คุณรู้สึกปวดเมื่อยไหม? แขนขาของคุณชาหรือเปล่า? นี่อาจเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis หรือ IBM)!

คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าคุณมีปัญหาในการจับสิ่งของ การติดกระดุม หรือแม้แต่การเดิน? คุณอาจคิดว่า "โอ้ นี่เป็นเพียงสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น" แต่บางครั้ง เรื่องเหล่านี้ก็ไม่ได้ง่ายอย่างนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่หายากแต่สำคัญมากที่คุณควรทราบ นั่นคือ โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis) หรือเรียกสั้นๆ ว่า (IBM)

โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis หรือ IBM) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis) เป็น ภาวะที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลงเรื่อยๆ แต่ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวดมากนัก โดยปกติจะเริ่มเกิดขึ้นหลังอายุ 50 ปี ลองนึกภาพดู คุณอาจมีปัญหาในการหยิบจับสิ่งของเล็กๆ หรือแม้กระทั่งสะดุดล้มขณะเดิน นี่คือสัญญาณเริ่มต้นที่คุณอาจสังเกตเห็นได้

ภาวะนี้เรียกว่า "IBM" ซึ่งค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยเป็นเวลาหลายปี ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต หมายความว่ามันจะไม่ทำให้คุณเสียชีวิต อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป มันอาจทำให้การทำกิจกรรมประจำวันยากลำบาก ซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการได้ในระดับหนึ่ง บางครั้งอาจมีเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากกว่าอีกด้านหนึ่ง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะนี้อาจมีปัญหาในการกลืนด้วย

น่าเสียดายที่ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค IBM ให้หายขาด แต่ไม่ต้องกังวล! การทำกายภาพบำบัด สามารถช่วยให้คุณรักษากล้ามเนื้อให้แข็งแรงได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

สถานการณ์แบบ `IBM` นี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซ้อน (Inclusion Body Myositis: IBM) เป็นภาวะที่อยู่ในกลุ่มโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เรียกว่า โรคไมโอพาธี (Myopathies) ซึ่งเป็นโรคที่โจมตีและทำให้เส้นใยกล้ามเนื้ออ่อนแอลง งานวิจัยชี้ว่า IBM ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 5-9 คนต่อประชากร 1 ล้านคน และพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 3 เท่า (3:1)

อาการของโรค `Inclusion Body Myositis (IBM)` มีอะไรบ้าง? มาหาคำตอบกัน!

อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เกิดจากโรค IBM นั้นเกิดขึ้นอย่างช้าๆ มักเริ่มต้นที่แขนขา คุณอาจสังเกตเห็นอาการอ่อนแรงที่ขา ต้นขา หรือมือ ข้อมือ หรือนิ้วมือก่อน ลองนึกภาพแบบนี้ดู: บางคนอาจติดกระดุมเสื้อลำบาก หรือเขียนไม่ลื่นไหล บางคนอาจขึ้นบันไดลำบาก หรือสะดุดล้มขณะเดิน

เมื่ออาการค่อยๆ แย่ลง คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อบริเวณแขน ขา ไหล่ สะโพก ฝ่ามือ และนิ้วมือจะค่อยๆ อ่อนแรงลง ลองนึกภาพว่าคุณไม่สามารถยกสิ่งของที่เคยยกได้ง่ายๆ อีกต่อไป และคุณก็ลุกจากเก้าอี้ลำบาก
• กล้ามเนื้อบริเวณคอหรือหลอดอาหารอ่อนแรงลง ทำให้ไม่สามารถตั้งศีรษะตรงได้ กลืนอาหารลำบาก และอาจทำให้อาหารติดค้างได้
• ภาวะกล้ามเนื้อลีบนั้นเห็นได้ชัดเจน หมายความว่ากล้ามเนื้อหดตัวและบางลงมาก
• อาการปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อยและเกิดขึ้นบ่อย (myalgia) อย่างไรก็ตาม อาการปวดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน และถึงแม้จะเกิดขึ้นก็มักจะไม่รุนแรงมากนัก

ยกตัวอย่างเช่น ลองนึกภาพว่าคุณมีเพื่อนคนหนึ่งชื่อสุнил เขาจับถ้วยชาไม่ถนัดมาสักพักแล้ว ถ้วยชาหลุดมืออยู่เรื่อย ๆ เวลาเขาจะอ่านหนังสือพิมพ์ มือเขาก็สั่น ตอนแรกเขาคิดว่าคงเป็นเพราะความเหนื่อยล้า แต่ต่อมาเขาก็รู้ว่านี่อาจเป็นอาการเริ่มต้นของโรค IBM ก็ได้

เหตุใดจึงเกิดโรค "กล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis หรือ IBM)" ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?

