ประจำเดือนของคุณหยุดไปแล้วหรือเปล่า? บางทีสาเหตุอาจเป็นภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสก็ได้!

คุณจำได้ไหมว่าประจำเดือนของคุณเคยมาตรงเวลา แต่ตอนนี้มันหยุดไปหลายเดือนแล้ว หรือมาไม่สม่ำเสมอ? แม้ว่าบางครั้งเราอาจไม่ได้ใส่ใจเรื่องเหล่านี้มากนัก แต่จริงๆ แล้วนี่เป็นเรื่องที่เราควรให้ความสำคัญ วันนี้เราจะมาพูดถึงสาเหตุเฉพาะอย่างหนึ่งที่ทำให้ประจำเดือนหยุด นั่นคือภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส หรือที่แพทย์เรียกว่า "ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสแบบทำงานผิดปกติ - FHA"

ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส คือภาวะที่ประจำเดือนหยุดไปเนื่องจากปัญหาการทำงานของส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่า ไฮโปทาลา มัส คุณอาจสงสัยว่าไฮโปทาลามัสคืออะไรใช่ไหม ลองนึกภาพร่างกายของคุณทั้งหมดเป็นบริษัทขนาดใหญ่ ไฮโปทาลามัสเปรียบเสมือนศูนย์ควบคุมหลักของบริษัทนั้น มันควบคุมหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น อุณหภูมิร่างกาย ความหิว และความกระหาย นอกจากนี้ยังควบคุมกระบวนการสำคัญบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์ของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพื่อให้ประจำเดือนมา ไฮโปทาลามัสจำเป็นต้องปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่า ฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน-รีลีสซิงฮอร์โมน (GnRH) ฮอร์โมน GnRH นี้ ร่วมกับฮอร์โมน ฟอลลิเคิล-สติมูเลติงฮอร์โมน (FSH) ฮอร์โมนลูทีไนซิงฮอร์โมน (LH) และเอสโตรเจน ช่วยให้รอบเดือนของคุณดำเนินไปอย่างราบรื่น ดังนั้น หากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ไฮโปทาลามัสของคุณหยุดผลิตฮอร์โมน GnRH หรือลดปริมาณลง ความสมดุลของฮอร์โมนอื่นๆ ก็จะเสียไปด้วยเช่นกัน นั่นคือเมื่อประจำเดือนของคุณจะเริ่มไม่สม่ำเสมอหรือหยุดไปเลย

ภาวะขาดประจำเดือนคืออะไร?

ภาวะขาดประจำเดือน คือการที่ประจำเดือนไม่มาในแต่ละเดือน มีสองประเภทหลักๆ คือ 1. ภาวะขาดประจำเดือนแบบปฐมภูมิ: หมายความว่าคุณไม่เคยมีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุ 16 ปี หรือห้าปีหลังจากเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ 2. ภาวะขาดประจำเดือนแบบทุติยภูมิ: หมายความว่าคุณเคยมีประจำเดือนมาสม่ำเสมอทุกเดือน แต่จู่ๆ ก็หยุดไปนานกว่าสามเดือน ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส ซึ่งเราจะพูดถึงในวันนี้ เป็นภาวะขาดประจำเดือนแบบทุติยภูมิชนิดหนึ่ง ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 1.62 ล้านคน อายุระหว่าง 18 ถึง 44 ปี ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว หากมองในระดับโลก ตัวเลขนี้จะอยู่ที่ประมาณ 17.4 ล้านคน นี่หมายความว่านี่ไม่ใช่เรื่องที่ควรมองข้าม

เหตุใดจึงเกิดภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส? สาเหตุคืออะไร?

ลองนึกภาพไฮโปทาลามัสของคุณเป็นศูนย์บัญชาการที่ทำงานในภาวะฉุกเฉิน มันได้รับข้อความจากร่างกายว่า "โอ้ ร่างกายนี้กำลังอยู่ภายใต้ความกดดันและความเครียดอย่างมาก" เมื่อมันรับรู้ได้เช่นนั้น ไฮโปทาลามัสก็จะตัดสินใจว่า "โอเค เรามาหยุดการทำงานบางส่วนไว้ชั่วคราว เพราะสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับร่างกายในตอนนี้คือการเอาชีวิตรอด" นั่นคือตอนที่มันหยุดผลิตฮอร์โมน `(GnRH)` ดังนั้น อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ไฮโปทาลามัสรู้สึก "เครียด"?

