ลูกของคุณมีคอเลสเตอรอลสูงหรือไม่? (คอเลสเตอรอลสูงในเด็ก) - มาพูดคุยเรื่องนี้กันเถอะ!

เรามักคิดว่าคอเลสเตอรอลเป็นโรคที่เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้สูงอายุใช่ไหมคะ? แต่ความจริงแล้ว แม้แต่เด็กเล็กๆ ของเรา หรือเด็กวัยเรียน ก็สามารถมีภาวะคอเลสเตอรอลสูงได้เช่นกัน คุณอาจรู้สึกตกใจและกังวลใจเมื่อเห็นผลตรวจเลือดของลูกว่ามีคอเลสเตอรอลสูง คุณอาจคิดว่า "โอ้ เกิดอะไรขึ้นกับลูกน้อยของฉัน?" ไม่ต้องกังวลไปค่ะ นี่เป็นภาวะที่พบได้ในเด็กจำนวนมากในปัจจุบัน สิ่งสำคัญที่สุดคือการได้รับข้อมูล ที่ถูกต้อง และดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็น เราจะมาพูดคุยกันในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้ค่ะ

กล่าวโดยสรุป อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเด็กเหล่านี้สูงขึ้น?

โอเค ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่าคอเลสเตอรอลคืออะไร คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันสองชนิดในเลือดของเรา เราเรียกสารเหล่านี้ว่าลิปิด ร่างกายของเราต้องการลิปิดเหล่านี้บางส่วนเพื่อการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง เช่น การสร้างเซลล์และการผลิตฮอร์โมน นั่นหมายความว่าลิปิดไม่ได้เป็นสิ่งที่ไม่ดีไปทั้งหมด

แต่ปัญหาจะเริ่มขึ้นเมื่อระดับไขมันเหล่านี้เพิ่มสูงเกินกว่าปริมาณที่ต้องการ เปรียบเสมือนอาหารที่ต้องการเกลือในปริมาณที่พอเหมาะ หากใส่เกลือมากเกินไปก็กินไม่ได้ เมื่อระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มสูงขึ้น มันจะค่อยๆ สะสมตัวอยู่บนผนังหลอดเลือด และเมื่อเวลาผ่านไป คอเลสเตอรอลเหล่านี้อาจอุดตันหลอดเลือดและนำไปสู่โรคร้ายแรงต่างๆ เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

แล้วเราจะรู้ได้อย่างไรว่าระดับคอเลสเตอรอลของเด็กดีหรือไม่ดี? การตรวจเลือดเพื่อหาค่านี้เรียกว่า การตรวจระดับไขมันในเลือด (lipid profile ) ซึ่งส่วนใหญ่จะตรวจดูสิ่งต่อไปนี้:

• คอเลสเตอรอล LDL: นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "คอเลสเตอรอลไม่ดี" ซึ่งเป็นสิ่งที่สะสมอยู่ในหลอดเลือดและอุดตันหลอดเลือด
• คอเลสเตอรอล HDL: เราเรียกคอเลสเตอรอลชนิดนี้ว่า "คอเลสเตอรอลดี" มันช่วยนำคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีไปยังตับและกำจัดออกจากร่างกาย ดังนั้นยิ่งระดับ HDL สูงเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น
• ไตรกลีเซอไรด์: นี่คือไขมันอีกประเภทหนึ่ง การบริโภคมากเกินไปก็ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นกัน
• คอเลสเตอรอลรวม: นี่คือผลรวมของคอเลสเตอรอลทุกชนิดที่กล่าวมาข้างต้น

ระดับความสามารถของเด็กจะแตกต่างจากระดับความสามารถเฉลี่ยของผู้ใหญ่เล็กน้อย คุณสามารถดูตัวอย่างได้จากตารางด้านล่าง

เด็กที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงจะมีอาการอะไรบ้าง?

