บางครั้งเราอาจมีตุ่มขนาดใหญ่และเจ็บปวดขึ้นตามบริเวณที่มีเหงื่อออกมาก เช่น รักแร้ ขาหนีบ และใต้เต้านม ใช่ไหมคะ? พอตุ่มหนึ่งกำลังจะหาย อีกตุ่มหนึ่งก็ผุดขึ้นมาอีก บางครั้งตุ่มเหล่านี้อาจมีหนองไหลออกมาและมีกลิ่นเหม็นด้วย หลายคนคิดว่ามันเป็นแค่สิวธรรมดาหรือตุ่มเหงื่อ แต่จริงๆ แล้วมันอาจเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังอีกชนิดหนึ่ง วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่เรียกว่า Hidradenitis Suppurativa (HS) ในทางการแพทย์ ถึงแม้จะฟังดูซับซ้อน แต่เรามาอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่าค่ะ
โรคไฮดราเดนิติส ซัปปูราติวา (HS) คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป HS คือภาวะผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้เกิดตุ่ม ผื่น และฝีที่เจ็บปวดซ้ำๆ ในบริเวณผิวหนังที่มีต่อมเหงื่อมาก บางคนเรียกมันว่า 'สิวผด'
นี่ไม่ใช่สิวทั่วไป โรค HS เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายเราเอง กล่าวคือ เป็น โรคอักเสบเรื้อรังของรูขุมขน สิ่งที่เกิดขึ้นคือ ระบบป้องกันของร่างกายเราเองโจมตีรูขุมขนของเราโดยไม่มีเหตุผล ทำให้รูขุมขนบวม แดง และเจ็บปวด เมื่อเวลาผ่านไป ตุ่มเหล่านี้อาจพัฒนาเป็นฝีหนองและโพรงใต้ผิวหนังได้
สิ่งสำคัญที่สุดคืออาการนี้ ไม่ติดต่อกันเลย และ ไม่ได้เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดี สิ่งสำคัญมากคือต้องเข้าใจก่อนว่านี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ
โรค HS ทำให้เกิดตุ่มนูนบนผิวหนังแบบใดบ้าง?
โรค HS มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหลักๆ อยู่ 3 ประเภท คุณอาจมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นก็ได้
| ประเภทของก้อน | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ก้อนเนื้อ | นี่คือตุ่มแข็งๆ ที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นใต้ผิวหนังและคลำพบได้ที่มือ นี่คือตุ่มที่ปรากฏขึ้นก่อนเป็นอันดับแรก |
| ฝี | หมายถึงซีสต์ที่มีหนองอยู่ภายใน ซีสต์เหล่านี้อาจเกิดการอักเสบ แตก และมีหนองไหลออกมา บางครั้งอาจมีกลิ่นเหม็นรุนแรงออกมาด้วย |
| โพรงไซนัส | นี่เป็นอาการที่รุนแรงกว่า สิ่งที่เกิดขึ้นคือจะมีอุโมงค์เกิดขึ้นระหว่างตุ่มหนองใต้ผิวหนังกับผิวหนังด้านบน และอุโมงค์เหล่านี้จะมีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง |
ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค HS มากที่สุด? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?
แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่บางคนก็มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น
- สำหรับผู้หญิง: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค HS มากกว่าผู้ชาย
- ประวัติครอบครัว: หากคุณแม่ คุณพ่อ หรือญาติสนิทของคุณมีภาวะนี้ คุณก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน (โดยเฉพาะ เอสโตรเจน และ แอนโดรเจน ) ที่เกิดขึ้นหลังวัยแร้งและช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการนี้ได้ สำหรับผู้หญิงบางคน อาการจะแย่ลงก่อนมีประจำเดือน
- การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงกว่ามากที่จะเป็นโรค HS
- โรคอ้วน: การเพิ่มน้ำหนักเป็นปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่ส่งผลต่อเรื่องนี้
- ภาวะขนดกผิดปกติ: ผู้ที่มีภาวะที่ทำให้มีขนขึ้นตามร่างกายมากเกินไปก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน
เนื้องอก HS มักเกิดขึ้นที่บริเวณใดมากที่สุด?