• การรับประทานอาหารไม่เพียงพอหรือการจำกัดอาหาร: บางคนจำกัดปริมาณอาหารเพราะต้องการ ผอม หรือเพราะ แฟชั่น เมื่อเป็นเช่นนี้ ร่างกายจะไม่ได้รับพลังงานที่ต้องการ
• ภาวะขาดสารอาหาร: เมื่อคุณไม่รับประทานอาหารที่สมดุล ร่างกายของคุณจะขาดสารอาหารและวิตามินที่จำเป็น การกินแค่ให้อิ่มท้องนั้นไม่เพียงพอ
• การออกกำลังกายมากเกินไป: การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีต่อร่างกาย อย่างไรก็ตาม บางคนออกกำลังกายมากเกินความจำเป็นจนถึงขั้นกระฉับกระเฉงเกินไป ตัวอย่างเช่น การอยู่ที่ยิมทั้งวัน หรือนักกีฬาที่ฝึกฝนอย่างหนักเกินไป
• ความเครียดทางจิตใจหรืออารมณ์อย่างรุนแรง: นี่เป็นสิ่งที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก ความเครียด ที่เกิดจากเรื่องต่างๆ เช่น ปัญหาที่บ้าน ปัญหาที่ทำงาน การสอบ และปัญหาในความสัมพันธ์โรแมนติก สามารถส่งผลกระทบต่อไฮโปทาลามัสได้
• ไขมันในร่างกายต่ำมาก: ฮอร์โมนต่างๆ จำเป็นต้องมีไขมันในปริมาณที่เหมาะสม ซึ่งหากมีไขมันน้อยเกินไปก็อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน
• ความผิดปกติในการรับประทานอาหาร: ตัวอย่างเช่น โรค อะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา มีลักษณะเด่นคือความกลัวการรับประทานอาหารและทัศนคติเชิงลบต่ออาหาร

บ่อยครั้งที่ปัจจัยเหล่านี้หนึ่งหรือสองอย่างมารวมกันทำให้เกิดภาวะ (FHA) ลองนึกภาพดูว่า ถ้าใครบางคนกินอาหารไม่ถูกต้องและออกกำลังกายมากเกินไป ไฮโปทาลามัสจะคิดว่าร่างกายอยู่ใน "โหมดเอาชีวิตรอด" นั่นคืออยู่ในสภาวะต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอดเท่านั้น จากนั้นมันจะใช้พลังงานเฉพาะกับสิ่งที่จำเป็นที่สุด เช่น การหายใจและการเต้นของหัวใจ และหยุดสิ่งที่ไม่จำเป็นในขณะนั้น เช่น การสืบพันธุ์ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ฮอร์โมน (GnRH) เป็นตัวส่งสัญญาณให้ร่างกายผลิตฮอร์โมน (FSH) และ (LH) ฮอร์โมนทั้งสองนี้ (FSH) และ (LH) เป็นสาเหตุที่ทำให้ไข่ถูกปล่อยออกมาจากรังไข่ทุกเดือน ซึ่งเรียกว่า "การตกไข่"มันช่วยได้ ดังนั้นเมื่อระดับของ `(FSH)` และ `(LH)` ลดลง ทั้งการตกไข่และการมีประจำเดือนก็จะหยุดลง เรามักคิดว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะกับนักกีฬาและนักกีฬาโอลิมปิกเท่านั้น เพราะพวกเขามีระดับกิจกรรมสูง แต่ในความเป็นจริง สภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กสาว หรือใครก็ตามที่เครียดจากปัญหาในชีวิตประจำวัน ไม่ว่าจะเป็นที่ทำงานหรือที่บ้าน

อาการของภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและชัดเจนที่สุดของภาวะนี้คือ คุณไม่มีประจำเดือนเป็นเวลาสามเดือนขึ้นไป อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการอื่นๆ ปรากฏขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งได้แก่:

• ภาวะซึมเศร้า และ ความวิตกกังวล : ความรู้สึกเศร้า กลัว และวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นได้
• อาการนอนไม่หลับ หรือปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ: คุณอาจพบว่าตัวเองพลิกตัวไปมาตลอดทั้งคืน นอนหลับไม่สนิท
• ขาดพลังงานทางกาย (ความเกียจคร้าน): ความรู้สึกไร้เรี่ยวแรงและไม่อยากทำอะไรเลย
• รู้สึกหิวบ่อยขึ้น: บางคนอาจรู้สึกหิวมากกว่าปกติในช่วงเวลานี้
• ภาวะช่องคลอด แห้ง: ภาวะนี้อาจเกิดจากการลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนได้เช่นกัน
• ความต้องการทางเพศต่ำ:
• ผมร่วง :
• อาการปวดหัว :

โปรดจำไว้ว่า การมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณมีภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสเสมอไป อย่างไรก็ตาม หากประจำเดือนของคุณหยุดไปแล้วและคุณมีอาการอื่นๆ เช่นนี้ ควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด

กลุ่มอาการ PCOS สามารถทำให้เกิดภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสได้หรือไม่?

กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (PCOS) อาจทำให้รอบเดือนไม่ปกติหรือหยุดการตกไข่ไปเลยในผู้หญิง อย่างไรก็ตาม PCOS ไม่ใช่สาเหตุโดยตรงของภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส (Hypothalamic Amenorrhea: FHA) FHA คือภาวะที่ประจำเดือนหยุดเนื่องจากปัญหาในไฮโปทาลามัส ส่วน PCOS เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรังไข่

แพทย์วินิจฉัยภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสได้อย่างไร?

แพทย์จะสรุปว่าภาวะขาดประจำเดือนเกิดจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส หลังจากตัดสาเหตุอื่นๆ ของความผิดปกติของประจำเดือนออกไปทั้งหมดแล้ว ตัวอย่างเช่น:

• ฉันกำลังตรวจสอบว่าคุณตั้งครรภ์อยู่หรือไม่
• พวกเขาจะตรวจสอบว่ามีปัญหาใดๆ กับต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตหรือไม่

สิ่งเหล่านี้จะได้รับการตรวจสอบก่อน นอกจากนี้ แพทย์ของคุณจะดำเนินการดังต่อไปนี้ด้วย:

• จะมีการสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด เช่น โรคประจำตัว ยาที่รับประทาน และว่ามีใครในครอบครัวเคยมีอาการคล้ายกันหรือไม่
• จะมีการตรวจร่างกายและตรวจภายในช่องคลอด
• มีการสั่งตรวจหลายอย่างเพิ่มเติม โดยการตรวจ หลักๆ ได้แก่:
• การตรวจเลือด: การตรวจ นี้จะตรวจสอบระดับฮอร์โมนที่มีผลต่อการมีประจำเดือน เช่น เอสโตรเจน โปร แลคติน ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล (FSH) และ ฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH)
• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): การตรวจนี้จะช่วยให้ทราบถึงชนิดของเซลล์ในเลือด
• ชุดตรวจการตั้งครรภ์:
• บางครั้งคุณอาจถูกขอให้ทำการ สแกน MRI ของต่อมใต้สมอง ด้วย เนื่องจากต่อมใต้สมองมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมฮอร์โมนเช่นกัน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษาภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส! แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ปรับ เปลี่ยนวิถีชีวิต ซึ่งรวมถึง:

• ลดการออกกำลังกายมากเกินไป: หากคุณออกกำลังกายมาก คุณอาจต้องลดปริมาณลงบ้าง
• เพิ่มน้ำหนัก (ถ้าจำเป็น): หากคุณมีน้ำหนักน้อยเกินไป แนะนำให้เพิ่มน้ำหนักอย่างถูกวิธี
• หาวิธีลดความเครียด: คุณสามารถลองจัดการกับความเครียดได้ด้วยกิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะ การทำสมาธิ และงานอดิเรกที่ช่วยให้จิตใจสงบ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบ นักโภชนาการ ซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าร่างกายต้องการสารอาหารอะไรบ้าง ควรรับประทานแคลอรี่เท่าใดในแต่ละวัน และวิธีการรักษา ดัชนีมวลกาย (BMI) ให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมตามระดับกิจกรรมของคุณ บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต เช่น การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT) ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางการกิน หรือผู้ที่ไม่เต็มใจที่จะยอมรับว่าตนเองมีความผิดปกติดังกล่าว นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีการจัดการกับความเครียดได้อีกด้วย ในบางกรณีที่พบได้น้อย แพทย์ของคุณอาจสั่งยาฮอร์โมน ยาคุมกำเนิด หรือยาอื่นๆ ที่ช่วยให้คุณมีประจำเดือนได้

การรักษาใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ น้ำหนัก ระดับกิจกรรม และพันธุกรรม แต่โดยทั่วไปแล้ว จะต้องได้ รับการรักษาอย่างต่อเนื่องประมาณสามถึงหกเดือนก่อนที่ ประจำเดือนจะกลับมาอีกครั้ง

สามารถป้องกันภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสได้หรือไม่?