นี่คือหนึ่งในความท้าทายที่ใหญ่ที่สุด โดยปกติแล้วระดับคอเลสเตอรอลในเด็กจะสูง แต่ ไม่มีอาการภายนอกใดๆ ปรากฏให้เห็น เด็กอาจดูเหมือนกำลังเล่นและกระโดดโลดเต้นอย่างสนุกสนานและดูมีสุขภาพดีมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของเด็ก หากมีใครในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคคอเลสเตอรอลหรือโรคหัวใจ

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากระดับคอเลสเตอรอลสูงเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากสาเหตุทางพันธุกรรม อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• การสะสมไขมันบนผิวหนัง (แซนโทมา):บางครั้ง อาจมีก้อนสีเหลืองคล้ายขี้ผึ้งเกิดขึ้นใต้ผิวหนังในบริเวณต่างๆ เช่น ข้อศอก หัวเข่า และก้น
• ก้อนสีเหลืองบริเวณเปลือกตา (แซนเทลาสม่า): อาจมีก้อนสีเหลืองปรากฏขึ้นที่ด้านในของดวงตา เหนือหรือใต้เปลือกตา
• วงแหวนสีขาวหรือสีเทารอบกระจกตา: อาจมีวงแหวนสีขาวหรือสีเทาปรากฏขึ้นรอบกระจกตา

อาการเหล่านี้พบได้น้อยมาก ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์และตรวจเลือดหากคุณมีความเสี่ยง แทนที่จะรอให้มีอาการก่อน

ทำไมระดับคอเลสเตอรอลในเด็กจึงสูงขึ้น?

อาจมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ อาจไม่ใช่แค่สาเหตุเดียว แต่เป็นผลมาจากหลายสาเหตุรวมกัน

1. อาหาร: นี่คือสาเหตุหลักและเป็นสิ่งที่เราสามารถเปลี่ยนแปลงได้ง่าย หากคุณให้ลูกกินอาหารที่มีน้ำมันและไขมันสูงเป็นประจำ โดยเฉพาะอาหารจานด่วน ขนมอบ อาหารสำเร็จรูป และเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง ซึ่งมีไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์สูง โอกาสที่ลูกของคุณจะมีคอเลสเตอรอลสูงก็จะมีสูง

2. การขาดการออกกำลังกาย: ปัจจุบันเด็กหลายคนใช้เวลาอยู่กับโทรศัพท์ แท็บเล็ต และหน้าทีวีมากกว่าออกไปเล่นข้างนอก เมื่อการออกกำลังกายลดลง ร่างกายก็จะไม่เผาผลาญไขมัน ซึ่งอาจทำให้คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) เพิ่มขึ้นและคอเลสเตอรอลชนิดดี (HDL) ลดลง

3. โรคอื่นๆ: โรคบางอย่าง เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน และโรคไตเนโฟรติก ก็อาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเด็กสูงขึ้นได้เช่นกัน

4. พันธุกรรม: นี่ก็เป็นปัจจัยสำคัญมากเช่นกัน หากทั้งแม่หรือพ่อ หรือสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิด มีคอเลสเตอรอลสูง หรือเคยเป็นโรคหัวใจตั้งแต่อายุยังน้อย เด็กก็มีความเสี่ยงที่จะมีคอเลสเตอรอลสูงทางพันธุกรรมได้เช่นกัน

เรามาดูกันว่าสาเหตุทางพันธุกรรมเหล่านี้มีอะไรบ้าง

บางครั้ง แม้เด็กจะผอมแค่ไหนหรือกินอาหารดีแค่ไหน ระดับคอเลสเตอรอลก็อาจยังสูงได้ สาเหตุมาจากพันธุกรรม