อันที่จริงแล้ว โรคนี้ที่เรียกว่า "กล้ามเนื้ออักเสบ ชนิดมีสารแทรกซึม" (Inclusion Body Myositis) เป็นโรคที่ "ไม่ทราบ สาเหตุ" กล่าวคือ ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออักเสบชนิดอื่นๆ ในกรณีนี้ การอักเสบเรื้อรังในกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุหลักของกล้ามเนื้ออ่อนแรง อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมการอักเสบนี้จึงเกิดขึ้น พวกเขาคาดว่าอาจเกิดจาก ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน (โรคภูมิต้านตนเอง) กล่าวคือ เซลล์ที่ปกป้องร่างกายของเราโจมตีเซลล์กล้ามเนื้อของเราเองโดยผิดพลาด

"อินคลูชันบอดี้" ก็มีความเกี่ยวข้องกับ "IBM" เช่นกัน อินคลูชันบอดี้คือ กลุ่มโปรตีนผิดปกติที่สะสมอยู่ภายในเซลล์กล้ามเนื้อ สาเหตุอาจเกิดจาก การติดเชื้อไวรัส ความเสียหายของเซลล์ หรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังพบ "อินคลูชันบอดี้" ในโรคทางระบบประสาทเสื่อม เช่น "ALS" ซึ่งอาจรบกวนการทำงานปกติของเซลล์ได้

ความแตกต่างระหว่าง `โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดมีสารแทรกซึม` และ `โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม`

บางครั้งโรค "Inclusion Body Myositis" ก็ถูกเรียกว่า "Sporadic Inclusion Body Myositis (sIBM)" คำว่า "Sporadic" หมายความว่าเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือเกิดขึ้นแบบสุ่ม เพื่อแยกแยะออกจากภาวะที่คล้ายคลึงกันซึ่งเป็นกรรมพันธุ์ โรคที่เป็นกรรมพันธุ์เรียกว่า "Hereditary Inclusion Body Myopathies (hIMB)" เมื่อเราพูดว่า "Inclusion Body Myopathies" เราหมายความถึงทั้งสองประเภทนี้ เรากำลังพูดถึง "sIBM" ที่เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ

โรค `Inclusion Body Myositis` วินิจฉัยได้อย่างไร? มีการตรวจอะไรบ้าง?

เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรค IBM หรือไม่ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจกล้ามเนื้อของคุณก่อน อาการของโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (inclusion body myositis) อาจคล้ายกับอาการของโรคอื่นๆ เช่น โรคกล้ามเนื้ออักเสบหลายส่วน (polymyositis) และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) แพทย์จะสังเกตสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อส่วนใดบ้างที่ได้รับผลกระทบ (เช่น กล้ามเนื้อนิ้วมือหรือต้นขา)
• มีเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากกว่าอีกด้านหรือไม่?
• กล้ามเนื้อลีบนั้นมองเห็นได้ชัดเจนหรือไม่?
• คุณอายุเท่าไหร่เมื่อเริ่มมีอาการ (โดยปกติจะเกิดขึ้นหลังอายุ 50 ปี)

จากนั้น อาจมีการทดสอบหลายอย่างเพื่อ "ตัดความเป็นไปได้" ของภาวะอื่นๆ เช่น:

• การตรวจระดับเอนไซม์ครีเอทีนไคเนส (CK): การตรวจ นี้จะวัดระดับเอนไซม์ชนิดพิเศษในเลือด ระดับ CK นี้อาจเพิ่มสูงขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อได้รับความเสียหาย
• การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อไวรัสและโรคภูมิต้านทานตนเองต่างๆ
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG): การตรวจนี้เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อของคุณ โดยทำได้โดยการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในกล้ามเนื้อ
• การตรวจการนำกระแสประสาท (NCS): การตรวจนี้จะวัดความเร็วในการเดินทางของกระแสไฟฟ้าผ่านเส้นประสาท (เส้นประสาทสั่งการ) ที่ควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ

การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ

วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารรวมตัวในเซลล์ (Inclusion Body Myositis หรือ IBM) หรือไม่ คือการตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ) จากกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้ไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หากคุณเป็นโรค IBM แพทย์จะสามารถมองเห็นสารรวมตัวในเซลล์ (ก้อนโปรตีนผิดปกติ ฟองอากาศ หรือช่องว่าง) ในตัวอย่างได้

มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรค `Inclusion Body Myositis` หรือไม่?

น่าเสียดายที่ ยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซ้อน (inclusion body myositis) ซึ่งแตกต่างจากภาวะอักเสบและโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ โรคนี้ไม่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาที่กดภูมิคุ้มกัน

แต่อย่าเพิ่งหมดหวัง! การทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษากล้ามเนื้อให้แข็งแรงได้นานที่สุด การออกกำลังกายยังช่วยป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรงลงได้อีกด้วย

เมื่อโรคดำเนินไปและเริ่มทำกิจวัตรประจำวันได้ยาก คุณอาจจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการใหม่ๆ ในการทำสิ่งต่างๆ ซึ่ง การบำบัดทางอาชีพ สามารถช่วยได้ ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจสอนวิธีใช้อุปกรณ์ต่างๆ เพื่อช่วยคุณในการแต่งตัว รับประทานอาหาร และเขียนหนังสือ บางคนอาจต้องเรียนรู้วิธีใช้รถเข็น หากคุณมีปัญหาในการกลืน นักแก้ไขการพูดและภาษา (SLP) สามารถช่วยได้ พวกเขาสามารถสอนวิธีกลืนอย่างปลอดภัยและฝึกการกลืนได้

ถ้าฉันเป็นโรค `Inclusion Body Myositis` ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

ถ้าคุณใช้ `IBM` ราคาจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ อย่างที่ผมเคยบอกไปแล้วสิ่งนี้จะไม่ส่งผลต่ออายุขัยของคุณ อย่างไรก็ตาม อาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ คุณอาจต้องพึ่งพาผู้อื่นหรือเรียนรู้วิธีการทำสิ่งต่างๆ แบบใหม่ คนส่วนใหญ่จะไม่สูญเสียความสามารถในการเดินอย่างสมบูรณ์ แต่บางคนอาจต้องใช้รถเข็นหลังจาก 10-15 ปี

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรขณะที่ป่วยเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึมในเซลล์ (inclusion-body myositis)?