ใช่เลย! สิ่งสำคัญที่สุดคือการหลีกเลี่ยงสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะนี้

• รับประทานอาหารในปริมาณที่เหมาะสมกับระดับกิจกรรมของคุณ
• อย่าจำกัดปริมาณแคลอรี่โดยไม่จำเป็น
• หาวิธีลดและจัดการความเครียด
• จำกัดการออกกำลังกายที่หนักเกินไปจนทนไม่ไหว

พูดให้ง่ายก็คือ จงฟังร่างกายของคุณ ให้ร่างกายได้พักผ่อน ได้รับสารอาหารที่ครบถ้วน และดูแลสุขภาพจิตอย่างที่มันต้องการ

อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?

การที่ประจำเดือนไม่มา ไม่เพียงแต่ทำให้ประจำเดือนขาดหายไปเท่านั้น แต่ยังอาจก่อให้เกิดปัญหาทั้งในระยะสั้นและระยะยาวอีกด้วย นี่คือผลกระทบต่อสุขภาพบางประการที่การที่ประจำเดือนไม่มาอาจส่งผลต่อคุณ:

• ภาวะมีบุตรยาก: หากประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอและไม่มีการตกไข่ จะทำให้การตั้งครรภ์เป็นเรื่องยาก
• ความเสื่อมของสุขภาพกระดูก: สิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคที่ทำให้กระดูกบางลง เช่น โรคกระดูกพรุน เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนมีความสำคัญมากในการรักษากระดูกให้แข็งแรง
• ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
• ปัญหาผิวหนังและเส้นผม: เช่น ผมร่วง สิว

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หากประจำเดือนไม่มาเนื่องจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส?

โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์ในขณะที่คุณอยู่ในภาวะนี้ต่ำมาก เนื่องจากโดยปกติแล้วการตกไข่จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน อย่างไรก็ตาม การตกไข่ก็อาจเกิดขึ้นได้บ้าง และเป็นการยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่ารอบเดือนของคุณจะกลับมาเป็นปกติเมื่อใด โปรดจำไว้ว่า คุณอาจตกไข่และตั้งครรภ์ได้ก่อนที่ประจำเดือนครั้งแรกจะมา ดังนั้น หากคุณมีเพศสัมพันธ์และไม่ต้องการตั้งครรภ์ การปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการคุมกำเนิดจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายต่ำ ลง เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่สำคัญมากสำหรับร่างกายของเรา หน้าที่อย่างหนึ่งของเอสโตรเจนคือการบำรุงรักษาสุขภาพกระดูกให้แข็งแรง หากขาดเอสโตรเจน ผู้หญิงจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อ โรคกระดูกพรุน และโรคหัวใจ เอสโตรเจนยังช่วยรักษาสมดุลอารมณ์ เมื่อระดับเอสโตรเจนต่ำลง อาจเกิดอาการต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณ ไม่มีประจำเดือนมาสามเดือนแล้ว ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน แม้ว่าคุณจะไม่ได้วางแผนจะมีลูกก็ตาม ประจำเดือนที่ไม่ปกติอาจเป็นสัญญาณของปัญหาอื่นๆ และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้

ภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสเป็นเพียงสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ประจำเดือนของคุณหยุดไป แม้ว่าอาจดูเหมือนไม่ใช่เรื่องใหญ่ แต่ประจำเดือนที่ไม่สม่ำเสมออาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพอื่นๆ ดังนั้น หากคุณไม่มีประจำเดือนมานานกว่าสามเดือน ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจเพื่อหาสาเหตุที่ประจำเดือนไม่มา และให้การรักษาที่จำเป็นเพื่อให้ประจำเดือนกลับมาอีกครั้ง

โดยสรุปแล้ว ขอให้เราจำไว้ว่า (ข้อคิดสำคัญ)

ถึงคุณที่รัก ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัสที่เราได้พูดคุยกันในวันนี้ได้ดีขึ้นแล้ว สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ:

• หากประจำเดือนของคุณหยุดไปนานกว่าสามเดือน อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
• สาเหตุหลักของภาวะขาดประจำเดือนจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส ได้แก่ ความเครียดมากเกินไป โภชนาการไม่เพียงพอ และการออกกำลังกายมากเกินไป
• ภาวะนี้มีวิธีการรักษา การรักษาหลักคือการปรับ เปลี่ยนวิถีชีวิตให้ดีขึ้น
• ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจส่งผลกระทบในระยะยาว เช่น กระดูกอ่อนแอ และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
• คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีหลายคนที่ประสบปัญหาคล้ายกันนี้ ด้วยคำแนะนำและการสนับสนุนทางการแพทย์ที่ถูกต้อง อาการนี้สามารถจัดการได้

การดูแลสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญมาก ดังนั้น หากคุณมีข้อสงสัยหรือปัญหาใด ๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ ขอให้คุณมีสุขภาพดี!