• ภาวะ คอเลสเตอรอลสูงในครอบครัว (Familial Hypercholesterolemia หรือ FH): นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เด็กเกิดมามีระดับคอเลสเตอรอลชนิด LDL ("คอเลสเตอรอลไม่ดี") สูงมาก ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับเด็กได้หากได้รับยีนจากแม่หรือพ่อ โดยปกติแล้ว แพทย์จะสงสัยว่าเด็กเป็น FH หากระดับ LDL ของเด็กสูงกว่า 160 มิลลิกรัม/เดซิลิตร โดยไม่มีสาเหตุอื่นใด
• สาเหตุจากหลายยีน: กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อเด็กได้รับยีนที่เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลหลายยีนจากทั้งแม่และพ่อ ในกรณีนี้ ระดับคอเลสเตอรอลจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และจะรุนแรงขึ้นในช่วงวัยรุ่น

คอเลสเตอรอลอีกชนิดหนึ่งเรียกว่า ไลโปโปรตีน (a) ซึ่งเป็นสารพันธุกรรมเช่นกัน เมื่อมีปริมาณเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจก็จะเพิ่มขึ้น

ในอนาคต การที่ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้นอาจก่อให้เกิดปัญหาอะไรบ้าง?

ทำไมเราจึงกังวลเกี่ยวกับระดับคอเลสเตอรอลสูงในเด็ก? เพราะหากปล่อยไว้โดยไม่ตรวจตั้งแต่อายุยังน้อย อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงในวัยผู้ใหญ่ได้

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ คอเลสเตอรอล LDL ส่วนเกินจะสะสมอยู่ในหลอดเลือด ซึ่งเรียกว่า ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง (atheroma ) ทำให้หลอดเลือดค่อยๆ แคบลงและแข็งตัว นี่คือเหตุผล:

• หากหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจเกิดการอุดตัน อาจทำให้เกิด ภาวะหัวใจวาย ได้
• หากหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองอุดตัน อาจทำให้เกิด โรคหลอดเลือดสมอง ได้
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุด ตัน อาจเกิดขึ้นได้หากหลอดเลือดดำที่ส่งเลือดไปเลี้ยงขาเกิดการอุดตัน

สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน แต่เกิดขึ้นในช่วงหลายปี นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการตระหนักและจัดการเรื่องนี้ตั้งแต่อายุยังน้อยจึงเป็นการลงทุนที่คุ้มค่าสำหรับอนาคตทั้งหมดของเด็ก

เราควรทำอย่างไรบ้างเพื่อควบคุมระดับคอเลสเตอรอลของลูก?

ข่าวดีก็คือ อาการนี้สามารถควบคุมได้ แพทย์จะแนะนำเป็นอันดับแรกคือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน

ขั้นตอนที่หนึ่ง: การควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย

ก่อนที่จะหันไปใช้ยา แพทย์ทุกคนจะพยายามควบคุมระดับคอเลสเตอรอลด้วยสองวิธีนี้ก่อน การมีส่วนร่วมของคุณมีความสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องนี้

• อาหารไขมันต่ำ: ลดปริมาณไขมันทั้งหมดในอาหารที่คุณให้ลูกรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรลดการบริโภค เนื้อสัตว์แปรรูป ไส้กรอก นม และชีสไขมันเต็ม เนย น้ำมันปาล์ม และ น้ำมันมะพร้าว มากเกินไป
• เลือกไขมันดี: แทนที่จะทานไขมันไม่ดี ให้เพิ่มไขมันดี เช่น น้ำมันมะกอก อะโวคาโด และ น้ำมันปลา เข้าไปในอาหารของคุณ
• อาหารที่มีใยอาหารสูง: รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูงให้มากขึ้น เช่น ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว ข้าวโอ๊ต ข้าวแดง ถั่วชิกพี ถั่วเลนทิล และถั่วลูกไก่ อาหารเหล่านี้ช่วยลดการดูดซึมคอเลสเตอรอลในร่างกาย
• ลดการบริโภคเครื่องดื่มและน้ำตาลที่มีน้ำตาล: ลดการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาล เช่น น้ำผลไม้บรรจุกล่อง เครื่องดื่มอัดลม (โซดา) เค้ก บิสกิต และช็อกโกแลตให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพราะอาหารเหล่านี้ทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์ในร่างกายสูงขึ้น
• การออกกำลังกาย: สนับสนุนให้ลูกของคุณเล่น อย่างน้อยวันละหนึ่งชั่วโมง กิจกรรมนั้นอาจเป็นอะไรก็ได้ เช่น ขี่จักรยาน วิ่ง กระโดด หรือว่ายน้ำ การออกกำลังกายร่วมกันเป็นครอบครัวเป็นวิธีที่ดีในการดึงดูดความสนใจของลูกคุณ