เนื้องอกเหล่านี้มักปรากฏในบริเวณที่ผิวหนังเสียดสีกัน มีเหงื่อออก และอยู่ในบริเวณที่อบอุ่นและชื้นอยู่เสมอ
- รักแร้
- บริเวณขาหนีบ
- ใต้เต้านม
- บริเวณก้นและทวารหนัก
- ต้นขาด้านใน
- ด้านหลังคอ
- รอบเอว
โรคเหล่านี้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) หรือไม่?
ไม่เลย ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) และไม่ใช่โรคติดต่อด้วยซ้ำ ดังนั้นอย่ากลัวมันโดยไม่จำเป็น
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาโรค HS อย่างเหมาะสม
หากปล่อยให้โรค HS ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรตระหนักถึง
- รอยแผลเป็น: หลังจากฝีหายแล้ว อาจเกิดรอยแผลเป็นแข็งและลึกในบริเวณเหล่านั้นได้
- การติดเชื้อ: แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านบาดแผลเปิดและทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง (เช่น โรคเซลลูไลติส)
- ความเสียหายต่อระบบน้ำเหลือง: อาการบวมเรื้อรังอาจทำลายระบบน้ำเหลือง ทำให้เกิดอาการบวมที่แขนหรือขาได้
- รูทะลุ: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก อุโมงค์ (ท่อไซนัส) ที่เกิดขึ้นใต้ผิวหนังอาจเชื่อมต่อกับอวัยวะภายใน เช่น ลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
- ภาวะโลหิตจาง: การอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้
- ผลกระทบทางจิตใจ: ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง ถุงน้ำหนอง และรอยแผลเป็น อาจทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจ ความวิตกกังวล หรือ ภาวะซึมเศร้า ได้
- มะเร็งผิวหนัง: กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งจากแผลเรื้อรังที่ไม่หายสนิท
ฉันควรปรึกษาใครหากมีอาการ HS?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบ แพทย์ผิวหนัง บางครั้งแพทย์ทั่วไปอาจเข้าใจผิดคิดว่าเป็นเพียงเนื้องอกหรือการติดเชื้อ แต่แพทย์ผิวหนังสามารถวินิจฉัยอาการเหล่านี้ได้อย่างแม่นยำและให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
แพทย์จะวินิจฉัยโรคโดยการฟังอาการของคุณและตรวจดูผิวหนังของคุณ โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบอื่นใดเพิ่มเติม
โรค HS มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค HS ให้หายขาด แต่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายวิธีในการควบคุมอาการ ป้องกันการเกิดแผลใหม่ และลดรอยแผลเป็น การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
1. การดูแลผิวพรรณ
- การล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ: แพทย์แนะนำให้ใช้สบู่ชนิดพิเศษทำความสะอาดบริเวณที่เป็นฝีทุกวัน
- ผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อ: คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีน้ำหอมและเหมาะสำหรับผิวแพ้ง่ายได้
- เรตินอยด์: ครีมเหล่านี้มีวิตามินเอ ช่วยลดการอักเสบและกระตุ้นการสร้างเซลล์ผิวใหม่
2. การควบคุมความเจ็บปวด
- การประคบเย็นหรือประคบร้อน: การประคบด้วยถุงน้ำแข็งหรือถุงน้ำร้อนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมได้
- ยาขี้ผึ้งบรรเทาอาการปวด: ครีมที่มีส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน สามารถลดอาการปวดได้ชั่วคราว
- ยาแก้ปวด: คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดทั่วไป หรือยาแก้ปวดที่แรงกว่าหากจำเป็น ตามที่แพทย์สั่ง
3. ยาที่แพทย์สั่งจ่าย
