คอ (การสำรอก) หรือหยุดการขยายตัวของไส้เลื่อนได้

การผ่าตัด

แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนในกรณีเช่นนี้:

• หากอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากไส้เลื่อนของคุณไม่สามารถป้องกันได้ด้วยยา
• หากยาทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อสุขภาพหรือคุณภาพชีวิตของคุณ
• หากไส้เลื่อนของคุณมีขนาดใหญ่พอที่จะก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในอนาคต

การผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมจะแก้ไขปัญหาไส้เลื่อนและภาวะกรดไหลย้อนด้วยวิธีการดังต่อไปนี้:

• กระเพาะอาหารและหลอดอาหารส่วนล่างของคุณจะถูกดึงกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องใต้กระบังลม
• รูในกระบังลมตรงบริเวณที่เกิดไส้เลื่อนนั้นปิดสนิทแล้ว
• บริเวณรอยต่อระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารกระชับขึ้น

การผ่าตัดนี้เรียกว่า ฟันโดพลิเคชั่น (fundoplication ) ชื่อนี้มาจากคำว่า "ฟันดัส" (fundus) ซึ่งหมายถึงส่วนบนของกระเพาะอาหาร ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะนำส่วนฟันดัสของกระเพาะอาหารมาห่อหุ้มส่วนล่างของหลอดอาหาร และยึดไว้ด้วยคลิปผ่าตัด (หรือลวดเย็บ) หรือไหมเย็บ ลองนึกภาพเหมือนกับการพันผ้าพันคอรอบคอ วิธีนี้จะช่วยกระชับกล้ามเนื้อที่แยกอวัยวะทั้งสอง (หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง) หากเป็นไปได้ การผ่าตัดนี้จะทำผ่าน การผ่าตัดส่องกล้องแบบแผลเล็ก นั่นคือ การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องและเครื่องมือเข้าไปทางแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผล

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร?

ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและประเภทของการผ่าตัด คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวัน การฟื้นตัว จากการผ่าตัดส่องกล้อง หรือ การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ มักจะเร็วและง่ายกว่า เนื่องจากเป็นการผ่าตัดผ่านแผลเล็กๆ แทนที่จะเป็นแผลใหญ่เหมือนการผ่าตัดแบบเปิด อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็จำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิด แม้หลังจากที่คุณกลับบ้านแล้ว คุณก็ยังต้องพักฟื้นอีกสองถึงหกสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ คุณอาจไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติเนื่องจากอาการและผลข้างเคียงชั่วคราวในขณะที่แผลผ่าตัดกำลังหาย แพทย์จะกำหนดอาหารที่จำกัดมาก คุณจะเริ่มจากของเหลว ค่อยๆ เปลี่ยนไปเป็นอาหารอ่อน และสุดท้ายเป็นอาหารแข็ง การลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมเป็นเรื่องปกติ โดย ปกติประมาณ 10-15 ปอนด์ (4.5-6.8 กิโลกรัม)

การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนกระเพาะอาหารประสบความสำเร็จมากน้อยแค่ไหน?

การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนกระบังลม มีอัตราความสำเร็จ 90%คนส่วนใหญ่สามารถหยุดทานยาได้หลังการผ่าตัดและใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่มีปัญหาเรื่องกรดไหลย้อน หลังการพักฟื้น คุณจะต้องไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจดูไส้เลื่อนที่ได้รับการผ่าตัดและตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกอย่างทำงานได้อย่างถูกต้อง หากมีปัญหาใหม่เกิดขึ้นหรือปัญหาเดิมกลับมา แพทย์ก็จะตรวจสอบเช่นกัน การศึกษาในระยะยาวแสดงให้เห็น ว่าประมาณ 50% ของไส้เลื่อนกระบังลมจะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากระยะเวลาหนึ่ง (โดยปกติหลายปี) หลังการผ่าตัด นี่อาจเป็นเพราะบางส่วนของการผ่าตัดไม่ได้ทำอย่างถูกต้อง หรือเพราะปัจจัยที่ทำให้เกิดไส้เลื่อนครั้งแรกยังคงทำงานอยู่และทำให้เกิดไส้เลื่อนใหม่ อย่างไรก็ตาม ไส้เลื่อนที่กลับมาเป็นซ้ำทั้งหมดอาจไม่ได้มีอาการเหมือนกัน แต่ถ้ามีอาการเหมือนกัน การผ่าตัดใหม่มักจะแก้ไขได้อย่างถาวร

ฉันสามารถดูแลตัวเองที่บ้านได้อย่างไรสำหรับอาการไส้เลื่อนกระเพาะอาหาร?

