คุณเป็นนิ่วในไตบ่อยไหม? หรือลูกน้อยของคุณเป็นนิ่วในไตบ่อยไหม? บางทีสาเหตุอาจมาจากคุณมีสารเคมีที่เรียกว่าออกซาเลตในปัสสาวะมากเกินไป สภาวะนี้ในทางการแพทย์เรียกว่าภาวะไฮเปอร์ออกซาเลตในปัสสาวะ (hyperoxaluria) อย่าตกใจเมื่อได้ยินชื่อนี้ มันเข้าใจง่ายมาก เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างชัดเจนและในแบบที่คุณเข้าใจได้
กล่าวโดยสรุป Hyperoxaluria คืออะไร?
ออกซาเลตเป็นสารเคมีที่ร่างกายเราผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ และยังพบได้ในอาหารบางชนิดที่เรากิน โดยปกติแล้ว ไตของเราจะกรองออกซาเลตเหล่านี้ออกจากร่างกายทางปัสสาวะ
อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่เป็นโรคไฮเปอร์ออกซาลิยูเรีย ปริมาณออกซาเลตในปัสสาวะ จะเพิ่มขึ้นมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ออกซาเลตส่วนเกินนี้จะรวมตัวกับแคลเซียมในปัสสาวะ ก่อให้เกิด นิ่วในไต และ ผลึกแคลเซียมออกซาเลต
ก้อนหินและผลึกเหล่านี้สามารถทำลายไตและลดประสิทธิภาพการทำงานของไตได้ เมื่อเวลาผ่านไป อาจนำไปสู่ ภาวะไตวาย ได้ ไม่เพียงเท่านั้น ออกซาเลตส่วนเกินนี้ยังสามารถสะสมในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายได้อีกด้วย
ภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียมีประเภทหลักอะไรบ้าง?
อาการนี้แบ่งออกเป็นสามประเภทหลักๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ เมื่อคุณเข้าใจความแตกต่างเหล่านี้แล้ว ก็จะเข้าใจได้ง่ายขึ้น
| ประเภทของภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรีย | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียชนิดปฐมภูมิ (PH) | นี่เป็น โรคทางพันธุกรรม หมายความว่าถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ สาเหตุเกิดจากความบกพร่องของเอนไซม์ในตับ ทำให้ร่างกายผลิตสารออกซาเลตมากเกินไป โรคนี้เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุดในบรรดาโรคทั้งสามชนิด |
| ภาวะไฮเปอร์ออกซาโลเรียในลำไส้ | สาเหตุเกิด จากโรคของระบบย่อยอาหาร (ลำไส้)ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคโครห์นหรือโรคลำไส้อักเสบจะดูดซึมออกซาเลตจากลำไส้ได้มากกว่าปกติ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดลดน้ำหนักบางประเภท (เช่น การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร) |
| ภาวะไฮเปอร์ออกซาโลยูเรียจากอาหาร | มันง่ายมาก เกิดจากการกิน อาหารที่มีออกซาเลตสูง มากเกินไป เช่น ผักโขม บีทรูท ถั่วเหลือง อัลมอนด์ และมันฝรั่ง ซึ่งมีออกซาเลตสูง |
ใครจะได้รับสิ่งนี้? อายุเท่าไหร่?
อาการของภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียสามารถปรากฏได้ทุกช่วงอายุ ตั้งแต่ทารกจนถึงผู้ใหญ่ แต่โดยทั่วไปอาการมักเริ่มปรากฏเมื่ออายุประมาณ 5 ขวบ
- ผู้ที่เป็นโรคภาวะออกซาเลตในปัสสาวะ สูงชนิดปฐมภูมิ (Primary Hyperoxaluria หรือ PH) มักเกิด นิ่วในไตซ้ำๆ ในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่น (โดยปกติก่อนอายุ 20 ปี) หากเกิดภาวะนี้ในเด็กเล็ก อาจเป็นอันตรายร้ายแรงได้
- ทั้งในประเภท ที่เกิดจากลำไส้ และประเภท ที่เกิดจากอาหาร นิ่วในไตและอาการอื่นๆ มักปรากฏในวัยผู้ใหญ่
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
อาการแรกที่พบได้บ่อยคือ นิ่วในไต แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะเกิดนิ่วในไต มาดูกันว่าอาการหลักๆ มีอะไรบ้าง
| อาการทั่วไป | |
|---|---|
| มีเลือดปนในปัสสาวะ | การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ (UTIs) |
| ภาวะเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ในเด็กเล็ก | |
| อาการที่เกิดจากนิ่วในไต | |
| |
ข้อสำคัญ: นิ่วในไตในเด็กเล็กมักเป็นอาการหนึ่งของภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรีย ดังนั้น หากคุณพบเห็นอาการเช่นนี้ ควรพาเด็กไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่า?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว มีเหตุผลอยู่สามประการดังนี้:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม (ภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียชนิดปฐมภูมิ): สิ่งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูก
- โรคเกี่ยวกับลำไส้: การดูดซึมออกซาเลตมากเกินไปเนื่องจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
- อาหาร: การบริโภคอาหารที่มีออกซาเลตสูงมากเกินไป
มีหลายสถานการณ์ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้:
- หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคภาวะออกซาเลตในปัสสาวะสูงชนิดปฐมภูมิ (Primary Hyperoxaluria)
- หากคุณเป็นนิ่วในไตบ่อยครั้ง
- หากคุณเคยเป็นนิ่วในไตในวัยเด็ก (แม้เพียงครั้งเดียว)
- หากแพทย์แจ้งว่ามีแคลเซียมสะสมอยู่ในไตของคุณ
สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและอันตรายที่สุดของภาวะไฮเปอร์ออกซาโลยูเรียคือ ความเสียหายต่อไตและภาวะไตวาย
เมื่อไตทำงานล้มเหลว ไตจะไม่สามารถขับสารออกซาเลตส่วนเกินที่สะสมอยู่ในร่างกายออกไปได้ จากนั้นผลึกออกซาเลตเหล่านี้จะเริ่มสะสมในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น กระดูก เลือด กล้ามเนื้อ หัวใจ และดวงตา เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคออกซาโลซิส
ภาวะออกซาโลซิสอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้แก่:
- โรคกระดูก
- ภาวะโลหิตจาง
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและดวงตา
- ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก
ฉันจะตรวจสอบได้อย่างไรว่าสินค้าชิ้นนี้มีจำหน่ายหรือไม่?
แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว และอาหารที่คุณรับประทาน จากนั้นแพทย์จะสั่งตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
- การตรวจปัสสาวะ: ตรวจวัดระดับออกซาเลตและเอนไซม์ในปัสสาวะ
- การตรวจเลือด: ตรวจสอบการทำงานของไตและปริมาณออกซาเลตในเลือด
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: สามารถใช้เอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ หรือซีทีสแกน เพื่อตรวจหาหินในไตหรือผลึกแคลเซียมออกซาเลตได้
- การตรวจทางพันธุกรรม: หากสงสัยว่าเป็นโรคไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียชนิดปฐมภูมิ จะทำการตรวจนี้เพื่อยืนยันว่ามีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของโรคหรือไม่
บางครั้ง คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจพิเศษ เช่น การตรวจคลื่นเสียงหัวใจ การตรวจสายตา หรือการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก เพื่อดูว่ามีสารออกซาเลตสะสมอยู่ที่ส่วนอื่นของร่างกายหรือไม่
รักษาอย่างไร?