ขั้นตอนที่สอง: ใช้ยา (ตามใบสั่งแพทย์) เฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น

หากระดับคอเลสเตอรอลของบุตรหลานของคุณไม่ลดลงหลังจากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามที่กล่าวมาข้างต้นประมาณ 6 เดือน หรือหากระดับคอเลสเตอรอลสูงมาก แพทย์อาจพิจารณาสั่งยาให้ โดยปกติแล้วจะเริ่มให้ยาในเด็กที่มีอายุมากกว่า 8 ปี

ยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดคือยาในกลุ่ม สแตติน (เช่น อะทอร์วาสแตติน, โรซูวาสแตติน) ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการผลิตคอเลสเตอรอลในตับและกำจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินออกจากเลือด

ในฐานะผู้ปกครอง ฉันจะช่วยลูกได้อย่างไร?

คุณมีบทบาทสำคัญอย่างมากในเส้นทางนี้ คุณไม่สามารถทำได้ด้วยการดุด่าหรือจำกัดสิทธิของลูก คุณต้องเข้าใจเขาและค่อยๆ ทำให้เขาคุ้นเคยกับสิ่งนี้ด้วยความรัก

1. ชวนทั้งครอบครัวมาร่วมด้วย: อย่าทำให้เรื่องนี้เป็นการลงโทษแค่เด็กคนเดียว แทนที่จะบอกว่า "เธอเป็นคนเดียวที่กินน้ำมันไม่ได้" การชวนทั้งครอบครัวมาร่วมกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพด้วยกัน โดยบอกว่า "มากินอาหารเพื่อสุขภาพกันทุกคนเถอะ" จะเป็นการให้กำลังใจเด็กได้ดีกว่า

2. เปลี่ยนวิธีการปรุงอาหาร: แทนที่จะทอดแบบน้ำมันท่วม ลองใช้วิธีอื่นๆ เช่น ต้ม ย่าง อบ หรือทอดด้วยหม้อทอดไร้น้ำมัน เมื่อทำแกงกะหรี่ การทำในน้ำซุปข้นๆ จะดีกว่าการทอดในน้ำมันมาก

3. อ่านฉลาก: เมื่อซื้ออาหารจากร้านค้า ให้ดูฉลากเพื่อตรวจสอบปริมาณ "ไขมันอิ่มตัว" และ "ไขมันทรานส์" เลือกสินค้าที่มีปริมาณไขมันเหล่านี้ต่ำที่สุด

4. อาหารว่างเพื่อสุขภาพ: คุณให้ลูกทานอาหารสำเร็จรูปในช่วงบ่ายหรือไม่? ลองเปลี่ยนมาให้ลูกทานผลไม้ โยเกิร์ต ผักหั่นชิ้น (แครอท แตงกวา) ถั่วชิกพีต้ม และถั่วฝักยาวแทนดูสิ

5. ไปพบแพทย์เป็นประจำ: พาบุตรหลานไปตรวจสุขภาพและเข้ารับการตรวจที่คลินิกตามที่แพทย์สั่ง การติดตามความคืบหน้าเป็นสิ่งสำคัญมาก

ลองคิดดูสิ นี่คือการลงทุนที่คุณกำลังทำเพื่ออนาคตของลูกคุณ การปลูกฝังนิสัยเหล่านี้ตั้งแต่ยังเล็ก จะทำให้เขาเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีแม้เมื่อเขาเติบโตขึ้น