คุณจะต้องอยู่กับโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิด Inclusion body myositis ไปอีกนาน และมันอาจกลายเป็นเรื่องท้าทายมากขึ้นเรื่อยๆ วิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับเรื่องนี้คือ การวางแผนระยะยาวเพื่อดูแลสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ นั่นหมายถึงการฝึกฝนนิสัยเล็กๆ น้อยๆ ที่ช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น:

• จงออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง คุณอาจกำลังเข้ารับการบำบัดทางกายภาพ หรืออาจเปลี่ยนมาออกกำลังกายที่บ้าน การทำเช่นนี้อย่างต่อเนื่องจะช่วยให้กล้ามเนื้อของคุณแข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ดำเนินชีวิตตามหลัก "วิถีชีวิตเพื่อสุขภาพ" หากคุณกินอาหารที่ดี นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ จัดการความเครียด และรักษาความสัมพันธ์ที่ดี คุณจะรู้สึกดีขึ้นโดยรวม
• เข้าร่วมกลุ่มให้กำลังใจ คุณจะได้รับกำลังใจและคำแนะนำที่เป็นประโยชน์มากมายจากคนอื่นๆ ที่เคยผ่านหรือกำลังเผชิญกับสถานการณ์เดียวกันกับคุณ นอกจากนี้ การรู้สึกว่า "ฉันไม่ได้เป็นคนเดียวที่กำลังเผชิญกับเรื่องนี้" ก็เป็นเรื่องที่ดีมากด้วย
• ลองพิจารณาการปรับเปลี่ยนที่บ้านและที่ทำงานดู มีอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนที่และอุปกรณ์ช่วยเหลือมากมายที่สามารถช่วยให้ผู้พิการทางร่างกายทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้น
• ควรไปพบแพทย์เป็นประจำ ติดต่อสื่อสารกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ แจ้งแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการใหม่ ๆ เช่น กลืนลำบาก หรือหากอาการเดิมแย่ลง
• ลองศึกษาเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกดู นักวิจัยกำลังค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่อาจช่วยรักษาโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึมอยู่เสมอ คุณเองก็สามารถเข้าร่วมในการทดลองเหล่านี้ได้เช่นกัน

ภาวะนี้เรียกว่า "โรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม" มักเกิดขึ้นในวัยกลางคน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ไม่มีความหวังใดๆ ไม่มีใครคาดคิดว่าจะเกิดโรคที่รักษาไม่หายและลุกลามอย่างกะทันหัน มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับมือและอธิบายให้คนที่ห่วงใยคุณเข้าใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มาก่อน

แต่จำไว้ว่า โรคนี้เติบโตช้ามาก ดังนั้นจึงมีเวลาเหลือเฟือที่จะคิดถึงการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นและปรับเปลี่ยนให้เหมาะสม ไม่มีใครบอกได้อย่างแน่นอนว่ามันจะส่งผลกระทบต่อคุณอย่างไร แต่...ด้วยทัศนคติในแง่ดี คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อรักษาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของคุณในอีกหลายปีข้างหน้า

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ เราได้พูดคุยเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีสารแทรกซึม (Inclusion Body Myositis หรือ IBM) ไปมากแล้ว สุดท้ายนี้ นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้:

• IBM เป็น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ค่อยๆ ลุกลาม ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป อาการปวดเริ่มต้นไม่รุนแรง แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลกระทบต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้
• โรคนี้รักษาไม่หายขาด แต่ การทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย สามารถช่วยรักษากล้ามเนื้อให้แข็งแรงได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• อาการอาจรวมถึง ความยากลำบากในการจับสิ่งของ การเดินเซ และการกลืนอาหารลำบาก
• สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด (ไม่ทราบสาเหตุ) แต่อาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน
• โรคนี้จะได้รับการยืนยันอย่างแน่นอนได้ก็ต่อเมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อเท่านั้น
• อาการนี้ไม่ถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตได้
• การรักษาทัศนคติเชิงบวก ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ และขอรับการสนับสนุนที่จำเป็นนั้นสำคัญมาก

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังประสบกับอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีหลายคนที่สามารถช่วยเหลือคุณได้!

กล้าม เนื้ออ่อนแรง, โรค IBM, กายภาพบำบัด, โรคกล้ามเนื้อ, สุขภาพผู้สูงอายุ, กลืนลำบาก, โรคทางระบบประสาท