- ยาปฏิชีวนะ:ยาปฏิชีวนะไม่ได้ใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อ แต่ใช้เพื่อควบคุมการอักเสบที่เกิดขึ้นในโรค HS บางครั้ง แพทย์อาจสั่งยาในปริมาณต่ำให้รับประทานต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน
- การรักษาด้วยยาชีวภาพ: ยาเช่น (อะดาลีมูแมบ) ควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและลดการอักเสบ
- เมตฟอร์มิน: ยารักษาโรคเบาหวานชนิดนี้ยังสามารถช่วยบรรเทาอาการของโรค HS ได้ด้วยการควบคุมระดับฮอร์โมนและภาวะดื้อต่ออินซูลิน
- ยาคุมกำเนิด: ยา เหล่านี้ช่วยควบคุมความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิงและป้องกันไม่ให้อาการต่างๆ แย่ลงก่อนมีประจำเดือน
4. การรักษาและขั้นตอนเมื่ออาการของโรคแย่ลง
หากอาการรุนแรงหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:
- การฉีดสเตียรอยด์: สามารถฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในเนื้องอกที่เจ็บปวดโดยตรง เพื่อลดอาการบวมและปวดได้อย่างรวดเร็ว
- การผ่าตัดระบายหนอง: หากมีฝีขนาดใหญ่ จะทำการผ่าตัดเล็กๆ เพื่อระบายหนองและบรรเทาอาการ
- การรักษาด้วยเลเซอร์: เลเซอร์สามารถใช้กำจัดขนหรือเนื้องอกได้
- การผ่าตัด: ในบางกรณี การผ่าตัดเอาท่อหนองและผิวหนังที่เสียหายออกทั้งหมด (การเปิดทางหรือการตัดออก) เป็นสิ่งจำเป็น
- การฉีดโบท็อกซ์®: การรักษานี้สามารถใช้เพื่อควบคุมเหงื่อออกมากเกินไปได้
สิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้โรค HS กลับมาเป็นซ้ำอีก
แม้ว่าเราจะไม่สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างได้ (เช่น ประวัติครอบครัว) แต่ก็มีบางสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงและเกิดภาวะแทรกซ้อน
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่: หากคุณสูบบุหรี่ วิธีที่ดีที่สุดคือเลิกสูบ ปรึกษาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในเรื่องนี้
- ควบคุมน้ำหนัก: การลดน้ำหนักจะช่วยลดความหย่อนคล้อยของผิวหนังและช่วยควบคุมระดับฮอร์โมน ซึ่งส่งผลอย่างมากต่อการลดอาการต่างๆ
- สวมใส่เสื้อผ้าหลวมๆ: สวมใส่เสื้อผ้าที่ไม่รัดรูป ทำจากวัสดุอย่างเช่นผ้าฝ้ายที่ระบายอากาศได้ดี
- ควบคุมการขับเหงื่อ: หลีกเลี่ยงสถานที่ร้อนและชื้นให้มากที่สุด หากเหงื่อออก ให้รีบเช็ดทำความสะอาดทันที
- หลีกเลี่ยงน้ำหอม: หลีกเลี่ยงสบู่ โรลออน และครีมบำรุงผิวที่มีกลิ่นหอม เพราะอาจทำให้ผิวไวต่อการระคายเคืองมากขึ้น
การใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายทางอารมณ์ในบางครั้ง อย่าจมอยู่กับความเจ็บปวด ความไม่สบาย และรูปลักษณ์ภายนอก คุณไม่ได้อยู่คนเดียว พูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณกับคนที่คุณไว้ใจหรือแพทย์ของคุณ หากจำเป็น คุณสามารถขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาได้เช่นกัน
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคไฮดราเดนิติส ซัปปูราติวา (HS) เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ไม่ได้เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดีหรือการติดเชื้อ
- นี่ไม่ใช่โรคติดต่อแต่อย่างใด และไม่ใช่โรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย
- หากคุณมีก้อนเนื้อเจ็บปวดเกิดขึ้นซ้ำๆ ในบริเวณต่างๆ เช่น รักแร้และขาหนีบ ควรไปพบแพทย์ผิวหนัง
- แม้ว่าโรคนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้ และผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
- การงดสูบบุหรี่ การควบคุมน้ำหนัก และการดูแลผิวพรรณอย่างเหมาะสม สามารถป้องกันไม่ให้โรคนี้ลุกลามได้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