หากคุณมีภาวะไส้เลื่อนกระบังลมที่ทำให้เกิดอาการเป็นครั้งคราว คุณสามารถลองบรรเทาอาการได้เองที่บ้านด้วยยาที่หาซื้อได้ทั่วไปและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน ยา ลดกรด เช่น Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (มียาที่คล้ายกันจำหน่ายในศรีลังกา สอบถามแพทย์หรือเภสัชกร) สามารถช่วยควบคุมอาการแสบร้อนกลางอกเป็นครั้งคราวได้ แต่ไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ คุณยังสามารถลดความถี่และความรุนแรงของอาการแสบร้อนกลางอกได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน ตัวอย่างเช่น:

• รักษาระดับดัชนีมวลกาย (BMI) ให้เหมาะสมกับตัวคุณเอง: หากภาวะน้ำหนักเกินเป็นสาเหตุของปัญหากรดไหลย้อน การลดน้ำหนักสามารถช่วยได้
• ทานอาหารมื้อเล็กๆ: แทนที่จะทานอาหารมื้อใหญ่ครั้งเดียว ให้ทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อ วิธีนี้จะช่วยลดแรงดันในกระเพาะอาหารได้
• ลดอาหารมันๆ: อาหารที่มีน้ำมันและไขมันสูงจะทำให้กระเพาะอาหารผลิตกรดและเอนไซม์มากขึ้น
• ทานอาหารเย็นให้เร็ว: อย่าเพิ่งนอนราบเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังทานอาหาร แรงโน้มถ่วงจะช่วยคุณได้
• เปลี่ยนท่านอนของคุณ: การนอนโดยยกศีรษะให้สูงขึ้นเล็กน้อยในเวลากลางคืนและการนอนตะแคงซ้ายสามารถช่วยป้องกันกรดไหลย้อนขึ้นมาที่ลำคอได้ มีหมอนรองตัวที่ออกแบบมาเพื่อการนี้โดยเฉพาะ
• เลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอลง นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง ซึ่งจะไปกดทับกล้ามเนื้อรอบๆ ไส้เลื่อนกระบังลม

คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลมโดยบังเอิญเมื่อไปพบแพทย์ด้วยเหตุผลอื่น นี่เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมาก และหากไส้เลื่อนของคุณมีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ก็ไม่ต้องกังวล หรือคุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลมหลังจากมีอาการมานานหลายปีและในที่สุดก็มองหาคำตอบและการบรรเทาอาการ คุณอาจประหลาดใจที่ได้รู้ว่ากรดไหลย้อนของคุณเกิดจากไส้เลื่อน โชคดีที่มีวิธีการรักษาทั้งกรดไหลย้อนและไส้เลื่อนกระบังลม การรักษาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับชนิดของไส้เลื่อนและอาการของคุณ ในหลายกรณี ยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยควบคุมกรดไหลย้อนของคุณได้ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน การผ่าตัดนี้ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ชัดเจนแล้ว คุณก็จะสามารถหาวิธีบรรเทาอาการของคุณได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

ภาวะไส้เลื่อนกระเพาะอาหารไม่ใช่เรื่องน่ากลัว หลายคนเป็นโรคนี้แต่ไม่มีอาการใดๆ

อย่างไรก็ตาม หากคุณยังมีอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก อาหารติดคอ หรือกลืนลำบาก คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน เพราะการทราบสาเหตุที่แท้จริงว่าเป็นไส้เลื่อนกระบังลมหรือสาเหตุอื่นๆ นั้นสำคัญมาก และจะได้รับการรักษาที่เหมาะสม

อาการนี้สามารถควบคุมได้ดีด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และบางครั้งอาจต้องใช้ยา แม้ว่าจำเป็นต้องผ่าตัด ปัจจุบันก็ใช้เทคนิคที่ทันสมัยมากและได้ผลลัพธ์ที่ดี ดังนั้นอย่าตกใจไป ปรึกษาแพทย์เพื่อหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ( ไส้เลื่อนกระบังลม, อาการแสบร้อนกลางอก, กรดไหลย้อน, โรคกรดไหลย้อน, กระเพาะอาหาร, หลอดอาหาร, การผ่าตัดไส้เลื่อน)