เป้าหมายหลักของการรักษาคือการลดระดับออกซาเลตในร่างกาย และป้องกันและปกป้องไตและอวัยวะอื่นๆ จากการก่อตัวของผลึก การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะออกซาเลตในปัสสาวะสูงและความรุนแรงของอาการ
ยา
- ผู้ป่วยที่มีภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียชนิดปฐมภูมิจะได้รับวิตามินบี 6 (ไพริดอกซีน) ในปริมาณสูงเพื่อลดระดับออกซาเลต
- ยาบางชนิด เช่น โพแทสเซียมซิเตรต ถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของผลึกแคลเซียมออกซาเลต
- ผู้ที่เป็นโรคภาวะออกซาเลตในลำไส้สูง ควรรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมพร้อมมื้ออาหาร เนื่องจากแคลเซียมจะจับกับออกซาเลตและช่วยให้ร่างกายขับออกได้ง่ายขึ้น
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาหารการกิน
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ: การดื่มน้ำประมาณ 3 ลิตรต่อวันเป็นสิ่งสำคัญมาก การดื่มน้ำจะช่วยขับสารออกซาเลตส่วนเกินออกทางปัสสาวะและป้องกันการเกิดนิ่ว ซึ่งสำคัญมากสำหรับนิ่วทุกประเภท
- อาหาร: ลดปริมาณเกลือและน้ำตาล จำกัดโปรตีนจากสัตว์ เช่น เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์นม และไข่ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีออกซาเลตสูง (ผักโขม รูบาร์บ บีทรูท ช็อกโกแลต ชา และถั่ว)
- อาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม: การเพิ่มอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมลงในมื้ออาหารของคุณสามารถช่วยลดระดับออกซาเลตได้
แต่โปรดจำไว้ว่า อาหารชนิดนี้ไม่ได้มีผลมากนักต่อภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า โรคไฮเปอร์ออกซาโลยูเรียปฐมภูมิ จำเป็นต้องใช้ยาในการรักษาอย่างแน่นอน
การจัดการโรคนิ่วในไต
นิ่วในไตบางก้อนจะหลุดออกมาเองได้เมื่อคุณดื่มน้ำมากๆ แต่ถ้าหากไม่หลุดออกมาเอง แพทย์อาจต้องผ่าตัดเอาออก
การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
หากโรคมีความรุนแรงและไตทำงานล้มเหลว อาจจำเป็นต้อง ทำการฟอกไต เพื่อทำความสะอาดเลือด หากภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียปฐมภูมิรุนแรง อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายไตหรือตับ
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
เนื่องจากนี่เป็นสัญญาณแรกของนิ่วในไต ดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันทีหากคิดว่าตนเองเป็นนิ่วในไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเหล่านี้:
- อาการปวดหลัง ปวดสีข้าง หรือปวดท้องส่วนล่าง
- ปัสสาวะสีแดง สีชมพู หรือสีน้ำตาล
- การเปลี่ยนแปลงความถี่หรือปริมาณการปัสสาวะ
- ปวดขณะปัสสาวะ
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นโรคแบบนี้ พูดคุยกับแพทย์ ครอบครัว และเพื่อนๆ เกี่ยวกับความกังวลของคุณ จำไว้ว่า ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง คุณสามารถจัดการกับอาการนี้ได้อย่างดีและมีสุขภาพแข็งแรง
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียเป็นภาวะที่มีระดับออกซาเลตในปัสสาวะสูง ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดนิ่วในไตและไตเสียหายได้
- โรคนี้มี 3 ประเภทหลัก ได้แก่ โรคที่เกิดจากสาเหตุปฐมภูมิ โรคที่เกิดจากสาเหตุในลำไส้ และโรคที่เกิดจากสาเหตุทางอาหาร
- หากคุณมีภาวะนิ่วในไตบ่อยครั้ง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก อาจเป็นสัญญาณของโรคนี้ได้ ควรไปพบแพทย์ทันที
- การรักษารวมถึงการใช้ยา การดื่มน้ำมากๆ และการจำกัดอาหารบางชนิด
- คุณสามารถป้องกันความเสียหายของไตได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